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Valencia Act. del Tto. Biomédico del Autismo y otros T.D. (2)
29-Jun-2013 Dra. María Jesús Clavera Ortiz ( autismo-td@medicina-natural.com ) 1
INTRODUCCION
En esta segunda parte,
Vamos a resumir la historia del tratamiento
biomédico del Autismo y otros Trastornos del
Desarrollo (TD).
Explicar porqué en el tratamiento Biomédico del
AUTISMO y otros (TD) es fundamental
instaurar una dieta.
Y explicar con detalle los tipos de dieta a realizar.
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Historia del Tratamiento Biomédico
En 1960 el Dr. Rimland, padre de un niño con autismo, pensó que la
medicina ortomolecular fundada por el Dr. Hoffman a principios del
siglo XX para el tratamiento de los trastornos psiquiátricos podría
ayudar a su propio hijo. El uso de magnesio y B6 supuso una gran
mejoría para su propio hijo. Fundó el ARI (Autisme Research Institute)
dedicado a investigar y evaluar tratamientos que podrían mejorar la
calidad de vida de estos niños.
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Historia del Tratamiento Biomédico
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Evolución del Tratamiento
En la actualidad varios protocolos biomédicos están funcionando
con bastante éxito. Son los protocolos YASKO, OWENS, CUTLER,
TAMARO, KURTZ, etc… Todos ellos aportan ideas y soluciones
complementarias muy importantes a tener en cuenta.
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Bases terapéuticas del Tratamiento
Por eso, para tomar las mejores decisiones terapéuticas,
nos debemos basar en:
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Tratamiento biomédico: Objetivos
1.- Parar la intoxicación directa del paciente, disminuyendo el
entorno tóxico y estresor del paciente. Aquí la dieta tiene un
papel primordial.
2.- Reparar las interfases dañadas:
Intestino – microbiota.
Sistema inmunitario.,
Barrera Hemato-Encefálica.
3.- Desintoxicar el cuerpo y el cerebro .
4.- Recuperar al máximo las funciones cerebrales.
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Este tratamiento biomédico también es
aplicable a otros trastornos:
El tratamiento biomédico puede ayudar también a muchos otros
niños que han estado sometidos a estresores medio-ambientales
y/o iatrogénicos pre y postnatales:
niños con Síndromes Genéticos:
Síndrome de Down
Síndrome de Prader Willi
Síndrome de Angelman, etc…
Concepciones artificiales.
Prematuros, Recién nacidos de bajo peso.
Problemas neonatales (partos difíciles, cesáreas).
Problemas postnatales
Estancia en Cuidados Intensivos neonatales
Cirugía en los primeros meses
Infecciones recidivantes con uso de antibióticos y cortisona
Etc…
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Inicio tratamiento Biomédico
Cada paciente con TD es diferente, pues se ha afectado y/o
intoxicado en momentos diferentes y con estresores y/o
tóxicos a veces diferentes, y por ello cada tratamiento y cada
dieta será diferente.
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¿Qué análisis solicitar?
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ANÁLISIS de SANGRE
Los análisis de sangre van a ser importantes para detectar
problemas con alimentos. Van a ser imprescindibles para
diseñar una dieta correcta:
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ANÁLISIS de SANGRE
Además se solicitarán Análisis completos de sangre :
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Analisis inmunológicos
Análisis inmunológicos en sangre:
IgG, IgA, IgM, IgE
Tipaje linfocitario:
Helicobacter Pilorii.
Titulos de Antiestreptolisinas (ASLO) y Borrelia (LYME).
Virus lentos(DNA): VEB, CMV, VHS1 y 2, VHH6, VZV
Virus atenuados o vacunales:
Sarampión, Rubeola, Parotiditis
Difteria, tetanos, tosferina
Poliomielitis I, II, III, Hepatitis, etc…
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Test genéticos
La mayoría de niños acuden a nuestra consulta con los
resultados de un análisis cromosómico (normalmente es
normal).
