ASIGNATURA : SEMINARIO DE CIENCIAS BASICAS APLICADAS A LA CLINICA I

CICLO : XII
SEMESTRE ACADEMICO : 2023-I
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

MÓDULO 5 SISTEMA RENAL Y

GENITOURINARIO I
1. Si un paciente presenta perdida de función renal y la presencia de
hiperkalemia indica que ha perdido al meno:
a. Un 25% del filtrado glomerular
b. Un 35% del filtrado glomerular
c. Un 50% del filtrado glomerular
d. Un 75% del filtrado glomerular
e. Un 100% del filtrado glomerular
En la ERC la capacidad excretora de potasio disminuye
proporcionalmente a la pérdida del filtrado glomerular. El
estímulo de la aldosterona y el aumento en la excreción
intestinal de
potasio son los principales mecanismos de adaptación para
mantener la homeostasis de potasio, hasta filtrados
glomerulares de 10 ml/min.

https://revistanefrologia.com/es-alteraciones-
electroliticas-y-del-equilibrio-articulo-
X0211699508032246
2. Un turista sufre una intoxicación alimentaria cursando con diarrea
profusa. Llega a emergencia con ojos hundidos, mucosas secas y se le
encuentra presión arterial 70/50 mmHg y FC 120 lpm. Sobre los
mecanismos de compensación fisiológico es FALSO:
A. Incrementará la diuresis como un mecanismo de compensación.
B. La depleción de volumen incrementará las AQ2 en el TCD y TC por
acción de la ADH.
C. Incrementará la acción de la angiotensina II sobre los receptores AT1
para producir vasoconstricción.
D. Incrementará la expresión de ENAC por acción de la Aldosterona sobre el
receptor MR.
E. Se activará el SRAA
3. Paciente mujer de 46 años quien acude por un cuadro de una hemorragia digestiva baja.
Tiene una PA: 100/60 mmHg y una tasa de filtración glomerular disminuida. Respecto al
mismo, marque la respuesta correcta en relación el sistema compensador:
a) La aldosterona es secretada por la zona reticular de la corteza suprarrenal.
b) La aldosterona presenta receptores de mineralocorticoides (MR) a nivel de la
membrana celular.
c) Estimula la reabsorción de potasio y la excreción de sodio, por lo cual permite el paso
de H2O al LEC.
d) La secreción de la aldosterona esta mediada por la acción del angiotensinógeno a
nivel de la corteza suprarrenal en la zona glomerulosa.
e) La aldosterona estimula la acción de los ENac los cuales permiten la reabsorción de
sodio y los ROMk cuya función es la eliminación de potasio, a nivel del túbulo colector.
4. Paciente acude por un cuadro de deshidratación moderada, respecto al mismo se evidencia
respuestas asociados al aumento en la presión osmótica del LEC. Marque lo correcto en relación al
cuadro del fondo:
A. Liberación de Vasopresina: Aumenta la absorción de agua en el asa gruesa de Henle
B. Liberación de ATII: La resistencia vascular se mantiene sin variación.
C. Liberación de ATII: Aumenta el flujo sanguíneo a la médula renal
D. Liberación de Vasopresina: Aumento de la permeabilidad del agua en las células
principales del túbulo distal tardío y conducto colector.
E. Todas son correctas
5. Un paciente de 80 años, con historia de hipertensión y en tratamiento
con enalapril y espironolactona, acude al hospital por astenia y
debilidad muscular severa. La presión arterial es de 110/70 mmHg. En
el ECG destacan ondas T picudas y elevadas, extrasístoles
ventriculares y QT corto.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Hipercalcemia.
b. Hiperpotasemia.
c. Hipomagnesemia.
d. Hipocalcemia.
e. Hipernatremia
6. Mujer de 20 años natural de Iquitos, con antecedente de presentar Diabetes Mellitus tipo 1 desde la infancia,
recibe de tratamiento insulina, acude a la emergencia llevada por su madre por presentar hace 24 horas náuseas y
vómitos, diarrea y dificultad respiratoria moderada. Al ingreso a emergencia se encuentra inconsciente y con signos
de deshidratación. La madre refiere que no se aplicaba la insulina hace 3 días. Se le realiza un examen bioquímico de
orina y encuentra glucosuria. ¿Qué transportador interviene principalmente en este caso?
A. SGLT-2, transporte activo primario
B. Glut -2, Transporte pasivo, difusión simple.
C. ROMK Transporte activo secundario tipo antiporte
D. Bomba Na,2Cl, k, Transporte activo secundario tipo simporte
E. SGLT-2, Transporte activo secundario tipo simporte
7. Paciente mujer de 72 años manifiesta vómitos incoercibles y deposiciones frecuentes,
empieza a sentir mareos, tendencia al sueño. Al examen físico PA 70/50 mmHg, FC 100
lpm. En los análisis muestra Glucosa 110 mg/dL, Urea 68 mg/dL, Cr 2,1 mg/dL, Na+
154 mEq/L, K+ 4,4 mEq/L¿Cuál es la osmolaridad plasmática de la paciente?
A. 326 mOsm/L
B. 316 mOsm/L
C. 306 mOsm/L
D. 296 mOsm/L
E. 286 mOsm/L
8. Respecto al caso anterior, ¿ Cuál sería el gráfico que mejor describe el caso presentado?

