La Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Cátedra de Semiología, Patología
y Técnicas Quirúrgicas

SONDAJE NASOGRASTRICO Y VESICAL

REALIZADO POR:

- Tudares Alejandro
- Loanny Valecillos
 SONDA NASOGASTRICA Y VESICAL

Objetivo general

Conocer los diferentes tipos de sondas y sus

usos para aplicar dichos conocimientos a la
practica clínica
Objetivos específicos

• Determinar las indicaciones y contraindicaciones de las sondas

• Dar a conocer la técnica que se debe emplear para su colocación
• Conocer los cuidados utilizados en pacientes con sonda y al
momento de retirarlas
 SONDA NASOGASTRICA Y VESICAL

Sondas
1.- Instrumentos huecos y de forma
tubular

2.- Material de fácil maniobrabilidad

3.- Permiten el drenaje de fluidos

acumulados

4.- Presentan diferentes longitudes y

calibres
 SONDA NASOGASTRICA Y VESICAL

Calibre de las sondas

1.- Escala francesa ( F ): cada numero representa 1/3 mm.
Ej 18 F – 6 mm

2.- Escala americana (A): cada numero representa ½ mm.

Ej sonda N18 A – 9mm

3.- Escala inglesa ( E): es de 2 números menor que la escala

americana.
Ej N 18- 10mm
 SONDA NASOGASTRICA Y VESICAL

ESCALA FRANCESA DE MEDIDAS:

-FRENCH = FR
-Cada FR  0.33mm
Las medidas más habitualmente
empleadas son los siguientes:
Calibre: 8 Ch para los niños, entre 14 y 18
Ch para los hombres y entre 16 y 20 Ch
para las mujeres.
Longitud estándar: 41 cm (aunque en las
mujeres y los niños la sonda puede ser más
corta).
 SONDAJE NASOGÁSTRICO: INDICACIONES

DIAGNÓSTICAS

• Obtención de muestras
• Determinar y valorar hemorragias digestivas.
• Medir la acidez gástrica

TERAPÉUTICAS

• Administración de medicamentos y
alimentos.
•Prevención y alivio de la obstrucción
intestinal
• Lavado gástrico en sobredosis de drogas.
• Eliminar líquido y gas post operatorio
SONDAJE NASOGÁSTRICO: CONTRAINDICACIONES

• Lesión de lámina cribiforme o fracturas por

posible penetración intracraneal.
• Disminución de la conciencia
• Varices esofágicas
• Reciente cirugía u obstrucción nasal
•Presencia de vómitos persistentes.
•Traumatismo y/o hemorragia nasal, faríngea
o laríngea.
SONDAJE NASOGÁSTRICO: TIPOS DE SONDA

MATERIAL

SONDAS NO REACTIVAS DE - BLANDAS

SILICONA. - DURACIÓN: VARIAS SEMANAS
- NO IRRITANTE

- RÍGIDAS
SONDAS DE POLIETILENO
O DE CLORURO DE - DURACIÓN: 3-4 DÍAS
POLIVINILO (PVC) - IRRITANTE
 TIPOS DE SONDA: LEVIN

CARACTERÍSTICAS
- Caucho duro o polietileno
- Longitud: 120cm
- Calibre: 12 a 20 FR
- De una sola luz
- Termina en un extremo cerrado y posee de 4-5 orificios laterales cerca
de ella
- De la punta hacia atrás hay marcas a 37, 54, 67 y 68 centímetros de una,
dos, tres y cuatro rayas respectivamente

USO Eliminación de líquido y gas del aparato digestivo

 TIPOS DE SONDA: NELATON
USO

- Intubación nasal
- Se limita a intubaciones
nasoesofágicas o
nasogástricas en niños
pequeños
CARACTERÍSTICAS - Se emplea para
descomprimir la vejiga
- Mide 42cm. de longitud cuando no es necesario
- Tiene la punta cerrada y un dejar una sonda a
orificio lateral cerca de ella permanencia
TIPOS DE SONDA: MILLER - ABBOT
CARACTERÍSTICAS
- Tiene 3 metros de largo
- Presentación en calibres de
12F - 18F
- La más usada es la 16F
-El conducto de succión es
pequeño y fácilmente se
obstruye
- Bilumen con balón inflable

USO
Obstrucciones intestinales
TIPOS DE SONDA: CANTOR

CARACTERÍSTICAS
- Luz única más amplia que la Miller-Abbot
- En el extremo de la sonda y sin
comunicación con la luz hay una bolsa de
látex en la que se inyecta mercurio. Esta
bolsa, que es propulsada por el peristaltismo,
una vez introducida no puede retirarse el
mercurio para que no avance más
- Es el mejor tubo largo para uso prolongado

