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Docente: David Naranjo

Inventario
De Depresión
De BECK - Escala
Montgomery

Integrantes: María José Herrera Dániza Jorquera Carolina Espinosa


¿Qué es el
Inventario de Beck?
Inventario de
depresión de Beck

Psiquiatra Aaron Temkim Beck - 1961


(BDI, BDI-II).

Psicólogo y catedrático de psiquiatría


(Universidad de Pennsylvania).
Asentó las bases de la terapia
cognitiva.

Para abordar los trastornos del estado


del ánimo, pero  fue adquiriendo
mayor trascendencia en muchos
ámbitos.
Teoría Cognitiva

Relación directa
Pensamientos Sentimientos

Influye a su vez en nuestro comportamiento

Trabajar Esquemas cognitivos Clave para manejar el malestar


Creencias Concepción de y generar un cambio
nosotros mismos y de lo que nos rodea

Objetivo: Proporcionar una medida de la
presencia y la gravedad de la depresión
Características del
Inventario de
depresión de Beck

Edad de Enumera 5
21 ítems: aplicación:
principales
4 opciones de Desde los 13
respuesta años en puntos que
adelante evalúa
5 Puntos principales que
evalua el test BDI

Tristeza

Culpa Pesimismo

Sensación
Insatisfacción de fracaso
Elevada fiabilidad

Importancia
del test DBI Evalúa de manera rápida y
orientativa

Diferencia paciente con un trastorno


depresivo mayor de aquel que
simplemente evidencia un ánimo bajo
Proceso y
Resultados
Proceso y resultados
01 04
La persona debe leer cada pregunta y
puntuar de 0 a 3, la frase que mejor
Test de Autoaplicación describe su estado durante las
colectiva. últimas dos semanas.

02 05
Se puede aplicar de
forma individual o Si la persona se identifica con más de
colectiva una respuesta y no puede marcar un solo
ítem, podemos permitir que marque hasta
2 opciones, pero nos fijaremos en el
número más alto.
03
Requiere de un tiempo de 5
a 10 minutos para su
ejecución
Proceso y resultados

El test consta de 21 preguntas, con 4 A excepción del ítem 16 referente a los Se debe sumar directamente, de
tipos de respuesta. Estas se puntúan cambios en los hábitos del sueño y 18 acuerdo a la puntuación de cada ítem
desde 0 a 3 puntos, en función de la relacionado a cambios en el apetito, que y se puede obtener una puntuación
alternativa escogida. tienen 7 alternativas. total que varía de 0 a 63 puntos.
Proceso y resultados
 Guía de interpretación del iventario de depresión de Beck:

Puntuación Nivel de depresión Puntuación Nivel de depresión

1-10 Estos altibajos son considerados


normales
21-30 Depresión moderada 

11-16 Leve perturbación del estado de


31-40 Depresión grave
ánimo

17-20 Estados de depresión intermitentes  + 40 Depresión extrema


¿Qué es la
Escala MADRS
(Montgomery Asberg
Depresión rating
scale)
14
A.S. Montgomery y M.A. Asberg (1979)

Escala de indagación

Evaluación Taxonómica

Entrevista clínica – Preguntas abiertas

Dimensiones y Valoración

Preguntas más detalladas

Valoración del evaluador - Gravedad


15

Objetivo: Evaluar la gravedad de los problemas del humor, de


concentración, del estado físico y del sueño característicos de un
estado depresivo, confirmando o descartando su sospecha.
Características de la
Escala Montgomery

7 opciones
10 dimensiones Edad de de respuesta
- Preguntas aplicación: Valoración
abiertas: Adultos niveles de
escala 0 a 6
Dimensiones que evalua la Escala Montgomery

Tristeza Tensión

Incapacidad
Pensamientos
para sentir
suicidas

Lasitud
Pensamientos
pesimistas

Concentración
Sueño Apetito
Proceso y
Resultados
Proceso y resultados
01 04
El evaluador decide valoración según
respuestas
Heteroaplicada

02 05
Se puede aplicar de
forma individual Si no se puede obtener respuestas
precisas: Usar dato relevante e
información de otras fuentes.

