NEUROPSICOLOGÍA

DE LA

4 de Febrero de 2009
Mónica Triviño Mosquera
Neuropsicóloga
Hospital Universitario San Rafael
 ¿QUÉ ES LA DISLEXIA?

Dificultad de aprendizaje para la lectura que presentan

algunos niños y niñas con un cociente intelectual normal y sin
la presencia de otros problemas físicos o psicológicos que
puedan explicar el déficit.

¿QUÉ NO ES UN NIÑO/A
DISLÉXICO?
Tonto
Descuidado
Vago
Desmotivado
Persona sin interés
 ¿QUÉ SUCEDE EN LA DISLEXIA?

La aportación de
la Neurociencia

Ruta Visual
o Directa Ruta Fonológica
Comparar la forma
mesa o Indirecta
ortográfica de la
palabra con las Identificar la palabra
representaciones de mediante la
palabras de que me - sa conversión grafema-
disponemos. fonema.

meta m–e –s–a

pesa
mesa /m/ – /e/ – /s/ – /a/
misa
 mesa
Ruta Visual Ruta Fonológica
o Directa o Indirecta

/mesa/
 Ruta Visual
o Directa

Dislexia visual,
superficial, léxica,
diseidética.

Pueden leer Palabras regulares

y pseudopalabras
No pueden leer Palabras irregulares

whisky murciélago coche

fire astralopitecus torcepi

 Ruta Visual Ruta Fonológica
o Directa o Indirecta

Dislexia visual, Dislexia auditiva,

superficial, léxica, fonológica, verbal.
diseidética.

Pueden leer Palabras familiares

Pueden leer Palabras regulares
y pseudopalabras No pueden leer Palabras
No pueden leer Palabras irregulares desconocidas o
pseudopalabras

whisky murciélago coche

fire astralopitecus torcepi

 EPIDEMIOLOGÍA
•Podría afectar del 5 al 10% de la población escolar.
• Constituye el 80% de los diagnósticos de trastornos de
aprendizaje.
• Entre el 60-80% diagnosticados de dislexia son varones,
aunque parece que afecta por igual a hombres y mujeres.

“María Pàrraga, directora de la fundación que regenta el único

colegio para disléxicos que hay en España, El Brot de Barcelona,
hace una estimación distinta, calcula que el 3% de los fracasados
escolares son disléxicos. "En todo caso son más de los que los
colegios aciertan a reconocer" afirma el presidente de FEDIS, Iñaki
Muñoz.”

El País, marzo de 2008.

 CAUSAS

BIOLÓGICAS

LA DISLEXIA NO SE DEBE A UN ENTORNO

FAMILIAR, EDUCATIVO O SOCIAL
DESFAVORABLE

•30-65% padres con dislexia o dificultades lectoras.

•Concordancia 65% gemelos monozigóticos.
•Concordancia 33% en gemelos dizigóticos.
•Cromosomas implicados: 1, 2, 6, 15.
•Funciones: MIGRACIÓN Y CRECIMIENTO NEURONAL.
ESTADIOS DEL
DESARROLLO CEREBRAL:
• Génesis celular
• Migración celular
• Diferenciación celular
• Maduración celular
• Sinaptogénesis
• Muerte celular y poda
sináptica
• Mielogénesis
 1. Neurogénesis

Células Madre Primeros 4,5 meses

embrionarios

Células
Precursoras

Neuroblastos

Glioblastos
 2. Migración
3. Diferenciación celular
La MIGRACIÓN comienza tras la generación de las
primeras neuronas y continúa varios meses
después

La DIFERENCIACIÓN CELULAR comienza cuando

finaliza la neurogénesis.

Segundos 4,5 meses

embrionarios
 ANOMALÍAS
ESTRUCTURALES EN LOS
CIRCUITOS DEL LENGUAJE
 Circuito Perisilviano Anterior: producción del
lenguaje, fluidez, aprendizaje y uso de la gramática…

Cisura de
Silvio

Circuito Perisilviano Posterior: análisis fonético

del lenguaje, semántica, denominación…
Simetría o inversión de asimetría del
Plano Temporal y el Giro de
Heschl en el 70% de
 CISURA DE SILVIO
MENOR ASIMETRÍA EN

