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ELABORACION DEL LISTADO BASICO DE MEDICAMENTOS PARA LA UNIDAD

DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCE) DE LA CLINICA SANTA ANA S.A EN

CUCUTA, NORTE DE SANTANDER

II SEMESTRE DE 2019

PRESENTADO POR:

DAYAN EFREN ROJAS AREVALO 1483288

MARIA CAMILA MORA ESPITIA 1483358

JOAN FERLEY OCHOA PEREZ 1483555

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

TECNOLOGIA DE REGENCIA EN FARMACIA

CUCUTA 2019
ELABORACION DEL LISTADO BASICO DE MEDICAMENTOS PARA LA UNIDAD

DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCE) DE LA CLINICA SANTA ANA S.A EN

CUCUTA, NORTE DE SANTANDER

II SEMESTRE DE 2019

PRESENTADO A:

JEFE DE ENFERMERIA. ROSA MARIA ANDRADE MALDONADO

QF. MARIA ESTELA AYALA RODRIGUEZ

QF. SIXTO VIVERO CASSIANI

UNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

TECNOLOGIA DE REGENCIA EN FARMACIA

CUCUTA 2019
Agradecimientos

A Dios por darnos la vida y guiarnos en el camino del bien, por darnos fortaleza en los

momentos más difíciles, por darnos amor cuando nos sentimos solos y por darnos esta

oportunidad tan especial en la vida.

A la Universidad Francisco de Paula Santander, nuestra alma mater, casa de estudios que abrió

sus puertas y nos brindó conocimiento para ser aplicados en el beneficio de la población

colombiana resaltando su lema ¡comprometidos con la acreditación!

A la facultad de ciencias de la salud y el programa de tecnología de regencia en farmacia por

dejarnos cumplir nuestros sueños y metas.

Al QF. Sixto Vivero Cassiani, a la QF. María Estela Ayala Rodríguez, a la jefe de enfermería

Rosa María Andrade Maldonado, por su apoyo durante todo el proceso de elaboración de nuestro

trabajo final, por brindarnos siempre palabras de aliento y sacarnos de vez en cuando una que

otra sonrisa.

A la clínica Santa Ana por abrirnos sus puertas y dejarnos aprender de tantas experiencias que

contribuyeron a nuestro crecimiento tanto personal como profesional durante nuestra estancia y

la elaboración del trabajo final.

A todos ustedes que comparten con nosotros este logro y han contribuido de una u otra manera a

que podamos cumplir nuestros sueños.


Resumen

Se solicitó el permiso para la elaboración del listado básico de medicamentos de la unidad de

cuidados intermedio (UCE) de la clínica Santa Ana, para obtener información a partir de las

causas de morbilidad y elaborar un listado básico de medicamentos con sus fichas técnicas. Es

indispensable para el éxito en la atención de la unidad de cuidados intermedios de que haya

manera al acceso de medicamentos eficaces, seguros, de calidad comprobada y disponible en

todo momento. Por consecuencia se realizó un listado básico de medicamentos para la unidad de

cuidados intermedios de la clínica Santa Ana S.A. Este listado básico de medicamentos sirve

como un marco de referencia para la utilización y gestión de medicamentos en la clínica.

Por otra parte, el acceso a la información sobre medicamentos es sumamente esencial para poder

brindar al paciente un tratamiento completo y responsable el cual asegure una evolución positiva

en la salud del paciente.


Contenido

1. Problema…………………………………………………………………………..............2

1.1 Titulo…………………………………………………………………………………..2

1.2 Planteamiento del problema…………………………………………………………...2

1.3 Formulación del

problema……………………………………………………………..2

1.4 Objetivos………………………………………………………………………............3

1.4.1 Objetivo general……………………………………………………….............3

1.4.2 Objetivos específicos………………………………………………………….3

1.5 Justificación…………………………………………………………………………...4

2. Marco referencial……………………………………………………………………….....5

2.1 Antecedentes…………………………………………………………………………..5

2.2 Marco teórico conceptual……….....…………………………………………………..8

2.3 Marco

contextual……………………………………………………………………..13

2.4 Marco

legal…………………………………………………………………………...16

3. Diseño metodológico…………………………………………………………………….17

3.1 Método y

metodología………………………………………………………………..17

3.1.1 Tipo de investigación………………………………………………………...17


3.2 Población y muestra………………………………………………………………….18

3.2.1 Población……………………………………………………………………..18

3.2.2 Muestra………………………………………………………………............18

3.3 Fuentes y procedimientos para la recolección de la

información……………………..19

3.3.1 Fuentes primarias…….....……………………………………………………19

3.3.2 Otras

fuentes………………………………………………………………….19

3.4 Procesamiento de la información…………………………………………………….24

3.5 Cronograma……………………………………………………………......................28

3.6 Presupuesto…………………………………………………......................................29

4. Presentación de

resultados………………………………………………………………..30

Conclusiones……………………………………………………………………………..40

Recomendaciones………………………………………………………………………..41

Referencia bibliográfica………………………………………………………….............42

Anexos…………………………………………………………………………………...45

Esquema de tratamiento………………………………………………………………….45

Listado básico de medicamentos…………………………………………………………

47

Fichas técnicas…………………………………………………………………………...55

Fotos y anexos…………………………………………………………………………..123
Introducción

Para la OPS (2013) los medicamentos constituyen uno de los recursos terapéuticos más

utilizados en la sociedad moderna, el acceso a los mismos y su utilización, así como los

resultados que proporcionan, deben ser mejorados. Por lo anterior, las entidades prestadoras del

servicio de salud deben brindar a sus clientes accesibilidad seguridad y calidad en el uso de los

medicamentos Por lo anterior se realiza la investigación donde se analizan las 10 primeras causas

de morbilidad en la unidad de cuidados intermedios de la clínica Santa Ana S.A. Para establecer

el perfil epidemiológico y elaborar el listado básico de medicamentos necesarios para que el

esquema de tratamiento se realice de forma eficaz y segura. Ya que a partir de este se lleva a

cabo la elaboración de las fichas técnicas, que proporcionan la información necesaria.

1
1. Problema

1.1 Titulo

Elaboración del listado básico de medicamentos para la unidad de cuidados intermedios (UCE)

de la Clínica Santa Ana S.A en Cúcuta, norte de Santander

II semestre de 2019.

1.2 Planteamiento del problema

La unidad de cuidados intermedios de la clínica Santa Ana S.A de la ciudad de Cúcuta, norte de

Santander, a partir de la investigación que hemos realizado nos damos cuenta que esta unidad es

relativamente nueva y no cuenta un con listado básico de medicamentos.

1.3 Formulación del problema

¿Existe un listado básico de medicamentos de acuerdo al perfil epidemiológico de acuerdo a los

procesos de atención en la unidad de cuidados intermedios (UCE) de la Clínica Santa Ana S.A

de la ciudad de Cúcuta?

2
1.4 Objetivos

1.4.1 Objetivo general

 Elaborar el listado básico de medicamentos a partir de las causas de morbilidad, que

contengan la información necesaria y que sea dirigido al personal de salud que labora en

la unidad de cuidados intermedios (UCE) de la clínica Santa Ana S.A y así identificar los

medicamentos de mayor consumo, donde evaluaremos el listado básico de medicamentos

para mantener una disponibilidad de los medicamentos necesarios para las primeras 10

causas de morbilidad, que garanticen la oportunidad y la seguridad a los pacientes que

van a ser ingresados a la unidad de cuidados intermedios de la clínica Santa Ana S.A

1.4.2 Objetivos específicos

 Elaborar el listado básico de medicamentos para proveer información al personal

profesional, respecto a la estabilidad de los medicamentos utilizados en la unidad de

cuidados intermedios.

 Proporcionar mediantes el listado básico de medicamentos, información actualizada sobre

los medicamentos que más utilidad requiere la unidad de cuidados intermedios para la

resolución de dudas por parte de los profesionales de la salud que laboran en esta unidad.

 Evaluar el esquema de tratamiento que más requerimientos tiene la unidad de cuidados

intermedios con el fin de obtener un listado básico de medicamentos y para así

comprobar la utilidad del mismo, también como detectar posibles errores.

3
1.5 Justificación

Se justifica realizar la siguiente investigación para demostrar que los estudiantes de Regencia de

Farmacia de la Universidad Francisco de Paula Santander están realizando proyectos de

investigación para el beneficio de la comunidad.

Siendo tomado como referencia del archivo del diario el tiempo donde el autor especula que

“para garantizar un buen desempeño y gestión de calidad en el área de la salud, hay factores que

fomentan su respectiva evaluación, la cual consiste en un mecanismo genérico que ayuda a

contemplar los avances de un programa de calidad o a determinar las diferencias entre un

objetivo planeado y sus alcances en determinado tiempo” (El Espectador, 2015). Para garantizar

el buen desempeño y gestión que tiene las entidades de control en el área de la salud debe

asegurar a los usuarios la calidad del servicio el cual está recibiendo, por medio de profesionales

idóneos, eficientes y eficaces pero primordialmente que sean humanitarios al momento de

atender a los pacientes, pero no solo en el personal profesional que trabaja en las entidades, se

debe garantizar agilidad en la prestaciones del servicio en cuanto a consultas, exámenes,

medicamentos y especialistas.

En el mismo documento el autor menciona que “el Gobierno Nacional ha logrado avances

significativos en términos de cobertura, la situación del sector de la salud en Colombia exige que

las instituciones prestadoras se potencialicen y mejoren su desempeño en términos de

accesibilidad, atención basada en el conocimiento actual y seguridad del paciente” (párr. 3).

Debido a la alta mortalidad ocasionada por la pésima calidad en la prestación del servicio

Colombia ha logrado que el servicio que presta las instituciones de salud mejore su desempeño y

calidad en la prestación del servicio que le ofrece a cada uno de sus usuarios, especialmente en la

4
aplicación de estrategias como es la elaboración del listado básico de medicamentos el cual son

los mínimos medicamentos necesarios para tratar las enfermedades de las gestantes.

Finalmente, el Ministerio de Salud (2009) establece los aspectos más importante para la

elaboración de la lista básica de medicamentos, entre los cuales se debe tener en cuenta:

Información sobre eficacia y seguridad del fármaco (obtenida de los estudios clínicos),

disponibilidad del fármaco en el mercado nacional, determinar los medicamentos con

combinaciones de dosis y evidencia científica de tasa de morbilidad con relación a las patologías

detectadas en los centro médicos.

A partir de regencia es de vital importancia que la unidad de cuidados intermedios de la Clínica

Santa Ana S.A como unidad e institución prestadora del servicio de salud cuente con su Listado

Básico de medicamento el cual suministra el acceso al medicamento y brinda la Atención

Farmacéutica para mejorar la calidad de vida del paciente y mejorar los resultados de salud. Por

eso se describe los aspectos que incluye la Atención Farmacéutica, como pueden ser la

educación e información al medicamento para conseguir los mejores beneficios, seguridad

terapéutica y seguimiento de los tratamientos para los pacientes que ingresan a dicha unidad.

2. Marco referencial

2.1 Antecedentes

Algunas investigaciones realizadas nos sirven como referente, para nuestro trabajo,

contemplaremos lo que son los antecedentes y algunos estudios que han aportado su teoría para

la presente investigación podemos citar a:

5
Por otra parte Machado et al (2012) en la investigación “Administración de medicamentos:

conocimiento de los enfermeros del sector de urgencia y emergencia” plantearon “La

intervención medicamentosa es una aliada en el proceso de recuperación de la salud,

principalmente en el sector de urgencia y emergencia. Al ser el enfermero el principal

responsable de esa práctica y considerando que cualquier fallo durante esta actividad puede tener

consecuencias irreversibles para el paciente, el estudio objetiva describir el conocimiento de los

enfermeros acerca de esta temática y verificar los aspectos de la formación, en busca de

actualización y educación continuada en el servicio de salud. 

Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cuantitativo, realizado en unidades de urgencia y

emergencia del Distrito Sanitario Leste de Goiânia, Goiás. Participaron del estudio 37

enfermeros que respondieron a un cuestionario auto-aplicable. Se realizó análisis estadístico y

descriptivo, considerando intervalo de 95% de confianza y factores con p < 0,05

significantes. En el estudio, se constata la preparación de los enfermeros en cuanto a la

administración de medicamentos en urgencia y emergencia y apunta lagunas que deben ser

subsanadas por medio de la educación continuada” el aporte que le da a la investigación es

entender que todo los sector de las clínica son denominados áreas de alto riesgos en especial

cuando las pacientes son gestantes, muchos de los errores que pueden cometerse son por la

ausencia del listado básico de medicamentos.

De otra parte se tiene el trabajo de gloria Inés Jaramillo g. (1997) titulado la selección de

medicamentos y estimación para la atención farmacéutica.

Un proceso de selección debidamente estructurado da la certeza de que los fármacos escogidos

son los que se requieren para atender las morbilidades más prevalente en la población, además

sienta las bases para el cálculo real de las cantidades requeridas. La selección debe ser el proceso

6
con el se inicia el desarrollo de los servicios de atención farmacéutica, por cuanto el listado

básicos es la información mínima necesaria para llevar a cabo acción de promoción del uso

racional, adquisición, almacenamiento y distribución de los medicamentos en cuanto a los

métodos que existen para seleccionar y estimar necesidades de medicamentos cabe mencionar

que del consumo histórico de perfiles epidemiológico de oferta demanda.

MACHADO Y GIRALDO (2001), en su trabajo que se titula Farmacovigilancia de interacciones

medicamentosas en pacientes afiliados al sistema de salud de Colombia. Objetivo del presente

trabajo es determinar las posibles interacciones medicamentosas que generen problemas

relacionados con medicamentos de seguridad, necesidad o efectividad, mediante la búsqueda

activa en bases de datos de pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud

Materiales y métodos Audifarma S.A es un operador logístico que se encarga de la dispensación

institucional de medicamentos e insumos a diferentes clientes que prestan servicios de salud en

Colombia. Actualmente dispensa aproximadamente 1,2 millones de fórmulas al mes a cerca de

3.764.891 usuarios en promedio en diferentes regiones del país, que corresponde

aproximadamente al 20,3% de la población afiliada activa del régimen contributivo del SGSSS

en el país. Toda la información sobre la dispensación de medicamentos es almacenada sobre una

plataforma LINUX en una base de datos POSTGRESQL. Utilizando el aplicativo DELPHI para

Windows, se obtiene una serie de estadísticas por cliente institucional (por ejemplo Empresas

Promotoras de Salud – EPS o Instituciones Prestadoras de Servicios - IPS) por ciudad, por

usuario y por medicamento.

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2.2 Marco Teórico Conceptual.

Listado Básico De Medicamentos: La lista básica consta de los mínimos medicamentos

necesarios para un sistema básico de atención de salud, e incluye los medicamentos más eficaces,

seguros y costo eficaces para trastornos prioritarios. Además, los trastornos prioritarios se

seleccionan en función de su importancia actual y futura desde el punto de vista de la salud

pública, y de las posibilidades de aplicar un tratamiento seguro y costo eficaz (OMS, 2007). En

donde, es necesario establecer las enfermedades para así elaborar el respectivo listado básico,

dejando claro el documento que dicha lista no es garantía de la calidad del fármaco por el

contrario nos va a enmarcar las directrices que deben tener en cuenta el personal médico para la

formulación de los mismos.

