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Tractos ascendentes

y descendentes de la
médula espinal
María Eugenia Chang González
MPSS
COMPOSICIÓN
tRACTOS
DESCENDENTES

Funciones Motoras
fUNCIONES MOTORAS DE LA
CORTEZA CEREBRAL
AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓN
• Corteza motora DEL MOVIMIENTO

(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)


“Interviene directamente en la ejecución de los actos motores
de carácter voluntario”
• Corteza premotora

(Conexiones: Área motora primaria)


“Movimientos coordinados”
“Almacén de movimientos aprendidos”
• Áreas suplementarias

(Área oculomotora / Áreas parietales)


“Intervienen en la programación de movimientos”
(A. Motora Primaria)

CPM

ÁREAS
CORTICALES
IMPLICADAS EN LA
PLANIFICACIÓN Y
EJECUCIÓN DE
LOS MOVIMIENTOS.
Organización somatotópica
Vias descendentes
(motoras)
• Vias motoras
Tambien las podemos
dividir en…

Sistema lateral Sistema ventromedial

•Tracto corticoespinal •Tracto vestibuloespinal


•Lateral •Tracto tectoespinal
•Ventral •Tracto reticuloespinal
•Bulbar
•Tracto rubroespinal •Pontino
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR

CORTEZA MOTORA

SISTEMA SISTEMA
LATERAL VENTROMEDIAL

TRONCO DEL ENCÉFALO

NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA COLÍCULO NÚCLEOS


FORMACIÓN SUPERIOR VESTIBULARES
RETICULAR

MÉDULA ESPINAL
SISTEMA
LATERAL
 Mov voluntarios
de los Músculos
distales
La vía lateral consta de:
-Tracto corticoespinal
-Tracto rubroespinal

SISTEMA VENTROMEDIAL
 Mantenimiento posición y la locomoción
Sistema lateral

• Tracto Corticoespinal
• Lateral (85%) .-
• Decusa a nivel de las piramides
• Viaja por la parte media de la columna medial
• Medial (10%)
• No cruza y Desciende por la columna anterior
• Cruza a nivel espinal cerca de su objetivo

• 1-2% nunca cruza -- Tronco y musculatura proximal

• Tracto rubroespinal
• Corteza motora (l.frontal)
y a. somatosensorial
(l.parietal)
• Vía piramidal
• Decusación bulbar
•  tono ms. flexores
Tracto corticoespinal
lATERAL
• Corteza Motora primaria

• Brazo posterior de la cápsula


interna

• Piramides .- DECUSACION
(85%)

• Parte media de la Columna


lateral

• Asta anterior de la ME
(sinapsis)

• Raiz anterior

• M. estriado
Tracto corticoespinal
medial
• Corteza Motora primaria

• Brazo posterior de la cápsula interna

• 10% NO CRUZA

• Desciende por la columna anterior

• Cruza cerca de su objetivo a nivel espinal

• Comisura blanca anterior

• Segmentos cervicales y torácicos


superiores

• Asta anterior de la ME (sinapsis)

• Raiz anterior

• M. estriado
Tracto rubroespinal
• Se origina en la porción magnocelular del núcleo rojo
• Transmiten impulsos provenientes de:
• El mismo núcleo rojo
• Cerebelo
• Cuerpo estriado

• Vía indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden


influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma
• Facilitando la actividad de los músculos flexores e inhibiendo
la actividad de los extensores.
• Se ha observado que a medida que los tractos piramidales se
agrandan, el rubroespinal se adelgaza considerablemente
Tracto corticonuclear /
corticobulbar
• Porcion magnocelular del
nucleo rojo

• Decusan a la misma altura

• Tronco encefalico hasta el


cordon lateral
• Vecinos del corticoespinal
lateral

• Sinapsis en Asta anterior


Sistema ventromedial
(eXTRAPIRAMIDALES)
• Tracto Reticuloespinal
• Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad
de las extremidades
• BULBAR (lateral).- libera los musculos antigravitacionales del
control reflejo
• PONTINO (medial).- incrementa los reflejos posturales de la
Médula

• Tracto Vestibuloespinal
• Estabilidad de la cabeza

• Tracto Tectoespinal
• Dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo. Reflejos
posturales respecto a losestímulos visuales
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR

CORTEZA MOTORA

SISTEMA SISTEMA
LATERAL VENTROMEDIAL

TRONCO DEL ENCÉFALO

NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA COLÍCULO NÚCLEOS


FORMACIÓN SUPERIOR VESTIBULARES
RETICULAR

MÉDULA ESPINAL
Tracto Tectoespinal
• Reflejos posturales, en respuesta a
estímulos visulaes

