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COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA

“CENTRO MÉDICO DE CARACAS”

DAÑO EN LA PIEL POR EL USO DE


DAÑO EN LA PIEL POR EL
ADHESIVOS SANITARIOSUSO DE
ADHESIVOS SANITARIOS

Trabajo presentado como requisito para optar al título de


Técnico Superior Universitario en Enfermería
 

Autores: Apellidos y nombres


Tutor: Apelidos y nombres

Caracas, Junio 2017


Agenda
• Planteamiento del Problema
• Objetivos de la Investigación
– General
– Específicos
• Marco Teórico
– Antecedentes
– Bases Teóricas
• Marco Metodológico
• Resultados de la Investigación
• Conclusiones
• Recomendaciones

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Riesgos a los que esta
Según la Escuela expuesta la Piel
de Enfermería
Casa de Salud
La Piel y sus Valdecilla, se Conferencia Sipiela.
Funciones define la Prevención del daño en la
Generales Seguridad Piel (2016) Chile, Brasil y
Clínica (2014). Colombia

Lesiones en la Piel
relacionadas con el uso de
Papel del Personal Adhesivos los Adhesivos sanitarios
de Enfermería Sanitarios según el concepto MARSI
(Medical Adhesive-
Related Skin Injuries)
2015.

¿Que pasa en Venezuela?

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OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

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MARCO TEÓRICO
ANTECEDENTES

 María Belén Álvarez Puga.(2016). Libro de conocimientos ,


investigación y Practicas de Salud. Lesiones Dérmicas
causadas por bandas adhesivas en la piel.
 Antonia Ling Zeng. (2016). Hospital de Singapur. Pacientes en
riesgo por presentar lesiones cutáneas bajo anestesia general.
 Patricia Carroll. (2014). Revista La Actualización Clínica.
Seguridad Medica Adhesiva
 Williams Lippincott. (2013). «Sociedad de enfermeras de
Ostomias e incontinencias de Estados Unidos» Lesiones
Superficiales de La Piel.
 Williams Lippincott. (2013). «Sociedad de enfermeras de
Ostomias e incontinencias de Estados Unidos». Fisiopatología
de MARSI
 Cutting Keit. (2008). Revista online Europea, llamada «Puerta a
la Investigación». Practicas de Enfermería Que eviten Un Daño
mecanico o Traumatismo en la Piel

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MARCO TEÓRICO
Sistema Tegumentario
Piel, faneras, capas y Funciones de la
piel
Daños en la Piel
Lesiones primarias, secundarias o
especiales
Adhesivos Sanitarios
•Lesiones que se relacionan al adhesivo
Sanitario (MARSI)
•Tipos de adhesivos sanitarios
•Aplicación y retiro del Adhesivo Sanitario

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BASES LEGALES

Constitución de la República Bolivariana


de Venezuela (1999)

• Artículo 83
• Artículo 85

SUPUESTOS LEGALES
DE ENFERMERIA
LEY ORGÁNICA DE Ley del Ejercicio
SISTEMA PUBLICO Profesional de • Negligencia
NACIONAL DE Enfermería • Imprudencia
SALUD • Impericia
• Artículo 2 • Inobservancia
• Artículo 2 • Artículo 30 • Omisión
• Artículo 25

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MARCO
METODOLÓGICO
TIPO DE INVESTIGACIÓN

De Campo

No
experimenta
l

Descriptivo

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POBLACIÓN Y MUESTRA
Población: Vieytes, R (2004) define la población Turno Nro. Enfermeros

como: Un conjunto de elementos, finito o infinito,


Mañana 10
definido por una o más características. De ese
conjunto de elementos obtendremos la
Tarde 10
información con la cual construiremos los
resultados de una investigación mediante el Noche 10
estudio de la muestra
La Muestra según Vieyts, R (2014): Es el Total 30
conjunto de unidades de análisis que se
extraen del marco muestral para representar
la conducta del universo en su conjunto Tipo de Muestreo

Vieytes, Rut describe el Muestreo


Opinático O Intencional como: “El
TIPO DE MUESTREO tipo de muestreo que se caracteriza
por un esfuerzo deliberado de
No Probabilístico Opinático o
Intencional, Según conveniencia y obtener muestras representativas
por Juicio del Investigador mediante la inclusión en la muestra
de grupos supuestamente típicos.”
(Vieytes, 2014: 403)

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TÉCNICAS E INSTRUMENTO DE
RECOLECCIÓN DE DATOS

TÉCNICA INSTRUMENTO

ENCUESTA CUESTIONARIO

Para efectos de la investigación el cuestionario consta


de (2) dimensiones y 31 ítems repartidos de la siguiente
manera: 7 ítems de selección simple con preguntas
relacionadas a la piel, sus estructuras y el adhesivo
sanitario, adicionalmente 24 ítems con afirmaciones del
tema en general, regidas por una escala de Likert
Modificada con las Siguientes opciones:
5. Definitivamente Si
4. Probablemente Si
3. Indeciso
2. Probablemente No
1. Definitivamente No