Los medicamentos escogidos para la elaboración del listado básico está enmarcado las

necesidades de salud o morbilidad a tratar en los centros médicos, el cual deben garantizar el

cuidad básico de los pacientes con la única finalidad de tratar la mayoría de enfermedades

posibles y disminuir la tasa de morbilidad. De igual manera, proporcional a los pacientes las

preinscripciones medicas sirviendo como guía en el análisis, compra uso de los mismos

(Martínez, Giménez & Duarte, s.f)

Según el Ministerio de Salud (2009) establece los aspectos más importante para la elaboración de

la lista básica de medicamentos, entre los cuales se debe tener en cuenta: Información sobre

eficacia y seguridad del fármaco (obtenida de los estudios clínicos), disponibilidad del fármaco

en el mercado nacional, determinar los medicamentos con combinaciones de dosis y evidencia

científica de tasa de morbilidad con relación a las patologías detectadas en los centro médicos.

Atención primaria de salud: es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías

prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los

8
individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la

comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapa de su desarrollo con un

espíritu de auto-responsabilidad y auto-determinación (Definición de la OMS)

Fármaco-vigilancia: la ciencia y las actividades relativas a la detección, evaluación,

comprensión y prevención de los efectos adversos de los medicamentos o cualquier otro

problema relacionado con ellos (World Health Organization, 2002)

Medicamentos esenciales (ME): son aquellos que satisfacen las necesidades prioritarias de

salud de la población; son seleccionados teniendo en cuenta su pertinencia para la salud pública,

la evidencia de seguridad y eficacia y su eficacia comparativa en relación con el costo. Los

medicamentos esenciales deben estar disponibles en los servicios de salud en todo momento, en

cantidades adecuadas, en las formas farmacéuticas apropiadas, con calidad asegurada y a un

precio que los individuos y la comunidad puedan pagar (World Health Organization, 2013)

Perfil epidemiológico: es la expresión de la carga de enfermedad (estado de salud) que sufre la

población, y cuya descripción requiere de la identificación de las características que la definen.

Entre estas características están la mortalidad, la morbilidad y la calidad de vida.

Nota: Tomado (RED DE SALUD DE LADERA E.S.E AÑO 2010)

Listado básico de medicamentos: Según (Acuerdo 029 de diciembre de 2011) la normatividad

emitida por el ministerio de salud en el año 2011 el listado básico Es aquella que contiene la

selección de los medicamentos mínimos necesarios para un sistema de atención de salud, e

incluye los medicamentos más eficaces, seguros y costo- eficaces para trastornos prioritarios,

siendo coherentes con la lista de medicamentos del plan obligatorio de salud P.O.S a

9
Tomado (MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL)

Evento adverso: Es cualquier suceso médico desafortunado que puede presentarse durante un

tratamiento con un medicamento, pero que no tiene necesariamente relación causal con el

mismo.

Nota: Tomado de la (RESOLUCION NUMERO 1403 DEL 2007 TÍTULO I, CAPÍTULO l)

Nota: Tomado de Lista Modelo de Medicamentos esenciales de la OMS.

Código Único Nacional De Medicamentos. Cum: Es la identificación alfanumérica asignada a

los medicamentos por el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos Invima.

El CUM está conformado por el número trazador, el cual permitirá relacionar los demás

componentes del código como son la clasificación anatómico-terapéutica -ATC- hasta el quinto

nivel; forma farmacéutica; unidad de concentración del principio activo; vía de administración

del medicamento y unidad de medida de los medicamentos.

Nota: Tomado (RESOLUCION NÚMERO 0255 DE 2007 Por la cual se adopta el Código Único

Nacional de Medicamentos, CUM)

Código ATC: El código ATC es el código de clasificación anatómica-química asignada por el

collaborating center for Drug Statistics methodolox de la OMS el sistema ATC es una

herramienta usada para investigar la utilización de los medicamentos con objeto de mejorarla

10
calidad en el uso de los mismos un componente de esto es la presentación y comparación de

estadísticas sobre consumo de medicamentos a nivel internacional y a otro niveles

Nota: (Tomado página del ministerio de la protección social).

Reacción Adversa: Efectos adversos e interacciones. Una reacción adversa a un medicamento

(RAM) se puede definir como cualquier respuesta a un fármaco que es nociva, no intencionada y

que se produce a dosis habituales para la profilaxis, diagnóstico, o tratamiento

NOTA: TOMADO (FORMULARIO DE OMS DEL 2014).

Infarto agudo de miocardio: El término infarto agudo de miocardio (agudo significa

súbito, mio músculo y cardio corazón), frecuentemente abreviado como IAM o IMA y conocido

en el lenguaje coloquial como paro cardiaco, ataque cardiaco o infarto, refleja la muerte de

células cardíacas provocada por la isquemia resultante del desequilibrio entre la demanda y el

aporte de riego sanguíneo por la circulación coronaria.12

La principal causa es la enfermedad de las arterias coronarias con riego sanguíneo insuficiente,

que produce daño tisular en una parte del corazón producido por la obstrucción en una de

las arterias coronarias, frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma vulnerable.

La isquemia o suministro deficiente de oxígeno que resulta de tal obstrucción produce la angina

de pecho, que si se recanaliza precozmente, no produce muerte del tejido cardíaco, mientras que

si se mantiene la anoxia (falta de oxígeno en un tejido) o hipoxia (disminución del suministro de

oxígeno), se produce la lesión del miocardio y finalmente la necrosis, es decir, el infarto.

11
El infarto agudo de miocardio es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en todo el

mundo.3La facilidad de producir arritmias, fundamentalmente la fibrilación ventricular, es la

causa más frecuente de muerte en el infarto agudo de miocardio en los primeros minutos, 4 razón

por la que existe la tendencia a colocar desfibriladores externos automáticos en lugares públicos

concurridos.

Los principales riesgos que predisponen a un infarto son la aterosclerosis u otra enfermedad de

las coronarias, antecedentes de angina de pecho, de un infarto anterior o de trastornos del ritmo

cardíaco, así como la edad, principalmente en hombres mayores de 40 años y mujeres mayores

de 50 años. Ciertos hábitos modificables, como tabaquismo, consumo excesivo de bebidas

alcohólicas, obesidad y niveles altos de estrés también contribuyen significativamente a un

mayor riesgo de tener un infarto.56

Un infarto agudo de miocardio es una emergencia médica por definición y se debe buscar

atención médica inmediata. Las demoras son un error grave que cobra miles de vidas cada año.

El pronóstico vital de un paciente con infarto depende de la extensión del mismo (es decir, la

cantidad de músculo cardíaco perdido como consecuencia de la falta de irrigación sanguínea) y

la rapidez de la atención recibida.

Es la causa más frecuente, pero no la única, de muerte súbita cardíaca, mediante las referidas

arritmias. El cuadro es de un paro cardíaco. Sin embargo, en la mayor parte de los casos hay

actividad eléctrica en el corazón, cuyo paro puede revertirse con una desfibrilación precoz.

12
2.3 Marco contextual

13
14
Misión

Somos una IPS de alta complejidad, que con el mejor talento humano de la región, trabaja por

prestar una atención cálida, humana, y con los más altos estándares de servicios para contribuir

con nuestro trabajo en La construcción de una mejor sociedad para las futuras generaciones.

Visión

En el 2025 la CLÍNICA SANTA ANA de CÚCUTA será reconocida en la región por ser la

primera IPS que ofrece a clientes y usuarios todas las especialidades y subespecialidades

medicas de manera integral, consolida el programa de trasplantes, sobresale por la investigación

científica y mantiene un alto nivel de reconocimiento y prestigio en todos los grupos de interés.

Política de calidad

La Clínica Santa Ana S.A mediante la política de calidad permitirá su sostenibilidad financiera

basada en sistemas de información y nuevas formas de negocio, incentivando la investigación

que permita el fortalecimiento de las competencias del talento humano para garantizar

accesibilidad a una atención integral, segura, con trato humanizado basado en la comunicación

asertiva entre el equipo de salud, usuarios, familiares y visitantes, en un ambiente cómodo; como

fin de su responsabilidad social.

15
Reseña Histórica. Hace más de medio siglo un grupo selecto de médicos visionarios: ALIRIO

SÁNCHEZ MENDOZA, MARIO MEJIA DÍAZ y JORGE ENRIQUE PÉREZ, concibieron la

idea de crear una clínica privada, debido a la necesidad que tenían los cucuteños y las personas

que llegaban a la ciudad de obtener tratamientos para sus dolencias y una atención de calidad.

Para esa época la atención en Salud, la prestaba el Hospital San Juan de Dios, el cual contaba con

un área destinada para pacientes privados, llamadas pensión primera y pensión segunda; la cual

era insuficiente para las necesidades de la época.

La CLÍNICA SANTA ANA S.A está presente en la ciudad de Cúcuta hace más de sesenta (60)

años como entidad prestadora de servicios de salud privada; en el momento se asimila a una IPS,

dentro de la reglamentación y ordenamiento que creó el país mediante la Ley 100/93 para la de

pólizas clásicas de hospitalización y cirugía de las Compañías Aseguradoras y las de las

Entidades del sector oficial y público.

En los últimos años la implementación de estrategias y el trabajo decidido del equipo humano, ha

redundado en el crecimiento significativo de la clínica en infra estructura.

E n el año 2015 la clínica Santa Ana S.A da apertura a una nueva sede ubicada en la calle 4N #

11e- 117 urbanización san Eduardo la 5 pisos hacen parte de la infra estructura que permite

ampliar la cobertura a los usuarios de la clínica Santa Ana S.A.

Cada piso está dotado con las más satisfactorias herramientas de trabajo en la cual permite la

mejor operatividad.

Servicio que ofrece son ORTOPEDIA, CIRUGIA PLÁSTICA, GINECOSTETRICIA,

OFTAMOLIGIA, CIRUGÍA GENERAL, OTORRINOLARINGOLOGÍA, UROLOGÍA,

16
CIRUGÍA PEDIÁTRICA, NEUROLOGÍA, MAXILOFACIAL, MASTOLOGIA, Y CIRUGÍA

DE TORAX.

2.4 marco legal

En lo relacionado con el marco legal del presente trabajo se tendrá en cuenta algunas leyes y

decretos como se describe a continuación.

LEY 100 DE 1993

Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones

LEY 485 DE 1998

Por medio de la cual se reglamenta la profesión de Tecnólogo en Regencia de Farmacia y se

dictan otras disposiciones.

DECRETO 2200/2005

El presente decreto tiene por objeto regular las actividades y/o procesos propios del servicio

farmacéutico.

En esta norma se establecen los requisitos y actividades de los servicios farmacéuticos en

Colombia, con el propósito de contribuir al uso adecuado de los medicamentos y dispositivos

médicos.

RESOLUCION 1478 DE 2006

Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia de la importación,

exportación, procesamiento, síntesis, fabricación, distribución, dispensación, compra, venta,

17
destrucción y uso de sustancias sometidas a fiscalización, medicamentos o cualquier otro

producto que las contengan y sobre aquellas que son monopolio del Estado.

RESOLUCIÓN NÚMERO 1403 DE 2007

Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual de

Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones.

Acuerdo 029 de diciembre 2011

El ministerio de la protección social establece el plan Obligatorio de salud P.O.S.

RESOLUCIÓN 2003 DE 2014

Por la cual se definen los procedimientos y condiciones que deben cumplir los Prestadores de

Servicios de Salud para habilitar los servicios y se dictan otras disposiciones.

3. Diseño metodológico

3.1 Método y metodología

El presente trabajo se desarrolla enmarcado en una revisión observacional ya que se requiere

medir el motivo de atención en salud de la población de acceso de la clínica Santa Ana S.A; a

partir de estas observaciones se construye del listado básico de medicamentos que requiere la

unidad de cuidados intermedios de la Clínica Santa Ana S.A.

3.1.1 Tipo de investigación

En el presente investigación es descriptiva transversal ya que recopilar la información y los

datos relacionados con el ingreso de población a la unidad de cuidados intermedios de la Clínica

18
Santa Ana S.A mediante una entrevista verbal dirigida a la jefe de enfermería de dicha unidad,

donde nos establece las diez primeras causas de atención y el perfil epidemiológico para así

elaborar el listado básico de medicamentos que requiere la unidad de cuidados intermedios de la

Clínica y así determinar los medicamentos para las 10 primeras causa de atención teniendo en

cuenta las guías de práctica clínica y investigaciones científicas en tratamientos farmacológicos y

así poder realizar las fichas técnicas de los medicamentos de dichas patologías mediante la

utilización de micromedex que ofrece la Universidad Francisco de Paula Santander y

vademécum virtuales.

3.2 Población y muestra

3.2.1 Población

La investigación se realizara con base en la población de acceso de la unidad de cuidados

intermedios de la clínica Santa Ana S.A que cuenta con 165 usuarios en dicha unidad durante el

mes de mayo, junio, julio del 2019.

3.2.2 Muestra

La muestra que se realizó es por conveniencia o también denominada muestreo no probabilístico,

donde la población son seleccionados dada la conveniente accesibilidad y proximidad de los

sujetos para el investigador.

En la investigación tomaremos como muestra las 10 primeras causa de atención en la unidad de

cuidados intermedios (UCE) de la clínica Santa Ana S.A con una muestra de 165 casos de

19
egresos durante los meses mayo, junio, julio para así representar un 100% en casos, presentados

en los tres meses.

3.3 Fuentes y procedimientos para la recolección de la información

3.3.1 Fuentes primarias.

Como fuente primaria de la investigación se empleó la entrevista verbalmente realizada a la

jefe de enfermería de la unidad de cuidados intermedios de la clínica Santa Ana S.A con el

objetivo de obtener la información del perfil epidemiológico de la población de acceso a los

servicios de salud de la unidad de cuidados intermedios (UCE).

3.3.2 Otras fuentes

El formato de relevancia del diagnóstico.

Las guías de práctica clínica del ministerio de salud y protección social a través de su página

web sirven ayuda en la realización de los esquemas farmacológicos basado en evidencias.

20
El banco de datos de MICROMEDEX facilitado por la universidad Francisco de Paula Santander

sirve de base en la elaboración de fichas técnicas de los medicamentos.

21
La página del Invima para sí logar los registro sanitarios de los medicamentos con su código

ATC y CUM que la ley exige.

22
Los formatos de listado básico de medicamentos y esquema de tratamiento por patología

obtenido mediante las tutorías con los docentes del curso de profundización de UFPS.

N MEDICAMENTO REGIS VENCIM CÓDIGO MEDICA PRECI


PRESEN MENTO
° TRO IENTO O
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RE COMERC C M O
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1

Listado básico de medicamentos.