USO

Obstrucciones intestinales
 SONDAS DE ALIMENTACIÓN

SONDA DE GASTROSTOMIA SONDA GASTROYEYUNAL

Su correcta colocación se
SONDA NASOYEYUNAL verifica con rayos (son radio-
opacas)
SONDAJE NASOGÁSTRICO: EQUIPO

• Guantes, bata, mascarilla

• Sonda nasogástrica
• Spray o líquido vasoconstrictor
tópico
• Anestésico tópico
• Depresor lingual
• Pitillo flexible para beber
• Jeringa de 50 - 60ml
 SONDAJE NASOGÁSTRICO: TÉCNICA

1. Acostar el paciente o sentarlo

con respaldo
2. Seleccionar el tipo, tamaño y
calibre de la sonda
3. Estimar la profundidad
4. Comprobar permeabilidad de
narinas
5. Aplicar vasoconstrictor tópico
SONDAJE NASOGÁSTRICO: TÉCNICA
6. Anestesiar y lubricar con 5 10ml de gel
7. Lubricar 6cm distales
8. Insertar extremo de la sonda en porción inferior de
vestíbulo. 90º con respecto a la cara
9. Tragar agua para facilitar
SONDAJE NASOGÁSTRICO: TÉCNICA
10. Se comprueba al introducir aire y auscultando epigastrio
11. Fijar el tubo con cinta adhesiva
SONDAJE NASOGÁSTRICO: COMPLICACIONES

• Enrollado del tubo en orofaringe

• Intubación endotraqueal
• Lesión nasofaríngea
• Colocación pulmonar
• Neumotórax
• Colocación intracraneal
• Aspiración pulmonar
• Sinusitis y otitis media
SONDAJE VESICAL: INDICACIONES

• Retención aguda de orina

• Monitorización de diuresis
• Recolección de orina con fines diagnósticos
• Exploración urológica del tracto urinario
inferior
• Vejiga neurógena o incapacidad mecánica para
vaciarla
• Cicatrización de vías urinarias
SONDAJE VESICAL: CONTRAINDICACIONES

• Lesiones uretrales
• Traumatismo con presencia de sangre en el meato
• Deformidades obvias del pene o próstata elevada
• Hematoma perineal
• Prostatitis
 TIPOS DE SONDA: NELATON
CARACTERÍSTICAS

- Simples
- Útiles en autosondeos uretrovesicales
- Útiles para vencer obstáculos en las
vías urinarias
- Con gran facilidad crea falsas vías en
la uretra

Dificultad para vaciar la vejiga USO

en el post operatorio
TIPOS DE SONDA: FOLEY

CARACTERÍSTICAS

-Es la más empleada

- Útil para usos de tiempo prolongado
SONDAJE VESICAL: EQUIPO

• Antiséptico
• Bolas de algodón
• Lubricante
• Guantes y paños estériles
• CATÉTER FOLEY 16 Fr
• Jeringa de 10ml con suero salino
• Sistema de recolección de orina
estéril
 SONDAJE VESICAL: TÉCNICA
1. Explicar al paciente la técnica
2. Posición de litotomía
3. Empapar algodón en antiséptico
4. Separar los labios
5. Asepsia de la zona MUJERES

6. Cubrir la punta del catéter con

lubricante
7. Introducir el catéter en el meato y
avanzar rápidamente hasta que
fluya orina
SONDAJE VESICAL: TÉCNICA

MUJERES

8. Inflar el balón del catéter

con 10ml de solución salina
9. Tirar del catéter hacia atrás
para ajustarlo a la vejiga
10.Asegurar el colector con la
pierna con cinta adhesiva
 SONDAJE VESICAL: TÉCNICA
1. Explicar la técnica al paciente
2. Retraer el prepucio y
sostenerlo perpendicular al
periné HOMBRES
3. Asepsia y antisepsia de la
zona
4. Cubrir la punta del catéter
con lubricante
 SONDAJE VESICAL: TÉCNICA
5. Introducir el catéter en el meato. Avanzar rápidamente
hasta que fluya orina espontáneamente
6. Inflar el balón con 10ml de solución salina para ajustarlo a
la vejiga
7. Ajustar el colector con la pierna con cinta adhesiva

HOMBRES
 SONDAJE VESICAL: TÉCNICA
RETIRO DE LA SONDA VESICAL

Para retirar la sonda:

- Explicar al paciente el procedimiento a realizar,
asegurándole que no es doloroso, pero sí molesto
- Antisepsia de la zona
- Vaciar el contenido del balón
- Retirar la sonda suavemente
- Controlar las micciones tras la retirada de la sonda por si
apareciera alguna alteración