PATOLOGIA

CLINICA
Dr. Amilcar Apaza Miranda
La Medicina General es la base de todas las
especialidades
• 1. Entrevistar a un paciente para obtener su Historia
Clínica.
• 2. Explorar el cuerpo humano
sistematizadamente.Clínica y Laboratorio
• 3. Hacer un diagnóstico anatómico.
• 4. Integrar los signos y los síntomas en síndromes.
• 5. Establecer un diagnóstico presuncional.
• 6. Solicitar pruebas diagnósticas.
• 7. Establecer un diagnóstico integral.
• 8. Desarrollar un esquema fisiopatológico.
• 9. Tomar una decisión clínica.
• 10. Indicar un tratamiento
 Patología Clínica 

• Efectuar diagnósticos clínicos mediante las pruebas de

laboratorio.
• Realizar diagnósticos clínicos diferenciales.
• Efectuar control evolutivo
• Realizar control de tratamientos.
• Utilizar las pruebas de laboratorio como criterios objetivos
de curación de las enfermedades y evaluación del
pronóstico.
• Realizar diagnósticos tempranos o precoces por el uso de
pruebas de alto valor predictivo.
 OBJETIVOS DE LA INTERPRETACION DE
PRUEBAS DE LABORATORIO EN PATOLOGIA
CLINICA

La patología clínica es la rama de la medicina humana que estudia, explica y diagnóstica

las enfermedades por pruebas de laboratorio clínico.

El curso enseñará a los estudiantes a seleccionar e implementar pruebas de laboratorio en

las áreas de Bioquímica, Hematología y Análisis de Emergencia, microbiología e
inmunología, conociendo sus fundamentos así como su correcta interpretación, verificando
su plausibilidad con la clínica.

Se pondrá énfasis en el valor del diagnóstico precoz y oportuno con el uso de pruebas de
alta sensibilidad y especificidad en laboratorios convencionales o de tecnología de punta.
COMPETENCIAS DEL MATERIA

• Seleccionar las pruebas de laboratorio con el criterio de examen de elección.

• Implementar y evaluar las técnicas analíticas en las áreas de la Bioquímica y

Hematología Mcrobiologia , Immunilogiade acuerdo a las nuevas tecnologías.
 Metodología

• Clases presenciales: Asistencia 10%

• Trabajos prácticos: 20%
• Pruebas teorica :70% primer parcial , segundo parcial
• examen final : 100% todo lo avanado
 Laboratorio clínico como apoyo
diagnostico

•  EL LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICO

ES EL LUGAR DONDE SE REALIZAN
ANÁLISIS CLÍNICOS QUE CONTRIBUYEN
AL ESTUDIO,PREVENSIÓN,
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD DE LOS
PACIENTES.
 SON METODOS DE APOYO DIAGNÓSTICO QUE
NOSAYUDAN A CONOCER NUESTRO ESTADO DE
SALUD.

EL ANÁLISIS NOS PERMITE CONOCER

MUCHAS DELAS CAUSAS DE NUESTRAS
ENFERMEDADES.

LABORATORIO CLÍNICO
• PROBLEMAS A LOS QUE NOS ENFRENTAMOS
FRECUENTEMENTE
 PATOLOGIA CLINICA
• Definición: Estudio de la enfermedad.
• Pathos: enfermedad o sufrimiento.

• Enfermedad:  Conjunto de alteraciones morfológico-

estructurales o funcionales producidas en un organismo.

• La Patología la podemos definir la ciencia que se ocupa de las

consecuencias estructurales y/o funcionales de los estímulos
nocivos en las células, tejidos, órganos y finalmente las
consecuencias en el organismo.
• « es una disciplina puente que implica tanto ciencia básica como práctica clínica
y que se dedica al estudio de los cambios estructurales y funcionales de las
células, tejidos y órganos frente a estímulos más o menos bien definidos que son
la base de la enfermedad.»

• « La patología clínica abarca una amplia gama de funciones del laboratorio y

sus intereses van del diagnóstico y los cuidados al paciente hasta la prevención
de las enfermedades.»

• « patología clínica o funcional es la patología aplicada a la solución de los

problemas clínicos, en especial, al empleo de métodos de laboratorio para el
diagnóstico clínico.»
• Qué hace un patólogo clínico?

• Observa muestras de sangre, orina u otro fluído corporal bajo el

microscopio, o con otro instrumento de diagnóstico, para analizar
los niveles de ciertos químicos en el cuerpo.