PRESENTACION
MEDICAMNET NOMBRE
F.F
N° PATOLOGIA
NIÑO
O (GENERICO) COMERCIAL
ADULTOS
S
1
23
Có d ig o : AP L-0 1
ANÁLIS IS Y GES TIÓN DE INCIDENTES Y/ O EVENTOS ADVERS OS
(P ROTOCOLO DE LONDRES )
Ve rs i ó n : 01

El di l i genci a mi ento de es te for ma to s e rea l i za rá con bas e en l a guía prá c tic a pa ra a dmi ni stra dores de ri es go y pr ofes i ona l es i nter es a dos en el tema , conoci do
como "Pr otocol o de Londres " del Mi ni s teri o de Sa l ud y Protecci ón Soci a l .
Di s poni bl e en: https ://www.mi ns a l ud.gov.co/s i tes /ri d/Li s ts /Bi bl i oteca Di gi ta l /RI DE/DE/CA/PROTOCOLO_DE_LONDRES_I NCI DENTES%20CLINICOS.pdf

Nº Co n s e c utivo : 1 Fe c h a : 02-06-2019 S e rvic i o : u rg e nc i a s

No m b re de l P a c i e n te : S a ra Ale x a nd ra P a ra d a

N° His to ria c li n ic a :1094339586 Do c um e n to de Id e ntid a d :1094339586

1. EL S UCES O ES TÁ RELACIONADO CON:

P re s ta c ión de l
Infe c c ión: P roc e dim ie nto: Ac c ide nte : S e rvic io: Re gis tros :
x Dis pos it ivo o Com port a m ie nto o
Me dic a m e nto: ins um o: Adm inis tra t ivo: c re e nc ia s :

Infra e s t ruc tura : O rga niz a c ión: Ca ída s : O tro:

2. CRONOLOGÍA DEL EVENTO

3. DES ENLACE(S ) GENERADO(S ) P OR EL EVENTO

Mue rt e : Hos pit a liz a c ión:


E nfe rm e da d o da ño que a m e na z a la vida
x: Inc a pa c ida d prolonga da :

Da ño de una func ión o e s t ruc t ura


G ra ve Inte rve nc ión: Mé dic a
c orpora l:
Le ve Q uirúrgic a

4. CLAS IFICACIÓN

E ve nto Adve rs o___


Inc ide nte ___
Le ve ___ Mode ra do___ Gra ve ___ P re ve nible ___ No pre ve nible ___

5. FACTORES CONTRIBUTIVOS

Ta re a y te c n o lo g í a

Eq ui po d e tra b a jo

In d ivi du o

P a c i e n te

Org a n iz a c ió n y g e re n c i a

Am bi e n te

Có d ig o : AP L-0 1
ANÁLISIS Y GESTIÓN DE INCI DENTES Y/ O EVENTOS ADVERSOS
(PROTOCOLO DE LONDRES)
Ve rs i ó n : 01

Co nte x to in s titu c ió n

6. ACCIONES INS EGURAS

Ac c ione s

Om is ione s

Ne glige nc ia s

7. BARRERAS Y DEFENS AS

F ís ic a s

Te c nológic a s

Adm inis tra t iva s

Hum a na s

8. P LAN DE ACCIÓN

No . Ac c ió n Re s po n s a b le Fe c h a

9. S EGUIMIENTO Y VERIFICACION

E S TADO DE L P LAN DE ACCION Fe c ha

Im ple m e nta do: ___ P a rc ia lm e nt e im ple m e nta do:___ No im ple m e nt a do:___


No . Ac c ió n Re s po n s a b le Fe c h a
1

Re s po n s a bl e d e l s e g u im i e nto :

Fe c ha d e c ie rre :

10. LECCIONES AP RENDIDAS

VERS IÓN FECHA DE AP ROBACIÓN DES CRIP CIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS

24
Las clases dirigidas por la doctora María estela Ayala Rodríguez ya con estas se dieron las pautas

para la realización del protocolo de Londres al medicamento contenido en el l listado básico al

que se le atribuyen más eventos adversos.

3.4 Procesamiento de la información

Primera fase: Se agenda una cita por medio de la Q.F María Estela Ayala Rodríguez, para

reunirnos con la jefe de enfermería de turno de la unidad de cuidados intermedios (UCE) para

requerir información de las primeras causas de morbi-mortalidad, procedencia de los pacientes

ingresados durante los meses de mayo, junio, julio del 2019 y según su grupo etareo, recursos

físicos, tecnológicos y recursos humanos.

25
26
Segunda fase: Un vez recolectada la información de los casos epidemiológicos con mayor

incidencia se realiza una investigación en guías de práctica clínica del ministerio de salud y

protección social.

Tercera fase: Se seleccionan los esquemas de tratamiento de los perfiles epidemiológicos

mediante la investigación por página web de las guías de práctica clínica basada en evidencias

científicas.

Cuarto fase: una vez obtenido los esquemas de tratamientos se elabora el listado básico de

medicamentos consultamos la información en la página web del invima como registró sanitarios,

código cum, código atc, presentación, etc.

27
Quinta fase: se realiza las fichas técnicas de los medicamentos del listado básico mediante la

investigación realizada en la web del banco de tatos de micromedex de red de la universidad.

Sexta fase: se identifica los eventos adversos que se han presentado en los medicamentos del

listado básico elaborado en la página web y otros buscadores informáticos

Séptima fase: se elabora un plan de mejora ante la apreciación de las posibles reacciones

adversas de los medicamentos.

28
ACTIVIDADES

CRONOGRAMA POR SEMANAS DE LUNES - SÁBADO

semana 1

Semana 2

Semana 3

Semana 4

Semana 5

Semana 6

Semana 7

semana 8

29
L

30
Inicio curso de profundización

31
32
Curso de profundización tutorías módulo 1

33
34
Propuesta de la investigación por parte de asesor disciplinar.

35
36
Construcción teórica.

37
38
Revisación de la investigación por el asesor metodológico.

39
Curso de profundización módulo 2

40
41
Aplicación del instrumento

42
43
Descripción y Análisis de los resultados.

44
45
Revisión del informe final por parte del asesor disciplinario y metodológico.

46
47
Elaboración de estrategias.

48
49
Entregar del informe final

50
51
Socialización y divulgación de resultados

52
53
Sustentación del proyecto

54
55
56
3.6 Presupuesto

MATERIAL PRECIOS
Internet $ 25.000

Fotocopias $ 35.000
Pasajes $ 290.000

Impresiones $ 26.000
CD $ 20.000

Papelería $ 35.000
Otros $ 120.000

Total $551 .000

57
4. Presentación de Resultados

Análisis e interpretación de resultados

En base de las 10 primeras causas de atención más frecuentes en la Unidad de Cuidados Intermedio

(UCE) dando valores de cantidad de frecuencia en cada causa, dando valor porcentual en contexto

a la población total de 165 pacientes; equivalente al 61.79% que son 94 pacientes pertenecientes a

las 10 primeras causas, el 39% equivalente a otros diagnósticos.

POBLACION MUESTRA

165(100%) 94(61.79%)

POBLACION Y MUESTRA

165

94

58
PRIMERAS CAUSAS DE EGRESO PRESENTADAS POR SISTEMAS DEL
CUERPO HUMANO DEL MES DE MAYO, JUNIO, JULIO DEL 2019
CAUSAS DE MORBI- CANTIDAD
# MAYO JUNIO JULIO %
MORTALIDAD DE CASOS

1 S. CARDIOVASCULAR 23 13 25 61 36,96

2 S. RESPIRATORIO 3 2 6 11 6,66

3 S. NEUROLOGICO 13 7 13 33 20
S.
4 5 9 4 18 10,9
GASTROINTESTINAL
5 S. RENAL 2 6 4 12 7,27

6 S. OSEO 0 0 3 3 1,8

7 S. HEMATOLOGICO 2 1 4 7 4,2
8 OBSTETRICIA 7 3 0 10 6,06

9 SHOCK 1 1 1 3 1,81

1
GENITOURINARIO 1 5 1 7 4,2
0
TOTAL GENERAL CASOS PRESENTADOS EN TRES
165 100%
MESES

59
PRIMERAS CAUSAS DE EGRESO PRESENTADAS POR SISTEMAS DEL
CUERPO HUMANO
SHOCK GENITOURINARIO
2% 4%
OBSTETRICA
6%
S. HEMATOLOGICO
4%
S. OSEO
2% S.CARDIO VASCULAR
37%
S. RENAL
7%
S. GASTROINTESTINAL
11%

S. NEUROLOGICO
20%

S. RESPIRATORIO
7%

En la tabla anterior se puede observar las 10 primeras causas de atención en salud de la

población de acceso a la unidad de cuidados intermedios de la Clínica Santa Ana S.A.

Organizada de forma sistemática de mayor a menor incidencia.

Estas 10 primeras causa de atención cuentan con un total de 165 casos entre hombres y mujeres

que se presentan en el periodo de mayo, junio y julio del 2019.

60
Esquema de tratamiento

61
Ficha técnica

Departiendo del listado básico de medicamento se realiza una investigación de cada

medicamento en el banco de datos micromedex y se obtiene como resultado final las fichas

técnicas de cada uno.

62
MEDICAMENTOS POR GRUPOS FARMACOLOGICOS

Grupo farmacológico Medicamento Cantidad Porcentaje

ANTIHIPERTENSIVOS Enalapril 6 18%

Losartan

Carvedilol

Hidroclorotiazida

Metoprolol

Espironolactona
ANTICOAGULANTE Enoxaparina 2 6%

Clopidogrel
ANTIBIOTICOS Amikacina 9 27%

Meropenem

Metronidazol

Ampicilina/sulbactam

Ciprofloxacina

Vancomicina

Ceftriaxona

Piperacilina/tazobactam

Clindamicina

ANTIACIDO Ranitidina 1 3%
ANTIMICOTICO Fluconazol 2 6%

Caspofungina
ANTIAGINOSO Nitroglicerina 1 3%

63
BRONCODILATADOR Bromuro de ipatropio 2 6%

Salbutamol

HIPOLIPEMIANTE Atorvastatina 1 3%

ANALGESICO ANTIPIRETICO Ácido acetilsalicílico 1 3%

ANALGESICO OPIOIDE Meperidina 1 3%

ESTEROIDE Beclometasona 1 3%

ANTI ULCEROSOS Esomeprazol 1 3%

ELECTROLITO Cloruro de sodio 0.9% 2 6%

Nutricion enteral

ANALGÉSICO Paracetamol 1 3%
DIURETICO Furosemida 1 3%

CARDIOTÓNICO Epinefrina o adrenalina 1 3%

TOTAL 3 100%

64
MEDICAMENTOS POR GRUPOS FARMACOLOGICOS

Cardiotonico
Diuretico 3%
Analgesico 3%
3% Antihipertensivos
18%
Electrolito
6%

Anti Ulcerosos
3%

Esteroide
3% Anticoagulante
Analgesico opioide 6%
3%

Analgesico antipiretico
3%
Hipolipemiante
3%

Broncodilatador
6%

Antiaginoso Antibioticos
3% 27%
Antimicotico
6% Antiacido
3%

Como se evidencia al tabular la información de los medicamentos contenidos en el listado básico

se puede decir que los antibióticos son los medicamentos que tiene mayor incidencia con un 27%

de los medicamentos establecidos.

65
Análisis por protocolo de Londres del caso de medicamento con mayor incidencia de eventos

adversos.

PROTOCOLO DE LONDRES

Paciente de 45 años es ingresado a urgencias por escalofríos fiebre tos con sangre y dificultad al

respirar el medico general de turno examina al paciente y diagnostica neumonía el paciente es

ingresado a la unidad de cuidado intermedios UCE el medico prescribe por escrito vancomicina

500mg cada 6 horas y ceftriaxona 1g cada 24 horas la enfermera encargada del cuidado va a la

farmacia a reclama loa medicamentos en el lugar la enfermera conversa con el regente en el

momento de la entrega el regente entrega vancomicina 1g y ceftriaxona 1g la enfermera se dirige

a UCE sin verificar los medicamentos le administra los medicamentos al paciente a los 30

minutos el paciente presenta nauseas y un leve silbido al respirar la enfermera sin percatarse de

los síntomas sigue con el procedimiento acabo de una hora el paciente presenta dificultad al

respirar, presión sanguínea baja y inflamación en la lengua el medico se percata de los síntomas

suspende los medicamento y pone al paciente en cuidado intensivo

Factores contributivos:

Paciente: de 45 años con síntomas de fiebre y dificultad al respirar, escalofríos

Individuos:

Médico general diagnostica al paciente prescribe los medicamentos

Enfermera: encargada del cuidado del paciente de administrar los medicamentos la cual

Le percata de los síntomas si no suspende el medicamento

66
Regente de farmacia: entrega a los medicamentos sin revisar

Equipo de trabajo

Médico general

Enfermera

Regente de farmacia

Ambiente: no contribuye

Tareas:

Médico general examinar al paciente

Enfermera cuidado del paciente

Regente de farmacia recepción de los medicamentos

Barreras:

Verificación en los medicamentos al momento de la entrega

Protocolo de cuidado en el paciente

Retiro del medicamento al momento de presentar una reacción alérgica

Plan de mejora:

Asesoría sobre el buen despacho de medicamentos.

67
Conclusiones

Teniendo en cuenta en el perfil epidemiológico y el listado básico de medicamentos, se puede

concluir que al implementar estos recursos se garantiza la accesibilidad de los medicamentos a la

población que ingresa diariamente a la unidad de cuidados intermedios de la clínica Santa Ana

S.A brindando así un óptimo servicio de calidad a cada uno de los pacientes.

68
Recomendaciones

Se recomienda a la clínica Santa Ana S.A tomar en cuenta el perfil epidemiológico de la

población que accede a la unidad de cuidados intermedios para elaborar el listado básico de

medicamentos.

Realizar las respectivas actualizaciones luego de obtener un listado básico de medicamentos a

partir del perfil epidemiológico que se presenten a través del tiempo.

Capacitar continuamente al personal farmacéutico de la institución sobre la importancia que tiene

el contar e implementar el listado básico de medicamentos.

69
Referencia bibliográfica

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71
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72
Anexos

Esquema de tratamiento

MEDICAMENTO PRESENTACION
MEDICAMENTO (F.FARMACAUTICA)
N° PATOLOGIA NOMBRE
NOMBRE GENERICO
COMERCIAL ADULTOS
Clopidogrel Tromboxtyl 75mg Tabletas
Ácido acetilsalicílico Ácido Acetilsalicílico 100mg Comprimidos
INFARTO AGUDO DE
1 Nitroglicerina Nitroglicerina 50mg/10ml Ampolla
MIOCARDIO
Norepinefrina ADS Noltron 4mg/4ml Ampolla
Enoxaparina Clenox 40mg,60mg Ampolla
Enalapril Enalapril 5mg,20mg Tabletas
Losartan Losartan 50mg Tabletas
2 ANEURISMA CEREBRAL Espironolactona Espironolactona 100mg Tabletas
Enoxaparina Clenox 40mg,60mg Ampolla
Ácido acetilsalicílico Ácido acetilsalicílico 100mg Comprimidos
Ampicilina+sulbactam Ampidelt 1.5g Polvo para reconstituir
Vancomicina Vanbiotic 500mg Polvo para reconstituir
Piperacilina/Tazobactam Piperacilina/Tazobactam 4g+0,5g Polvo para reconstituir
Meropenem Marobac 1g Polvo para reconstituir
Fluconazol Funex 200mg Tabletas
3 SEPSIS ABDOMINAL
50mg,70mg Caja por 1 vial. Polvo
Caspofungina Cancidas
para solución inyectable
Fluconazol Fluconazol 200mg/100ml solución inyectable
Clindamicina Clindamicina 600mg/4ml Ampolla
Metronidazol Metronidazol 500mg/100ml Solución inyectable
Clopidogrel Tromboxtyl 75mg Tabletas
Carvedilol Coryol 6.25mg Tabletas
4 ANGINA DE PECHO Espinorolactona Espinorolactona 100mg Tabletas
Enoxaparina Clenox 40mg,60mg Ampolla
Enalapril Enalapril 5mg,20mg Tabletas