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Ciclo de Metilación
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Análisis de HECES
El Análisis Completo Fecal dará información sobre:
Flora intestinal benéfica
Parásitos, clostridiums, bacterias patógenas
Hongos y levaduras.
Digestión y absorción de nutrientes.
Parametros de inflamación de la mucosa intestinal.
Defensas intestinales.
Si el análisis es + para hongos deberá instaurarse una Dieta Antifúngica.
d
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Análisis de Orina
Péptidos morfínicos para caseina y gluten,
Ácidos orgánicos. Los metabólitos fungales suelen ser
elevados. Indicarán necesidad de dieta antifúngica.
Oxalatos. Normalmente elevados. En todos los casos hay
que evitar los alimentos altos en oxalatos. Posteriormente
se valoraría la LOD,
Excreción de minerales y metales en orina
Aminoácidos y neurotransmisores en orina,
estrés oxidativo: (8OHG, 8OHdG, isoprostanos F2 –alfa).
Perfil de porfirinas,
Pterinas,
Otros intermediarios metabólicos.
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Análisis de cabello
(estado de excreción de metales y minerales)
ABDRA5 MPX6
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¿Porqué es tán
importante una dieta?
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DIETA:
La dieta es primordial en el tratamiento de un
niño con TD. El tratamiento biomédico no puede
trabajar sin una dieta especial.
La dieta es lo primero que se pone en marcha.
Ya en la primera visita se explican los primeros
pasos. La instauración de la dieta siempre tiene
que ser progresiva.
La dieta no debe iniciarse hasta haberse
recogido y enviado las muestras de análisis con
el fin de no alterar los resultados de los análisis.
La dieta dura hasta el fin del tratamiento.
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OBJETIVOS DE LA DIETA
La dieta está encaminada a:
- no dañar mas la mucosa intestinal.
- no aportar mas tóxicos al organismo.
- no alimentar mas a los parásitos y flora patógena.
- no alterar más al sistema inmunitario.
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PROGRESIÓN DE LA DIETA
En la primera visita, ya se aconseja introducir sucesivamente:
Dieta biológica (iniciar progresivamente)
Dieta sin lácteos
Dieta sin gluten
Dieta sin azúcares.
Dieta sin productos altos en oxalatos.
En la segunda visita, conocidos ya los resultados del test de intolerancias
y del test fecal, se debe mejorar la dieta:
Dieta sin productos con intolerancias detectadas por el test.
Progresar en la dieta biológica hasta alcanzar el 100%
Dieta antifúngica. Si se demuestra existencia de hongos.
Valorar la necesidad de instaurar una Dieta sin carbohidratos
específicos (SCD).
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DIETA BIOLOGICA
El primer paso de la dieta consiste en:
Limpiar la dieta, de manera que todo lo que el niño coma sea
totalmente similar a lo que comían nuestros antepasados. Esto
significa tomar una alimentación biológica tanto vegetales, como
grasas como proteinas de origen animal : carnes, huevos, pescados.
Al tomar alimentos biológicos estamos evitando:
Conservantes, colorantes, saborizantes (especialmente glutamatos),
Fhtalatos, pesticidas, metales, hormonas, antibióticos, digoxinas, etc.
Al tomar alimentos sólo biológicos u orgánicos nos aseguramos de:
No dañar el intestino con productos ajenos a la naturaleza del
mantenimiento de parásitos.
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SUPRESION DE LACTEOS
No es aceptable la SOJA como sustituto de los lácteos.
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SUPRESIÓN DE GLUTEN
El siguiente paso en la dieta consiste en:
Disminuir posteriormente el gluten (trigo, centeno, cebada, avena,
espelta y kamut) hasta eliminarlo.
La mayoría de pacientes con TD tienen alergia, intolerancia o sensibilidad
(IgG) al gluten. Hay un 20% de niños con Autismo que tienen además un
diagnóstico de CELIAQUÍA.
Además, en un intestino permeable, como es típico en la mayoría de niños
con TD, el GLUTEN, al igual que sucede con la CASEINA, se absorbe como
péptido y en el cerebro actúa como un derivado morfínico . Esta es la
causa de la enorme adicción que tienen los niños a los derivados del trigo.
