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Manejo quirúrgico de

pterigión

Dra. Amelia Burroughs


Dra.Rachell Pichardo
Dr. Ronald Lozada
•Lesión inducida por el sol que presenta
un crecimiento de tejido fibrovascular de
localización interpalpebral que se
extiende de la conjuntiva a la córnea.
• Se origina del tejido subconjuntival.
• Degeneración elastoidea de colágeno
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con destrucción adicional de la capa de
Bowman
• No maligno, pero puede obstaculizar la
visión.
Epidemiología Etiología:

-Países con climas cálidos y secos - Exposición directa rayos del sol.
(> exposición a rayos del sol ) - Microtrauma por arena, polvo, sequedad
- Prevalencia aumenta con la edad. o viento.
- Mayor incidencia en grupo 20- - Irritación o inflamación crónica del
40años limbo o córnea periférica.
- No ≠ entre sexos vs ♂>♀. - Susceptibilidad hereditaria: AD y p53.
Hiperemia

Sensación de
C.E. Prurito
Clínicos
Lagrimeo

Signos y
Cosméticos
Síntomas

Fotofobia
Visuales
Astigmatismo
Extensión desde el limbo:

Grado 1: Primer tercio desde el limbo

Grado 2: Segundo tercio

Grado 3: De lsegundo tercio hasta el


borde pupilar

Grado 4: Sobrepasa la pupila


Histológica:
• Angiomatoso: Estroma contiene número
significativo de canales vasculares con edema en el
espacio intervascular.
• Fibroso: Presenta fibrosis estromal y pocos
elementos vasculares.
• Mixto: Contiene elementos del tipo angiomatoso
y fibroso.
Aparición: Primario o recurrente (este es mas
agresivo, de rápido crecimiento y ocurre luego de
una excision primaria del mismo).
Localización: Nasal o temporal.
Clasificación de Tan
• Tan clasificó al pterigión mediante una escala por como se veía en la lámpara de
hendidura según su translucidad del cuerpo, que consideraba un factor predictivo
para su regresión.
• Grado T1 (atrofico): Presenta vasos epiesclerales claramente visibles debajo del
cuerpo del pterygium
• Grado T2 (intermedio): Vasos epiesclerales son parcialmente visibles.
• Grado T3 (carnoso): Pterigium grueso en el cual los vasos epiesclerales no son
visibles debajo del tejido fibrovascular.
Diagnóstico
• - Biomicroscopia.
• - Prueba de Schirmer.
• - Tinción con Rosa de
Bengala.
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