73
Metoprolol Tensoprol 50mg,100mg Tabletas
20mcg/10ml Solución para
Bromuro de ipratropio Aspromio
inhalación
250mcg/10ml Solución para
5 EPOC EXACERBADO Beclometasona dipropionato Nabumex
inhalación
100mcg/10ml Suspensión para
Salbutamol Airmax
inhalación
Ranitidina Ranitidina 50mg/2ml Ampolla
HERMORRAGIAS
6 Esomeprazol Nexium 40mg Polvo para reconstituir
GASTROINTESTINAL
Cloruro de sodio 0.9% Cloruro de sodio 500mg Solución inyectable
Carvedilol Coryol 6.25mg Tabletas
INSUFICIENCIA RENAL Hidroclorotriazida Hidroclorotiazida 25mg Tabletas
7
CRONICA Atorvastatina Atorvastatina 20mg Tabletas
Furosemida Furosemida 20mg/2ml Ampolla
Ciprofloxacina Ciprofloxacina 100mg/10ml Ampolla
POST OPERATORIO DE
Metronidazol Metronidazol 500mg/100ml Solución inyectable
8 CIRUGIA
Amikacina Amikacina 500mg/2ml Ampolla
GASTROINTESTINAL
Paracetamol Paracetamol 1000mg/100ml Solución inyectable
Vancomicina Vanbiotic 500mg Polvo para reconstituir
Ceftriaxona Ceftriaxona 1g Polvo para reconstituir
9 NEUMONIA Ampicilina/Sulbactam Ampidelt 1.5g Polvo para reconstituir
Piperacilina/Tazobactam Piperacilina/Tazobactam 4g+0,5g Polvo para reconstituir
Cloruro de sodio 0.9% Cloruro de sodio 0.9% 500mg Solución inyectable
Meperidina clorhidrato Meperidina clorhidrato 100mg/2ml Ampolla
Meropenem Marobac 1g Polvo para reconstituir
10 PANCREATITIS
Nutricion enteral Fresubin 2 kcal 200ml Solución oral
Sodio cloruro 0.9% Sodio cloruro 0.9% 500mg Solución inyectable

74
Listado básico de medicamentos

75
CODIGO OD-AT-SF-001
VERSION 001
LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

Medicamento Código Medicamento


N° Registro sanitario Vencimiento
Nombre comercial – Presentación de registro
Nombre genérico ATC CUM POS No
Laboratorio
POS
1 CAJA POR 100 TABLETASEN 10 X
BLISTER DE ALUMINIO
Enalapril LAFRANCOL S.A.S 2017M-012344-R2 2022/05/08 C09AA02 000038260-1
5MG

2 Tromboxtyl® X

Clopidogrel GONHER FARMACEUTICA CAJA POR 10 TABLETAS DE 75 MG 2007M-0007620 TRAMITE DE B01AC04 019976641-2
LTDA. RENOVACION

3 X

Nitroglicerina LABORATORIOS RYAN DE CAJA POR 5 FRASCOS VIAL 2015M-0005062-R1 2020/12/24 C01DA02 019950159-2
COLOMBIA S.A.S 50MG/10 ML

4 X

Norepinefrina LABORATORIOS RYAN DE CAJA POR 50 AMPOLLAS 4MG/4ML 2018M-0014411-R1 2023/10/01 C01CA03 020056358-2
COLOMBIA S.A.S

5 Enoxaparina sodica CLENOX® PHARMAYECT CAJA POR 45 JERINGAS 2015M-0004411-R1 2020/12/17 B01AB05 019947837-4 X
S.A PRELLENADAS 40MG/0,4ML

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR FECHA


Tecnólogos en regencia de farmacia Servicio farmacéutico Gerencia 10/10/2019
en formación UFPS
CODIGO OD-AT-SF-001
VERSION 001
LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

Enoxaparina sodica CLENOX® CAJA POR 45 JERINGAS 2015M-0004410-R1 2020/12/29 B01AB05 019950453-4 X
PRELLENADAS
PHARMAYECT S.A
60MG/0,6ML

Acido acetilsalicilico SANOFI – AVENTIS DE CAJA POR 900 TABLETAS EN 2013M-0002447-R1 TRAMITE DE N02BA01 019936296-11 X
COLOMBIA S.A BLISTER POR 10 TABLETAS CADA RENOVACION
UNO

100MG

8 CAJA POR 330 TABLETAS CON 11


BLISTER POR 30 TABLETAS CADA
Losartan COASPHARMA S.A.S UNO 2016M-0017026 2021/05/18 C09CA01 020102676-5 X

50MG

9 Espironolactona ANGLOPHARMA S.A CAJA POR 20 TABLETAS EN BLISTAR 2008M-0008613 TRAMITE DE C03DA01 019992586-1 X
RENOVACION
100MG

10 AMPIDELT CAJA POR 1 VIAL DE VIDRIO

Ampicilina+sulbactam LABORATORIOS DELTA 1.5G 2018M-0013361-R1 2023/08/10 J01CR01 020036512-1 X


S.A.S

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR FECHA


Tecnólogos en regencia de farmacia Servicio farmacéutico Gerencia 10/10/2019
en formación UFPS
CODIGO OD-AT-SF-001
VERSION 001
LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

11 VANBIOTIC® CAJA POR 10 FRASCOS VIALES

Vancomicina VITALIS S.A.C.I. 500MG POLVO PARA 2009M-0009932 TRAMITE DE J01XA01 019999738-6 X
RECONSTITUIR RENOVACION

12 CAJA POR 10 FRASCOS VIALES

Piperacilina/tazobactam PHARMAYECT S.A 4G PIPERACILINA 2019M-0009747-R1 2024/10/02 J01CR05 020005170-7 X

0,5G TAZOBACTAM

POLVO PARA RECONSTITUIR

13 Meropenem MEROBAC® CAJA POR 50 FRASCOS VIALES 2010M-0010486 2020/03/08 J01DH02 020010367-5 X

PROCAPS S.A 1G POLVO PARA RECONSTITUIR

14 Fluconazol FUNEX® CAJA POR 10 CAPSULAS EN BLISTER 2009M-12744R1 TRAMITE DE J02AC01 000039613-11 X
RENOVACION
NOVAMED S.A 200MG

15 CORPORACION DE
FOMENTO ASISTENCIAL
Fluconazol DEL HOSPITAL CAJA CON 84 BOLSAS DE SOLUCION 2018M-0012337-R1 2023/06/08 J02AC01 020026118-2 X
UNIVERSITARIO SAN INYECTABLE
VICENTE DE PAUL- 200MG/100ML
CORPAUL

16 Caspofungina CANCIDAS® CAJA POR 1 FRASCO VIAL 2019M-0001002-R2 2024/08/01 J02AX04 019926495-1 X

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR FECHA


Tecnólogos en regencia de farmacia Servicio farmacéutico Gerencia 10/10/2019
en formación UFPS
CODIGO OD-AT-SF-001
VERSION 001
LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

MERK SHARP Y DOHME 50MG POLVO LIOFILIZADO


CORP

17 CANCIDAS® CAJA POR 1 FRASCO VIAL

Caspofungina MERK SHARP Y DOHME 70MG POLVO LIOFILIZADO 2019M-0001001-R2 2024/08/14 J02AX04 019926496-2 X
CORP

18 Clindamicina LABORATORIOS RYAN DE CAJA POR 20 AMPOLLAS 2019M-011973-R2 2024/05/13 J01FF01 000230143-2 X
COLOMBIA S.A.S
600MG/4ML

19 CORPORACION DE
FOMENTO ASISTENCIAL
Metronidazol DEL HOSPITAL CAJA POR 84 UNIDADES DE BOLSA 2009M-0009758 TRAMITE DE J01XD01 019998302-1 X
UNIVERSITARIO SAN 100ML EN POLIETILENOATOXICO RENOVACION
VICENTE DE PAUL- 500MG/100ML
CORPAUL

20 CORYOL® CAJA POR 100 TABLETAS EN


BLISTER (USO INSTITUCIONAL)
Carvedilol SANDOZ GMBH 2015M-0004474-R1 2020/09/02 C07AG02 019951090-8 X
6.25MG

21 WINTHROP CAJA POR 30 TABLETAS EN BLISTER


PHARMACEUTICALS DE
Metoprolol COLOMBIA S.A 50MG 2007M-0007318 TRAMITE DE C07AB02 019976470-2
RENOVACION

22 TENSOPROL® CAJA POR 3 BLISTER DE 10

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VERSION 001
LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

Metoprolol BIOQUIFAR TABLETAS PRESENTACION 2016M-0004159-R1 2021/04/06 C07AB02 019947807-4 X


PHARMACEUTICA S.A INSTITUCIONAL

100MG

23 ASPROMIO® CAJA POR UN FRASCO DE


ALUMINIO PARA AEROSOL (USO
Bromuro de ipatropio LABORATORIOS CHALVER INSTITUCIONAL) 2014M-0016094 TRAMITE DE R03BB01 020066838-3 X
DE COLOMBIA S.A RENOVACION
20MCG/10ML

24 NABUMEX® CAJA CON 1 ENVASE DE 200 DOSIS


(USO INSTITUCIONAL)
Beclometasona LABORATORIOS CHALVER 2013M-0002366-R1 TRAMITE DE R01AD01 019935124-4 X
dipropionato DE COLOMBIA S.A 250MCG/10ML RENOVACION

25 AIRMAX® CAJA POR 20 ENVASES DE AEROSOL


PARA INHALACION
Salbutamol LABORATORIOS CHALVER 2009M-0009874 TRAMITE DE R03AC02 020001675-2 X
DE COLOMBIA S.A 100MCG/10ML RENOVACION

26 Ranitidina VITALIS S.A C.I. CAJA POR 50 AMPOLLAS 2012M-0000734-R1 TRAMITE DE A02BA02 019924286-9 X
RENOVACION
50MG/2ML

27 NEXIUM® CAJA POR 10 FRASCOS VIALES


CONTENIDA EN 1 CAPSULA DE
Esomeprazol AZTRAZENECA COLOMBIA ALUMINIO 2015M-0003835-R1 2020/10/28 A02BC05 019945567-5 X
S.A.S
40MG POLVO

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LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

28 Cloruro de sodio 0.9% FRESENIUS KABI BOLSA SOLUCION INYECTABLE 2012M-0002010-R1 TRAMITE DE B05XA03 019932754-2 X
COLOMBIA S.A.S RENOVACION
500ML

29 CAJA POR 300 TABLETAS EN


BLISTER/ALUMINIO POR 30
Hidroclorotiazida GENFAR S.A TABLETAS CADA UNO 2.008M-012410R-1 TRAMITE DE C03AA03 000212764-10 X
RENIVACION
25MG

30 CAJA POR 150 TABLETAS EN


BLISTER/CADA BLISTER POR 15
Atorvastatina GERFAR S.A TABLETAS 2012M-0001384-R1 TRAMITE DE C10AA05 019928399-16 X
RENOVACION
20MG

31 Furosemida VITALIS S.A. C.I. CAJA POR 100 AMPOLLAS 2010M-0010753 2020/05/13 C03CA01 020011388-13 X

20MG/2ML

32 Ciprofloxacina LABORATORIOS RYAN DE CAJA POR 50 FRASCOS VIAL 2015M-0012177-R1 2020/10/16 J01MA02 020026284-4 X
COLOMBIA S.A.S
100MG/10ML

33 Amikacina VITALIS S.A. C.I. CAJA POR 10 AMPOLLAS 2018M-014905-R2 2023/05/24 J01GB06 019908236-7 X

500MG/2ML

34 B.BRAUN MELSUNGEN AG CAJA POR 10 FRASCOS EN


POLIETILENO DE BAJA DENSIDAD
Paracetamol 2017M-0017613 2022/03/15 N02BE01 020099563-3 X

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LISTADO BÁSICO DE MEDICAMENTO

1000MG/100ML

35 Ceftriaxona FCV-PHARMA S.A.S CAJA POR 50 VIALES 2017M-0017547 2022/01/26 J01DDS4 020102992-2 X

1G POLVO PARA RECONSTITUIR

36 FONDO NACIONAL DE CAJA POR 10 AMPOLLAS


ESTUPEFACIENTES-
Meperidina clorhidrato MINISTERIO DE SALUD Y 100MG/2ML 2019M-0010016-R1 2024/10/23 N02AB02 020008613-1 X
PROTECCION SOCIAL

37 FRESUBIN 2KCAL CON SABOR A


FRUTOS ROJOS DEL BOSQUE Y
Nutricion enteral FRESUBIN® VAINILLA RSiA01l43414 2024/02/25 X

FRESENIUS KABI S.A.S 4 UNIDADES

200ML

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

FICHAS TECNICAS

1. Nombres y Sinónimos
Clopidogrel - Tromboxtyl
2. Mecanismo de Acción
Profármaco que inhibe la agregación plaquetaria inhibiendo la unión del ADP a su receptor
plaquetario y la activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP.
3. Indicaciones principales
Clopidogrel está indicado en la prevención de acontecimientos aterotrombóticos en:
Pacientes que han sufrido un infarto de miocardio (desde los primeros días hasta un máximo
de 35 días), infarto cerebral (desde los 7 primeros días hasta un máximo de 6 meses
después) o arteriopatía periférica establecida.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Adultos y pacientes de edad avanzada Clopidogrel se debe administrar en una toma diaria
única de 75 mg con o sin alimentos.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
 Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
 Insuficiencia hepática grave.
 Hemorragia patológica activa, como por ejemplo úlcera péptica o hemorragia intracraneal.
6. Toxicidad
es un fármaco antiagregante muy utilizado en pacientes con cardiopatía isquémica, ictus y
arteriopatía periférica. Sus efectos secundarios más frecuentes son: dispepsia, náuseas,
diarrea, trastornos hemorrágicos, erupciones cutáneas, cefalea, mareo, trombopenia y
neutropenia.
7. Presentación Comercial
75 mg tableta.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

No conservar a temperatura superior a 25ºC.


Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.
10. Reacciones Adversas
Hematoma; epistaxis; hemorragia gastrointestinal, diarrea, dolor abdominal, dispepsia,
cansancio excesivo, dolor de cabeza, mareos, Náusea, vómitos, dolor de estómago, diarrea,
sangrado de nariz.
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. 
Urticaria, salpullido, picazón, dificultad para respirar o tragar, inflamación del rostro,
garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas, ronquera,
heces negras y alquitranadas, sangre roja en las heces, vómito con sangre, vómito que se
ve como café molido, moretones o sangrado inusuales, orina rosada o marrón, dificultad
para hablar o hablar lento, debilidad u hormigueo de un brazo o una pierna, cambios en la
visión, fiebre, dificultad para respirar, ritmo cardiaco rápido, piel pálida, parches morados o
sangrado debajo de la piel, confusión, amarilleamiento de la piel o los ojos, convulsiones.

1. Nombres y Sinónimos
Ácido acetilsalicílico
2. Mecanismo de Acción
Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que impide la
estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y otras sustancias. Efecto
antiagregante plaquetario irreversible.
3. Indicaciones principales
Tto. sintomático del dolor (de cabeza, dental, menstrual, muscular, lumbalgia). Fiebre.
Tto. de la inflamación no reumática. Tto. de artritis reumatoide, artritis juvenil,
osteoartritis y fiebre reumática.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


Niños mayores de 12 años y adultos: 300 - 1000 mg como dosis simple, a ser repetida
a intervalos de 4 - 8 horas.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

úlcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente; molestias gástricas de repetición,


antecedentes de hemorragia o perforación gástrica tras tto. con ASA o AINE; diátesis
hemorrágica; historia de asma o asma inducida por salicilatos o medicamentos de
acción similar; hipersensibilidad a salicilatos, AINE o tartrazina; antecedentes de
mastocitosis para los que el uso de ASA puede inducir reacciones graves de
hipersensibilidad (incluyendo shock circulatorio con rubor, hipotensión, taquicardia y
vómitos); trastornos de coagulación; I.R., I.H. o cardiaca graves; pólipos nasales
asociados a asma inducidos o exacerbados por ASA.
6. Toxicidad
 La intoxicación por aspirina (ácido acetilsalicílico) puede aparecer de forma rápida tras
tomar una dosis alta, o aparecer gradualmente después de tomar dosis bajas de
manera repetida.
 Los síntomas pueden ser zumbido de oídos, náuseas, vómitos, somnolencia, confusión
y respiración rápida.
 El diagnóstico se basa en análisis de sangre y en los síntomas de la persona afectada.
 El tratamiento consiste en la administración de carbón activado por vía oral o por
medio de un tubo que se introduce en el estómago, líquidos y bicarbonato por vía
intravenosa y, para la intoxicación grave, hemodiálisis.