Su supresión debe hacerse gradual para evitar un Síndrome de
Abstinencia.
Aun cuando no tengamos ningún análisis que indique la necesidad de
excluir el gluten, este debe ser evitado en todo niño con intestino
permeable, pues el gluten es un irritante intestinal.
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SUPRESIÓN DE AZUCARES
Es importante evitar azúcares en todas las dietas de un niño con TD.
La sucrosa, sucralosa, fructosa, glucosa, jarabes, miel, melazas,
lactosas, maltosas, etc.., deben ser totalmente evitadas, tanto en los
alimentos como en los excipientes de los nutrientes y medicinas.
Los edulcorantes artificiales están prohibidos. Los aspartamos son
especialmente negativos. Son excitotoxinas y pueden producir
muerte neuronal.
Aunque hay tres edulcorantes permitidos: Glicerina, Stevia y Xilitol,
no es aconsejable su uso en la elaboración de alimentos pues con
ello estaríamos acostumbrando al niño a sabores dulces y los
reclamaría en el futuro. Lo ideal es acostumbrarlo a los sabores
naturales y así no padecerá en el futuro tentaciones de tomar dulce.
Estos edulcorantes permitidos pueden ser útiles para facilitar la toma
de nutrientes y medicinas.
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SUPRESIÓN DE AZUCARES
Debemos evitar los azúcares por los siguientes motivos:
Alimentan directamente a hongos y parásitos. Dos verdaderos problemas
de los niños con TD. Problemas que van a ser recidivantes en la vida de un
niño con TD.
Los azúcares son acidificantes. Mantener un pH neutro es muy importante
para la mejoría de un niño autista.
Un pH ácido mantenido en el organismo es causa de:
Mayor nivel de hongos.
Mayor nivel de inflamación.
Mayor sobrecarga renal.
Sistema inmunitario menos eficiente.
Dificultad de calcificación ósea.
Más ácidez gástrica, con posibilidad de gastritis, esofagitis,
reflujo gastroesofágico e infección por Helicobacter Pilorii.
Además los azúcares son por sí mismos excitantes cerebrales.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS
Los oxalatos son moléculas de origen vegetal . Son cristales
que afectan físicamente al organismo. En un intestino
sano son degradados por una bacteria habitante natural
del intestino: OXALOBACTER FORMIGENS.
Pero en un intestino enfermo y permeable con microflora
destrozada o escasa, los oxalatos no son degradados y
pasan a la sangre.
Los oxalatos también pueden ser producidos por un
metabolismo interno desequilibrado o bien por los hongos
intestinales, o por exceso de proteínas o vitamina C .
Por dichos motivos es muy importante evitar en la dieta los
productos altos en oxalatos.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS
Los principales productos altos en oxalatos son:
Cacao, té negro y frutos secos (almendras, avellanas, nueces, cacahuetes, etc..)
Soja y cereales todos, excepto arroz y maíz.
Manzana verde, mandarinas, frutas del bosque, kiwi, cáscara lima-limón, uvas negras,
aceitunas,
Espinacas, judías verdes, acelgas, hojas verdes, alubias.
calabaza, remolacha, pimientos verde, apio, berenjenas, perejil. Semillas todas (no así
los aceites de semillas). La calabaza hervida sin usar el caldo es baja en oxalatos al
liberarlos en el caldo.
Los principales productos bajos en oxalatos son:
Aceites de cualquier tipo. Carnes, pescado y huevos. Arroz blanco.
Fruta siempre pelada: Pera, manzana roja o amarilla, mango, papaya, melocotón,
albaricoque, sandía, melón. Castaña, coco y aguacate.
Lentejas, guisantes (pocos pues son excitantes), nabo, pimiento rojo y cebolleta.
Calabacín y pepino pelado. Col, coliflor y lechugas blancas (iceberg y cogollos).
El resto de productos son medios. Es importante hervir los productos medios y
desechar el caldo.