A. Diagrama A
B. Diagrama B
C. Diagrama C
D. Diagrama D
E. Diagrama E
9. Acude a emergencias un paciente con desgarro muscular del bíceps, acompañado de arritmias
cardíacas. Respecto al metabolismo del potasio. Marque la alternativa correcta:
A El paciente está sufriendo una hiperkalemia severa, motivo por el cual tenemos que darle
gluconato de calcio
B El paciente presenta un déficit de insulina, existe un desplazamiento de K+ hacia el
interior de las células.
C El paciente recibió una dosis alta de gluconato de sodio causando una hiperpotasemia.
D El paciente sufre de acidosis, generando un desplazamiento de potasio hacia el interior
de las células.
E El paciente presenta un estado hiperosmolar causando un desplazamiento hacia el
interior de las células.
10. En relación con el control fisiológico hormonal y por autacoides
(mediadores celulares) de la filtración glomerular y del flujo sanguíneo
renal, indique la afirmación FALSA:

a. El óxido nítrico derivado del endotelio aumenta la resistencia vascular

y disminuye la filtración glomerular.
b. Las prostaglandinas y la bradicinina reducen la resistencia vascular
renal y tienden a aumentar la filtración glomerular.
c. La noradrenalina y la adrenalina contraen los vasos sanguíneos y
reducen la filtración glomerular.
d. La angiotensina II contrae preferentemente las arteriolas eferentes en
la mayoría de los estados fisiológicos.
El NO endotelial es poderso
vasodilatador, reduce la resistencia
vascular aumentando el flujo renal y
por tanto aumenta la filtración
glomerular.

Carracedo J, Ramírez R. Nefrología al día.

Fisiología Renal. Disponible en:
https://www.nefrologiaaldia.org/335
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

RANDOM 5: MICROBIOLOGÍA Y
PARASITOLOGÍA
1) A la presencia de un organismo dentro de otro llamado huésped, se llama:
a) Infestación b) Colonización c) Infección d) Invasión

2.-A la capacidad de un microorganismo para causar enfermedad, se llama:

a) Virulencia b) Patogenicidad c) Infección d) Diseminación

3.-Cuáles de los siguientes antibióticos actúan sobre la síntesis de la pared celular?

a) Cloranfenicol-Tetraciclina b) Penicilina-Ampicilina c) Novobiocina-Estreptomicina

4.-Se llama así a las sustancias con capacidad de inhibir la multiplicación bacteriana
a) Desinfectantes b) Antibióticos c) Bacteriostáticos d) Bactericidas

5.-Es responsable de la inmunidad humoral.

a) Polimorfonucleares b) Linfocitos T c) Linfocitos B d) Monocitos

6.-Las principales reacciones de hipersensibilidad mediada por anticuerpos, son las de tipo:
a) I,II,IV b) II,IV,V c) I,II,III d) I,III,V

7.-Los principales antígenos de Salmonella son:

a) A,B,C b) A,B,Vi c) O,H,K d) todas las anteriores
8.-Identifique al microorganismo causal de las siguientes lesiones: Maculas Hipocrómicas, anestésicas
que afectan los tejidos más fríos del cuerpo, como nervios superficiales, nariz, ojos, testículos.
a) H. Ducrei b) M. Leprae c) T. Palidum d) Microsporum canis
9.-Es una prueba no treponémica inespecífica, pero muy sensible, útil en el diagnóstico de sífilis:
a) Campo obscuro b) ELISA c) VDRL d) Inmunofluorescencia

10-Son microorganismos productores de toxinas:

a) clostridium tetani b) clostridium botulinum c) clostridium perfringens d) solo A y B
e) todas las anteriores

11-Son fármacos utilizados para el tratamiento de Tb. excepto:

a) claritromicina b) rifampicina c) isoniazida e) etambutol

12-El síndrome disentérico, dolor abdominal, cólico, heces con sangre y moco es característico de:
a) amibiasis b) tifoidea c) shigelosis d) solo A y C e) todas las anteriores

13-En relación a la Tinea Pedis solo una es incorrecta:

a) es mas frecuente en la mujer b) es mas frecuente en los jóvenes c) es una dermatosis
d) es muy contagioso e) la causan los dermatófitos zoofílicos

14-Helicobacter pylori se relaciona principalmente con:

a) enteritis b) uretritis c) ulcera duodenal d) diarrea e) todas las anteriores
15-Los parvovirus, papovavirus, adenovirus, son ejemplo de virus que contienen:
a) RNA b) DNA c) ambos

16-Son características de los estafilococos:

a) algunos pertenecen a la flora normal de la piel y vías respiratorias
b) Son bacterias esféricas gram positivas
c) Producen forunculosis, osteomielitis en fracturas abiertas
d) Solo A y C e) todas las anteriores