7. Presentación Comercial
100mg via oral 900 comprimidos

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacenar en un lugar seco

10. Reacciones Adversas

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

Aumento del riesgo de hemorragia, hemorragias perioperatorias, hematomas, epistaxis,


sangrado urogenital y/o gingival, hipoprotrombinemia, rinitis, espasmo bronquial paroxístico,
disnea grave, asma, congestión nasal; hemorragia gastrointestinal, dolor abdominal y
gastrointestinal, náuseas, dispepsia, vómitos, úlcera gástrica/duodenal, urticaria, erupción,
angioedema, prurito. Interrumpir tto. si aparece sordera o mareos.

1. Nombres y Sinónimos
Nitroglicerina

2. Mecanismo de Acción
el mecanismo de acción exacto de los nitratos y nitritos en el alivio de la angina de pecho
no ha sido completamente elucidado. La principal acción farmacológica de estas drogas
es la relajación de la fibra lisa vascular que causa vasodilatación generalizada. También
se cree que la nitroglicerina provoca reducción en la demanda de oxígeno del miocardio,
que altera el desbalance suministro-consumo de oxígeno del miocardio, lo cual es
considerado la causa de la angina de pecho. Las dosis terapéuticas de nitroglicerina
intravenosa reducen la presión arterial sistólica, diastólica y media. La acción
antihipertensiva se debe a la vasodilatación periférica.
3. Indicaciones principales
Prevención y tratamiento de la angina de pecho, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto
de miocardio.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


Angina: por vía IV continua, diluir en glucosa 5 % o cloruro de sodio al 0,9 %, angina
inestable: 5-10 µg/min al inicio se ajusta la dosis hasta obtener la respuesta deseada y
bajo monitoreo continuo, dosis habitual de 10 a 200 µg/min. Insuficiencia cardíaca
aguda e infarto de miocardio: dosis iniciales de 5 a 25 µg/min, dosis habitual de 10 a
200 µg/min.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
hipersensibilidad a los nitratos, condición hipovolémica, hipotensión, cardiomiopatía
obstructiva hipertrófica, estenosis aórtica, estenosis mitral, taponamiento cardíaco,
pericarditis constrictiva, anemia marcada, glaucoma de ángulo estrecho.

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

Insuficiencias hepática y renal severas.


Infarto de miocardio reciente, hipertiroidismo, hipotermia, trauma craneal, malnutrición,
hemorragia cerebral. Puede presentarse tolerancia a los efectos de los nitratos (incluye
también los efectos indeseables) que se manifiesta por disminución de su respuesta o
por la necesidad de aumentar la dosis, para evitarla es frecuentes: cefalea, taquicardia,
palpitaciones, vasodilatación cutánea con rubor, se recomiendan períodos libres del
fármaco de 8 a 12 h.
6. Toxicidad
El efecto más frecuente después de una exposición aguda a nitroglicerina es dolor de
cabeza pulsátil y disminución de la presión arterial, debida al efecto vasodilatador en los
músculos vasculares. A dosis superiores se produce depresión, confusión,
metahemoglobinemia y cianosis

7. Presentación Comercial
50mg/10ml Solución inyectable I.V.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


Angina: : por vía IV continua, diluir en glucosa 5 % o cloruro de sodio al 0,9 %, es
estable 48 horas a temperatura ambiente y 7 días en refrigeración.

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


 Proteger de la luz
 Almacenar en temperatura ambiente (15-30°c)
 No refrigerar

10. Reacciones Adversas

intranquilidad, hipotensión ortostática.


Raras: debilidad, vértigo, náuseas, vómitos, síncope, colapso, visión borrosa, erupción
cutánea, dermatitis exfoliativa. Altas dosis pueden causar metahemoglobinemia.

1. Nombres y Sinónimos

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MEDICAMENTOS

Norepinefrina - ADS-NOLTRON ®

2. Mecanismo de Acción
Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio.

3. Indicaciones principales
 Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de una
feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis, anestesia espinal, IAM, shock séptico,
transfusiones y reacciones a fármacos.
 Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y de hipotensión aguda.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


IV. Ads.: inicial, 8-12 mcg/min. Mantenimiento: 2-4 mcg/min. Shock séptico: 0,5
mcg/kg/min., máx. 1,0 mcg/kg/min. Preparación sol. para infus. IV: 4 mg noradrenalina
base en 1 l de sol. de glucosa al 5%. Continuar infus. hasta que la presión arterial sea
adecuada y la perfus. tisular se mantengan sin tto. Reducir gradualmente, evitando
interrupción brusca.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad a norepinefrina; no usar como terapia única en hipotensos debido a la
hipovolemia excepto como medida de emergencia para mantener perfus. arterial coronaria y
cerebral hasta completar terapia de reposición de la volemia; evitar administración en venas
de miembros inferiores de ancianos y con enf. oclusivas; en anestesia con sustancias que
sensibilizan el tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); úlceras o sangrados
gastrointestinales.

6. Toxicidad
Principalmente por exceso simpaticomimético y puede ser resultado de una vasoconstricción
que conduce a isquemia e hipoxia en los órganos terminales, efectos tóxicos de la
hipertensión o hipotensión, y tensión cardíaca por taquicardia. Sobredosis infrecuente que
puede conducir a una morbilidad y mortalidad significativas. Sobredosis: las sobredosis son

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MEDICAMENTOS

típicamente iatrogénicas. La exposición en el hogar es generalmente de inyección accidental


de auto inyectores de epinefrina. Estas drogas se han inyectado ocasionalmente como
drogas de abuso, aunque esto es raro. TODA LA TOXICIDAD MODERADA: taquicardia,
náuseas, vómitos, hipertensión, cefalea, diaforesis y palidez. TOXICIDAD GRAVE:
Convulsiones, apoplejía, edema pulmonar, hipotensión, cianosis, isquemia o infarto de
miocardio, arritmias, acidosis, hipopotasemia y necrosis tisular.

7. Presentación Comercial
4 mg/4 ml Ampolla.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


El bitartrato de norepinefrina 4 mg (1 amperio) agregado a 1000 ml de diluyente
proporciona una concentración de 4 mcg / ml de base de norepinefrina. El bitartrato de
norepinefrina debe mezclarse en soluciones de dextrosa (dextrosa al 5% en agua, dextrosa
al 5% en solución salina)
ya que las soluciones que contienen dextrosa protegen contra la oxidación excesiva y la
subsiguiente pérdida de potencia.

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Ampolla: Fecha de caducidad indicada en el envase. Diluido: 24 h a temperatura ambiente.
NOREPINEPHRINE 41.6 mcg / ml (como la sal de bitartrato) en Dextrosa 5% de inyección
fue estable hasta 24 horas a 23 grados C (temperatura ambiente) y humedad ambiental con
protección de la luz. La inyección de norepinefrina (Levophed (R)) es estable a temperatura
ambiente por tiempo indefinido. Se informa que la norepinefrina es estable en dextrosa al
5% en agua en un rango de pH de 3.6 a 6.0. Por encima de 6.0, puede ocurrir una pérdida
significativa de potencia. Por lo tanto, no se recomienda el uso de norepinefrina en aditivos
con un pH superior a 6 (presencia de bicarbonato de sodio, barbitúricos, antibióticos
alcalinos, etc.

10. Reacciones Adversas

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MEDICAMENTOS

Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto cardiaco, depleción del
volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa. Además, cardiopatía por
estrés.

1. Nombres y Sinónimos
Enoxaparina - CLENOX ®

2. Mecanismo de Acción
HBPM. Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los
factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.

3. Indicaciones principales
 Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo
moderado o alto, en particular en aquellos sometidos a cirugía ortopédica o cirugía
general incluyendo cirugía oncológica.
 Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos con una
enfermedad aguda (como insuficiencia cardiaca aguda, insuficiencia respiratoria,
infecciones graves o enfermedades reumáticas) y movilidad reducida con un aumento
del riesgo de tromboembolismo venoso.
 Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (EP),
excluyendo el EP que probablemente requiera tratamiento trombolítico o cirugía.
 Prevención de la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea
durante la hemodiálisis.
 En síndrome coronario agudo para el tratamiento de la angina inestable e infarto de
miocardio sin elevación del segmento.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


 Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo
moderado o alto, SC: riesgo moderado: 2.000 UI (20 mg) /24 h, 7-10 días; riesgo
alto: 4.000 UI (40 mg) /24 h, administrar 1ª inyección 12 h antes de la intervención;
duración del tto.: 5 sem en pacientes que se van a someter a cirugía ortopédica

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MEDICAMENTOS

mayor y 4 sem en pacientes con alto riesgo de TEV que se van a someter a cirugía
oncológica abdominal o pélvica.
 Profilaxis del tromboembolismo venoso en pacientes médicos, SC: 4.000 UI (40 mg) /24
h, 6-14 días.
 Tratamiento de la TVP y EP, SC: 150 UI/kg/24 h (1,5 mg/kg/24 h), o bien 100 UI/kg/12
h (1 mg/kg/12 h). Pacientes no complicados con riesgo bajo de recurrencia de TEV:
inyección diaria y única de 150 UI/kg (1,5 mg/kg). Pacientes obesos, con EP
sintomática, con cáncer, con TEV recurrente o trombosis proximal (vena ilíaca):
inyección de 100 UI/kg (1 mg/kg) 2 veces/día. Duración del tto.: 10 días.
 Prevención de la formación de coágulos durante la hemodiálisis: 100 UI/kg (1 mg/kg);
en pacientes con alto riesgo de hemorragia, reducir dosis a 50 UI/kg (0,5 mg/kg)
para doble acceso vascular o 75 UI/kg (0,75 mg/kg) para acceso vascular simple. Si
aparecieran anillos de fibrina (p.ej. después de una sesión más larga de lo habitual)
se podría administrar una nueva dosis de 50 UI a 100 UI/kg (0,5 a 1 mg/kg).
 Síndrome coronario agudo. Tto. de la angina inestable e IAMSEST: 100 UI/kg (1 mg/kg)
/12 h SC, con tto. antiplaquetario (se recomienda ácido AAS para todos los pacientes
sin contraindicaciones a una dosis oral inicial de carga de 150-300 mg en pacientes
que nunca han sido tratados con AAS y una dosis de mantenimiento de 75-325
mg/día). Duración del tto.: 2-8 días. 2) Tto. de IAMCEST agudo: pacientes < 75 años
administrar bolo IV de 3.000 UI (30 mg) + una dosis SC de 100 UI/kg (1 mg/kg),
seguido de 100 UI/kg (1 mg/kg) SC cada 12 h (un máx. 10.000 UI (100 mg) para
cada una de las dos 1 eras dosis SC).

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad al principio activo, heparina o derivados incluyendo HBPM; antecedentes
de trombocitopenia inducida por heparina (TIH) mediada inmunológicamente en los últimos
100 días o en presencia de anticuerpos circulantes; sangrado activo clínicamente
significativo y enfermedades de alto riesgo de hemorragia, incluyendo ictus hemorrágico
reciente, úlcera gastrointestinal, presencia de neoplasias malignas con riesgo alto de
sangrado, cirugía cerebral, espinal u oftalmológica recientes, sospecha o varices esofágicas
confirmadas, malformaciones arteriovenosas, aneurismas vasculares o anomalías vasculares
mayores intraespinales o intracerebrales; anestesia espinal o epidural o anestesia
locoregional, cuando se utiliza la enoxaparina sódica para el tto. en las 24 horas previas.

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

6. Toxicidad
Tras inyección única IV, en ratón y rata, la DL50 de la enoxaparina es de 2.000 mg/kg,
aproximadamente. En el ratón, tras inyección única por vía SC la DL50 es de 7.000 mg/kg,
aproximadamente. En estas especies el producto genera una mortalidad tardía e irregular
debida a hemorragias gastrointestinales. Tras administración IV en rata y en mono
Cynomolgus, durante 6 meses, la dosis máxima tolerada es de 10 mg/kg/día en rata y de 5
mg/kg/día en el mono. Tras la administración SC en rata y en mono Cynomolgus, durante 6
meses, la dosis máxima tolerada es de 3 mg/kg/día en rata y 10 mg/kg/día en el mono. La
enoxaparina carece de efectos embriotóxicos o teratógenos en ratas y conejas hasta dosis
de 30 mg/kg/día SC o 160 mg/kg/día IV. La tolerancia peri y postnatal fue excelente en
ratas hasta dosis de 10 mg/kg/día SC. Hasta dosis de 3 a 20 mg/kg/día SC, en ratas, la
enoxaparina no tuvo efectos sobre la gametogénesis, gestación, parto y lactancia de recién
nacidos.

7. Presentación Comercial
Jeringas prellenadas 20 mg, 40 mg, 60 mg y 80 mg.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacene a temperatura ambiente controlada, 25 °C, con excursiones permitidas entre 15 y
30 °C. No almacene viales de dosis múltiples más de 28 días después del primer uso.

10. Reacciones Adversas

Hemorragia, anemia hemorrágica, trombocitopenia, trombocitosis; reacción alérgica; dolor


de cabeza; aumento de enzimas hepáticas (principalmente transaminasas, niveles > 3 veces
LSN); urticaria, prurito, eritema; hematoma, dolor y otras reacciones en el punto de iny.
(edema, hemorragia, hipersensibilidad, inflamación, masa, dolor, o reacción).

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

1. Nombres y Sinónimos
Enalapril

2. Mecanismo de Acción
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a
disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de aldosterona. La inhibición
de la ECA lleva consigo una disminución de los niveles plasmáticos de angiotensina II
produciendo una disminución de la respuesta vasopresora y de la secreción de aldosterona.
Aunque la disminución de la secreción de aldosterona no es muy grande, ocasiona un
pequeño aumento de los niveles plasmáticos de potasio.

3. Indicaciones principales
 Hipertensión.
 Insuficiencia cardíaca congestiva.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


 Hipertensión: 5 mg/día vía oral inicialmente; la dosis de mantenimiento usual es de 10-
40 mg/día en 1-2 dosis. Si el paciente ha estado recibiendo recientemente un
diurético, se debe suspender el diurético durante 2-3 días o comenzar con una dosis
inicial de enalapril más baja de 2,5 mg; la dosificación 2 veces al día puede ser
necesaria en algunos individuos para lograr un control adecuado de la presión
sanguínea de 24 horas.
 Insuficiencia cardíaca congestiva: 2,5-5 mg/día vía oral inicialmente, utilizando la dosis
más baja para pacientes que toman un diurético; el rango de dosis de mantenimiento
usual está entre 5-20 mg/día, hasta un máximo de 40 mg; se prefiere una
dosificación de 2 veces al día.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad a enalapril o a otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a tto.
previo con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2º y 3 er trimestre del embarazo. Uso
concomitante con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.

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MEDICAMENTOS

6. Toxicidad
El enalapril reduce la excreción de sales de litio y aumenta el riesgo de efectos cardiotóxicos
y neurotóxicos por litio. Se han descrito algunos casos de intoxicación por litio en pacientes
tratados concomitantemente con litio y enalapril con unos síntomas que fueron reversibles al
discontinuar ambos fármacos.