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS
Según hipótesis de la Dra. SUSAN OWENS, bioquímica y experta mundial en
patología por oxalatos, una vez los oxalatos están dentro del organismo:
se acumulan en terrenos ácidos e inflamados, cronificando la
inflamación.
Por tratarse de cristales producen sensación de dolor. Se sugiere puede
metal.
Se acumulan en la piel (zona posterior de los brazos, mejillas…)
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EVITAR
PRODUCTOS ALTOS EN OXALATOS
La desintoxicación de oxalatos del organismo sólo se puede conseguir
disminuyendo el nivel habitual de ingesta de oxalatos , que es diferente
para cada niño. Tras retirar los productos altos en oxalatos , comienza un
periodo de luna de miel en el que el niño suele estar muy tranquilo .
Posteriormente, comienza la desintoxicación brusca de los mismos o
DUMPING de OXALATOS, que suele durar 7-10 días y cuyos síntomas son
muy característicos.
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Mejoras observadas con dieta LOD
Con dieta LOD se observan las siguientes mejoras:
Mejoría función intestinal muy importante (95%).
Mejoría de las habilidades motoras (55%) .
Mejoría de los síntomas del autismo (80%)
Más sociabilidad.
Menos rigidez.
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DUMPING de OXALATOS
Se caracterizan por síntomas urinarios de aparición súbita:
Disuria, polaquiuria, enuresis, escapes de orina que mojan las prendas
interiores.
Genitales enrojecidos.
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Remedios a usar en caso de DUMPING
Beber mucha agua, siempre fuera de comidas.
Plasma marino, 50 a 100 cc, ½ hora antes de comidas.
Lepidium Latifolia, extracto glicerinado. 10 a 20 gotas 3 veces al dia.
Disuelve el cristal de oxalatos y disminuye la irritación.
Taurina, 250-500 mg, 2-3 veces al dia. (no si mutación CBS +
C699T)
Vitamina B6, 50-100 mg (prudencia si mutación CBS+ C699T)
L-arginina 500 mg (1-1-0). Disminuye la sensación dolorosa.
Aumentar vitamina A al triple de lo habitual durante 7-10 días.
N-Acetil-glucosamina 250 mg (1-0-1)
Baños de sales de Epsom (no si CBS C6997T +)
Crema de EMU en la zona genital, 2 veces al día.
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DIETA ANTIFÚNGICA
Si en los análisis de HECES aparecen hongos (ya sea al microscópico y/o por
cultivo), ó bien en los análisis de ÁCIDOS ORGÁNICOS en orina aparecen
aumentados los metabolitos fungales como arabinitol, arabinosa, ácido tartárico,
etc… entonces, es preciso instaurar una dieta antifúngica, por dos motivos
principales:
Evitar alimentar dichos hongos, por lo que además de evitar los azúcares,
deberá evitarse:
la fruta (a excepción de la pera)
Los almidones (patata, boniato, yuca, calabaza, remolacha, zanahorias,
etc… )
No sembrar más hongos en dicho intestino, por lo que deberá evitarse:
Comida que no esté recién hecha. Mejor congelar toda comida que no
es consumida en el momento. Evitar comida procesada y envasada
aunque sea ecológica ya que suele estar contaminada de levaduras.
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DIETA ANTIFÚNGICA
Una vez se ha conseguido eliminar los hongos (1-2 meses), puede
ampliarse la dieta con frutas y almidones , siempre evitando los
productos altos en oxalatos.
El control de los hongos no puede relajarse y tan pronto haya síntomas
clínicos o analíticos de un nuevo aumento de hongos la dieta antifúngica
debe ser de nuevo instaurada.
Los síntomas de sobreproducción de hongos son los siguientes:
Risas inmotivadas
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DIETA SCD
La dieta SCD (Specific Carbohidrats Diet) es una de las mejores
dietas para mejorar el intestino. Pero es la mas difícil de aceptar por
los padres aunque es fácil de realizar.
Hay que prescindir de todos los cereales con gluten o sin gluten.
Pero hay que vigilar no abusar de oxalatos (evitar sobre todo frutos
secos).
