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REPASO MASTER
NEFROLOGÍA

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BASICAS

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BÁSICAS

1. Dónde actúa la endotelina y


NO?

2. Dónde actúa la angiotensina ll


y la prostaglandina?

3. El uso crónico de AINEs


produce…

4. Función de la macula densa

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En las lesiones glomerulares inmunológicas, la


localización de anticuerpos en el espacio
subepitelial, genera: (2005 - A)

A.Infiltración leucocitaria
B.Hematuria macroscópica
C.Proteinuria masiva
D.Proliferación epithelial
E.Proliferación mesangial

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¿A Partir De Que Estructura Se Desarrollan Las


Células Yuxtaglomerulares? (RM 2016 – B)

A.Arteriola aferente
B.Mesangio
C.Túbulo proximal
D.Capilar peritubular
E.Asa de Henle

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La Lesión Histopatologica Característica De La


Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva Es:
(2005 - B)

A.Proliferación mesangial
B.Engrosamiento de la membrana basal
C.Compromiso glomerular foca y segmentario
D.Proliferación epitelial extracapilar
E.Proliferación endotelial

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Mujer De 25 Años Diabética Mal Controlada, Acude A Emergencia


Deshidratada Y Somnolienta. Examen: FC90X’, FR: 28’, PA; 110/70mmHg,
Laboratorio: Glicemia; 280mg/Dl, Glucosuria Y Cetonuria. ¿En Qué Segmento
De La Nefrona Se Ha Superado El Mecanismo De Transporte Máximo De
Glucosa? (RM 2016 – B)

A.Asa de Henle
B.Túbulo distal
C.Túbulo collector
D.Glomérulo
E.Túbulo proximal

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HIPONATREMIA

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HIPONATREMIA

1. Cómo se calcula la
osmolaridad plasmática?

2. Síntomas de la hiponatremia?

3. Cuál es la cantidad de NaU en


renales?

4. Causa más frecuente de


hiponatremia por pérdida
renal?

5. Cuál es el tratamiento?

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Mujer De 70 Años De Edad Que A La Semana De Tratamiento


Con Tiazidas Es Traída A Emergencia Por Confusión Y
Convulsiones. Examen Físico: PA: 135/75 MmHg. FC: 80 X’.
Confusa, Sin Signos De Focalización. Laboratorio: Na: 108
RnEq/L, K: 3,8 MEq/L, CI: 75 MEq/L, Ácido Úrico: 2 Mg/DL.
El Tratamiento Más Adecuado Es: (RM 2006)

A.Dextrosa al 5% en solución salina al 0,9%


B.Solución salina al 0,45%
C.Solución salina al 0,45% más furosemida
D.Solución salina al 0,9% más furosemida
E.Solución salina hipertónica al 3%

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En Un Paciente Con Convulsiones Y Coma Por


Pérdida De Sodio. ¿Cuál Es El Valor De Sodio Sérico,
En MEq/L, Que Esperaría Encontrar? (RM 2015 EX –
A)

A.122
B.125
C.115
D.130
E.135

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En La Terapia De La Hiponatremia Severa


Sintomática Se Utiliza ClNa Al 3%. ¿Qué Cantidad De
MEq Se Sodio Contiene Dicha Solución? (RM 2007)

A.0,3 mEq/mL
B.0,5 mEq/mL
C.0,9 mEq/mL
D.1,1 mEq/mL
E.0,75 mEq/mL

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La Causa Más Común De Hiponatremia Hipotónica Con


Liquido Extracelular Normal Es: (RM 2003)

A.Insuficiencia cardiaca congestive


B.Cirrosis hepática descompensada
C.Nefropatía perdedora de sodio
D.Uso de diurético
E.Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética

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HIPERNATREMIA

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HIPOKALEMIA

1. Síntomas de hipokalemia

2. Alteraciones
electrocardiográficos

3. Si se encuentra el Mg
bajo…

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En Un Paciente Con Insuficiencia Renal Crónica ¿Cuál


De Las Alteraciones En El ECG NO Tiene Relación Con
El Diagnóstico De Hiperkalemia? (2004 - B)

A.Segmento P-R aumentado


B.Onda T isoeléctrica
C.Onda P disminuida de amplitud
D.Onda U
E.QRS ensanchado

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HIPERKALEMIA

1. Cómo se define
hiperpotasemia?

2. En qué nivel se dan las


manifestaciones
clínicas?

3. Cuáles son las


alteraciones en
electrocardiograma?

4. Cuál es la primera
medida a tomar?

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ALTERACIONES DEL
PH

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¿Cuál De Las Siguientes Alteraciones Produce Acidosis


Metabólica Con Anión GAP Elevado?: (2015 – B)

A.Diarrea y fístulas intestinales.


B.Ureterosigmoidostomía.
C.Cloruro amónico.
D.Acidosis tubular renal.
E.Intoxicación por Aspirina.

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¿Qué Tipo De Alteración Tiene Un Paciente Con La


Siguiente Gasometría Arterial: PH 7,20, Bicarbonato De
15 MEq/L Y PCO2 30 MmHg? (2015 – B)

A.Acidosis metabólica.
B.Acidosis respiratoria.
C.Acidosis metabólica compensada.
D.Acidosis mixta.
E.Alcalosis respiratoria.

