ENDODONCIA

C.D RAYGOZA LOPEZ DORTHY

CORINA

ALUMNO:
JUSTINA AGUILAR BELTRAN
LIC. ODONTOLOGIA
5N
TIJUANA, BC 19 DE ABRIL 2021.
 .
• . RECUBRIMIENTO
PULPAR DIRECTO
 EL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
.
De acuerdo con la Federación Dental Internacional (FDI)
Los procedimientos de recubrimiento son tratamientos
endodónticos diseñados para el mantenimiento de la vitalidad del
órgano dentino-pulpar

 El Recubrimiento Pulpar Directo, es un

Procedimiento que Consiste en colocar una
medicación directamente sobre la exposición
pulpar sana con la finalidad de mantener la
vitalidad y un buen sellado marginal, para
evitar procedimientos más invasivos.

Giani, Andrea, & Cedrés, Cecilia. (2017). AVANCES EN PROTECCIÓN PULPAR DIRECTA CON MATERIALES BIOACTIVOS. Actas Odontológicas, 14(1), 4-13
DATOS HISTORICOS

Históricamente, el primer procedimiento de protección

pulpar directo fue realizado en 1756, por Phillip Pfaff,
quién colocó oro sobre una exposición pulpar para
promover la curación.

CARACTERISTICA DEL RECUBRIMIENTO

PULPAR DIRECTO

 Recubrimiento de un área menor de 1mm.

 Expuesto accidentalmente, (itrogenia) casi siempre por
un procedimiento operatorio o un traumatismo

Giani, Andrea, & Cedrés, Cecilia. (2017). AVANCES EN PROTECCIÓN PULPAR DIRECTA CON MATERIALES BIOACTIVOS. Actas Odontológicas, 14(1), 4-13
INDICACIONES

. Seltzer y Bender en 1987

• .
Profundidades Excesivas de la
preparación.

Radiográficamente,
no hay signos de
Pulpa sana.
enfermedad
periapical.

Hay respuesta a las

Cuando el sangrado
pruebas de vitalidad
es controlado.
térmicas y eléctricas.

Acta Odontológica Venezolana - Facultad de de Odontología de la Universidad Central de Venezuela ISSN: 0001-6365 - Caracas – Venezuela/Volumen 49, No. 1, Año
2011.
CONTRAINDICACIONES

Baratieri y col en1993,

. Dientes con pulpa necrótica

• . Dientes con calcificaciones extensas

Exposición pulpar amplia y pulpa

contaminada (en traumatismos).

Dientes con pulpa envejecida.

Hemorragia excesiva

Acta Odontológica Venezolana - Facultad de de Odontología de la Universidad Central de Venezuela ISSN: 0001-6365 - Caracas – Venezuela/Volumen 49, No. 1, Año
2011.
 MATERIALES PARA RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO MAS
USADOS
.
HIDROXIDO DE CALCIO PURO
• .
I. Fue introducido a la profesión en 1921 por
Hermann.
II. Previene o controla el dolor Postoperatorio,
gracias a su acción antimicrobiana y
antiinflamatoria. 
III. Estimula la cicatrización de los tejidos.

AGREGADO DE TRIÓXIDO MINERAL

(MTA)
I. Descubierto en los años 90,
II. Reparador de dentina y mantener la vitalidad
continuada de la pulpa.

Stephen Cohen,Kenneth M. Vías de la pulpa, capitulo 13 pag. 504 a 518

 MATERIALES PARA RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO MAS
USADOS

.
SILICATO DE CALCIO MODIFICADO CON RESINA
• .
(THERACAL LC).
I. Es una nueva clase de protector pulpar.
II. Es un protector pulpar directo e indirecto que se
caracteriza por ser fotocurable.

BIODENTINE
I. Permite un sellado hermético de los
túbulos dentinarios por lo que elimina el
dolor post-operatorio.
II. Mantiene la vitalidad pulpar tanto en
caries profundas como en exposiciones
pulpares.

Stephen Cohen,Kenneth M. Vías de la pulpa, capitulo 13 pag. 504 a 518

 TECNICA DEL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO

PRIMER SESION:
Caso Clínico
A) En el examen radiográfico se observó una imagen radiopaca a
nivel coronal acentuada hacia mesial con proximidad al
cuerno pulpar. Primer molar Inferior Derecho.
B) Se diagnosticó como pulpitis reversible sintomática y se
decidió realizar un recubrimiento pulpar directo con
Biodentine.

Rev. Evid. Odontol. Clinic. Ene - Jun 2018 – Vol. 4 – Num.1. BIODENTINE AS A DIRECT PULP COATING. CLINICAL
CASE REPOR
TECNICA DEL RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO

C)Anestesia: Técnica troncular del nervio dentario inferior.

D)Aislamiento absoluto
E)Remoción del tejido cariado
F)Al encontrarse con la Exposición pulpar, se
debe lavar con solución fisiológica.
Exposición pulpar mínima

Rev. Evid. Odontol. Clinic. Ene - Jun 2018 – Vol. 4 – Num.1. BIODENTINE AS A DIRECT PULP COATING. CLINICAL
CASE REPOR
 G) Secar con papel absorbente o torunda.

H )Colocación del recubrimiento pulpar (Biodentine) luego una capa de

cemento(Ionomero de vidrio).

I) Posteriormente se colocó provisional y se tomó una radiografía de control

postoperatoria.

J) Este permanecerá por un periodo de 5 a 6 semanas.

Rev. Evid. Odontol. Clinic. Ene - Jun 2018 – Vol. 4 – Num.1. BIODENTINE AS A DIRECT PULP COATING. CLINICAL CASE REPOR
 SEGUNDA SESION:
A) Si pasadas las 6 semanas no tiene
molestias, se Hicieron pruebas de vitalidad y
control radiográfico.

B) Y Radiográficamente se observo formación

de puente dentinario.

C) Se removió el material temporal y se realiza

restauración con material definitivo (Resina).

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 SIGNOS CLINICOS QUE INDICAN EL ÉXITO DEL
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
.
• .
SIGNOS PREOPERATORIOS

 Edad del Paciente

 Realizar el diagnóstico de pulpa sana.
 Grado de sangrado
 Control de la contaminación

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2011.
 SIGNOS CLINICOS QUE INDICAN EL ÉXITO DEL
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
.
SIGNOS POSTOPERATORIOS
• .

Realizando un diagnóstico Observar la formación

postoperatorio de pulpa sana del puente dentinario

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2011.
 VIDEO
https://youtu.be/y9Hv3WOfKsQ
GRACIAS

VALORAR CORRECTAMENTE CADA SITUACION CLINICA PARA DECIDIR

CORRECTAMENTE EL PROTOCOLO ADECUADO

JUSTY
 BIBLIOGRAFIA

A)Recubrimiento pulpar directo e indirecto: mantenimiento de la vitalidad pulparActa Odontológica Venezolana,

Volumen 49, No. 1, Año 2011.

B)Stephen Cohen,Kenneth M. Vías de la pulpa, capitulo 13 pag. 504 a 518

C)Revista Mexicana de Estomatología Vol. 3 No. 2 Julio - Diciembre 2016.

D)Giani, Andrea, & Cedrés, Cecilia. (2017). AVANCES EN PROTECCIÓN PULPAR DIRECTA CON MATERIALES
BIOACTIVOS. Actas Odontológicas, 14(1), 4-13.
E)Rev. Evid. Odontol. Clinic. Ene - Jun 2018 – Vol. 4 – Num.1. BIODENTINE COMO RECUBRIMIENTO PULPAR
DIRECTO. REPORTE DE CASO CLÍNICO