ANATOMÍA,

HISTOLOGIA Y
FISIOLOGÍA DE LA
PIEL
 PIEL
• La piel o tegumento externo, es la cubierta que rodea el
cuerpo de los mamíferos y representa, por lo tanto, el órgano
destinado a mantener la forma del cuerpo y a protegerlo de las
agresiones del medio externo.

• La extensión de la piel en un hombre promedio asciende a

15000-18000cm3.

• El espesor de la piel oscila entre 2-5mm,siendo más engrosada

en aquellas regiones expuestas a sufrir presiones y violencias
externas (palma de la mano, planta del pie, talón y nuca), en
cambio, es muy delgada a nivel de los pliegues de flexión y los
párpados. A nivel de los orificios naturales (nariz, boca, etc.) se
continúa en las mucosas, que recubren las superficies internas
del cuerpo. El color varía con la raza y en el ámbito de una
misma raza con el clima (las zonas más expuestas son más
oscuras que las zonas cubiertas).
PIEL
 FUNCIONES DE LA PIEL

• Protege mecánicamente el cuerpo de los peligros

externos, debido a su resistencia y elasticidad.
• Termorregulación a través de los procesos de termo-
dispersión física (vasodilatación y vasoconstricción) y
mediante la eliminación de sudor.
• Segrega sudor, de esta forma desintoxica el organismo
y dispersa el calor excesivo.
 FUNCIONES DE LA PIEL
• Segrega sebo que le confiere a la superficie cutánea
cierta impermeabilidad y resistencia a ciertos
microorganismos (bacterias).
• Absorbe del exterior compuestos gaseosos, líquidos e
incluso sólidos. Esta función de la piel permite utilizarla
como puerta de entrada para algunos fármacos. De
acción no sólo local sino también sistémica.
• Elabora vitamina D (esencial en el metabolismo de
calcio), por acción de la radiación ultra violeta (UV.).
 FUNCIONES DE LA PIEL
• Es sensible a estímulos externos térmicos, táctiles y
dolorosos.
• Elabora melanina un pigmento que nos protege de la
radiación UV.
• Refleja hacia el exterior los estados Psíquicos de la
naturaleza emotiva (dolor, miedo, temor, vergüenza,
etc.).
ANATOMÍA DE LA PIEL
 ANATOMIA DE LA PIEL
• La piel se compone de tres capas paralelas, situadas
horizontalmente, que desde afuera hacia adentro
son: Epidermis, Dermis, Hipodermis.
• EPIDERMIS:
La epidermis tiene un espesor de 0,07 a 0,12 mm sobre
la mayor parte del cuerpo, con engrosamientos
localizados en las palmas de las manos (0,8 mm) y las
plantas de los pies(1,4mm)
PIEL AL MICROSCOPIO
ANATOMIA DE LA PIEL
 HISTOLOGÍA
• Se define como la ciencia que estudia los tejidos
• También es definida como la microanatomía
• Tejido: Organización de células similares que
conforman una estructura superior. Junto con otras
organizaciones similares forman los órganos y sistemas
de órganos.
HISTOLOGÍA DE LA PIEL
 HISTOLOGIA DE LA PIEL

• Aunque la piel más gruesa sobre las palmas y las

plantas ya se manifiesta desde la vida uterina, el uso, la
presión aplicada y la fricción con el paso del tiempo
dan por resultado: incremento sostenido del espesor
de la piel en estas regiones.
• El epitelio escamoso queratinizado y estratificado de la
piel está compuesto por cuatro poblaciones de
células: QUERATINOCITOS, MELANOCITOS, CÉLULAS DE
LANGERHANS y CÉLULAS DE MERKEL.
 HISTOLOGIA DE LA PIEL
• Los QUERATINOCITOS forman la población de mayor
tamaño, y están distribuidos en cinco capas
reconocibles; los otros tres tipos están intercalados
entre los QUERATINOCITOS en localizaciones
específicas. Como los QUERATINOCITOS se están
descamando continuamente desde la superficie de la
epidermis, es necesario renovar continuamente esta
población de células. Los QUERATINOCITOS situados en
la capa basal de la epidermis efectúan lo anterior
mediante actividad mitótica.
 HISTOLOGIA DE LA PIEL

• Experimentan mitosis (división celular) durante la noche

y, en tanto se están formando nuevas células, las que
quedan por arriba se ven impulsadas hacia la
superficie y pasan desde una capa hacia la siguiente
hasta que llegan a la última, proceso que requiere 20 a
30 días. En su camino, las células van aumentando de
tamaño y se diferencian más, y empiezan a acumular
FILAMENTOS DE QUERATINA en su citoplasma. Por
último, al aproximarse hacia la superficie las células
mueren y acaban por descamarse.
 HISTOLOGIA DE LA PIEL