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TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

Cuestionario
PARTE I: Encierre en un círculo la opción de la respuesta que más se adapte a la información que
tiene sobre la piel, los adhesivos de uso hospitalario y su relación con los daños en la misma
 
1. Estructuras por las que está compuesto el Sistema Tegumentario
a) Nervios, vasos sanguíneos, glóbulos blancos
b) Glándulas
c) Piel, epidermis, dermis, hipodermis, glándulas, uñas y pelos
d) Uñas y estracto corneo
e) Fibras colágenas y bacterias
f) Todas las anteriores
2. Le parece que la piel es uno de los órganos más importantes del cuerpo
g) Sí, porque representa la barrera protectora más grande del cuerpo
h) No, porque solo es su cubierta superficial
i) Sí, porque es una barrera protectora para el cuerpo, regula la temperatura corporal y es
primordial dentro del sistema inmunológico y nervioso
j) Sí, porque defiende al organismo de virus, bacterias y hongos
k) Sí, porque defiende al organismo de agentes químicos y físicos
l) Todas las anteriores.

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TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

3. Algunas lesiones primarias que pueden observarse en la piel son:


a) Hematoma
b) Nódulo
c) Eritema
d) Pápula, roncha
e) Enrojecimiento, rash cutáneo o maceración
f) Todas las anteriores
4. Algunas Lesiones en la piel relacionadas con los adhesivos de uso hospitalario son:
g) Flictenas
h) Reacciones químicas
i) Reacciones alérgicas
j) Perdida de la epidermis
k) Maceración
l) Todas las anteriores
5. Los criterios fundamentales para la elección de un adhesivo de uso hospitalario son:
m) Nivel de aseguramiento o fijación
n) Elección del material adhesivo adecuado
o) Condiciones de la piel
p) Tiempo de permanencia que durara en la piel
q) Tipo de lesión
r) Todas las anteriores

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TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
6. Antes de colocar un adhesivo de uso hospitalario se recomienda
a) Aplicar una crema protectora libre de alcohol y dejar secar
b) Seleccionar el tamaño y cinta correcta para la aplicación, evitar rasurar el vello solo
recortarlo si es necesario
c) Aplicar tensión al colocar el adhesivo
d) Abarcar con el adhesivo la superficie completa de la herida
e) Tener la piel seca y libre de vello
f) Todas las anteriores
7. Si un adhesivo se encuentra muy adherido a la piel y usted desea retirarlo que considera
apropiado para ese momento
g) Colocar alcohol alrededor del adhesivo
h) Desprender rápidamente
i) Adherir un pedazo de cinta sobre una esquina del adhesivo adherido y retirarlo con su ayuda
j) Usar un removedor adhesivo libre de alcohol o suero fisiológico
k) Retirar el adhesivo lentamente en la dirección del crecimiento del vello, manteniéndolo cerca o
paralelo a la superficie de la piel plegándolo sobre sí mismo.
l) Todas las anteriores
 

PARTE II: Marque con una X la opción de respuesta que más se adapte a su
criterio, según la siguiente escala
5: Definitivamente si
4: Probablemente si
3: Indeciso
2: Probablemente no
1: Definitivamente no
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TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
No. Afirmaciones 5 4 3 2 1
8 El estrato corneo le otorga protección mecánica a la piel
9 La erosión de la piel es la pérdida de la capa superficial de la epidermis          

10 Se realizan con regularidad los cuidados apropiados de la piel a la hora de utilizar          


los adhesivos de uso hospitalario en su unidad

11 Las lesiones en la piel que se pueden presentan en su unidad, son producto de un          


efecto adverso de los adhesivos de uso hospitalario

12 La adherencia de los adhesivos hospitalarios en la piel, por un prolongado tiempo          


ocasionan atrofias en la misma

13 Las flictenas, peladuras o erosiones de la piel son un efecto adverso de los          


adhesivos de uso hospitalario, el cual persiste por treinta minutos o más

14 La pérdida de la epidermis en pacientes hospitalizados puede deberse a la          


agresividad o restante de pegamento de los adhesivos de uso hospitalario en la piel

15 La maceración, las alergias o la foliculitis son consideradas un efecto adverso de          


los adhesivos hospitalarios

16 El personal de enfermería conoce todos los tipos de adhesivos hospitalarios          


existentes en el mercado

17 Los adhesivos hospitalarios son funcionantes a la hora de regular la hemostasia en          


la piel

16
TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
18 A través de las prácticas de enfermería podría evitarse el daño mecánico ejercido          
por los adhesivos hospitalarios en la piel

19 Los adhesivos de tela tipo seda son utilizados primeramente para los tubos de          
ventilación mecánica y dispositivos médicos críticos