7. Presentación Comercial
5mg y 20 mg Tableta.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


No conservar a temperatura superior a 30 °C.
10. Reacciones Adversas
Cefalea, depresión; visión borrosa; mareos, hipotensión (incluyendo hipotensión ortostática),
síncope, IAM o ACV, dolor torácico, trastornos del ritmo cardíaco, angina de pecho,
taquicardia; tos, disnea; nauseas, diarrea, dolor abdominal, alteración del gusto; erupción
cutánea, hipersensibilidad/edema angioneurótico (edema angioneurótico de la cara,
extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe); astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumentos
en la creatinina sérica.

1. Nombres y Sinónimos
Losartán
2. Mecanismo de Acción
Bloquea selectivamente el receptor AT1, lo que provoca una reducción de los efectos de la
angiotensina II. El losartán y su metabolito activo de larga duración E-3174, son
antagonistas específicos y selectivos de los receptores de la angiotensina I. Mientras que los
inhibidores de la enzima de conversión (ECA) bloquean la síntesis de la angiotensina II a

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MEDICAMENTOS

partir de la angiotensina I, el losartan impide que la angiotensina II formada pueda


interaccionar con su receptor endógeno. El metabolito activo del losartan es 10-40 veces
más potente que el mismo losartan como ligando de los receptores AT1, siendo el principal
responsable de los efectos farmacológicos del losartan. Una vez unidos al receptor, ni el
losartan, ni su metabolito, muestran actividad agonista. La angiotensina II estimula la
secreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales, por lo cual, al bloquear el receptor
AT1.
3. Indicaciones principales
 Tratamiento de la hipertensión como mono fármaco o asociado a otros
antihipertensivos.
 Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


 Tratamiento de la hipertensión como mono fármaco o asociado a otros
antihipertensivos: dosis iniciales deben de ser 50 mg una vez al día a menos que el
paciente sufra una depleción de volumen. Las dosis de mantenimiento oscilan entre
25 y 100 mg administrados en 1-2 dosis divididas.
 Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva: inicialmente, las dosis
recomendadas son de 12.5 mg una vez al día, dosis que serán aumentadas
progresivamente hasta un total de 50 mg una vez al día.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad, I.H. grave, 2º y 3 ser trimestre de embarazo. Concomitante con aliskireno
en pacientes con diabetes o con I.R. de moderada a grave (TFG < 60 ml/min/1,73 m 2).

6. Toxicidad
Se sabe que la exposición a los ARAII durante el segundo y el tercer trimestre induce
fetotoxicidad humana (disminución de la función renal, oligohidramnios, retraso de la
osificación craneal) y toxicidad neonatal (fallo renal, hipotensión, hiperpotasemia).
Tratamiento de la intoxicación: Las medidas dependen del momento en el que se tomó el
medicamento y del tipo y gravedad de los síntomas. Debe darse prioridad a la estabilización
del sistema cardiovascular. Después de la ingestión oral, está indicada la administración de
una dosis suficiente de carbón activo. Después, debe realizarse un seguimiento cuidadoso de
las constantes vitales. Las constantes vitales deben corregirse si fuera necesario.

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MEDICAMENTOS

7. Presentación Comercial
5Omg tableta.
100 mg Tableta.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


No conservar a temperatura superior a 30 °C.
10. Reacciones Adversas
Anemia; mareos, vértigo; hipotensión; alteración renal, fallo renal; astenia, fatiga;
hiperpotasemia, aumento de la urea sanguínea, de la creatinina y del potasio séricos;
hipoglucemia.

1. Nombres y Sinónimos
Espironolactona

2. Mecanismo de Acción
Antagonista farmacológico específico de la aldosterona, que actúa principalmente mediante
un mecanismo competitivo de unión a los receptores de la zona de intercambio Na + /K +
dependiente de aldosterona localizados en el túbulo contorneado distal. La espironolactona
actúa como un diurético ahorrador de potasio, provocando un aumento de la excreción de
sodio y agua y manteniendo los niveles de potasio y magnesio. También posee un efecto
antiandrogénico, probablemente por un antagonismo periférico de los andrógenos.

3. Indicaciones principales
 Edema.
 Hipertensión esencial.
 Ascitis.

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MEDICAMENTOS

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


 Edema: 25-200 mg/día vía oral (normalmente 100 mg) inicialmente, ajustando la dosis
después de 5 días. Si la respuesta es inadecuada, se debería añadir al régimen una
tiazida o diurético de asa.
 Hipertensión esencial: 50-100 mg/día vía oral inicialmente, ajustando la dosis después
de 2 semanas.
 Ascitis: 100 mg/día vía oral, incrementándolo a 200-400 mg/día. Restringir el sodio a 2
g/día o menos y, si es necesario, restringir líquidos hasta 1 L/día. Para evitar el
retraso del comienzo de acción, puede administrarse una dosis de choque de 2 a 3
veces la dosis diaria el primer día de terapia.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad a espironolactona; anuria; hiperpotasemia; enf. de Addison u otras
enfermedades asociadas con hiperpotasemia; concomitante con eplerenona.

6. Toxicidad
Los estudios sobre toxicidad para la reproducción no han mostrado un aumento del riesgo
de anomalías congénitas, pero un efecto anti androgénico en las crías de rata ha planteado
dudas sobre los posibles efectos adversos en el desarrollo genital masculino. No existe
confirmación de estos posibles efectos adversos en humanos.
7. Presentación Comercial
100mg tableta
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


No conservar a temperatura superior a 30 °C.
10. Reacciones Adversas
Malestar, fatiga; ginecomastia, menstruación irregular, amenorrea, sangrado post
menopáusico, impotencia; diarrea, nauseas; dolor de cabeza, somnolencia.

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MEDICAMENTOS

1. Nombres y Sinónimos
Ampicilina + Sulbactam

2. Mecanismo de Acción
Asociación de bactericida inhibidor de biosíntesis de la pared bacteriana con inhibidor
irreversible de ß-lactamasas.

3. Indicaciones principales
 Tto. de infecciones por microorganismos sensibles: del aparato respiratorio superior e
inferior, urinario y pielonefritis, intraabdominales, septicemia bacteriana, de piel y
tejidos blandos, óseas y articulares, gonocócicas, profilaxis quirúrgica: cirugía
abdominal, pelviana, interrupción de embarazo o cesárea.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


 Ampicilina/sulbactam. IM/IV lenta (mín. 3 min) o a mayor dilución en iny. directa o en
infus. IV (15-30 min). Ads.: 1/0,5-8/4 g/día, según gravedad, en dosis divididas cada
6-8 h. Dosis máx. de sulbactam: 4 g/día. En infección leve, usar pauta cada 12 h.
Continuar hasta 48 h tras la desaparición de síntomas, normalmente 5-14 días. En
caso de gravedad se puede prolongar o administrar dosis adicionales de ampicilina.
Profilaxis de infección quirúrgica: 1/0,5-2/1 g en el momento de inducir anestesia.
Puede repetirse cada 6-8 h. Se interrumpe tras 24 h de la intervención, excepto si
está indicado mantenimiento. Gonorrea no complicada: 1/0,5 g IM, en dosis única +
1 g de probenecid oral. I.R.: Clcr ≤ 30 ml/min: 1/0,5-2/1 g/6-8 h. Clcr 15-29 ml/min:
1/0,5-2/1 g/12 h. Clcr 5-14: 1/0,5-2/1 g/24 h.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Historia de reacción alérgica a penicilinas. Formas IM: alergia a anestésicos locales del grupo
lidocaína.

6. Toxicidad
Los datos de los estudios no clínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos
según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad a dosis repetidas,

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MEDICAMENTOS

genotoxicidad y toxicidad para la reproducción y desarrollo. No se han realizado estudios de


carcinogenicidad con amoxicilina.

7. Presentación Comercial
1,5 g frasco Vial.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


El disolvente habitual es agua para preparaciones inyectables de 1.000 mg/200 mg se debe
disolver en 20 ml de disolvente. Esto resulta en aproximadamente 20,9 ml de solución para
uso en 17 de 17 dosis única. Se puede observar una coloración rosa pálido durante la
reconstitución. Las soluciones reconstituidas son normalmente incoloras o amarillentas. Se
debe administrar dentro de los 20 minutos después de la reconstitución.

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Vial reconstituido: 1 h. Reconstituido: debe administrarse dentro de 20 minutos des pues de
reconstitución. Almacene las tabletas a una temperatura ambiente no superior a 25 °C.

10. Reacciones Adversas


Náuseas, vómitos, diarrea, exantema, prurito, reacciones cutáneas, anemia,
trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, elevación transitoria de transaminasas.

1. Nombres y Sinónimos
Vancomicina - Vanbiotic ®

2. Mecanismo de Acción
La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular mediante la unión a unidades
carboxilo en subunidades peptídicas que contienen D-alanil-D-alanina libre. Al hacer esto
inhibe las reacciones de peptidoglicano polimerasa y transpeptidación. La acción de las

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MEDICAMENTOS

autolisinas posteriormente provoca la lisis de la pared celular. La vancomicina también


puede afectar la permeabilidad de las membranas celulares e inhibir la síntesis de ARN.

3. Indicaciones principales
 Tratamiento de las infecciones por cocos y bacilos Gram+, incluyendo C. difficile y
Staph. aureus meticilin resistentes.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)


Tratamiento de infecciones resistentes a antibióticos b-lactámicos: dosis usuales son de
1000 mg i.v. o 15 mg/kg i.v. cada 12 horas; puede ser necesario individualizar las dosis.
Cuando los pacientes muestren un aclaramiento más rápido del antibiótico, pueden ser
necesarias una dosis inicial de 1.250-1.500 mg i.v. cada 12 horas, o 10 mg/kg i.v. cada 8
horas.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad a la vancomicina. Alergia al maíz o productos de maíz; La solución
premezclada para uso intravenoso contiene dextrosa.

6. Toxicidad
La toxicidad se informa a concentraciones séricas sostenidas por encima de 80 a 100
mcg / mL. No se ha establecido una dosis oral tóxica específica. DOSIS TERAPEUTICA:
VANCOMICINA: ADULTOS: IV: 2 gramos / día divididos en 2 a 4 dosis.

7. Presentación Comercial
Vial de Vancomicina en polvo con 500 mg.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


Para reconstituir, agregue 10 ml de agua estéril para inyección (SWFI) al vial de 500 mg
o 20 ml de SWFI al vial de 1 g de polvo de vancomicina.

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MEDICAMENTOS

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacene el polvo seco a temperatura ambiente controlada, de 20 a 25 grados C°. La
solución será de 50 mg / ml. La solución reconstituida se puede almacenar en el
refrigerador hasta 96 horas sin una pérdida significativa de potencia. Después de la
reconstitución con agua estéril para inyección, la solución reconstituida se puede
almacenar bajo refrigeración hasta 96 horas sin una pérdida significativa de potencia.

10. Reacciones Adversas


Descenso de la presión sanguínea; disnea, estridor; exantema e inflamación de las
mucosas, prurito, urticaria; I.R. manifiesta principalmente por aumento de creatinina
sérica; flebitis y rubefacción de la parte superior del cuerpo y cara.

1. Nombres y Sinónimos
Piperacilina Tazobactam

2. Mecanismo de Acción
Ejerce actividad bactericida a través de la inhibición de la síntesis de la pared celular
bacteriana al unirse a una o más proteínas de unión a la penicilina (PBP). Los antibióticos
betalactámicos inhiben la etapa de transpeptidación final de la síntesis de peptidoglicanos
en las paredes celulares bacterianas, inhibiendo así la biosíntesis de la pared celular. Se
cree que los antibióticos beta-lactámicos inactivan la transpeptidasa a través de la
acilación de la enzima con escisión del enlace CO-N del anillo beta-lactama.

3. Indicaciones principales
 Tratamiento de moderada a infecciones graves causadas por organismos susceptibles.
 Para el tratamiento de moderada a infecciones de las vías respiratorias bajas graves
como la neumonía.  Tratamiento de infecciones nosocomiales del tracto respiratorio
inferior.

4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)

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MEDICAMENTOS

 Tratamiento de moderada a infecciones graves causadas por organismos susceptibles:


Se recomienda una dosis de 3,375 g IV cada 6 horas durante 7-10 días. Para las
infecciones muy graves, que amenazan la vida, se pueden utilizar una dosis máxima
diaria de 4,5 g IV cada 6-8 horas.
 Para el tratamiento de moderada a infecciones de las vías respiratorias bajas graves
como la neumonía: Se recomienda una dosis de 3,375 g IV cada 6 horas durante 7-
10 días. Para las infecciones que amenazan la vida, una dosis máxima diaria de 4,5 g
IV cada 6-8 horas puede ser utilizado.
 Tratamiento de infecciones nosocomiales del tracto respiratorio inferior: Se
recomiendan 3.375 g IV cada 4 horas durante 7-14 días, más un aminoglucósidos. El
tratamiento con el aminoglucósidos debe continuar en pacientes en los que se aíslan
Pseudomonas aeurginosa. Se ha usado una dosis de 4,5 g por vía intravenosa cada 8
horas para el tratamiento de la neutropenia febril.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad al ceftolozano, Tazobactam, Piperacilina / Tazobactam, o cualquier otro
betalactámico.

6. Toxicidad
Pueden ocurrir agitación, confusión, alucinaciones, estupor, coma, mioclono multifocal,
convulsiones y encefalopatía después de dosis masivas de penicilinas IV (40 a 100
millones de unidades / día).

7. Presentación Comercial
Vial en polvo de 1,5 g. piperaciclina 4g + tazobactam 0,5g

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


Reconstituir inicialmente con NS, D5W, agua estéril para inyección, solución salina
bacteriostática o agua con parabenos, o solución salina bacteriostática o agua con
alcohol bencílico; use 10 ml, 15 ml y 20 ml de diluyente con 2,25, 3,75 y 4,5 g de
Piperacilina / Tazobactam, respectivamente. Diluya aún más hasta 50 a 150 ml con NS,

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MEDICAMENTOS

D5W, agua estéril para inyección (volumen máximo 50 ml), dextrano al 6% en solución
salina.

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Vial reconstituido: 24 h a temperatura ambiente, 48 h refrigerado a temperatura de 2 a 8
°C. Diluido: 24 h a temperatura ambiente, 7 días refrigerado. No refrigerar o congelar
después de la reconstitución; La solución es estable a temperatura ambiente hasta por
24 horas.

10. Reacciones Adversas


Diarrea, náuseas, vómitos, exantema (incluyendo el maculopapular).