• A causa de la Citomorfosis de los QUERATINOCITOS

durante su migración desde la capa basal de la
epidermis hasta su superficie, se pueden identificar
cinco zonas morfológicamente diferentes de la
epidermis. Desde la capa más interna hasta la más
externa se denomina estrato basal (germinativo),
estrato espinoso, estrato granuloso, estrato lúcido y
estrato corneo.
 ESTRATOS EPIDÉRMICOS
a) ESTRATO BASAL: Está formado por una sola fila de células
cilíndricas, son células germinativas y se denominan
QUERATINOCITOS. Otra célula confinada a este estrato es el
MELANOCITO, célula que se intercala cada 6 ó 7
QUERATINOCITOS ,cuya función es sintetizar MELANINA
(pigmento responsable de filtrar la radiación UV.)y transferirla
a los QUERATINOCITOS. Además en este estrato se encuentran
las células de Merkel (receptor mecano-adaptativo) y las
células de Langerhans. Una célula que se intercala cada 20
QUERATINOCITOS, esta célula tiene función inmunológica
(célula presentadora de antígenos) y tiene la capacidad de
migrar hacia la DERMIS. Suele ubicarse hasta el estrato
espinoso.
 ESTRATOS EPIDÉRMICOS
• b) ESTRATO MUCOSO DE MALPIGHI O CAPA ESPINOSA:
Esta formado por varias capas de células poligonales (5-
10), que se van aplanando hacia la superficie. Se
encuentran escasamente separadas unas de otras por el
líquido intersticial y se unen entre sí mediante puentes
intercelulares llamados desmosomas. Los desmosomas
dan el aspecto, a las células, de estar dotadas de
pequeñas espinas (de ahí su antigua denominación de
capa espinosa). En esta capa la división celular (mitosis)
ocurre múltiples veces, sobre todo en la noche.
 ESTRATOS EPIDÉRMICOS
• c) ESTRATO GRANULOSO: Está formado por 1 a 3 filas de
células aplanadas, en cuyo interior se distinguen gránulos
llenos de QUERATOHIALINA. Los núcleos de estas células
están en vías de desintegración. (Esta es la capa más
superficial de la epidermis cuyas células poseen núcleo).
 ESTRATOS EPIDÉRMICOS
d) ESTRATO LÚCIDO: La capa de células delgada, clara ,
homogénea en relación con el estrato granuloso es el
estrato Lúcido. Esta capa se encuentra sólo en la piel
gruesa (p. ej., palmas de las manos y plantas de los
pies). Aunque las células aplanadas del estrato Lúcido
carecen de organitos y núcleos, contienen filamentos
de QUERATINA densamente empacados orientados en
sentido paralelo con la superficie de la piel y Eleidina,
producto de transformación de la QUERATOHIALINA.
 ESTRATOS EPIDÉRMICOS
e) ESTRATO CÓRNEO: La capa más superficial de la piel, el
Estrato Córneo, está compuesta por numerosas capas de
células queratinizadas aplanadas. Estas células carecen
de núcleos y organitos, pero cuentan con numerosos
filamentos de QUERATINA embebidos en una Matriz
Amorfa. Las células que están más lejos de la superficie de
la piel ponen de manifiesto desmosomas, en tanto que las
cercanas a la superficie, llamadas ESCAMAS o CÉLULAS
CÓRNEAS, carecen de desmosomas y se van a descamar
(desprender)
ESTRATOS EPIDÉRMICOS
ESTRATOS EPIDÉRMICOS
 DERMIS
• DERMIS (CORION).
Es la región de la piel que está directamente por
debajo de la epidermis, se derivaba del mesodermo y
se divide en dos grandes capas:
 Superficial o CAPA PAPILAR; esta capa se encuentra
entretejida de manera laxa.
 Capa RETICULAR; capa más profunda y mucho más
densa.
 HISTOLOGIA DE LA
DERMIS
• La dermis está compuesta tejido conectivo colagenoso
denso de distribución irregular que contiene
principalmente fibras de colágeno y redes de fibras
elásticas (elastina y reticulina) y sustancia fundamental
amorfa , brindan sostén a la epidermis y fijan la piel
contra la hipodermis subyacente. El espesor de la
dermis varía entre 0,6mm en los párpados y 3 mm
aproximadamente en las palmas de las manos y la
planta de los pies.
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL
• La sustancia fundamental de la dermis es un líquido muy
denso compuesto de agua, electrolitos, hormonas, gases y
mucopolisacáridos. En particular:

• GLUCOPROTEÍNAS ESTRUCTURALES

• GLUCOSAMINOGLICANOS: polisacárido muy larco formado

por unidades repetidas de aminoazúcares. El más relevante
en la piel es el ácido hialurónico.