AREA DE
WERNICKE

AREA DE
BROCA

CEREBELO
Asimetría invertida en la región
parieto-occipital.
Ectopías

“Imagínate un reguero de
hormiguitas que va por su
camino y se topan con
una piedra. La fila se
deshace, las hormiguitas
se despistan y los
insectos acaban
desperdigados de manera
desordenada por donde
no debieran. Nosotros los
disléxicos tenemos
huecos sin información en
el hardware”.
 Displasias

Microfotografías del plano temporal izquierdo, (a)

de una persona normal y (b) de una persona con
dislexia del desarrollo.
 rodilla esplenio

Reducción en el número de fibras del cuerpo

calloso.
Organización anómalas de fibras.
Reducción de fibras en áreas implicadas en
lenguaje.
ALTERACIONES FUNCIONALES
EN PROCESOS RELACIONADOS
CON LA LECTURA
Percepción
Auditiva
Actividad cerebral en Actividad cerebral en
lectura de un lector lectura de una
normal persona disléxica
 Mayor participación del
Mayor consumo de
hemisferio derecho durante
energía
la lectura
 Percepción
Auditiva

Procesamiento
Temporal
 Dificultad para procesar sonidos que cambian a
gran velocidad (como los sonidos del lenguaje)

Actividad cerebral de un lector Actividad cerebral de una persona

normal cuando escucha sonidos
que cambian a gran velocidad
en comparación con sonidos
que cambian lentamente.
disléxica: no hay diferencias.
Utililiza las mismas áreas y con la
misma actividad cuando escucha
sonidos que cambian a gran
velocidad y cuando cambian
lentamente.
 Procesos
Visoperceptivos

Percepción
Auditiva

Procesamiento
Temporal
Dificultad para procesar estímulos en movimiento
(no se activa el área V5/MT).
Test de Reconocimiento de Líneas de Benton
 mn l ll pbt
Mañana la lluvia podrá bañar la tierra
 Orientación
Derecha-Izquierda
Fluidez
Memoria de Verbal
Trabajo Cálculo

Procesos
Atención Visoperceptivos
Visual

Percepción
Auditiva
Denominación

Memoria Procesamiento
Declarativa Apraxias Temporal
SIGNOS TEMPRANOS
RETRASO EN LA ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE ORAL

DIFICULTADES EN ORIENTACIÓN DERECHA-IZQUIERDA

DIFICULTADES CON LA MANIPULACIÓN DE SUS PRENDAS

DE VESTIR (abotonarse, subir cierres…)

TENDENCIA A ESCRIBIR LOS NÚMEROS EN DIRECCIÓN

INADECUADA

DIFICULTADES PARA APRENDER RUTINAS:

• Ordenar los días de la semana, los meses del año…
• Aprender tablas de multiplicar
• Aprender el alfabeto
• Aprender colores
• Memorizar canciones sencillas y repetitivas

DIFICULTADES EN DENOMINACIÓN RÁPIDA DE OBJETOS,

COLORES, NÚMEROS, NOMBRES DE LETRAS…
1º de Primaria
3º y 4º de
Primaria
6º de Primaria
“Tanto en Reino Unido como en EE UU la dislexia es considerada
una discapacidad por lo que quienes la sufren tienen derecho a
becas y ayudas. En la Universidad de Oxford, por ejemplo, hay
20.000 estudiantes. De ellos 1.020 son discapacitados, el 48%
disléxicos. En cambio, en la Universidad Autónoma de Madrid tan
sólo 115 de sus 28.000 estudiantes están registrados como
minusválidos. Ninguno es disléxico porque en España no se
contempla como discapacidad.”

El País, marzo de 2008.

“Mi marido se enteró de que era disléxico a los 40 años. Cuando se
la diagnosticaron a mis hijos ató cabos y se dio cuenta de que él
también lo era. Antes no se sabía ni lo que era, y a mi marido le tocó
ser, sencillamente ‘un vago de la clase”.

Daniel Ottaman es Canario. Tiene 19 años, estudia biología y hace

sólo tres años le diagnosticaron dislexia. Aquella jornada fue la
primera que oyó la palabra que daba una explicación a su calvario.
"Había pasado por tres depresiones y por varios ataques de
ansiedad y ese día entendí que todo lo que me sucedía tenía una
explicación y que no era tonto“.
Hagamos todo lo posible para que
él/ella no tenga que esperar para
saber que no es tonto/a, vago/a,
descuidado/a o desinteresado/a, y que
lo que le pasa se llama

GRACIAS POR VUESTRA

ATENCIÓN