1. Nombres y Sinónimos
Fluconazol
2. Mecanismo de Acción
Inhibe la síntesis de ergosterol mediante la interacción con desmetilasa 14-alfa, una
enzima del citocromo P-450 que se necesita para convertir el lanosterol a ergosterol, un
componente esencial de la membrana. En contraste, la anfotericina B se une al
ergosterol después de que este se ha sintetizado. La inhibición de la síntesis de
ergosterol resulta en un aumento de la permeabilidad celular provocando fugas del
contenido celular. El Fluconazol no parecen tener la misma actividad en la síntesis de
colesterol humano. Se han propuesto otros efectos antifúngicos de compuestos de azol
que incluyen: inhibición de la respiración endógena, la interacción con los fosfolípidos de
membrana, y la inhibición de la transformación de levaduras a las formas de micelio.
3. Indicaciones principales
 Tratamiento de una candidemia invasiva sistémica.
 Tratamiento de una infección del tracto urinario producida por Candida sp. (p.ej.
candiduria).
 Tratamiento de la peritonitis por Candida sp.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)

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MEDICAMENTOS

 Tratamiento de una candidemia invasiva sistémica: En general, 400 mg por vía oral o
intravenosa el primer día, luego 200—400 mg por vía oral o intravenosa una vez al día
durante 4 semanas por lo menos (y por lo menos dos semanas después de la
desaparición de los síntomas). En algunos estudios en los que se comparó el Fluconazol a
la amfotericina B en pacientes con candidiasis invasiva, el Fluconazol en dosis de 400 mg
por vía oral una vez al día fue equivalente a la amfotericina B en lo que se refiere a
eficacia, pero menos tóxico.
 Tratamiento de una infección del tracto urinario producida por Candida sp. (p.ej.
candiduria): No se ha establecido la dosis óptima, si bien se han usado dosis deof 50—
200 mg PO o IV una vez al día
 Tratamiento de la peritonitis por Candida sp: se han utilizado dosis de 50-200 mg PO o
IV. La dosis óptima no se ha establecido.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a compuestos azólicos; concomitancia con fármacos que prolongan
intervalo y metabolizados por: cisaprida, astemizol, pimozida, quinidina, eritromicina y
terfenadina si dosis múltiples Fluconazol ≥ 400 mg.
6. Toxicidad
Puede ser hepatotóxico y se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedades
hepáticas preexistentes. Si durante un tratamiento con Fluconazol se desarrollasen
síntomas de hepatotoxicidad, se debe discontinuar inmediatamente el tratamiento.
7. Presentación Comercial
200mg /100 ml. bolsa
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
No conservar a temperatura superior a 30ºC. No congelar.
10.Reacciones Adversas
Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas; aumento de ALT, AST y fosfatasa
alcalina; erupción.

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MEDICAMENTOS

1. Nombres y Sinónimos
Caspofungina - CANCIDAS ®

2. Mecanismo de Acción
Antimicótico sistémico, inhibe síntesis de ß (1,3)-D-glucano, componente esencial de la
pared celular de muchas levaduras y hongos filamentosos, actividad antifúngica frente a
Candida y Aspergillus. La exposición de Aspergillus a caspofungina resulta en la lisis y la
muerte del extremo apical de la hifa y de los puntos de ramificación donde se produce el
crecimiento y división celular.

3. Indicaciones principales
 Aspergilosis invasora en refractarios e intolerantes a amfotericina B, formulaciones
de lípidos de amfotericina B y / o itraconazol.
 Tto Empírico de infección fúngica presunta (Candida o Aspergillus) en
neutropénicos y con fiebre.

4. Posología
Habitual (dosis – frecuencia)  Dosis de carga inicial (día 1) 70 mg, seguida de 50 mg /
día; Pacientes> 80 kg: 70 mg / día tras dosis de carga. IH moderada: 35 mg / día, tras
dosis de carga inicial.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad.

6. Toxicidad
No se han llevado a cabo estudios de toxicidad a largo plazo en animales para evaluar el
potencial carcinogénico de la caspofungina. Los estudios de toxicidad con dosis repetidas
en ratas y monos utilizando dosis de hasta 7-8 mg/kg administrados intravenosamente
mostraron reacciones en el lugar de inyección en ambas especies, signos de liberación de
histamina en ratas y pruebas de efectos adversos dirigidas al hígado en el mono.

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MEDICAMENTOS

7. Presentación Comercial
50 mg / 10 ml Vial. Solución inyectable I.V.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


Esperar a que el vial refrigerado de Caspofungina alcance la temperatura ambiente.
Asépticamente, añadir 10,5 ml de agua para preparaciones inyectables. Esto dará lugar a
una concentración final de caspofungina en el vial de 5,2 mg/ml.

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Diluido: La solución debe ser utilizada inmediatamente. Proteger de la luz. Solución
reconstituida se puede conservar hasta 24 horas a una temperatura igual o inferior a
25°C o entre 5 - 3°C.

10. Reacciones Adversas


Cefalea, erupción, prurito, pirexia. En anuncios., Además: flebitis, descenso de Hb, de
hematocrito, de recuento de leucocitos y de albúmina sérica; Hipocaliemia, disnea,
náuseas, diarrea, vómitos, elevación de valores hepáticos, eritema, hiperhidrosis,
artralgia, escalofríos.

1. Nombres y Sinónimos
clindamicina

2. Mecanismo de Acción
La clindamicina tiene un efecto bacteriostático. Interfiere con la síntesis de las
proteínas, en una manera similar a la eritromicina y cloranfenicol, uniéndose a la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano.
3. Indicaciones principales

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MEDICAMENTOS

Tto. de las siguientes infecciones graves causadas por microorganismos sensibles: en


ads.: neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus,
neumonía por aspiración, empiema (adquirido en la comunidad), absceso pulmonar,
faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes), infecciones
odontógenas, infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no complicadas),
osteomielitis, neumonía causada por Pneumocystis jiroveci en pacientes con infección por
VIH, encefalitis toxoplásmica en pacientes con infección por VIH.
4. Posología
Adultos: La dosis recomendada de CLINDAMICINA depende del tipo de infección a
combatir y la susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria recomendada es de 600
a 1200 mg/día, divididos en 2 a 4 tomas. ... No se recomienda aplicar más de 600 mg
por vía I.M.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. Además vía oral: antecedentes de colitis
asociada a antibióticos.
6. Toxicidad
La presencia de diarrea, calambres abdominales y tumefacción abdominal puede sugerir
una colitis asociada a un antibiótico o una colitis por Clostridium difficile. Se han descrito
trombocitopenia, neutropenia y eosinofilia durante los tratamientos
7. Presentación Comercial
600mg/4ml solución inyectable I.M/I.V
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Conservar por debajo de 30 °C.

10. Reacciones Adversas


Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal, alteraciones en PFH; vía IM:
irritación local, dolor, induraciones, abscesos estériles; vía IV: dolor, tromboflebitis.

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

1. Nombres y Sinónimos
Metronidazol
2. Mecanismo de Acción
Es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Actúa sobre las proteínas que transportan
electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros
microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos
nucleicos. El metronidazol es efectivo tanto frente a las células en fase de división como
en las células en reposo. Debido a su mecanismo de acción, bajo peso molecular, y unión
a las proteínas muy baja, el metronidazol es muy eficaz como antimicrobiano, y
prácticamente no induce resistencias.
3. Indicaciones principales
 Tricomoniasis.
 Amebiasis intestinal sintomática (disentería amebiana). -Amebiasis extraintestinal.
 Infecciones anaerobias. -Giardiasis. -Vaginitis "no específica" debida a G.
vaginalis. -Colitis asociada a antibióticos. -Rosácea.
4. Posología
Habitual (dosis – frecuencia)  Tricomoniasis: 2 g vía oral como dosis única o en 2 dosis
en el mismo día, o 500 mg 2 veces al día durante 5 días, o 250 mg 3 veces al día
durante 7 días.
 Amebiasis intestinal sintomática (disentería amebiana): 750 mg vía oral 3 veces al
día durante 5-10 días.
 Infecciones anaerobias: 15 mg/Kg (normalmente 1 g) vía oral o IV, inicialmente,
seguido por 7,5 mg/Kg (normalmente 500 mg) cada 8 horas hasta un máximo de
2 g/día. Cada dosis IV se debe infundir en 1 hora.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Pacientes con antecedentes de discrasias sanguíneas porque el medicamento puede
causar leucopenia o con padecimiento activo del SNC porque se han reportado ataques;
primer trimestre del Embarazo; hipersensibilidad a los imidazoles.
6. Toxicidad
Los pacientes con historia de enfermedades neurológicas o epilepsia son más propensos
a desarrollar estos efectos tóxicos. El uso del metronidazol con otros fármacos
neurotóxicos puede aumentar su toxicidad.

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MEDICAMENTOS

7. Presentación Comercial
500MG/100ML solución inyectable I.V
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Conservar por debajo de 30 °C. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la
luz. No congelar o refrigerar.

10. Reacciones Adversas


Dolor epigástrico, náusea, vómito y diarrea, mucositis oral, trastornos del sentido del
gusto, incluyendo sabor metálico, anorexia; eritema, prurito, rubor, urticaria, fiebre,
angioedema, excepcionalmente choque anafiláctico; neuropatía sensorial periférica,
cefalea, convulsiones, vértigo; trastornos psicóticos incluyendo confusión, alucinaciones,
estado de ánimo depresivo; trastornos visuales transitorios como diplopía y miopía.

1. Nombres y Sinónimos
Carvedilol - coryol
2. Mecanismo de Acción
ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de adrenorreceptores alfa-1) no selectivo
con propiedades antioxidantes. Sin actividad simpaticomimética intrínseca y con
propiedades estabilizantes de membrana.
3. Indicaciones principales
Tto. prolongado de la cardiopatía isquémica (angina crónica estable, isquemia miocárdica
silente, angina inestable y disfunción isquémica del ventrículo izdo.). ICC sintomática de
moderada a severa.
4. Posología
6.25mg/día(3,125mg 2 veces por día), 12.5 mg/día (6.25mg 2 veces por día), 25mg/día
(12.5mg 2 veces por día), 50mg/día (25mg 2 veces por día).
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)

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MEDICAMENTOS

Hipersensibilidad; insuf. cardiaca de la clase IV tto. con inotrópicos IV; EPOC con
obstrucción bronquial; disfunción hepática; asma bronquial; bradicardia grave; shock
cardiogénico; enf. sinusal (incluido el bloqueo del nódulo sino-auricular); hipotensión
grave (presión sistólica < 85 mm Hg); acidosis metabólica; angina de Prinzmetal;
feocromocitoma no tratado; alteraciones circulatorias arteriales periféricas graves; tto.
concomitante IV con verapamilo.
6. Toxicidad
Una sobredosis puede producir hipotensión grave, bradicardia, insuficiencia cardiaca,
shock cardiogénico y paro cardíaco. También pueden surgir problemas respiratorios,
broncoespasmos, vómitos, alteraciones de la conciencia y convulsiones.
7. Presentación Comercial
6.25mg caja por 100 tabletas via oral
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Conservar a temperatura por debajo de 25°C, venta bajo formula médica.
10. Reacciones Adversas
Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo deprimido, depresión; insuf.
cardíaca, bradicardia, , edema, hipervolemia, sobrecarga de fluidos; hipotensión,
hipotensión postural, trastornos de la circulación periférica (extremidades frías),
exacerbación de los síntomas en pacientes con claudicación intermitente o fenómeno de
Raynaud, edema periférico; asma y disnea en pacientes predispuestos, edema pulmonar;
molestias gastrointestinales (náuseas, diarrea, dolor abdominal, dispepsia, vómitos);
anemia; disminución del lagrimeo, irritación ocular, alteraciones de la visión; anomalías
de la función renal en pacientes con enf. vascular difusa o enf. renal subyacente, insuf.
renal aguda, trastornos de la micción; dolor en las extremidades; incremento de peso,
hipercolesterolemia, empeoramiento del control de la glucosa en sangre (hiperglucemia,
hipoglucemia) en pacientes con diabetes pre-existente; astenia (fatiga), dolor.

1. Nombres y Sinónimos
Metoprolol – tensoprol

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MEDICAMENTOS

2. Mecanismo de Acción
Cardio selectivo que actúa sobre receptores ß 1 del corazón. Sin efecto estabilizador de
membrana, ni actividad simpaticomimética intrínseca.
3. Indicaciones principales
Oral: angina de pecho, arritmias cardiacas (taquicardia supraventricular), tto. de
mantenimiento después del infarto de miocardio, profilaxis de la migraña. Forma retard:
trastornos cardiacos funcionales con palpitaciones. Forma no retard: hipertiroidismo. IV:
arritmias (taquicardia supraventricular), infarto de miocardio confirmado o sospechado.
4. Posología
Oral:
HTA: 50 – 100 mg/12h o 100 – 200 mg/ dia
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a metoprolol, a otros betabloqueantes; bloqueo auriculoventricular de
2º y 3 er grado; insuf. Cardiaca descompensada (edema pulmonar, hipoperfusión o
hipotensión); con tto. inotrópico continuo o intermitente que actúe por antagonismo
con receptores ß; bradicardia sinusal; síndrome del seno enfermo (a menos que tenga
implantado un marcapasos permanente), shock cardiogénico, trastorno circulatorio
arterial periférico grave; infarto de miocardio con ritmo cardiaco.
6. Toxicidad
 Efecto cardiopresor aumentado con: anestésicos inhalados.
 Concentración plasmática disminuida por: rifampicina.
 Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.
 Efecto reducido por: indometacina.
 Modifica concentración de glucosa en diabéticos tratados con: hipoglucemiantes.
 Aumenta toxicidad de: lidocaína.
 No deben administrarse antagonistas del calcio del tipo verapamilo por vía IV con
betabloqueantes

7. Presentación Comercial
100mg Tableta recubierta via oral
50mg tableta via oral

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MEDICAMENTOS

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
Consérvese a temperatura inferior de 30°C, venta bajo formula medica.
10. Reacciones Adversas
Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos, palpitaciones; cansancio, cefaleas;
náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento; disnea de esfuerzo.

1. Nombres y Sinónimos
Ipratropio Bromuro - Aspromio ®

2. Mecanismo de Acción
Antagoniza los efectos de la acetilcolina al bloquear los receptores muscarínicos
colinérgicos. Este bloqueo ocasiona una reducción en la síntesis de la guanosina
monofosfato cíclica (cGMP), sustancia que en las vías aéreas reduce la contractilidad de
los músculos lisos, probablemente por sus efectos sobre el calcio intracelular. El
ipratropio no es selectivo para los diferentes subtipos de receptores muscarínicos, de
manera que ejerce acciones farmacológicas parecidas a las de la atropina sobre los
músculos lisos bronquiales, las glándulas salivares, el tracto digestivo y el corazón
cuando se administra sistémicamente.

3. Indicaciones principales
 Broncoespasmo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (incluyendo
bronquitis crónica).
 Asma agudo y severo.

4. Posología
Habitual (dosis – frecuencia)

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MEDICAMENTOS

 Broncoespasmo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (incluyendo


bronquitis crónica): 3672 mcg (2-4 inhalaciones) 4 veces al día mediante un
inhalador dosificador hasta un máximo de 288 mcg (16 inhalaciones/día).
 Asma agudo y severo: 250-500 mcg mediante nebulizador.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Este medicamento debe utilizarse con precaución en glaucoma de ángulo cerrado,
hipertrofia prostática u obstrucción de cuello de vejiga. Hipersensibilidad a atropina o
derivados, no indicado como monofármaco en ataque agudo que requiera respuesta
rápida.

6. Toxicidad
Se ha investigado la toxicidad aguda en distintas especies animales. La baja toxicidad
oral comparada con la mayor toxicidad intravenosa refleja la pobre absorción
gastrointestinal de BROMURO DE IPRATROPIO ALDO-UNIÓN. En estudios por inhalación
de hasta 6 meses de duración, no se observaron lesiones histopatológicas relacionadas
con la sustancia en el sistema broncopulmonar. Las pruebas de mutagenicidad “in vitro”
e “in vivo” no indicaron potencial mutagénico. Tampoco se observaron efectos
tumorigénicos ni cancerogénicos en estudios a largo plazo. En los estudios sobre
fertilidad, embriofetotoxicidad y desarrollo peri y postnatal, bromuro de ipratropio no
mostró efectos adversos sobre la reproducción.