20 Los adhesivos con espuma de polivilino y acrilatos son perfectos para realizar          
vendajes de tipo compresivo

21 Las siguientes marcas comerciales (Leukoplast y Durapore) son ideales para el          


aseguramiento de tubos y dispositivos médicos critico por su adhesión fuerte y de
largo tiempo

22 El Adhesivo Medipore de la marca comercial 3M es de adherencia fuerte y alta, por          


lo cual es ideal para adaptarse a los contornos de la piel, distención o movimiento

23 Al momento de colocar un adhesivo hospitalario considera que lo correcto es que          


la piel se encuentre limpia y seca

24 Al momento de colocar un adhesivo hospitalario lo correcto es aplicar una crema          


o solución libre de alcohol

25 Al momento de colocar un adhesivo hospitalario lo correcto es depilar el área          


donde se aplicara el adhesivo

26 Para retirar el adhesivo hospitalario, se ubica la dirección del vello, se levanta una          
esquina del adhesivo con otro simultáneamente y se retira con lentitud

17
TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE
PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

29 La forma correcta de retirar el adhesivo hospitalario es colocándole alcohol          


en sus alrededores e ir desprendiéndolo poco a poco

30 Para retirar un adhesivos hospitalario es recomendable sostener la piel          


adyacente para evitar traumatismos durante su desprendimiento

31 Es recomendable el uso repetitivo del adhesivo hospitalarios en la piel          

32 El adhesivo hospitalario puede quedar adherido a la piel con espacios o          


arrugas en su superficie

33 Al colocar un adhesivo, su estiramiento forzoso dañara por completo su          


nivel de aseguramiento

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RESULTADOS DE LA
INVESTIGACIÓN
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS

Tabla N° 1 y Grafico No. 1


Estructuras por las que está compuesto el sistema
tegumentario

 Opciones Frecuencia Porcentaje


No responde 1 5,9
Nervios, vasos
sanguíneos,
glóbulos blancos 0 0
Glándulas 0 0
Piel, epidermis,
dermis,
hipodermis,
glándulas, uñas y
pelos 10 58,8
Uñas y estracto
corneo 2 11,8
Fibras colágenas y
bacterias 0 0
Todas las anteriores 4 23,5
Total 17 100,0

20
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
Análisis
Análisis No.
No. 4
4 Tabla N° 4 y Grafico No. 4
Algunas lesiones en la piel relacionadas con los
adhesivos de uso hospitalario son
 Opciones Frecuencia Porcentaje

Flictenas 1 5,9
Reacciones
químicas
0 0

Reacciones
alérgicas 11 64,7
Perdida de la
Epidermis
0 0
Maceración

0 0
Todas las
anteriores.
5 29,4

Total 17 100,0

21
Tabla N° 5 y Grafico No. 5
Criterios fundamentales para la elección de un
adhesivo de uso hospitalario son
Análisis No. 5
 Opciones Frecuencia Porcentaje
Nivel de
aseguramiento
o fijación 1 5,9
Elección del
material
adhesivo
adecuado 0 0
Condiciones
de la piel 2 11,8
Tiempo de
permanencia
que durara en
la piel 0 0
Tipo de lesión 2 11,8
Todas las
anteriores. 12 70,6
Total 17 100,0

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CONCLUSIONES DE LA
INVESTIGACIÓN
CONCLUSIONES

 El personal de Enfermería No muestra interés por el tema de los adhesivos


 El personal de Enfermería No muestra interés por el tema de los adhesivos
sanitarios, no tienen conocimiento de su utilidad, manejo y aplicación.
sanitarios, no tienen conocimiento de su utilidad, manejo y aplicación.

 Se observan en los servicios de Hospitalización descontento por las


 Se observan en los servicios de Hospitalización descontento por las
lesiones dérmicas que aparecen sin motivo aparente en la piel, como por
lesioneserosiones
ejemplo; dérmicas que
de laaparecen sin enrojecimiento
epidermis, motivo aparentee en la piel, como
inflamación de por
la
piel, todas ocasionadas por erróneas técnicas de aplicación y retiro della
ejemplo; erosiones de la epidermis, enrojecimiento e inflamación de
piel, todas
adhesivo ocasionadas por erróneas técnicas de aplicación y retiro del
sanitario.
adhesivo sanitario.

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RECOMENDACIONES
DE LA INVESTIGACIÓN
RECOMENDACIONES

 Realizar pruebas periódicas o trimestrales donde se evalué el


 Realizar pruebas periódicas o trimestrales donde se evalué el
conocimiento del personal de enfermería con respecto a los
conocimiento
adhesivos del personal de enfermería con respecto a los
sanitarios.
adhesivos sanitarios.
 Crear formatos que se manejen en los servicios de
 Crear formatos que se manejen en los servicios de
hospitalización con respecto a las incidencias ocurridas
hospitalización
durante conte respecto
un periodo a las incidencias
tiempo establecido ocurridas
en el centro de
durante
salud. un periodo te tiempo establecido en el centro de
salud.

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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

Preguntas

27

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