LEISHMANIASIS

ANGIE ANAHÍ FLORES DELGADO

SAMUEL ADOLFO CASTRO MACOTT
DEFINICIÓN
• Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades parasitarias
zoonóticas, producidas por diferentes especies de protozoarios
hemoflagelados del género Leishmania.
• La enfermedad es transmitida por insectos dípteros hematófagos y el
reservorio son animales vertebrados.
• Son enfermedades crónicas de patogenicidad baja y morbilidad
relativa
• Se calcula que los casos nuevos al año oscilan entre 700 000 y 1
millón.
AGENTE ETIOLÓGICO
• El agente etiológico de la leishmaniasis es un
protozoario dimórfico del género
Leishmania
• Las leishmanias se presentan bajo dos
formas diferentes.
• Una, promastigota, que es móvil y flagelada,
comúnmente encontrada en el vector
invertebrado
• Y la otra, amastigota, es inmóvil, intracelular,
dentro de los macrófagos y otras células del
sistema reticuloendotelial del huésped
vertebrado
AGENTE
TRANSMISOR

 Los flebotomos y flebotominos son una

subfamilia de dípteros nematóceros de la
familia Psychodidae.
 Son hematófagos y su picadura es el medio
de transmisión de la leishmaniasis, de la
bartonelosis y de algunas infecciones por
arbovirus.
 Solo las hembras chupan sangre
 Pican a mamíferos y aves
 Son atraídas por la luz (fototropismo +)
 Pican igual dentro como fuera de las
construcciones
 Se reproduce en suelos húmedos y
protegidos.
 PERIODO DE INCUBACIÓN TRANSMISIÓN
• L. cutánea • VERTICAL
• Fluctúa entre 3 semanas y 6 meses.
Las leishmanias se transmiten por
• L. mucosa la picadura de flebótomos hembra
• De manera simultánea con la L. infectados, que tienen que ingerir
cutánea. sangre para producir huevos.
• O al pasar meses o años después
de la cicatrización
• L. visceral
• Entre 3 a 8 meses.
 PRESENTACIÓN CLÍNICA

Leishmaniasis visceral o kala Leishmaniasis mucocutánea

Leishmaniasis cutánea (LC)
azar

Forma más frecuente y Provoca la destrucción parcial

Se caracteriza por episodios
irregulares de fiebre, pérdida
En más del 95% de los casos es
de peso,
mortal si no se trata.
hepatoesplenomegalia y
anemia.
produce en las zonas o completa de las membranas
expuestas del cuerpo lesiones
mucosas de la nariz, la boca y
cutáneas, sobre todo
la garganta.
ulcerosas, que dejan cicatrices
de por vida y son causa de
discapacidad grave.
 El ciclo de vida del
flebótomo pasa por 4
estados: huevo, larva,
pupa y adulto.

Este ciclo puede tardar

en completarse unos
dos meses en
condiciones favorables.

La hembra pone entre

40 y 60 huevos.
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO
Condiciones socioeconómicas
• Las viviendas precarias y las deficiencias de saneamiento de los hogares pueden promover el desarrollo de los lugares de cría y
reposo de los flebótomos y aumentar su acceso a la población humana.

Malnutrición
• Las dietas bajas en proteínas, hierro, vitamina A y zinc aumentan el riesgo de que la infección evolucione hasta su forma
completa.

Movilidad de la población
• Las epidemias de las formas cutánea y visceral a menudo se asocian con la migración y el desplazamiento de personas no
inmunizadas a zonas donde ya existen ciclos de transmisión

Cambios ambientales
• La incidencia de la leishmaniasis puede verse afectada por cambios en la urbanización y la incursión del ser humano en zonas
boscosas.

Cambio climático
• los cambios de temperatura, precipitaciones y humedad pueden tener efectos importantes en los vectores y los reservorios
• las sequías, las hambrunas y las inundaciones pueden desembocar en desplazamientos masivos y la migración de personas hacia
zonas de transmisión de la leishmaniasis.
DIAGNÓSTICO

• Se realiza mediante la
combinación de un examen clínico
con pruebas parasitológicas o
serológicas (como pruebas de
diagnóstico rápido).
• Biopsia
 • Los compuestos que contienen antimonio son los
TRATAMIENTO medicamentos principales utilizados para tratar la
leishmaniasis. Estos incluyen:
• Antimoniato de meglumina
• Estibogluconato de sodio
• Otros medicamentos que se pueden utilizar
incluyen:
• Anfotericina B
• Ketoconazol
• Miltefosina
• Paromomicina
• Pentamidina
 EPIDEMIOLOGÍA • Leishmaniasis Cutánea (97% de los casos) es la más
frecuente y la de mayor distribución geográfica
La leishmaniasis es una patología endémica en
casi todo el territorio nacional, excepto en San
Andrés Islas, Atlántico y Bogotá D.C.; se estima
que en el país existen alrededor de 10 millones
de personas en riesgo, y dado que su • La leishmaniasis mucosa que es el resultado de la
transmisión es principalmente rural.
diseminación del parásito, la cual se presenta años
después de lesión cutánea, o una lesión contigua a
alguna mucosa.

• La Leishmaniasis Visceral (menos del 1% de los casos)

es endémica principalmente en el Valle del Río
Magdalena y sus afluentes, existen focos establecidos
que corresponden con la distribución del vector en el
Tolima, Huila, Cundinamarca, Bolívar, Córdoba, Sucre,
Santander y Norte de Santander.
 • Tomar medidas para evitar las picaduras de los
PREVENCIÓN Y mosquitos simúlidos o flebótomos puede ayudar a
CONTROL prevenir la leishmaniasis:
• Coloque doseles de malla fina alrededor de las
camas (en áreas donde se presenta la enfermedad)
• Ponga mallas en las ventanas
• Use repelentes de insectos
• Use ropa protectora
• Las medidas de salud pública para reducir los
flebótomos son importantes. No existen vacunas ni
medicamentos que prevengan la leishmaniasis.
BIBLIOGRAFÍA
• https://ctl-plagas.com/que-son-los-flebotomos/
• https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis
• https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v14_n2/pdf/a0
2.pdf