• PROTEOGLICANOS: Glusaminogliocanos enlazados a una

proteína central
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL
• También encontramos fibroblastos y células
inflamatorias como mastocitos.
 FIBROBLASTOS
• Célula residente del tejido conjuntivo que produce
fibras de colágeno y componentes de la sustancia
fundamental de la dermis
 MASTOCITOS
• Célula relacionada con la inmunidad, la alergia, la
anafilaxis y en general respuestas inmunes y
autoinmunes en el tejido conjuntivo. Secreta
serotonina, dopamina y produce glucosaminoglicanos,
y proteoglicanos.
 CAPAS DE LA DERMIS
• En condiciones normales la dermis es más gruesa en los
varones que en la mujer: lo es también sobre la
superficie dorsal que sobre la ventral del cuerpo.
• Capa PAPILAR DE LA DERMIS: Esta capa posee capilares
que nutren a las células de la epidermis (recordar que la
epidermis es avascular) y regulan la temperatura
corporal.
 CAPAS DE LA DERMIS
• En la anterior capa (Papilar), se encuentran los
corpúsculos de MEISSNER, encapsulados en forma de
pera (mecanorreceptores especializados en la
reacción ante las deformaciones ligeras de la
epidermis (se encuentran en los lugares más sensibles
del cuerpo como labios, genitales externos, pezones).
• Otro mecanorreceptor encapsulado presente en esta
capa Papilar es el bulbo terminal de KRAUSE. Aunque
antes se creía que este mecanorreceptor reaccionaba
al frío, en la actualidad no ha podido aclararse su
función.
 PAPILAS NERVIOSAS
• CORPUSCULO
DE MEISSNER
 PAPILAS NERVIOSAS
• CORPUSCULOS DE KRAUSE, PACINI Y RUFFINI
 RECEPTORES CUTÁNEOS Y
OTROS ENTES ANATÓMICOS DE
LA PIEL
ESQUEMA DE PERCEPCIÓN
SENSORIAL
RESUMEN DE LOS RECEPTORES CUTANEOS:

Se encuentran en la capa reticular de la dermis y cada uno

presenta una función especifica:

 Corpúsculo de Paccini; sensibilidad táctil de los dedos.

 Corpúsculo de Meissner; sensibilidad táctil fina en la piel y
mucosas (labios y lengua).
 Corpúsculo de Ruffini; son más pequeños que los corpúsculos
de Paccini, son abundantes en la región plantar y en el
pulpejo de los dedos, son receptores de calor.
 Corpúsculos de Krause; receptores al frío.
 Corpúsculos de Merkel; receptores al tacto y la presión ligera.
 DERMIS RETICULAR
 Capa RETICULAR DE DERMIS: Esta capa esta compuesta por tejido
conectivo colagenoso denso irregular.( Aunque es difícil distinguir la
capa Papilar de la Reticular).
 Se encuentra en esta capa GLANDULAS SUDORIPARAS,
GLANDULAS SEBACEAS y FOLICULOS PILOSOS, en esta capa
también se encuentran células de músculo liso en las regiones más
profundas de la capa RETICULAR en sitios particulares, como la piel
del pene, del escroto y la areola alrededor de los pezones; la
contracción de estos grupos musculares arrugan la piel en estas
regiones. Existen también otros músculos lisos, llamados músculos
erectores del pelo , que se insertan en los folículos pilosos ; las
contracciones de estos músculos “erizan” el pelo cuando el cuerpo
tiene frío o se expone repentinamente a un ambiente frío, lo que da
a la piel el aspecto de “ carne de gallina”. Por añadidura hay un
grupo de músculos estriados localizados a nivel de la cara, partes
de la porción anterior del cuello y cuero cabelludo (músculos de la
expresión facial).
 PAPILAS NERVIOSAS EN
CAPA RETICULAR
Por lo menos hay dos tipos de mecanorreceptores
encapsulados localizados en las porciones más
profundas de la dermis estos son:

CORPUSCULOS DE PACINI, que reaccionan a la

presión y a las vibraciones y los CORPUSCULOS
 CORPÚSCULOS DE RUFFINI, mecanoreceptores que
reaccionan al calor. Estos últimos son más
abundantes en la dermis de las plantas de los pies.
. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
GLANDULAS SUDORIPARAS (ECRINAS Y APOCRINAS)..