• Hace un diagnóstico o se toma una determinación basada en los

resultados de los exámenes.
• LA PATOLOGÍA SE AUXILIA DE NUMEROSAS
ESPECIALIDADES:

• Citología e Histología: con lo que se examinan los cambios estructurales en los tejidos enfermos..

• Química Clínica: en donde los trastornos metabólicos de la enfermedad se investiga por el

examen de diversos compuestos normales y anormales en la sangre, orina, etc.

• Microbiología: en donde los líquidos corporales, mucosas, tejidos extraídos, etc., se examinan
por medio de técnicas microscópicas, de cultivo y serológicas para identificar los
microorganismos causantes de la enfermedad.

• Hematología: investigación de anormalidades presentes en las células de la sangre y de sus

precursores en el tejido hematopoyético y de la hemostasia incluido el mecanismo de coagulación.

• Genética Clínica: en donde se investigan las anormalidades cromosómicas heredadas de las

células germinales o las adquiridas en las células somáticas, utilizando la Biología Molecular para
su investigación.
Clases de muestras usadas en la patología clínica

1. La Sangre
1.La sangre puede ser examinada en su totalidad, como plasma (el líquido que queda al
remover los glóbulos rojos y blancos), o como líquido seroso (suero, un líquido claro que se
separa de la sangre al coagularse ésta).
2. La Orina
3. Esputo
4. Heces
5. Otros Fluidos Corporales:
1.El líquido raquídeo o espinal.
2.Los líquidos pleurales - fluidos alrededor de los pulmones, en la cavidad pleural o en
ambos.
3.Los líquidos abdominales.
4.Los fluidos de las articulaciones.
La UPS de Patología Clínica de un establecimiento de salud
deberá contar con las siguientes áreas:  
CATEGORÍA DEL ESTABLECIMIENTO
ÁREAS
III -2 III -1 II- 2 II- 1 I -4 I- 3 I-2, I-1

Bioquímica SE X X X X X
Hematología SE X X X X X
Inmunología SE X X
Microbiología SE X X X X X
Banco de sangre SE X X X
Biología molecular SE X
Banco de órganos y tejidos y
SE SE
laboratorio de histocompatibilidad
Toma de muestras X X X X X X X
 • LABORATORIO
CLINICO COMO
APOYO DE
DIAGNOSTICO Y SUS
ALCANCES
Objetivos y funciones
del Laboratorio
• Ayudar a confirmar o descartar un Dx.
• Establecer un pronóstico
• Control de enfermedad y Tx.
• Detectar complicaciones
• Colaborar: epidemiología y grupos de riesgo.
• Investigación científica y ensayos clínicos
QUE ES UN LABORATORIO
CLINICO?
• Es el lugar donde se realizan análisis clínicos que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y
tratamiento de los problemas de salud de los
pacientes
DOS TIPOS DE
LABORATORIOS CLINICOS

1. LABORATORIOS DE RUTINA: tiene 4

departamentos básicos
• Hematología
• Inmunología
• Microbiología
• Química Clínica
 DOS TIPOS DE LABORATORIOS CLINICOS

2. LABORATORIOS DE ESPECIALIDAD: se realizan

estudios mas especializados y sofisticados, que requieren
equipo especializado y personal calificado. Participan
también en programas de investigación.
Algunos ejemplos:
• Estudios genéticos
• Cromatografías de alta resolución
• Amplificación de ácidos nucléicos
• Citrometría de flujo
EQUIPO DE LAB.
 ORGANIZACIÓN DEL LABORATORIO

• Secciones de Laboratorio
• Hematología: se realizan distintos tipos de pruebas, que podemos
resumir en tres tipos: pruebas de coagulación, pruebas de
contabilidad sanguínea y pruebas de morfología sanguínea.
ORGANIZACIÓN DEL
LABORATORIO
• Química clínica: podemos dividir los exámenes en
tres grupos:
• Química sanguínea de rutina
• Exámenes generales de orina
• Determinación de reserva electrolítica y bióxido de
carbono en la sangre
ORGANIZACIÓN DEL
LABORATORIO
• Microbiología: podemos dividir esta sección en tres
tipos de exámenes
• Coproparasitología: investiga la presencia de parásitos
en las materias fecales
• Bacteriología: estudia la presencia o actividad de
microorganismos en la sangre, orina, materia fecal,
jugos gástricos
ORGANIZACION DEL
LABORATORIO

• Inmunología: realiza pruebas sobre anticuerpos que

revelan la actividad y presencia de microorganismos
en el cuerpo
GRACIAS