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LA FAB DE
LEUCEMIA AGUDA
LEUCEMIAS NO LINFOCITICAS
AGUDAS
M0 LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA SIN DIFERENCIACION
M1 LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA CON DIFERENCIACION
M2 LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA CON MADURACION
M3 LEUCEMIA PROMIELOCITICA , HIPERGRANULAR
M3 V LEUCEMIA PROMIELOCITICA, VARIANTE HIPOGRANULAR
(MICROGRANULAR)
M4 LEUCEMIA MIELONOCITICA AGUDA
M4eo LEUCEMIA MIELOMONOCITICA AGUDA CON EOSINOFILOS
ANORMALES
M5a LEUCEMIA MONOBLASTICA AGUDA SIN DIFERENCIACION
M5b LEUCEMIA MONOBLASTICA AGUDA CON DIFERENCIACION
M6 ERITROLEUCEMIA AGUDA
M7 LEUCEMIA MEGACARIOCITICA
LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA
MO MIELOBLASTO SIN
GRANULOS
- - - -
M1 MIELOBLASTO CON + + + -
GRANULOS O SIN
GRANULOS ESCASOS
M2 MIELOBLASTOS CON + + + -
GRANULOS,
PROMIELOCITOS, POCOS
MIELOCITOS
M3 PROMIELOCITOS CON ++ + + -
GRANULOS PROMINENTES
M4 MIELOBLASTOS Y + + + ++
PROMIELOCITOS >20%
CELULAS MEDULARES
PRONORMOBLASTOS Y
MONOBLASTOS >20%
INMUNOFENOTIPO
GENÉTICA
NO ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS.
LMA MO
LMA MO
LMA MO
LMA MO
LMA MO
LMA MO
LMA M1
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA CON MADURACIÓN (LMA-M1)
MORFOLOGÍA Y CITOQUÍMICA
AL MENOS DOS MARCADORES MIELOMONOCÍTICOS (CD13, 33, W65 Y/O 1 17) Y OTROS
MARCADORES SIN ESPECIFICIDAD MIELOIDE (HLA-DR, CD34, CD7,CD4, CD15,CD11B, CD11C).
GENÉTICA
La LMA-M2 se define por la presencia de ³ 30% de blastos en sangre con ³ 10% de neutrófilos maduros.
Los monocitos son £ 20% de las células de la médula ósea. En la médula se observan promielocitos,
mielocitos y neutrófilos maduros con un grado variable de displasia.
La LMA-M2 es el tipo morfológico que se asocia predominantemente con la t(8;21) y es más frecuente en
niños que en adultos; se han descrito algunos casos también con t(8;21) en la LMA-M1 o la LMA-M4.
GENÉTICA
DEFINICIÓN
DEFINICIÓN
LMA
LMA CON
CON PROLIFERACIÓN
PROLIFERACIÓN DE
DE BLASTOS
BLASTOS Y
Y PROMIELOCITOS
PROMIELOCITOS ANORMALES.
ANORMALES.
MORFOLOGÍA
MORFOLOGÍA Y
Y CITOQUÍMICA
CITOQUÍMICA
PROMIELOCITOS
PROMIELOCITOS HIPERGRANULARES
HIPERGRANULARES CON
CON NÚCLEO
NÚCLEO RENIFORME
RENIFORME O O
BILOBADO
BILOBADO Y Y CITOPLASMA
CITOPLASMA DENSO
DENSO CON
CON GRÁNULOS
GRÁNULOS AZURÓFILOS.
AZURÓFILOS. EL
EL
PORCENTAJE
PORCENTAJE DE DE BLASTOS
BLASTOS PUEDE
PUEDE SER
SER INFERIOR
INFERIOR AL
AL 30%.
30%. MPO
MPO
INTENSAMENTE
INTENSAMENTE POSITIVA.
POSITIVA.
DOS
DOS SUBTIPOS:
SUBTIPOS:
LMA-M3
LMA-M3 HIPERGRANULAR
HIPERGRANULAR
LMA-M3
LMA-M3 MICROGRANULAR
MICROGRANULAR
LMA M3V
LAM-M3: Mieloblastos diferenciados y
promielocitos
M3 VARIANTE
HIPOGRANULAR
M3 VARIANTE
HIPOGRANULAR
LMA
LMA
M4
M4
LEUCEMIA MIELOMONOCÍTICA AGUDA (LMA-M4)
SUBTIPOS: LMA-M4EO
DEFINICIÓN
LA MÉDULA ÓSEA CONTIENE ³ 30% DE BLASTOS; LOS MONOCITOS Y PRECURSORES DE LOS MONOCITOS SON
³ 20%.. UN ELEVADO PORCENTAJE DE MONOCITOS PUEDEN ESTAR PRESENTES EN SANGRE PERIFÉRICA
>5X109/L.
MORFOLOGÍA Y CITOQUÍMICA
INMUNOFENOTIPO
DEFINICIÓN
INMUNOFENOTIPO
GENÉTICA