E S C U E L A D E E N F E R M E R Í A U N I V E R S I D A D D E ATA C A M A

E N F E R M E R Í A D E L A D U LT O 1

OSTOMÍAS

F R A N C I S C A G A R AY V E G A
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NIVEL202
 OSTOMÍAS
DEFINICIÓN:
 El estoma u ostomía consiste en la apertura, a través de una
intervención quirúrgica, de una víscera hueca al exterior. La
mayoría de las veces se localizan en la pared abdominal. Su
finalidad es permitir la eliminación de productos de desecho
(contenido ileal, heces u orina) al exterior y recogerlos en un
dispositivo destinado para tal fin.
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CAUSAS:
Las causas por las que se realiza una ostomía son muy
diversas
*Cáncer
*E. inflamatorias gastrointestinales
*Accidentes
*E. congénitas
*Oclusiones
*Diverticulitis
*Fístulas
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FISIOPATOLOGÍA: 
 Una ostomía es el término con que se designa la intervención quirúrgica cuyo
objetivo es crear una comunicación artificial entre dos órganos o entre una
víscera a través de la pared abdominal, para conducir al exterior los desechos
orgánicos, materia fecal o secreciones del organismo. La nueva abertura que
se crea en la ostomía recibe el nombre de estoma. 
Clasificación:
 Función
 Tiempo de permanencia
 Según el órgano implicado
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Tipos de ostomías:
Colostomía. Ileostomía. Vesicostomía.

Uterostomía. Conducto
Doble Ileal.

Cecostomía. Nefrostomía.
Ojal.
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 S y S :Cólico y dolor abdominal; materia fecal líquida y maloliente;
distensión abdominal; estoma edematizado; náusea y vómito; boca y mucosas
secas; disminución del volumen de orina; debilidad extrema. En niños llanto
débil y depresión de la fontanela.

 TRATAMIENTO: El tratamiento principalmente se basa en la curación de la

ostomía después de la intervención quirúrgica. Mientras la ostomía tenga los puntos de
sutura, se realiza curación con técnica aséptica, luego aseo con agua y jabón. Ahora
bien para cuidar el estoma y la piel que lo rodea no es necesario utilizar productos
hospitalarios tales como gasas, suero, desinfectantes, etc. Tan solo se utilizara agua
tibia, jabón neutro, una esponjita natural y una pequeña toalla.

 Una vez que la piel este bien limpia y seca proceda a colocarse la bolsa.
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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

 Valoración: Entrevista, examen físico, examen segmentario, valorar el

conocimiento del paciente y familia del tipo de ostomía que tiene y su manejo,
identificación del tipo de ostomía que tenga el paciente, valorar estado de la
herida operatoria, valorar el grado de aceptación de la ostomía por parte del
paciente y la familia, valorar condiciones físicas y cognitivas del paciente
para asumir el autocuidado de la ostomía.
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 Diagnóstico:

 Conocimientos deficientes del manejo de su ostomía y forma de vida con ella

relacionado con cuidados de la ostomía manifestado por conductas congruentes con
los conocimientos expresados.

 Planeamiento y Objetivo:

 Promover el autocuidado en el manejo de la alimentación; educar al paciente y

familia sobre los cuidados de la ostomía para mantener su autonomía; fomentar la
imagen personal; explicar al paciente a vigilar la piel circundante; prevención de
infecciones; educar al paciente y familia sobre baño corporal a efectos de relajación,
limpieza y curación; enseñar al paciente a vigilar las complicaciones en el estoma ya
sean inmediatas o tardías.
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Ejecución: Acciones de enfermería: procedimiento de drenaje y frecuencia de
cambio de bolsa colectora; medidas de aseo y protección de la piel periostomal;
indicaciones de baño del paciente con o sin dispositivo; la recomendación de una dieta
que estimule un adecuado tránsito intestinal, evite gases y mal olor; la estimulación de
actividades normales ( labores sociales, sexuales y otros); la importancia del
autocuidado para lograr autonomía e independencia; vigilancia y tratamiento de las
complicaciones potenciales; lograr satisfacer las necesidades nutricionales; fomentar
lo normalización familiar; potenciación de autoestima; asesoramiento sexual.
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Evaluación: Entre los resultados esperados se incluyen los
siguientes
1. Consumo equilibrado de nutrientes.
2. Ausencia de infecciones y maceración de la piel.
3. Adaptación al cambio en la imagen corporal.
4. Independencia en la administración de alimentos.
5. Expresión verbal de las preocupaciones.
6. Valores electrolíticos normales.
7. La piel que rodea la incisión esta intacta.
8. Inspección de la incisión dos veces al día.
9. Conservación o aumento del peso corporal.
10. Cicatrización adecuada de la herida.
 GRACIAS
POR SU ATENCIÓN !!