• Glándulas SUDORIPARAS ECRINAS: Miden cerca de 0,4mm de

diámetro, y están localizadas en la piel de casi todo el cuerpo. Estas
glándulas empiezan a funcionar poco después del nacimiento,
excretan sudor, hasta 10 litros al día bajo condiciones extremas en
las personas muy activas que se enfrascan en ejercicios vigorosos.
Sus productos de excreción son;.
• Las glándulas SUDORIPARAS ECRINAS , son glándulas tubulares
espirales simples localizadas en la profundidad de la dermis o en la
hipodermis subyacente. Desde la porción secretora de la glándula
sale un conducto espiral delgado que atraviesa la dermis y la
epidermis para abrirse sobre la superficie de la piel como PORO
SUDORIPARO.
• Su producto de secreción es el SUDOR que a su vez contiene IONES,
UREA, ÁCIDO LÁCTICO Y ALGUNOS FARMACOS.
• Hay aproximadamente 600 por cm2 de piel.
PORO SUDORÍPARO ECRINO
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• Glándulas sudoríparas APOCRINAS: Se encuentran sólo en ciertas
localizaciones; axila, areola del pezón y región anal.
• Estas glándulas se encuentran embebidas en las porciones
profundas de la dermis y la hipodermis.
• Las Glándulas ceruminosas (secretoras del cerumen) son glándulas
sudoríparas apocrinas modificadas situadas en el conducto
auditivo externo, y lo son también las glándulas de Moll en los
párpados. Las glándulas sudoríparas apocrinas son mucho más
grandes que las glándulas sudoríparas ecrinas, pues miden hasta
3mm de diámetro. Estas glándulas se encuentran embebidas en las
porciones profundas de la dermis y la hipodermis. A diferencia de
las glándulas sudoríparas ecrinas, cuyos conductos se abren en la
superficie a la piel, los conductos de las glándulas sudoríparas
apocrinas se abren en los conductos de los folículos pilosos , en un
lugar justamente superficial con la entrada de los conductos de las
glándulas sebáceas.
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• Glándula apocrina significa, que parte de las células
del cuerpo se pierden durante la secreción. El anterior
comportamiento se creía que tenían las glándula
apocrinas, pero gracias al microscopio electrónico, se
pudo dilucidar que esto no ocurre, sin embargo la
glándula conserva aún su nombre original.( Se
considera que esta glándula tiene un modo de
secreción Merocrino).
• Merocrino significa que se elimina por exocitosis, SIN
destrucción del citoplasma. (Opuesto de endocitosis)
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• La secreción de las glándulas APOCRINAS se encuentra bajo
la influencia de hormonas, y no se inicia hasta la pubertad.
Esto explica el cambio de olor de los niños durante esta
etapa.
• El producto de secreción viscoso de la glándula APOCRINA
carece de olor en el momento que se secreta, pero cuando
lo metabolizan las bacterias manifiesta un olor característico
(olor a sudor).
• “Por la semejanza de su localización y su histología, se
especula que las glándulas sudoríparas apocrinas
evolucionaron a partir de las glándulas que secretan
sustancias atrayentes sexualmente (feromonas) en los
animales inferiores. Tiene interés que las glándulas
sudoríparas de las mujeres experimentan cambios que
parecen relacionarse con el ciclo menstrual, de modo que
las células secretoras y las luces crecen antes del periodo
premenstrual y se retraen durante la menstruación.”
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• Salvo en lo que respecta a las palmas de las
manos, las plantas de los pies, se encuentran
glándulas sebáceas por todo el cuerpo
embebidas en la dermis y la hipodermis. Estas
glándulas son más abundantes en cara, cuero
cabelludo y frente. El producto de secreción de
esta glándula, el sebo, es una mezcla del tipo de
la cera de colesterol y triglicéridos. Se cree que el
sebo ayuda a conservar la textura de la piel y la
flexibilidad del pelo.
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
Al igual que las glándulas sudoríparas apocrinas,
las glándulas sebáceas son apéndices de los
folículos pilosos. Los conductos de las glándulas
sebáceas se abren en el tercio superior del
conducto folicular, sitio en el que descargan su
producto de secreción.
Los conductos de las glándulas sebáceas de
ciertas regiones del cuerpo que carecen de
folículos pilosos (p.ej.,labios, glande, areolas, labios
menores y superficie mucosa del prepucio) se
abren en la superficie de la piel para vaciar por ahí
sus secreciones.
 GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• Las bacterias anaerobias que se encuentran
cerca de estas obstrucciones pueden contribuir al
desarrollo del acné, aunque no está clara aún la
función de las bacterias. Sin embargo, la eficiencia
del tratamiento antibiótico del acné se inclina a
favor de la participación de bacterias en su
patogénesis. La enfermedad es más grave en
varones, y se inicia a menudo entre los nueve y los
once años de edad, época en la cual las
concentraciones crecientes de hormonas sexuales
empiezan a estimular a las glándulas sebáceas. El
acné suele desaparecer durante los años ulteriores
de la adolescencia, pero quizá no se resuelva
hasta el cuarto decenio de la vida. En algunas
personas el acné no se inicia hasta la edad adulta.
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
ACNÉ
 HIPODERMIS
• HIPODERMIS.(Tejido celular subcutáneo)
La grasa subcutánea es una capa conformada por
lóbulos de adipocitos, (células adiposas), que se
encuentra después de la dermis. Constituye un cojín
amortiguante contra el trauma y una barrera térmica;
contiene material disponible de alta energía, o sea,
calorías almacenadas en las células grasas.
 HIPODERMIS
• El tejido subcutáneo varia en espesor, de acuerdo
con las áreas anatómicas y también en los
diferentes individuos y razas. Tiene una función
cosmética, pues moldea el contorno corporal.
• Los linfocitos maduros contienen una gran
vacuola con núcleo excéntrico.
• El intercambio entre las células de grasa y la
circulación es activa, ya que entre estas dos
estructuras esta ricamente vascularizado,
especialmente se hace hincapié que esta zona
posee un rico plexo linfático. (DRENAJE
LINFATICO).
 HIPODERMIS
La grasa que contienen los lipocitos está compuesta
predominantemente por triglicéridos. Contiene,
además, un 10 a 30% de agua y menos de un 2% de
colesterol; igualmente, vitaminas liposolubles.
HIPODERMIS
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
PIGMENTACION.