03
Requiere de un tiempo de 1
hora aprox. para su
ejecución
Proceso y resultados

La escala consta de 10 ítems, cada Evaluador puntúa cada ítems según valoración de Se deben sumar los criterios
uno con 7 niveles de las respuestas, definidas en los niveles de la escala operativos de valoración, los que
intensidad/gravedad, puntuados de 0 (0,2,4,6) o a las situadas entre ellas (1,3,5). pueden obtener una puntuación total
a 6. que varía de 0 a 60 puntos.
Proceso y resultados
 Interpretación de la Escala Montgomery:
Puntos de corte Gravedad

0-6 No depresión

7-19
Leve

20-34
Moderada 

35-60
Grave 
Aplicación e Interpretación
Inventario de Beck y Escala Montgomery
Aplicación 1 Inventario de Beck

• Puntaje obtenido: 8 Puntos

• Interpretación: De acuerdo con


los resultados obtenidos en la
aplicación del Inventario de
depresión de Beck, el sujeto se
considera una persona que ha
tenido leves altibajos.
Aplicación 1 Inventario de Beck

• Según al manual DSM-V y CIE-10, el sujeto presenta ciertos síntomas


relacionados a la depresión, pues durante las últimas dos semanas ha señalado:

Falta de energía para hacer demasiado

Cambios en los hábitos del sueño; ya que duerme más de lo


habitual

Sentimientos de fracaso con relación a su pasado

Ciertos sentimientos de culpa por cosas que hizo o debió realizar

Dificultades para concentrarse y mantener la mente en algo por


mucho tiempo
Aplicación 1 Inventario de Beck

• Sin embargo, los presentes síntomas no cumplirían con


los criterios necesarios para el diagnóstico de
depresión, de acuerdo al DSM-V y CIE-10, ya que no
mantiene un:

Estado de ánimo
deprimido o un humor
depresivo

Pérdida del placer y del


interés.
Aplicación 1 Inventario de Beck

• Es recomendable
complementar los
resultados, con evaluación
profesional, para indagar
mayor información en
referencia a un posible
trastorno.
Aplicación 1
Puntaje obtenido Inventario de depresión de Beck:
8

Puntaje obtenido Escala de depresión de Montgomery: 4

• Interpretación: De acuerdo con


los resultados obtenidos en la
aplicación del Inventario de
depresión de Beck y en la escala
depresión de Montgomery, el
sujeto se considera una persona
que ha tenido leves altibajos.
Aplicación 1
• Según al manual DSM-V y CIE-10, el sujeto presenta ciertos síntomas
relacionados a la depresión, pues durante las últimas dos semanas ha señalado:

Falta de energía para hacer demasiado (sin lasitud)

Cambios en los hábitos del sueño (debido a periodo de cesantía)

Sentimientos de fracaso o culpa con relación a su pasado


(autocritico)

Ciertas dificultades para concentrarse y mantener la mente en


algo por mucho tiempo
Aplicación 1
• Sin embargo, los presentes síntomas no cumplirían con
los criterios necesarios para el diagnóstico de
depresión, de acuerdo al DSM-V y CIE-10, ya que no
mantiene un:

Estado de ánimo
deprimido o un humor
depresivo

Pérdida del placer y del


interés
Aplicación 1

• Por lo tanto, el paciente


exhibe ciertos síntomas
alusivos a la depresión, sin
embargo, no cumple con
los criterios diagnósticos,
ni los rasgos esenciales
para un diagnóstico de
depresión mayor.
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Aplicación 2 Inventario de Beck

• Puntaje obtenido: 18
Puntos.
• Definición rango: Existe la
probabilidad de que esta
persona se encuentre en un
nivel de depresión leve,
suponiendo la existencia de
estados intermitentes.