Fué desarrollada por la Dra. Elaine Gottschall a principios del siglo
XX. Después se ha rediseñado para el mundo del autismo, quitando
lácteos. Es muy conveniente evitar también los altos en oxalatos.
Es muy eficaz porque evita un porcentaje importante de
fermentación intestinal y con ello se consigue un mejor control de la
disbiosis, especialmente de los hongos. (recordemos, además, que
en el autismo hay un gran porcentaje de niños con dificultad para
la digestión de disacáridos).
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HIDRATOS DE CARBONO
PERMITIDOS EN SCD
La dieta SCD no es una dieta cetogénica. Hay que tomar
suficientes hidratos de carbono:
Castaña, aguacate y coco,
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Agua y Sal
Hay que asegurar suficiente ingesta de sal. Hay que salar los
alimentos antes de cocinar. Usar siempre sal marina
ecológica. Evitar sal fluorada con antiagregantes.
Si el niño/a no toma suficiente sal no podrá retener suficiente
agua lo que le puede llevar a un cierto nivel de deshidratación
tanto corporal como cerebral (irritación cerebral y falta de
concentración).
Si el niño tiene gran apetencia por la sal (craving of salt)
debemos sospechar que puede tener un cierto grado de
agotamiento de las Glándulas Suprarrenales (frecuente por el
stress crónico de estos pacientes junto con el déficit de
colesterol) con Insuficiencia de Aldosterona y/o Cortisol.
Los síntomas del déficit de aldosterona serían: necesidad de
sal, poliuria y sed diurna, orinar tras beber, T.A. baja, niños en
las nubes. En este caso hay que suplementar con sal marina
ecológica e incluso con algún tipo de ayuda de
mineralocorticoides (fludrocortisona).
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Dieta ideal final a conseguir:
100% biológica (incluso carnes, huevos y pescados)
sin azúcares , gluten y caseina. Mejor sin maiz.
sin alimentos alergénicos (reacción IgE).
sin alimentos que provocan sensibilidad o intolerancia.
sin alimentos altos en oxalatos.
a veces sólo alimentos bajos en oxalatos ( dieta LOD)
a veces dieta antifúngica (sin levaduras, patatas y frutas a
excepción de la pera) durante muchos periodos del
tratamiento.
a veces incluso sin cereales (dieta SCD).
Apoyar con enzimas digestivas de varios tipos.
Apoyar con vitaminas, minerales, colesterol, omegas y
aminoácidos.
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Fases sucesivas posibles de dietas
FASE 1.- INSTAURAR DIETA:100% biológica, sin lácteos,
sin gluten, sin azúcares, sin altos en oxalatos y sin
intolerancias y alergias alimentarias.
FASE 2.- DIETA ANTIFÚNGICA pero mucho mejor DIETA
SCD. Sin cereales ni almidones. Se instaura hacia los 2
meses, tras recibirse los resultados de los análisis. Mejora
importante de la DISBIOSIS INTESTINAL. Se mantienen
todas las restricciones de la fase 1.
FASE 3.- DIETA LOD. Sólo productos bajos en oxalatos.
Se instaura cuando la disbiosis está bastante controlada,
entre el 3-6 meses de tratamiento. Se mantienen todas las
restricciones de la fase 1. El objetivo es la desintoxicación
de oxalatos.
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Digestión de alimentos
La mayoría de niños con TD digieren mal los alimentos por:
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Absorción de nutrientes
Prótidos. es muy frecuente observar falta de aminoácidos lo que va a
suponer dificultad en la síntesis de neurotransmisores, catalizadores
bioquímicos, fermentos digestivos y hormonas. Si hay falta de acidez
estomacal se deberá reforzar la digestión con Betaina y Pepsina.
Frecuentemente se precisa reforzar con suplementos de aminoácidos.
Aún así es importante a su vez no excederse en proteínas.
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USO DE ENZIMAS DIGESTIVAS
En la mayoría de casos deberemos usar enzimas digestivas para
asegurar la correcta digestión de estos tres grupos alimentarios.
