APARATO

GENITAL
FEMENINO
NEONATO
Prominencia de Labios Mayores

Flujo Vaginal Blanco

Labios menores y el himen pueden sobresalir

ligeramente del vestíbulo
Pequeño sangrado vaginal

Palpación de las glándulas mamarias

Clítoris grande
Niñas y jóvenes Prepúberes Labios se aplanan

Membrana del himen se

cierra y se vuelve
translúcida

Cuello del utero aprece

plano y rosado
CARACTERES SEXUALES
PRIMARIOS Y SECUNDARIOS
Vagina
• Comienza a elongarse hasta la menarca

Utero
• En el infantil predomina el cuello sobre el cuerpo, esta situación se modifica.

Trompas de Falopio
• Ondulares y alargadas

Ovarios
• Lisos y se agrandan a lo que descienden.
GRAD
OS DE
TANNE
R
MOTIVOS DE CONSULTA
Sangrado o Hemorragia Vaginal
Irritación Vulvovaginal
Prurito
Flujo Vaginal
Coalescencia de labios menores
Telarquia prematura
Malformaciones genitales
 SANGRADO O HEMORRAGIA
VAGINAL
 Primera semana de vida como resultado del desprendimiento endometrial asociado a la
deprivacion de los estrógenos maternos

Causas Menos frecuente Complicas

• Vulvovaginitis • Efectos • Neoplasias
• Cuerpos extraños estrogénicos • Traumatismos
Vaginales endógenos y
• Alteraciones exógenos
dermatológicas
• Prolpso Uretral
Vulvovaginitis Dermatosis Cuerpos Extraños
• Secreción serosanguinolenta o • Inflamacion crónica, prurito • Secreción teñida de sangre y
hemorragia vulvar intenso, blanqueamiento de la maloliente
piel perineal y vulvar,
petequias o ampollas,
Hemorragia.

Traumatismos Prolpaso Uretral Neoplasias

• Contusiones, hematomas o • Hemorragias, disuria o
laceraciones dificultad para orinar.

Pubertad precoz Exposicion exógena a

• Evaluar peso talla y desarrollo estrógenos
de las glándulas mamarias • Ingesta de anticonceptivos,
alimentos, productos de belleza
y plásticos.
 LEUCORREA
 Secreción blanca, pero puede variar, ser de transparente o translucida, hasta opaca.

• Secreciones normales de la vagina y

cuello del útero, que arrastra las células
Fisiológica epiteliales descamadas

• Producción diferente de lo habitual

• El color, olor y consistencia del flujo
Patológica pueden variar según la causa del
problema.
IRRITACIÓN – FLUJO Y
PRURITO VAGINAL
 La picazón, enrojecimiento e hinchazón de la piel de la vagina y la vulva es un problema
común en las niñas antes de la pubertad. También se puede presentar flujo vaginal. El flujo
vaginal es la secreción blanco-amarillenta o amarillo-verdosa que se elimina por la vagina
hacia el exterior.

Causas Químicos (Perfumes, detergentes y suavizantes)

Candidiasis Vaginal
Vaginitis
Cuerpo extraños
Infección parasitaria (Oxiuros)
 ALTERACIONES DE LA MAMA
Hipertrofia Mamaria Neonatal Pubertad Precoz
 Telarquia Prematura
 Resultado de elevados niveles hormonales
estroideos endógenos maternos  Se evalúa la velocidad del crecimiento del
circulantes. vello púbico
 Secrecion clara o turbia.  Pigmentación de los labios y areolas

 Se asocia a Mastitis causada por infección  Hemorragia Vaginal

estafilocócica o estreptocócica.
COALESCENCIA DE LOS
LABIOS MENORES
Se caracteriza por la desaparición parcial de Manifestaciones Clinicas
la hendidura vulvar, adhiriéndose los labios
 Dificultad en la micción
menores del clítoris en la línea media.
 Seudoincontinencia de orina
 Total o completa: los labios menores se
adhieren por su borde libre, dejando solo  Infección urinaria asociada a
un orificio para la micción. sintomatología vulvar: vulvitis, prurito
 Parcial: sólo una porción del labio menor vulvar y/o anal.
está involucrada; puede ser alta, mediana o
baja.
  Una membrana delgada que rodea la abertura de la vagina. Los hímenes
pueden ser de distintas formas. El himen más común tiene la forma de una
HIMEN media luna. Esta forma permite que la sangre menstrual salga de la vagina.

Normal o Típicos
El orificio se encuentra en el centro suele estar
situado hacia arriba o en la línea media. En el
himen normal podemos encontrar varios tipos:
 Anular: El orificio está en el centro y éste está
rodeado de una membrana que suele tener un
ancho similar.
 
 Semilunar: El orificio está ubicado en la parte
superior. Recibe su nombre porque por debajo
del hueco hay una membrana con forma de
medialuna.
 
 Labial. En la línea media del himen hay un
hueco alargado. A cada lado hay una membrana
que simula la apariencia de unos labios.
HIMEN ANÓMALOS O
ATÍPICOS
 Biperforado: este tipo de himen se
caracteriza porque consta de un tabique que
divide el orificio en dos.
 Imperforado: No tiene orificio.

 Coraliforme: Este himen tiene una serie de

prolongaciones que están ubicados de manera
que se asemejan a la disposición de los
pétalos en una flor.
 Hipertrofiado: En estos casos el himen tiene
un tamaño más grande de lo habitual.
 Trifoliado: consta de tres pliegues
 Multifoliado: Formado por varios pliegues
HIMEN IMPERFORADO
 Cuando el himen cubre toda la abertura de la
vagina y no dispone de ningún orificio, se
produce la imperforación del himen. Éste es el
tipo de obstrucción más común de la vagina.
 La imperforación la pueden padecer algunas
niñas desde su nacimiento. En la actualidad se
desconocen cuáles son las causas que pueden
provocar esta malformación.
 Diagnóstico en el primer periodo puesto que el
flujo de la sangre está bloqueado y puede
provocar:
 Dolor de espalda, de estómago
 Problemas para orinar.
 Dolor al defecar y Orinar
DISMENORREA
 Es el dolor uterino en el momento de la
menstruación.
 En general es urente, pero puede ser
cólico, pulsante o sordo y constante; puede
irradiarse hacia las piernas.
 Las cefaleas, las náuseas, el estreñimiento
Las causas comunes de
o la diarrea, el dolor de espalda y la dismenorrea secundaria incluyen
polaquiuria son comunes; los vómitos son •Endometriosis
ocasionales. •Adenomiosis Uterina
•Miomas
Signos Físicos ABUSO
Dilatación del ano y laceraciones
perianales
Muesca o hendidura del himen
SEXUAL
Lesiones y laceraciones

Equimosis