• Puede requerir ayuda


profesional.
Aplicación 2 Inventario de Beck

Según el DSM-V este nivel de


depresión, se caracterizaría por
pocos o ningún síntoma más que
los necesarios para cumplir los
criterios diagnósticos, la
intensidad de los estos causa
malestar pero es manejable y
producen poco deterioro en el
funcionamiento social o laboral.
Dichas características coinciden con la sintomatología descrita en los resultados obtenidos
por el sujeto, a través de las siguientes manifestaciones:

Sentimientos de Sentimientos de que tal vez pueda ser


pesimismo, que lo castigado, disconformidad consigo mismo
Percepción de fracaso que se expresa en no gustarse, estar más
hacen estar más
desalentado respecto en un mayor nivel de lo autocrítico consigo de lo que solía estarlo,
que debiera desvalorización manifiesta en no
de su futuro de lo que
solía estar (1) considerarse tan valioso y útil como solía
hacerlo (7)

Perdida de energía suficiente


para hacer demasiadas Dificultad de
Pérdida de interés en concentración,
actividades, demasiada fatiga o
otras personas o haciéndose difícil
cansancio para hacer muchas
cosas (2) mantener la mente en
de las cosas que solía hacer
(6) algo por mucho
tiempo (8)

Cambios en los Presentar


Apetito un poco hábitos de sueño, pensamientos
mayor de lo habitual que lo hacen dormir suicidas, pero sin
(3) un poco más que lo llegar al punto de
habitual (4) planificar su muerte
(9)
Aplicación 2
Puntaje obtenido Inventario de depresión de Beck: 23.

Puntaje obtenido Escala de depresión de Montgomery:


21.

• Interpretación: De acuerdo con


los resultados obtenidos en la
aplicación del Inventario de
depresión de Beck y en la escala
depresión de Montgomery, el
sujeto presenta una depresión
moderada.
Aplicación 2
• Según al manual DSM-V y CIE-10, el sujeto presenta ciertos síntomas
relacionados a la depresión, pues durante las últimas dos semanas ha señalado:

Disminución del interés y placer por casi todas las actividades la


mayor parte del día, casi todos los días.

Sentimientos de culpabilidad o fracaso inapropiado.

Perdida de la energía

Presenta sentimientos de irritabilidad inapropiados

Difultades para concentrarse y mantener la mente en algo por


mucho tiempo
Aplicación 2

• Por lo tanto, el paciente


exhibe ciertos síntomas
alusivos a una depresión
moderada.
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Aplicación 3 Inventario de Beck

• Puntaje obtenido: 23 Puntos

• Interpretación: De acuerdo con


los resultados obtenidos en la
aplicación del inventario de Beck,
existe la probabilidad de que esta
persona se encuentre en un nivel
de depresión moderada.

• Puede requerir de ayuda


profesional.
Aplicación 3 Inventario de Beck

Según el DSM-V este nivel de depresión, se caracteriza por


presencia de al menos 2 de los 3 síntomas más típicos
descritos para episodio depresivo leve, así como al menos 3
(y preferiblemente 4) de los demás síntomas.

Es probable que varios de los síntomas se presenten en


grado intenso, aunque esto no es esencial si son muchos
los síntomas presentes.

El episodio depresivo debe durar al menos 2 semanas.

Un enfermo con un episodio depresivo moderado suele


tener grandes dificultades para poder continuar
desarrollando su actividad social, laboral o doméstica.
Dichas características coinciden con la sintomatología depresiva descrita en los
resultados obtenidos por el sujeto, a través de las siguientes manifestaciones:

Estado de ánimo deprimido


Disminución de interés en
casi todos los días durante la
casi todas las actividades
mayor parte del día, debido a
durante la mayor parte del Disminución del apetito casi
sentimientos de pesimismo,
día, casi todos los días, todos los días
fracaso, culpabilidad,
debido a su desvalorización y
disconformidad con si mismo,
falta de energía
autocritica elevada y llanto

Disminución de concentración Perdida de la energía casi


Insomnio casi todos los días
casi todos los días. todos los días
Aplicación 3
Puntaje obtenido Inventario de depresión de Beck: 23