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OBJETIVOS NUTRICIONALES
El objetivo principal de este tipo de dietas es no dañar y no
intoxicar, así como no alimentar hongos y parásitos y aportar
suficientes glúcidos, prótidos y lípidos.
Pero sólo con la dieta no se puede asegurar el aporte suficiente
de:
vitaminas,
minerales,
aminoácidos y
omegas.
Por ello y porque además hay una necesidad extra de los
mismos, será indispensable el uso de nutrientes o
complementos.
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COLABORACIÓN de
NUTRICIONISTAS
Para la instauración de una dieta correcta es preciso contar
con la colaboración de un nutricionista que conozca
perfectamente bien las limitaciones dietéticas que padecen
estos niños y que pueda asegurar el correcto aporte de
glúcidos, prótidos y lípidos.
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Resultados clínicos
A las 4-6 semanas de instaurar la dieta ya observamos mejorías:
Más tranquilo,
Más contacto visual,
Mejor sueño,
Mejor evacuación,
Más apetito, etc…
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Cuidado! Con la dieta se pone en
marcha la desintoxicación!
La instauración de la dieta supone siempre una activación involuntaria del
inicio de la desintoxicación del niño/a.
DIETA.
DIGESTIÓN.
DISBIOSIS controlada.
DIARIA EVACUACIÓN.
+
DRENAJE APOYADO (HIGADO + RIÑON + PIEL)
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Precauciones si sólo hay dieta.
Consideramos que la instauración de una dieta lo más correcta
posible es TOTALMENTE NECESARIA para mejorar a un paciente con
AUTISMO o TD.
Pero debe ir siempre acompañada, como mínimo, de:
enzimas digestivas si es preciso.
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TRATAMIENTO BIOMÉDICO BÁSICO
Un tratamiento intestinal mínimo es básico para progresar. Si no se
completa o bien se abandona, el paciente comenzará a dejar de avanzar e
incluso puede empeorar. Hay que recordarlo en cada visita.
No debe pues olvidarse estos 5 puntos básicos del tratamiento. Las 5 “D”:
DIETA.
DIGESTIÓN.
DISBIOSIS controlada.
DIARIA EVACUACIÓN.
+
DRENAJE APOYADO (HIGADO + RIÑON + PIEL)
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Pero si queremos desinflamar y desintoxicar
profundamente…
Deberemos instaurar las siguientes fases del
tratamiento:
Extremar la eliminación del entorno tóxico (ropa, higiene, ondas, etc…)
Insistir en la curación intestinal:
Tratamiento de la disbiosis con controles periódicos. Microflora.
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Otros tratamientos necesarios:
Conveniencia de combinar
El tratamiento integral del niño con TD debe estar
encaminado en primer lugar a:
Evitar mas daños
REPARAR LA CAUSA (las más remotas posibles) DE
TODOS LOS DAñOS ENCONTRADOS,
Remielinizar y/o REGENERAR el Sistema Nervioso.
Pero también es necesario:
CONTRARRESTAR LOS DAÑOS RESIDUALES
FAVORECER AL MAXIMO EL DESARROLLO
CORRECTO
Para ello necesitamos combinar varios tipos de tratamientos.
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Otros tratamientos necesarios:
La metáfora del ordenador
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Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de reparación y estimulación
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Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de reparación y estimulación
TERAPIAS de ESTIMULACION. Muy importante en niños con
déficit psicomotor. Cuanto antes mejor. Destacan entre otros:
- Método VOJTA. Ideal para niños con falta de tono muscular.
- Método DOMAN. Método global de estimulación para niños
con afectación psicomotora importante.
- Método PADOVAN, que estimula la reorganización cerebral.
Terapias de entrenamiento AUDITIVO: Bérard. Tomatis.
Terapias de entrenamiento VISUAL: Optometría Comportamental.
TERAPIAS DE INTEGRACION SENSORIAL encaminadas a mejorar
la función del cerebelo, principal órgano de aprendizaje y muy
afectado en niños con autismo y TD.
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Otros tratamientos necesarios:
Tratamientos de Educación
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Ruegos y Preguntas
DESCANSO
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