Luxación escápulo-humeral

(hombro dislocado)

...y otras lesiones del hombro

 Anatomía del hombro I
huesos
Húmero Escápula
Movilidad vs. Estabilidad
HOMBRO CADERA

RODETE ARTICULAR
Anatomía del hombro II
ligamentos

Zonas de
debilidad
 Anatomía del hombro III
músculos
Manguito rotador

Rot. ext Rot. int

 Anatomía del hombro III
nervios y vasos sanguíneos

Plexo braquial Arterias y venas

 Tipos de lesiones
• Fractura: se rompe un hueso

• Esguince: se distiende o rompe un ligamento

• Luxación: se separan dos huesos de una

articulación (sería un estadío siguiente al
esguince)

• Desgarro: se rompe un músculo

 Hombro doloroso
Bajo este nombre se incluye a muchas lesiones de
estructuras del hombro que generan dolor. Por ej.
músculos, tendones, bolsas serosas, rodete articular,
cápsula articular, etc.

Una causa posible es el desgarro del manguito rotador.

Puede tardar mucho tiempo en curarse del todo.

 Fractura del húmero
Es raro que se de por una americana o una
kimura. Depende de cómo se hace el agarre
y dónde se genera presión

Frank Mir vs. Nogueira II

 Luxación del hombro
(luxación escapulohumeral)
• Es la luxación más frecuente
• Esto se debe en parte a la debilidad de
sus medios de unión (ligamentos) y a la
gran movilidad de la articulación.
• En algunas ocasiones puede haber lesión
de vasos y/o nervios o puede
acompañarse de fracturas de pedacitos
del húmero.
Mecanismo de la luxación anterior: Mecanismo de la luxación posterior:

ROTACION EXTERNA ROTACION INTERNA

Americana Rot.
ext
Rot. int Kimura
¿Cuándo sospechar esta lesión?

1.Dolor y alteración de la función

2.Codo separado de las costillas
3.‘Cosa’ que sobresale (signo de la charretera)
 Ojo! sospechar ≠ diagnosticar

CER
E HA
DEB ADA
L O REN
T I CO ENT
NÓS ONA
DIAG PERS
EL UNA

• Luxación escapulo-humeral • Luxación acromio-clavicular

• Lo que sobresale es una parte • Lo que sobresale es la
de la escápula clavícula
‘signo de la falsa charretera’
 ¿Qué hacer?
Inmovilizar (baja dolor y evita más lesiones)
Consultar a un hospital lo antes posible. El cartílago de
las articulaciones necesita del líquido articular (líquido
sinovial) para recibir nutrientes, dado que no recibe
nutrientes desde la sangre. Es decir, necesita estar en
la cavidad articular.
Además es necesario
descartar lesiones de
otras estructuras
 ¿Qué NO hacer?
NO demorarse en la consulta. Es una urgencia.
NO intentar reducir la luxación (‘colocar el hombro’).
1. Antes de cualquier tratamiento es necesario realizar una
evaluación adecuada y en general hacer una radiografía
para llegar a un diagnóstico.
2. En manos inexpertas o sin una correcta evaluación pueden
producirse más daños que la propia luxación (pueden
lesionarse arterias, nervios o incluso producirse fracturas al
colocar el hombro). Primum non nocere - Primero no dañar
3. La reducción suele hacerse de a 2 personas, con sábanas,
de manera lenta y a veces usando relajantes musculares y a
veces anestesia e incluso cirugía.
No lo recoloco A LO CABEZA.

La única excepción es si estoy en un lugar muy alejado de un

centro de salud.
 Complicaciones de la luxación
Hombro doloroso

Hombro congelado: hay dolor al mover el

brazo y disminución del rango de
movimiento. Es crónico

Luxaciones repetidas: ojo en personas con

mucha laxitud articular
 Algunas conclusiones..
1.El hombro es una articulación que a lo
largo de la evolución ha ganado movilidad
en perjuicio de estabilidad
2.Los músculos son ligamentos activos. Un
condicionamiento adecuado disminuye el
riesgo de lesiones.
3.Primero no dañar. Ante una lesión
siempre consultar a un profesional.
Muchas gracias por su atención
:)