• El color de la piel, por si sola es amarillenta debido

a la presencia de caroteno (provitamina A). La
tonalidad rosada que observamos se debe a la
transparencia que le transmite el color rojo de la
sangre. Sin embargo, la melanina es el pigmento
negro de la piel.
• La melanina es un pigmento negro, que se
encuentra en la piel, pelo, ojos, orina, etc.
MELANOCITO
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
• En nuestro organismo la melanina se forma a partir de
tirosina en los melanocitos. Los melanocitos transfieren
los melanosomas a los queratinocitos, los folículos pilosos
y otras porciones de la piel.
• Los melanocitos tienen estructura dendrítica. A través de
esas dendritas se transfieren los melanosomas a los
queratinocitos.
• En los albinos se presenta una deficiencia congénita
para sintetizar melanina.
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
• La síntesis de melanina esta regulada a nivel endocrino
por la hipófisis anterior que libera MSH (hormona
estimulante de los melanocitos), que aumenta la
producción de melanina. Además esta regulada
negativamente por el hipotálamo que libera la hormona
inhibidora de MSH.
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
• La síntesis de melanina esta regulada a nivel
endocrino.

1.- HIPOTALAMO
2.- HIPOFISIS
3.- MSH
4.- AUMENTA LA SINTESIS DE MELANINA
EN LOS MELANOCITOS.
5.- TRANSFERENCIA DE LOS MELANOSOMAS A LOS
QUERATINOCITOS
FISIOLOGIA DE LA PIEL
FISIOLOGIA DE LA PIEL
FISIOLOGIA DE LA PIEL
 FISIOLOGIA DE LA PIEL

Queratina; es una proteína muy rica en azufre y

nitrógeno, formada principalmente por los aminoácidos
triptófano, tirosina y cisteína, que se combinan entre sí
para formar una estructura dura, resistente y elástica.
 FISIOLOGIA DE LA PIEL
PROCESO DE QUERATINIZACIÓN.
1.-Estrato Basal.
2.-Estrato Mucoso Malpigi; donde se realiza la síntesis de
Queratohialina.
3.-Estrato Granuloso; almacenamiento en gránulos de
queratohialina.
4.-Estrato Lúcido; Eleidina: Queratohialina en estado
líquido.
5.-Estrato Corneo; Eleidina se solidifica en presencia de aire
formando Queratina.