Planes de Hidratacion

INTRODUCCIÓN
La amenaza más grave de las enfermedades es la deshidratación.

Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos (sodio,
cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces líquidas, los vómitos, el sudor, la orina y la respiración. Cuando estas pérdidas no se restituyen, se produce deshidratación. La deshidratación grave puede ocasionar la muerte si no se restituyen al organismo el agua y los electrolitos perdidos, ya sea mediante una

solución de sales de rehidratación oral (SRO), o mediante infusión
intravenosa

OBJETIVOS • Que los alumnos de 5 semestre conozcan y recuerden los tipos de deshidratación que existe . Que de acuerdo a la clasificación los alumnos conozcan los diferentes planes que existen para la corrección de la misma • .

extremidades frías y húmedas. tensión arterial baja o no detectable. falta de diuresis. y palidez. con pérdida parcial del conocimiento. D E S H I D R ATA C I Ó N M O D E R A D A : sed comportamiento inquieto o irritable reducción de la elasticidad de la piel ojos hundidos D E S H I D R ATA C I Ó N G R AV E : los síntomas se agravan choque.D E S H I D R ATA C I Ó N I N C I P I E N T E : SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS. pulso rápido y débil. .

Total mililitros X hora .La solución de la s VSO se calcula de la siguiente manera: 100 ml x Kg. se aplican 3 tomas. una cada 30 minutos u 8 tomas si no presenta mejoría. de peso para administrar en 4 horas. FÓRMULA: 100ml X kg de peso 4 horas .

5 g Cloruro de potasio-1.5 g Cloruro de sódio-2.VIDA SUERO ORAL PRESENTACIÓN: POLVO Cada sobre con polvo contiene: Glucosa anhidra-13.6 g Citrato trisódico-2.5 g .9 g dihidratado Envase con 20.

LAS TAREAS ESPECÍFICAS EFECTIVAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES DIARREICAS. SON: .

con énfasis en el lavado de manos. manejo higiénico de los alimentos y la eliminación correcta de las excretas en niños con diarrea. Vacunación contra el sarampión Administración de vitamina "A" como suplemento.Cloración del agua y procedimientos de desinfección Lactancia materna exclusiva. durante los primeros cuatro a seis meses de vida Mejoramiento de las prácticas de ablactación. . a partir de los cuatro a seis meses de edad Promoción de la higiene en el hogar. que juega un papel central en la resistencia inmunológica a la infección.

La tercera está orientada a que la madre o responsable del niño identifique oportunamente la presencia de complicaciones. agua de frutas. cocimientos de cereal y Vida Suero Oral. así como el mantener la alimentación habitual.La atención eficaz y oportuna de la enfermedad diarreica comprende tres acciones principales: la administración de líquidos en forma de tés. Ambas acciones evitan por un lado la deshidratación y por el otro la desnutrición. .

 Las enfermedades diarreicas. es aquel que presenta generalmente menos de cuatro evacuaciones líquidas en 24 horas. con choque hipovolémico por deshidratación. de acuerdo con la evaluación del estado de hidratación. sin signos clínicos de deshidratación. se clasifican en: casos sin deshidratación.  Caso con deshidratación. es aquel que presenta dos o más de las manifestaciones clínicas siguientes .  Caso sin deshidratación. con deshidratación. ausencia de vómito.

sin lagrimas Secas. saliva es espesa Rápida Sed Normal Aumentada.OBSERVAR Estado general Alerta SIGNOS Inquieto o irritable Inconsciente o hipotónico Ojos Boca y lengua Respiración Normal Húmedas Normal Hundidos. bebe con avidez Normal Normal No puede beber Débil o ausente (pulso) Mayor de 5 segundos EXPLORAR Elasticidad de la piel Pulso Mayor o igual a 2 segundos Rápido Llenado capilar Fontanelas (lactantes) A 2 segundos Normal 3 a 5 segundos Hundida CLASIFICAR Estado de hidratación TRATO: Sin deshidratación PLAN A Con deshidratación si presenta 2 signos PLAN B Choque hipovolémico con más de 2 signos PLAN C .

PLANES DE HIDRATACIÓN Objetivos del plan de hidratación a: Hidratar al paciente por vía oral. En caso de ser un recién nacido el familiar o responsable podrá mantenerlo en brazos durante la hidratación. . para mantener líquidos y electrolitos en cifras normales.

Plan A: Para pacientes con enfermedad diarreica sin deshidratación con atención en el hogar .

después de cada evacuación. ofrecer media taza (75 ml) y en los mayores de un año. una taza (150 ml) y administrarlo a cucharadas o mediante sorbos pequeños. con el propósito de que acuda nuevamente a solicitar atención médica en forma oportuna. .PLAN A  Continuar con la alimentación habitual. vómito y sangre en las evacuaciones).  Aumentar la ingesta de los líquidos de uso regular en el hogar así como Vida Suero Oral: de este último. numerosas heces líquidas. en los niños menores de un año de edad. fiebre.  Capacitar a la madre para reconocer los signos de deshidratación y otros de alarma por enfermedades diarreicas: (sed intensa. poca ingesta de líquidos y alimentos.

.Plan B: Para pacientes con diarrea y deshidratación con atención en la unidad de salud.

En caso contrario. por hora. más lentamente. esperar 10 minutos e intentar otra vez la hidratación oral. existe rechazo al Vida Suero Oral. o gasto fecal elevado (más de 10 g/kg/hora o más de tres evacuaciones por hora) se hidratará con sonda nasogástrica. repetir el Plan B por otras cuatro horas.  Al mejorar el estado de hidratación. pasar al Plan A. de no existir mejoría pasar al Plan C. en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas. Administrar Vida Suero Oral 100 ml por kilogramo de peso.  Si los vómitos persisten. . a razón de 20 a 30 ml de Vida Suero Oral por kilogramo de peso.  Si el paciente presenta vómito.

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Plan C Para pacientes con choque hipovolémico por deshidratación .

con solución Hartmann. evalúe al paciente para seleccionar Plan A o B. o repetir Plan C. a dosis de 25 ml/kg/hora. si no se encuentra disponible. Si no mejora. use solución salina isotónica al 0. observe durante dos horas para asegurarse de que el responsable encargado del paciente puede mantenerlo hidratado con VSO y además.  Si selecciona el Plan A. mientras sigue líquidos IV.  Cuando pueda beber (usualmente en dos a tres horas).Inicie inmediatamente administración de líquidos por vía intravenosa. y retirar venoclisis. PRIMERA HORA 50 ml/kg SEGUNDA HORA 25 ml/kg TERCERA HORA 25 ml/kg  Evalúe al paciente continuamente.  Al completar la dosis IV.9%. alimentarlo en su domicilio . administre VSO. aumente la velocidad de infusión.

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Lavarse perfectamente las manos con agua y jabón Recuerda que el Vida Suero Oral después de 24 horas debe desecharse En un litro de agua hervido a temperatura ambiente Ofrecer a cucharaditas todo el suero que el niño acepte mientras tenga diarrea vaciar en un recipiente de vidrio o de plástico el contenido de un sobre de Vida Suero Oral. Revolver de manera homogénea .

pediatria.gob.mx  NOM 031 en http://www.mx/unidades/cdi/nom/031ssa29.who.int/mediacentre/factsheets/fs330/es/index. Instituto Nacional de pediatría en http://www.html  Organización Mundial de la Salud en http://www.html .salud.gob.

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