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Tema:

Selección del Donante

Cátedra: Inmunohematoligia

Catedrático: Dra. Erika Posadas

Elaborado por: Nohelia Natali Alberto Coello


Génesis Darleny Arias

Tegucigalpa Honduras
Junio - 2021
Elegibilidad del Donante
El proceso de donación (incluye la promoción, selección del donante y
su atención antes, durante y después de la donación).

La actitud de la persona que realiza la entrevista pre-donación es


fundamental. No debe considerar a la persona que concurre a un
banco de sangre como candidato a ser rechazado, sino como una
persona que puede cumplir con todos los requisitos para ser
aceptada.

La aplicación de alguno de los criterios de selección ofrece un amplio


margen de subjetividad por lo que es muy importante que durante la
formación y capacitacitacion del entrevistador se insista en la
importancia de juzgar la idoneidad del donante con la mayor
objetividad.
REQUISITOS
Historia Médica Predonación
Inmediatamente antes de cada donación, los donantes serán evaluados para un
reconocimiento de su estado de salud . Se utiliza para ello un cuestionario que se
responde por medio de una entrevista realizada por personal sanitario
adecuadamente entrenado para ello, que incluye todos los factores importantes
que ayuden a identificar a las personas cuya donación pueda suponer un riesgo
para su salud o para los demás

Edad. Los límites de edad para la donación voluntaria de sangre varían entre los 18-65 años con permiso del médico
responsable los donantes habituales podrán continuar donando siempre que tengan buena salud, sin restricciones o
limitaciones en su actividad. Deberá respetarse el límite de edad superior en los donantes de primera vez y para habilitar
a un candidato entre los 16 y 18 años deberá exigirse una autorización escrita del responsable legal del menor.

Peso. El volumen de sangre extraído no debe superar el 10.5 ml/kg del donante. Así, una donación de 400 ml
+ 20 ml de sangre, incluidos los tomados para análisis puede ser extraída a personas entre los 45 y 50 kg, por
encima de este peso puede extraerse el volumen convencional para la bolsa utilizada. Existiría una relación
entre el peso y la frecuencia de desmayos y síncopes vasovagales post donación, a menor peso mayor
incidencia de este tipo de complicaciones, por lo que existe la impresión que son las mujeres quienes tienen
mayor riesgo.
Frecuencia de donaciones. El intervalo entre dos donaciones consecutivas de sangre entera,
excepto en circunstancias excepcionales, no debe ser inferior a 2 meses. El número
máximo de extracciones anuales se recomienda que no superen las 4 para los hombres y
3 para las mujeres.

Apariencia del donante. Se observará si existe: palidez, cianosis, ictericia, disnea, desnutrición,
sensación de debilidad, inestabilidad mental o signos de intoxicación alcohólica o drogadicción,
ante cualquier duda deberá recurrirse al médico a cargo para valorar la significación del síntoma
y/o signo llamativo en el dona

Pulso y tensión arterial.


• El pulso deberá presentar características normales y su frecuencia no deberá ser menor
de 60 ni mayor de 100 latidos por minuto. En los atletas con alta tolerancia al ejercicio, una
frecuencia menor puede ser aceptable. Parámetro sujeto a evaluación médica.
• Tensión arterial. La tensión sistólica no deberá ser mayor de 180 mmHg y no menor de 90
mmHg, la tensión diastólica no deberá ser mayor de 100 mmHg ni menor de 60 mmHg.
Parámetro sujeto a evaluación médica.
Hemoglobina. La cifra de hemoglobina es la causa más frecuente de diferimiento, sobre todo en
mujeres (3,9 % vs 0,25 % en hombres, en algunos estudios). En cuanto a la metodología para
su determinación, es importante que sea lo suficientemente exacta para detectar la anemia sin
que pasen como normales donantes anémicos a los que la donación pueda perjudicar y que no
excluya, innecesariamente, donantes con unos niveles de hemoglobina normales.

