INTRUMENTOS PARA EL

MANEJO DE
ENFERMEDADES
DIARREICAS Y COLERA
SALUD PUBLICA III
GRUPO 3
INTEGRANTES :
MARIELA
YAQUELIN GOMEZ MENDEZ
SARIT ORTUÑO
 ¿QUE ES LA DIARREA ?
• La diarrea suele ser un sintoma de
infeccion del tracto digestivo,que
puede estar ocasionada por
diversos organismos bacterianos ,
viricos o parasitarios , esta
infeccion es transmitida por
alimentos o agua de consumo
contaminados , o bien de una
persona a otra como resultado de
una higiene deficiente.
 FORMAS DE CONTAGIO
• Los agentes infecciosos que causan diarrea generalmente se diseminan por la via
fecal , oral (ano, boca, mano), que incluye la ingestion de agua o alimentos
contaminados fecalmente y el contacto directo con heces fecales.
• Como se manifiesta
El numero de evacuaciones intestinales hechas en un dia varia segun la dieta y edad
de la persona, se define como diarrea cuando se presenta tres o mas evacuasiones
intestinales blandas o liquidas por dia .

Clasificacion de diarrea segun el tiempo de duracion

 La diarrea acuosa aguda , que dura varias horas o dias y comprende el colera.
 La diarrea con sangre aguda , tambien llamada diarrea disenterica o disenteria.
 La diarrea persistente que dura catorce dias o mas
Diarreas producidas por
bacterias
 Echerichia coli
 Salmonella
 La shigella
 Clostidium difficile
 Campylobacter
 Diarreas causada por
rotavirus
 ¿QUE ES EL COLERA?
es una enfermedad
infecciosa aguda provocada
por una bacteria vibrio
cholerae.
• Sintomas del colera
 Dolor abdominal
 Diarrea intensa liquida
 Nauseas o vomitos
 deshidratacion ,letargo o
transtorno hidroelectrico.
 MANEJO DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD
DIARREICA

1 Observe • Bien alerta • Intranquilo irritable • COMATOSO

• Estado de conciencia • normales • hundidos HIPOTONICO
de ojos • presentes • escasos o ausentes • muy hundidos y secos
• Lagrimas • humedas • secas • ausenTes
• Boca seca y lengua • bebe normal • sediento , bebe • muy secos
• sed • sin sed rapido y avidamente • BEBE MAL O NO ES
CAPAZ DE BEBER

2 Explore Desaparece rapidamente desaparece lentamente Desaparece muy

SIGNO DEL PLIEGUE (1) lentamente (>2)
3 Decida No tiene desidratacion si presenta dos o mas si presentan dos o mas
signos signos incluyendo por lo
TIENE ALGUN GRADO menos un SIGNO CLAVE
DE DESHIDRATACION TIENE DESHIDRATACION
CON SHOK
4 Trate use PLAN A use PLAN B use PLAN C
pese al paciente pese al paciente
 EVALUACIONES PATOLOGICAS ASOCIADAS

• En todo paciente con diarrea se deben buscar

 signos de desnutricion
 febre si es elevada o persistente
 distencion abdominal
 presencia de patologia asociada
TRATAMIENTO DEL NIÑO CON DIARREA
PLAN A TRATAMIENTO EN EL HOGAR
• Prevencion de Deshidratacion : Resumida en 4 reglas de oro
A umentar la ingesta de liquidos adecuados
C ontinuar la alimentacion
R econocer cuando el paciente se empeora, se deshidrata o se complica
E vitar episodios de diarrea
 PLAN B TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON DESHIDRATACION
Terapia de Rehidratacion Oral (tro):4 hrs
Consiste en :
 dar la salvadora a libre demanda en baso y cucharita
 si a la hora el paciente mejora continuar dando la salvadora
 si vomita suspender la administracion por 10 min. y reiniciarla en menor volumen y
mas frecuentemente.
Este plan B tiene por objetivo reponer la perdidas anteriores que ocasionaron la
deshidratacion y compensar las perdidas actuales.
Si no mejora el estado de hidratacion o presenta distencion abdominal por ileo
paralitico suspender la TRO y aplicar el plan C .
PLAN C TRATAMIENTO DEL PACIENTE DESHIDRATADO CON SHOCK
Terapia Endovenosa Rapida
El paciente deshidratado con shock constituye una (emergencia medica) de
primera orden.
El plan C tiene por objetivo reponer rapidamente el deficit previo que trae el
paciente con el fin de sacarlo del estado grave y ponerlo en condiciones de recibir
solucion de SRO (plan b).
SOLUCIONES PARA REHIDRATACION ENDOVENOSA
Solucion Salina Normal
Llamada tambien suero fisiologico ,este no reemplaza la perdida de potasio pero
expande el espacio intravascular .
• Solucion de Glucosa o Dextrosa en Agua
Administrar 100ml /kg de peso en un periodo de 3 horas de
la siguiente manera:
Primera hora 50 ml/kg de peso
Segunda hora 25 ml/kg de peso
tercera hora 25 ml/kg de peso
Los volumenes de liquidos sugeridos y la velocidad de
administracion ,se basan en el deficit que trae el paciente ,si
pasando los 30 min los signos de deshidratacion se
mantienen o empeoran debe aumentarse la velocidad de
infusion.
 TRATAMIENTO ANTIBIOTICO
Cuando se observe sangre en las deposiciones (disenteria) se recomienda
indicar :
 Cotrimoxazol (TMP-SMX), como antibiotico de primera eleccion
Dosis:10 mg /kg /dia de trimetoprim en 2 dosis por via oral ,durante 5 dias .
 Furazolidona , si luego de dos dias el paciente no mejora con cotrimoxazol.
Dosis: 7.5mg /kg/dia via oral, en 4 dosis (c/6h) por 5 dias .
 Etilsuccinato de Eritromicina, cuando se sospecha de diarrea por
campylobacter y la evolucion es menor de 48 hrs
Dosis: 5o mg /kg/dia en cuatro dosis (c/6h ) por 5 dias
 Metrodinazol en caso de amebiasis o giardiasis
Dosis: 40 mg/kg/dia via oral , en tres dosis (c/8h) por 5 dias (para amebiasis )
20 mg/kg/dia via oral,en tres dosis (c/8h)por 10 dias (para giardiasis ).
GRACIAS POR SU ATENCION