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Planes de Hidratacion

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INTRODUCCIÓN
La amenaza más grave de las enfermedades es la deshidratación.

Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos (sodio,
cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces líquidas, los vómitos, el sudor, la orina y la respiración. Cuando estas pérdidas no se restituyen, se produce deshidratación. La deshidratación grave puede ocasionar la muerte si no se restituyen al organismo el agua y los electrolitos perdidos, ya sea mediante una

solución de sales de rehidratación oral (SRO), o mediante infusión
intravenosa

Que de acuerdo a la clasificación los alumnos conozcan los diferentes planes que existen para la corrección de la misma • .OBJETIVOS • Que los alumnos de 5 semestre conozcan y recuerden los tipos de deshidratación que existe .

. pulso rápido y débil. D E S H I D R ATA C I Ó N M O D E R A D A : sed comportamiento inquieto o irritable reducción de la elasticidad de la piel ojos hundidos D E S H I D R ATA C I Ó N G R AV E : los síntomas se agravan choque. extremidades frías y húmedas.D E S H I D R ATA C I Ó N I N C I P I E N T E : SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. y palidez. con pérdida parcial del conocimiento. falta de diuresis. tensión arterial baja o no detectable.

se aplican 3 tomas.Total mililitros X hora . FÓRMULA: 100ml X kg de peso 4 horas .La solución de la s VSO se calcula de la siguiente manera: 100 ml x Kg. una cada 30 minutos u 8 tomas si no presenta mejoría. de peso para administrar en 4 horas.

5 g .VIDA SUERO ORAL PRESENTACIÓN: POLVO Cada sobre con polvo contiene: Glucosa anhidra-13.5 g Cloruro de potasio-1.5 g Cloruro de sódio-2.9 g dihidratado Envase con 20.6 g Citrato trisódico-2.

LAS TAREAS ESPECÍFICAS EFECTIVAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES DIARREICAS. SON: .

Vacunación contra el sarampión Administración de vitamina "A" como suplemento. . durante los primeros cuatro a seis meses de vida Mejoramiento de las prácticas de ablactación. con énfasis en el lavado de manos. a partir de los cuatro a seis meses de edad Promoción de la higiene en el hogar. que juega un papel central en la resistencia inmunológica a la infección. manejo higiénico de los alimentos y la eliminación correcta de las excretas en niños con diarrea.Cloración del agua y procedimientos de desinfección Lactancia materna exclusiva.

agua de frutas.La atención eficaz y oportuna de la enfermedad diarreica comprende tres acciones principales: la administración de líquidos en forma de tés. cocimientos de cereal y Vida Suero Oral. . Ambas acciones evitan por un lado la deshidratación y por el otro la desnutrición. así como el mantener la alimentación habitual. La tercera está orientada a que la madre o responsable del niño identifique oportunamente la presencia de complicaciones.

 Caso con deshidratación. es aquel que presenta generalmente menos de cuatro evacuaciones líquidas en 24 horas. de acuerdo con la evaluación del estado de hidratación. ausencia de vómito. con deshidratación. es aquel que presenta dos o más de las manifestaciones clínicas siguientes . Las enfermedades diarreicas. sin signos clínicos de deshidratación. se clasifican en: casos sin deshidratación. con choque hipovolémico por deshidratación.  Caso sin deshidratación.

OBSERVAR Estado general Alerta SIGNOS Inquieto o irritable Inconsciente o hipotónico Ojos Boca y lengua Respiración Normal Húmedas Normal Hundidos. saliva es espesa Rápida Sed Normal Aumentada. sin lagrimas Secas. bebe con avidez Normal Normal No puede beber Débil o ausente (pulso) Mayor de 5 segundos EXPLORAR Elasticidad de la piel Pulso Mayor o igual a 2 segundos Rápido Llenado capilar Fontanelas (lactantes) A 2 segundos Normal 3 a 5 segundos Hundida CLASIFICAR Estado de hidratación TRATO: Sin deshidratación PLAN A Con deshidratación si presenta 2 signos PLAN B Choque hipovolémico con más de 2 signos PLAN C .

para mantener líquidos y electrolitos en cifras normales.PLANES DE HIDRATACIÓN Objetivos del plan de hidratación a: Hidratar al paciente por vía oral. . En caso de ser un recién nacido el familiar o responsable podrá mantenerlo en brazos durante la hidratación.

Plan A: Para pacientes con enfermedad diarreica sin deshidratación con atención en el hogar .

después de cada evacuación. ofrecer media taza (75 ml) y en los mayores de un año. poca ingesta de líquidos y alimentos. una taza (150 ml) y administrarlo a cucharadas o mediante sorbos pequeños. fiebre. con el propósito de que acuda nuevamente a solicitar atención médica en forma oportuna.  Aumentar la ingesta de los líquidos de uso regular en el hogar así como Vida Suero Oral: de este último.PLAN A  Continuar con la alimentación habitual. . numerosas heces líquidas. en los niños menores de un año de edad.  Capacitar a la madre para reconocer los signos de deshidratación y otros de alarma por enfermedades diarreicas: (sed intensa. vómito y sangre en las evacuaciones).

.Plan B: Para pacientes con diarrea y deshidratación con atención en la unidad de salud.

 Si el paciente presenta vómito.  Si los vómitos persisten.  Al mejorar el estado de hidratación. a razón de 20 a 30 ml de Vida Suero Oral por kilogramo de peso. En caso contrario. en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas. existe rechazo al Vida Suero Oral. más lentamente. o gasto fecal elevado (más de 10 g/kg/hora o más de tres evacuaciones por hora) se hidratará con sonda nasogástrica. Administrar Vida Suero Oral 100 ml por kilogramo de peso. repetir el Plan B por otras cuatro horas. de no existir mejoría pasar al Plan C. esperar 10 minutos e intentar otra vez la hidratación oral. pasar al Plan A. por hora. .

.

Plan C Para pacientes con choque hipovolémico por deshidratación .

PRIMERA HORA 50 ml/kg SEGUNDA HORA 25 ml/kg TERCERA HORA 25 ml/kg  Evalúe al paciente continuamente.  Al completar la dosis IV. observe durante dos horas para asegurarse de que el responsable encargado del paciente puede mantenerlo hidratado con VSO y además. con solución Hartmann. aumente la velocidad de infusión. y retirar venoclisis.Inicie inmediatamente administración de líquidos por vía intravenosa.  Cuando pueda beber (usualmente en dos a tres horas). Si no mejora. a dosis de 25 ml/kg/hora. mientras sigue líquidos IV. o repetir Plan C. evalúe al paciente para seleccionar Plan A o B. use solución salina isotónica al 0.9%.  Si selecciona el Plan A. administre VSO. alimentarlo en su domicilio . si no se encuentra disponible.

.

Lavarse perfectamente las manos con agua y jabón Recuerda que el Vida Suero Oral después de 24 horas debe desecharse En un litro de agua hervido a temperatura ambiente Ofrecer a cucharaditas todo el suero que el niño acepte mientras tenga diarrea vaciar en un recipiente de vidrio o de plástico el contenido de un sobre de Vida Suero Oral. Revolver de manera homogénea .

mx/unidades/cdi/nom/031ssa29.pediatria.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/index.gob.who. Instituto Nacional de pediatría en http://www.salud.html .mx  NOM 031 en http://www.gob.html  Organización Mundial de la Salud en http://www.

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