Régimen de comidas. Es conveniente que el donante no se encuentre en periodo de ayuno


prolongado, Varios estudios no han encontrado diferencias en el número de reacciones
vasovagales post-extracción entre grupos de donantes habituales y de primera donación
que donaron en ayunas o siguiendo su régimen de comidas habitual. Es por ello que el
ayuno no debe ser motivo de exclusión.

Lugar de punción. No podrán donar sangre las personas con lesión cutánea en el lugar de
la venopunción. Se excluirán de forma temporal los donantes con eczema local, mientras
que los que presenten lesiones que hagan sospechar drogadicción, serán excluidos de
forma definitiva.
Antecedentes a Investigar en el Donante
Procesos Odontológicos La cavidad oral normalmente tiene microorganismos y la realización de procedimientos en dicha cavidad, puede
generar bacteremia transitoria sintomática o asintomático en individuos sanos, pero en pacientes
inmunocomprometidos pueden desarrollar enfermedades severas. Los individuos que fueron sometidos a
tratamientos odontológicos 72 hrs. previo a la donación, que no presentan fiebre y se sienten bien, deben ser
aceptados como donantes.

Vacunas o inmunizaciones Las vacunas son utilizadas para inmunizar a las personas, contra algunas enfermedades mediante la estimulación
de los sistemas de defensa, habilitándolos para que reconozcan microorganismos o sus toxinas. Hay diferentes
tipos de vacunas, las cuales pueden incluir productos microbianos o subunidades de ellos o bien microorganismos
muertos o vivos atenuados, que no tienen la capacidad de generar la enfermedad en individuos sanos, pero que son
capaces de inducir respuesta inmune protectora y en pacientes inmunosuprimidos pueden causar enfermedad
clínica. Los criterios para diferir a un donador dependerán del tipo de vacunas que se le haya administrado

Medicamentos La elegibilidad de un donante dependerá del tipo de medicamento que esté tomando. En caso de que los
medicamentos tengan efecto acumulativo o teratogénicos no deben donar sangre. Para calcular el tiempo de diferir
a una persona que está tomando medicamentos, es necesario tener en cuenta el tipo de hemocomponente que se
preparará y la farmacocinética de la droga tomada.

Alergias Los alergenos y los mediadores de las reacciones inflamatorias presentes en la circulación sanguínea del donante,
pueden resistir el procesamiento de la sangre en sus componentes y su almacenamiento, por lo tanto, pueden ser
transfundidos al receptor de la transfusión, sin causarle daño. Los individuos que presentan síntomas y signos de
alergia sistémica severa deben ser diferidos hasta que los signos y síntomas desaparezcan.

Tatuajes Los procedimientos de tatuaje se acompañan de penetración de la piel con instrumentos o equipos que pueden
contaminarse con sangre. El riesgo de infección es especialmente alto cuando los tatuajes se hacen sin tener en
cuenta los procedimientos apropiados de control de infecciones, tales como limpieza y esterilización de los
instrumentos, o cuando el personal que los realiza no tiene la capacitación adecuada. Los donantes potenciales
deben ser advertidos de los riesgos que implican estos procedimientos.
Conductas sexuales de riesgo El virus de la inmunodeficiencia humana adquirida y las hepatitis virales B y C, pueden ser transmitidas tanto en las
relaciones heterosexuales como en las homosexuales. Estos virus pueden transmitirse durante el período de
ventana y durante la fase asintomática de la infección. Pagar, recibir dinero o drogas para tener sexo y tener
múltiples parejas sexuales, son consideradas conductas de alto riesgo, por lo tanto estas personas se consideran no
aptas para donar sangre.