Puntaje obtenido Escala de depresión de Montgomery: 24

• Interpretación: De acuerdo
con los resultados obtenidos
en la aplicación del Inventario
de Beck y en la Escala
Montgomery, existe la
probabilidad de que esta
persona presente un Tr.
Ciclotimico.
Aplicación 3
• Según al manual CIE-10, el sujeto presenta ciertos síntomas relacionados a la
depresión, pues durante las últimas dos semanas ha señalado:
Inestabilidad persistente del humor

Disminución de la atención y concentración

Ideas de culpa o de ser inútil alternado con aumentos de grandeza

Sentimientos ocasionales de nerviosismo y agitación

Negativismo frente al futuro

Inestabilidad de la energía

Pensamientos de autoagresión

Dificultad para conciliar el sueño y para mantenerlo

Pérdida de interés y de la capacidad de disfrutar alternado con aumento de


la actividad dirigida a un objeto
Decaimiento de la confianza en sí mismo alternado con aumento de la
autoestima
Aplicación 3

• Conclusión diagnóstica:
Ambos test aplicados presentan
consistencia en la presencia de
síntomas de un nivel de
depresión moderada. Sin
embargo según los criterios del
CIE 10 para 34.0, podríamos
sospechar de un Tr. Ciclotímico,
sumado a los antecedentes que
se manejan con respecto a su
contexto de vida.
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• Tristeza (1-2): ¿Se ha sentido triste o deprimido durante el día o la mayor parte del día o casi todos los días?
¿Como siente que se ve influido su estado de ánimo por los acontecimientos y circunstancias
externas?
• Tensión interna (3:) ¿Ha expresado sentimientos de tensión interna o síntomas de nerviosismo, malestar
indefinido o con sentimientos de terror, angustia y pánico, la mayor parte de los días?
• Sueño reducido (4): ¿Ha manifestado dificultades en la calidad o para conciliar el sueño?
• Apetito reducido (5): ¿Ha presentado falta o pérdida o aumento del apetito?
• Dificultades para concentrarse (6): ¿Ha sentido dificultades para mantener la concentración que afecten en la
ejecución de su vida diaria?
• Lasitud (7): ¿Manifiesta dificultades o lentitud para empezar o realizar actividades diarias?
• Incapacidad para sentir (8): ¿Ha manifestado alguna pérdida del interés por el entorno o por actividades que
habitualmente generan placer? 
• Pensamientos pesimistas (9): ¿Ha expresado sentimientos pesimistas, tales como, de fracaso, de culpabilidad,
inferioridad o remordimiento?
• Pensamientos suicidas (10): ¿Manifiesta pensamientos suicidas o realizado planes, preparativos o intentos de
suicidio?
 
OTRAS
HERRAMIENTAS
PARA EVALUAR
DEPRESION
Otras herramientas para
evaluar depresión
Modern
título aquí
Aseverar
Donec fringilla si
est existe o no
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natoque penatibus et magnis
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Complementar
Creativity información con:
-Donec
Entrevista clínica
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- Test gráficos (niños/as menores)
- Otras pruebas psicológicas:  
Herramientas para evaluar depresión

Presencia o ausencia del


trastorno depresivo
Montgomery Asberg Depression
Rating Scale (MADRS)
Intensidad o gravedad de la
Hamilton Rating Scale for Depression depresión
(HRSD o HAM-D) Presencia de síntomas
Brief Patient Health Questionnaire  depresivos (DSM-IV) en las
(PHQ-9) últimas 2 semanas
Cuantifica la frecuencia de los
Zung Self-Rrating Despression Scale síntomas de depresión
 
Center for Epidemilogy Studies Diferentes síntomas de la
Despression Rating Scale (CES-D) depresión
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Cuestionario de Salud
General De Goldberg
(GHQ):
Discrimina entre ansiedad o
depresión y dimensiona sus
respectivas intensidades.
Escala de Edimburgo:
Tamizaje de depresión en el
embarazo y post parto.
Escala de Depresión
Geriátrica:
Tamizaje para identificar depresión
adulto mayor.
GRACIAS

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