• Colículo superior (Mesencefalo)

• Decusan al mismo nivel

• Por el tronco cerca del fascículo


Longitudinal medial

• Cordón anterior, por delante del


reticuloespinal anterior

• Asta anterior
• Segmentos cervicales anteriores
Tracto
vestibuloespinal
• Tracto No cruzado en su • Aferencias de canales
mayoría semicirculares y
• Facilita la actividad de los cerebelo
musculos extensores e • Núcleo vestibular
inhibe los flexores, vía oido lateral a nivel del
interno y cerebelo
bulbo
• Favorece el tono muscular y • Descienden por el
postura antigravitatoria por cordón anterior en la
medio de ajustes posturales
según el movimiento de la periferia de la médula
cabeza • Asta anterior
• Músculos extensores
Tracto
reticuloespinal
• Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las
extremidades

• Llevan impulsos desde el mesencéfalo y rombencéfalo

• IPSILATERALES

• Nucleos reticulares de la formación reticular del puente


• Cordón Anterior (reticuloespinal medial o pontino)
FAVORECE REFLEJO MIOTACTICO

• Núcleos reticulares gigantocelulares del bulbo


• Cordón Lateral (reticuloespinal lateral o bulbar
• INHIBE REFLEJO MIOTACTICO
tRACTOS ASCENDENTES

VIAS SENSITIVAS Y PROPIOCEPTIVAS


Propiocepción
cORDÓN LATERAL
• Receptores ubicados en musculos, tendones y
articulaciones (husos musculares y organos tendinosos
de Golgi)
• Consciente.- Cortezacordon posterior
• Inconsciente.- Cerebelo  Cordón lateral

• Lesión  incoordinación muscular y tratornos del


tono muscular
Tractos
espinocerebelosos
Raíz posterior
Asta posterior
Núcleo torácico (de Clark) Anterior
P
(C8-L3-4)
o REGIÓN ANTERIOR
s Cordón lateral (Cntralateral e
t REGION
ipsilateral)
e POSTEROLATERAL La mayoría decusan
r (Ipsilateral)
i Pedúnculo Cerebeloso
Bulbo y puente
o Inferior Pedúnculo Cerebeloso
r Superior
Corteza cerebelosa
Corteza cerebelosa
COLUMNA POSTERIOR
TACTO FINO Y PROPIOCEPCION
CONCIENTE
• Percepción fina de los estímulos táctiles
• Vibración
• Movimientos activos, pasivos
• Percepción de posición de partes del cuerpo (propiocepción
profunda consciente)

Niverles inferiores.- Mediales.- Fascículo Gracilis


Niveles superiores.- Laterales.- Fascículo Cuneatus

• Lesión.- No se precisa el sitio del estímulo táctil (único o doble)


• No se pueden precisar en que posición están partes del cuerpo sin
verlos
Cordón posterior
Raíz posterior ipsilateral
Suben sin decusarse hasta el bulbo
Segmentos Nucleo Gracilis/ Núcleo Cuneatus (2) Segmentos
Sacros – T12- Cervicales – T6
T6 (decusación sensitiva)
Forman Leminisco medial
Nucleo Ventral Posterolateral en el Tálamo (3)
Brazo posterior de la Cápsula Interna
Giro Postcentral de la corteza
SISTEMA ANTEROLAERAL
EXTEROCEPCIÓN Y TACTO GRUESO

• Funciones: dolor, temperatura, sensación de tacto


grueso

• ESPINOTALAMICO LATERAL.- Dolor y


temperatura

• ESPINOTALAMICO ANTERIOR.- Tacto grueso


Espinotalamico
lateral
Raíz posterior (1)

Sube 2-3 niveles por tracto posterolateral (Gelatina de Lissauer)

Asta posterior (2)

DECUSAN (comisura blanca anterior)

cervical Tracto espinotalámico lateral


torácico Bulbo.- leminisco espinal (junto al anterior)
lumbar
Región posterior del puente
sacro
Tegmento mesencefálico

Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)

Brazo posterior de la cápsula interna

AREA SOMESTÉSICA
Espinotalamico
anterior
Raices posteriores

Astas posteriores

Tracto posterolateral de Lissauer (1)

DECUSAN por la comisura blanca anterior

cervical Columna blanca lateral


torácico Leminisco espinal
lumbar
Región posterior del puente
sacro
Tegmento mesencefálico

Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3)

Brazo posterior de la cápsula interna

AREA SOMESTÉSICA