Uso de drogas El uso de cocaína o heroína es uno de los factores de riesgo más significativos para la infección con los virus de
hepatitis B y C y el VIH, por el uso colectivo de agujas u otros instrumentos pueden contaminarse con sangre. La
inyección de drogas no prescritas por un médico, debe ser considerada riesgo para infecciones que son altamente
contagiosas, durante el período de ventana inmunológico ya que pueden ser transmitidas por transfusión de una
unidad de sangre contaminada. Los donantes de sangre que han utilizado o usan drogas ilegales, deben ser
considerados no aptos.

Diabetes Diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por niveles elevados de glucosa en la sangre como
consecuencia de la insuficiente producción o resistencia a la insulina. 22 La OPS recomienda: Las personas con
diagnóstico de diabetes pueden ser donantes de sangre si su enfermedad está controlada (ausencia de sed
permanente y poliuria). Los individuos con diabetes que requieren insulina o que tienen afecciones renales,
cardíacas u oftálmicas severas asociadas a la diabetes no deben ser aceptados para donar.

Perforaciones cosméticas En nuestro país no existen sitios acreditados para la realización de maquillaje permanente o colocación de piercing,
por lo que las personas que usan dichos productos pueden actuar como vehículos para la transmisión de agentes
(piercing) infecciosos presentes en la sangre. El maquillaje permanente y el arte corporal han sido asociados con sangrado,
infecciones locales, transmisión de hepatitis C y virus de la inmunodeficiencia humana.. Los donantes que se
realizaron perforaciones cosméticas, deben ser diferidos por 12 meses
Requisitos
temporales definitivos
1. Si tiene caries profundas 1. Edad: 18 – 65 años o 17 años con consentimiento
2. Infecciones respiratorias en los últimos 7 días de padres
3. Lactancia materna exclusiva 2. Identificación:
4. Parto hace 6 meses – Ejemplo; Panameños: cédula o licencia de conducir–
5. Vacunas Extranjeros: pasaporte
6. Viaje reciente fuera del país el ultimo mes • Dirección completa
3. Buen estado de salud
4. Peso: Mayor de 110 libras o 50 kilos
5. No debe tener ayuno (desayuno bajo en grasas)
6. Hemoglobina– Mujer: Hb: 12.0 g/L o Hcto: 36 %–
Hombre :Hb: 13.5 g/L o Hcto:40 %
7. No haber sufrido enfermedad transmisible por la
sangre (hepatitis).
8. Conducta sexual responsable
Procedimientos para
seleccionar al
donante
Proceso de selección de
donante
1 2 3
Información del
donante Historial Médico Evaluación Física

1. Entrega de documento de identidad. 1. Al donante potencial se le debe 1. Apariencia General. Si el donante


2. Asignación del turno de llegada. preguntar acerca de los conductas luce enfermo, parece estar bajo la
3. Registro de datos. de riesgos, además se debe influencia de drogas o alcohol o
4. Evaluación del peso, presión documentar la decisión final del está excesivamente nervioso, es
arterial, pulso, hemograma o entrevistador, dando a conocer si es mejor diferir la donación.
hematocrito o hemoglobina. conveniente que done o no. 2. Intervalo de Donaciones. Para la
5. Entrevista. donación de sangre total se sugiere
6. Conocimiento sobre resultado de un intervalo de tres meses. Sin
pruebas: informar sobre las embargo en caso de
enfermedades trasmisibles. plaquetoferesis se recomienda
7. Explicación sobre el momento de la realizarla con intervalo de 1
donación. semana, con un máximo de 24
8. Cuidados posdonación. donaciones al año.
9. Promover la donación voluntaria 3. Peso corporal adecuado.
altruista. 4. Pulso y presión arterial en rangos
normales
5. Hemoglobina y hematocrito en
valores adecuados.
BIBLIOGRAFIA
• file:///C:/
Users/Windows/Downloads/0000001172cnt-criterios-seleccion-donantes-2018.
pdf
• file:///C:/
Users/Windows/Downloads/MANUAL%20DE%20CAPTACION%20Y%20SELECCIO
N%20DE%20DONANTES%20MODIFICACIONES.pdf
GRACIAS

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