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Varón De 60 Años, Hipertenso En Tratamiento Con


Diuréticos Tiazídicos Por Tiempo Prolongado Que
Presenta Hiponatremia, Hipocloremia E
Hipopotasemia. ¿Cuál Es El Trastorno Del Equilibrio
Ácido-Base Más Probable? (2011 - A)

A.Acidosis metabólica
B.Alcalosis respiratoria
C.Acidosis respiratoria
D.Alcalosis metabólica
E.Acidosis mixta

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¿Cuál Es El Trastorno Hidro Electrolítico Y Ácido Base Más


Frecuente En La Obstrucción Intestinal Proximal? (RM
2014 – A)

A.Hipopotasemia y alcalosis metabólica


B.Hiponatremia y alcalosis metabólica
C.Hipopotasemia y acidosis metabólica
D.Hipernatremia y alcalosis respiratoria
E.Hipocalcemia y acidosis metabólica

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IRA

1. Definición?
2. Causa de IRA más frecuente?
3. Causa de IRA renal más
frecuente?
4. Causa de IRA pos renal más
frecuente?
5. Prueba más útil para
diferenciar si aguda o crónica?
6. Cómo se encuentran los
electrolitos?
7. Parámetros bioquímicos para
diferencia prerrenal vs renal.
8. Cuál es el manejo?
9. Cuándo diálisis de emg?

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¿Cuál Es Una Indicación Más Común De


Diálisis De Emergencia? (2018 – A)

A.Hiperkalemia
B.Acidosis metabólica
C.Hiperazoemia
D.Encefalopatía urémica
E.Hipermagnesemia

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Mujer De 40 Años, Con Diarrea Y Vómitos Persistentes Hace 2


Días, Posteriormente Oligoanuria Y Elevación De Creatinina De
3 Mg/DL. La Excreción Fraccionada De Sodio Es Menor De 1%
Y La Relación BUN/Creatinina Sérica Es Mayor De 20. ¿Cuál Es
La Causa De La Lesión Renal Aguda? (RM 2014 EX – A)

A.pre-renal
B.necrosis tubular
C.nefritis interticial
D.Glomerulonefritis
E.Uropatia obstructiva

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En La Insuficiencia Renal Aguda. ¿Cuál Es El


Transtorno Electrolítico Que Se Encuentra? (RM
2019 – A)

A.Hiponatremia
B.Hipofosforemia
C.Hipocalcemia
D.Hipopotasemia
E.Hipomagnesemia

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ERC

1. Definición?
2. Causa más frecuente?
3. Factores de progresión
independiente:
4. Cuál es la fórmula de
Crockcroft-Gault:
5. Cuáles son los estadíos?
6. Cuándo hay alteración de
concentrar la orina?
7. Cuándo aparece
hiperpotasemia?
8. Cuál es el trastorno
plaquetario?
9. Síntomas digestivos?
10. Manejo del paciente:
11. Causa de muerte?

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Mujer De 40 Años, Con 72 Kg De Peso, Con Dosaje De Creatinina De 2.5


Mg/DL. Según La Ecuación De Cockcroff-Gault Su Depuración De
Creatinina En Ml/Min, Es: (RM 2015 – A)

A.40
B.34
C.17
D.80
E.60

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En Un Paciente Con Insuficiencia Renal Crónica Las Menores


Concentraciones De Calcio Ionizado Generan.... (2017 – B)

A.Disminución del Ca++ a nivel renal


B.Estimulación de la absorción renal de fosfatos
C.Disminución de la excreción de K+ a nivel renal
D.Incremento de la activación de la vitamina D
E.Incremento de la secreción de hormona paratiroidea

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Varón De 26 Años De Edad, Que Desde Hace Seis Meses Presenta


Cefaleas, Debilidad, Hiporexia, Náuseas, Disminución De Peso. Al
Examen Físico: PA 170/110 MmHg, FC 96 Por Minuto, Palidez,
Edema De Miembros Inferiores, Hemoglobina 8,2 Mg%,
Creatinina 4,5 Mg/DL, Urea 100. Ecografía Renal: Riñones
Pequeños. ¿Cuál Es El Diagnóstico Más Probable? (2009 B)

A.Síndrome nefrítico
B.Síndrome nefrótico
C.Insuficiencia renal aguda
D.Nefritis intersticial
E.Insuficiencia renal crónica

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SD NEFRÓTICO

1. Cuáles son los parámetros


bioquímicos?
2. Cuál es su etiología?
3. Causa más frecuente en
niños?
4. Causa más frecuente en
adultos?
5. Algunas causas
secundarias..
6. Cuándo pedir una biopsia?
7. Tratamiento..
8. Cuál es el antihipertensivo
de elección?

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¿Cuál De Los Siguientes, Es Un Criterio Que


Define El Síndrome Nefrótico? (RM 2016 – A)

A.Disminución de las globulinas séricas


B.Presencia de cilindros hemáticos en orina
C.Disminución de los triglicéridos
D.Disminución de eritropoyetina
E.Presencia mayor de 3.5 g /24 horas

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NEFROPATÍA DIABÉTICA

ESTADÍO
S ¿Cuál Es La Alteración Inicial De La Nefropa
I
Diabética? (RM 2001)

II A.Microalbuminuria
III B.Creatinina elevada
C.Edema malleolar
IV D.Hiperfiltración glomerular
V E.Uremia

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