7. Presentación Comercial
0,25 mg/1 ml Gotas o Solución.
20mcg/dosis solución para inhalacion

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Conservar por debajo de 30 °C.
10. Reacciones Adversas

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MEDICAMENTOS

Dolor de cabeza, mareo; irritación de garganta, tos; sequedad de boca, náuseas,


trastornos de la motilidad gastrointestinal.

1.NOMBRE Y SINÓNIMO
Beclometasona – NABUMEX
2.MECANISMO DE ACCION
Los glucocorticoides inhalados disminuyen la síntesis de la IgE, aumentan el número de
receptores b adrenérgicos en los leucocitos y disminuyen la síntesis del ácido
araquidónico. En consecuencia, son eficaces en el tratamiento del asma bronquial
crónico y las reacciones alérgicas. En efecto, durante la reacción alérgica, los alergenos
se fijan a la los anticuerpos IgE de la superficie de los mastocitos, desencadenando la
liberación de sustancias quimiotácticas por estas células. Se sabe que la activación de
los mastocitos y las sustancias por ellos segregadas con las responsables en parte de la
hiperirritabilidad e inflamación de la mucosa pulmonar de los sujetos asmáticos. Esta
inflamación puede ser retrasada por la administración de glucocorticoides.
3.indicaciones principales
– [ASMA]. Tratamiento de asma bronquial en pacientes que precisen tratamiento de
mantenimiento con glucocorticoides para controlar la inflamación de las vías
respiratorias, especialmente en pacientes con asma de intensidad moderada a grave.
El dipropionato de beclometasona se utiliza también para disminuir la
corticodependencia en pacientes asmáticos tratados con corticoides orales, para reducir
o eliminar la necesidad de éstos.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
DOSIFICACIÓN:
La posología de la beclometasona debe estar individualizada para cada paciente, en
función de la gravedad de su enfermedad, y de la respuesta clínica al tratamiento. No
obstante, como regla general, se recomienda la siguiente posología:
– Adultos, inhalada:
* Aerosoles: La dosis de mantenimiento está entre 500-1000 mcg/24 horas, divididos
en 2-4 dosis. El prescriptor seleccionará la dosis más adecuada entre las siguientes: 250
mcg/12 horas, 250 mcg/6 horas o 500 mcg/12 horas.

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MEDICAMENTOS

Si fuera necesario, y en función de la respuesta clínica obtenida por el paciente, se


podría aumentar la posología hasta un máximo de 500 mcg/6-8 horas
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
 [ALERGIA A CORTICOIDES] o a cualquier componente del medicamento.
– Infecciones activas no controladas con la antibioterapia.
– Pacientes inmunizados con vacunas vivas. Se recomienda distanciar la vacunación con
estas vacunas al menos 3 meses de la administración de un corticoide por largos
períodos de tiempo, ya que podrían favorecer la aparición de infecciones.
– [INSUFICIENCIA HEPATICA]. La beclometasona se elimina fundamentalmente por
metabolismo, por lo que en caso de insuficiencia hepática severa se podría aumentar la
biodisponibilidad y disminuir su aclaramiento. Aunque no suele ser necesario realizar un
reajuste posológico, se recomienda vigilar la funcionalidad adrenal.
– [INFECCION], especialmente [INFECCIONES RESPIRATORIAS] o [INFECCIONES
OFTALMOLOGICAS]. Los corticoides son agentes inmunosupresores, por lo que podrían
disminuir la eficacia de los tratamientos e incluso favorecer la reactivación de cuadros
como [TUBERCULOSIS] y otras [INFECCIONES BACTERIANAS], [INFECCIONES
VIRALES] como [VARICELA] o [SARAMPION] o [MICOSIS SISTEMICAS]. Se recomienda
por lo tanto evaluar la eficacia de los tratamientos frente a las infecciones y suspender
la administración del corticoide si la infección no pudiese controlarse con antibioterapia
(Véase contraindicaciones).
Es común que aparezcan infecciones fúngicas por Candida albicans o Aspergillus niger
en la cavidad oral o faringe durante el tratamiento con corticoides, apareciendo cultivos
positivos hasta en el 34-75% de los pacientes. Existe una serie de medidas para reducir
la frecuencia de dichas infecciones, como reducir la dosis o la frecuencia de
administración, administrar el fármaco antes de las comidas, enjuagarse la boca o
lavarse los dientes tras la administración o utilizar una cámara de inhalación, que
reduce la impactación orofaríngea.
– [GLAUCOMA]. Los glucocorticoides podrían aumentar la presión intraocular, con el
consiguiente riesgo de daño corneal. Se recomienda controlar periódicamente la presión
intraocular.
– [CATARATAS]. Parece ser que la administración inhalada de corticoides puede
predisponer a la aparición de cataratas, por lo que se recomienda extremar las
precauciones en estos pacientes.
– [HIPERTENSION ARTERIAL]. Los corticoides presentan cierta actividad

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MEDICAMENTOS

mineralocorticoide, por lo que pueden aumentar la presión arterial. Aunque los efectos
de la beclometasona inhalada sobre la presión no parecen importantes, se recomienda
controlar la presión en estos pacientes ante el riesgo de una descompensación.
– [ULCERA PEPTICA]. Tradicionalmente se ha asociado la utilización de corticoides con
la aparición de úlceras pépticas. En caso de pacientes con úlcera péptica sometidos a
tratamientos con corticoides durante largos períodos de tiempo, podría ser
recomendable administrar un protector gástrico.
– [DIABETES]. Los corticoides pueden dar lugar a hiperglucemia e intolerancia a la
glucosa, debido a sus efectos antagónicos de la insulina, por lo que se recomienda
controlar los niveles de glucosa en estos pacientes de forma periódica.
– [OSTEOPOROSIS]. Los corticoides producen un aumento de la eliminación del calcio,
por lo que podrían dar lugar a pérdida del contenido mineral en caso de tratamientos
prolongados. En mujeres postmenopáusicas puede ser preciso controlar la densidad
mineral ósea más a menudo, y valorar la necesidad de un tratamiento para prevenir su
pérdida.
– [HIPOTIROIDISMO]. Los corticoides pueden disminuir los niveles de hormonas
tiroideas, por lo que podrían empeorar cuadros hipotiroideos.
6. Toxicidad
(dosis máxima de 2000 mcg/24 horas)
7. Presentación Comercial
Inhalador de 250mcg/10ml

8. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.
No exponga el envase a la luz solar directa ni a las llamas.
No perfore el envase.
9. Reacciones Adversas
Ocasionalmente se han reportado estornudos, así como sequedad e irritación de la
mucosa nasal y garganta.

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MEDICAMENTOS

En casos aislados se han reportado olor y sabor desagradable, epistaxis y casos


extremadamente raros de perforación del tabique.

1.Nombres y Sinónimos
Salbutamol -AIRMAX
2. Mecanismo de Acción
Agonismo selectivo sobre receptores ß2 -adrenérgicos, relaja el músculo liso bronquial y
disminuye la resistencia de vías aéreas. Con poca o ninguna acción sobre receptores
ß1 -adrenérgicos del músculo cardiaco.
3. Indicaciones principales
Asma. Bronquitis crónica. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Enfisema
pulmonar. Profilaxis del asma cuyo componente principal es la broncoconstricción
inducida por el ejercicio
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Alivio De Ataques: 1-2 Inhalaciones
Prevención De Los Síntomas Causados Por Ejercicio Físico O Estímulos Alergénicos: 2
Inhalaciones 10-15 Minutos Antes.
Dosis Máxima: 8 Inhalaciones Diarias.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo. No debe ser
usado en amenaza de aborto, durante el primero o segundo trimestre del embarazo.
6. Toxicidad
Antídoto de elección: agente ß-bloqueante cardioselectivo IV, prudencia si hay
antecedentes de broncoespasmo.
7. Presentación Comercial
Inhalador 100mcg/10ml

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MEDICAMENTOS

8. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Mantener Fuera Del Alcance Y De La Vista De Los Niños.
no Conservar A Temperatura Superior A 30ºc.
salbutamol Sandoz Debe Conservarse En Posición Horizontal O Vertical Con La Boquilla
Hacia Abajo.
el Tubo Contiene Líquido Presurizado. No Debe Exponerse A Temperaturas Superiores A
50ºc, Ni Durante Un Periodo Corto De Tiempo.
9. Reacciones Adversas
Alteración del gusto, irritación de boca y garganta, sensación de ardor en la lengua,
temblores leves (manos), mareos, náuseas, sudación, inquietud, cefalea, calambres
musculares, reacciones de hipersensibilidad, taquicardia, palpitaciones,
hiperexcitabilidad, tos.

1.Nombres y Sinónimos
Ranitidina
2. Mecanismo de Acción
Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del estómago.
Inhibe la
secreción estimulada y basal de ácido gástrico y reduce la producción de pepsina.
Inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de las células
parietales
gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la secreción de ácido basal y
estimulada por

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MEDICAMENTOS

los alimentos, la cafeína, la insulina o la pentagastrina. La ranitidina reduce el volumen


de ácido
excretado en respuesta a los estímulos con lo cual, de forma indirecta, reduce la
secreción de
pepsina. La ranitidina no tiene ningún efecto sobre la gastrina, ni afecta el vaciado, la
motilidad
gástrica, la presión intraesofágica, el peristaltismo o las secreciones biliares y
pancreáticas.
Tampoco tiene propiedades anticolinérgicas. La ranitidina muestra un efecto cicatrizante
sobre la
mucosa gastrointestinal, protegiéndola de la acción irritante del ácido acetilsalicílico y
de otros
fármacos anti-inflamatorios no esteroídicos.
3. Indicaciones principales
Ulcera duodenal.
Ulcera gástrica.
Tratamiento de estados hipersecretorios de diversa patología (síndrome de Zollinger-
Ellison,
mastocitosis sistémica o síndrome del adenoma endocrino múltiple
Profilaxis de la gastritis de estrés en pacientes en estado crítico
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Tratamiento de la úlcera duodenal activa: 50 mg i.v. (mediante infusión intermitente))
o 50 mg
i.m. cada 6-8 horas.
Tratamiento convencional de la úlcera gástrica benigna: 50 mg i.v. (mediante infusión
intermitente) o 50 mg i.m. cada 6-8 horas.

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MEDICAMENTOS

Tratamiento de estados hipersecretorios de diversa patología (síndrome de Zollinger-


Ellison,
mastocitosis sistémica o síndrome del adenoma endocrino múltiple): 50 mg i.v.
(infusión
intermitente) o intramuscular cada 6—8 horas. Pueden ser necesarias dosis más
elevadas, aunque
no se recomienda superar los 400 mg/día i.v. administrados en varias dosis.
Profilaxis de la gastritis de estrés en pacientes en estado crítico: 50 mg i.v. (vía infusión
intermitente) o i.m. cada 6—8 horas.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad; porfiria aguda.
6. Toxicidad
Los datos preclínicos han revelado que no existen riesgos especiales en humanos en
base a los
estudios convencionales de seguridad farmacológica, toxicidad a dosis repetidas,
genotoxicidad,
potencial carcinogénico y toxicidad sobre la reproducción y desarrollo.
Se han realizado exhaustivos estudios toxicológicos de evaluación de la seguridad de
ranitidina,
utilizando dosis muy superiores a las administradas en el uso clínico. Los resultados
muestran que
ranitidina carece de efectos tóxicos tras administración única y repetida.
7. Presentación Comercial
50 mg/2 ml - Ampolla.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

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MEDICAMENTOS

Inyección IV directa: Diluir la dosis prescrita en 20 ml de SF o SG5% y administrar


lentamente en
al menos 2 min.
Infusión intermitente: Diluir la dosis prescrita en 50‐100 ml de SF o SG5%. Administrar
25mg/hora durante 2 h. La solución de ranitidina en SF o SG5% es estable 24 h a
temperatura
ambiente.
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
El contenido de las ampollas debe ser usado inmediatamente tras su apertura. Una vez
abierto el
envase, desechar la porción no utilizada de la solución.
Conservar por debajo de 25 °C. Conservar las ampollas en el envase original.
10.Reacciones Adversas
Poco frecuentes: dolor abdominal, estreñimiento, náuseas (estos síntomas mejoran
generalmente
con el tto. continuado).

1.Nombres y Sinónimos
Esomeprazol-NEXIUM
2. Mecanismo de Acción
Inhibidor específico de bomba de protones en célula parietal. Inhibe la secreción ácida
basal y la
estimulada.

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MEDICAMENTOS

El esomeprazol es un inhibidor de la bomba de protones que suprime la secreción de


ácido
gástrico mediante la inhibición específica de la H + / K + -ATPasa en la célula parietal
gástrica.
Los isómeros S y R del omeprazol están protonados y son convertidos en el
compartimiento ácido
de la célula parietal al inhibidor activo, la sulfenamida aquiral. Al actuar específicamente
en la
bomba de protones, esomeprazol bloquea el paso final en la producción de ácido,
reduciendo así
la acidez gástrica.
3. Indicaciones principales
Tratamiento a corto plazo de la ERGE con esofagitis erosiva.
Reducción de riesgo de resangrado de úlceras gástricas o duodenales durante la
endoscopia
terapéutica.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Tratamiento a corto plazo de la ERGE con esofagitis erosiva: dosis recomendada en
adultos es de
20 mg o 40 mg de esomeprazol una vez al día por vía intravenosa (no menos de 3
minutos) o
infusión intravenosa (10 minutos a 30 minutos).
Reducción de riesgo de resangrado de úlceras gástricas o duodenales durante la
endoscopia
terapéutica: dosis recomendada es 80 mg administrados como una infusión intravenosa
durante

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MEDICAMENTOS

30 minutos seguida de una infusión continua de 8 mg/h durante un tiempo total de


tratamiento
de 72 horas (es decir, incluye dosis inicial de 30 minutos, más 71,5 horas de infusión
continua).
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a esomeprazol u otros benzimidazoles; no administrar con nelfinavir.
6. Toxicidad
No se han realizado estudios de carcinogénesis del esomeprazol debido a que se
dispone de
estudios suficientes sobre el omeprazol, del cual el esomeprazol es un enantiómero. En
dos
estudios de carcinogénesis oral de 24 meses en ratas, el omeprazol a dosis diarias de
1.7, 3.4,
13.8, 44 y 141 mg / kg / día (aproximadamente 0,7 a 57 veces la dosis humana de 20
mg / día)
produjo carcinomas gástricos en las células ECL de forma dependiente de la dosis tanto
en ratas
macho y hembra; la incidencia de este efecto fue marcadamente superior en las ratas
hembras,
que tenían mayores niveles en sangre de omeprazol. Los carcinoides gástricos rara vez
se
producen en la rata no tratada. Además, la hiperplasia celular estaba presente en todos
los grupos
tratados de ambos sexos.
7. Presentación Comercial
40 mg . Ampolla

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MEDICAMENTOS

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)


será administrado por su médico que decidirá la dosis que necesita.
La dosis recomendada es de 20 mg o 40 mg una vez al día.
Si tiene problemas de hígado graves, la dosis máxima es de 20 mg al día (ERGE).
El medicamento se administrará como una inyección o como una perfusión en una de
sus venas. Esto durará hasta 30 minutos.
La dosis recomendada para la prevención del resangrado debido a úlcera gástrica o
duodenal es de 80 mg administrados en perfusión intravenosa durante 30 minutos
seguidos de 8 mg/h en perfusión continua durante 3 días. Si tiene problemas de hígado
graves, 4 mg/h en perfusión continua durante 3 días puede ser suficiente.
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
No conservar a temperatura superior a 30 °C.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad.
Conservar en lugar fresco y seco.
10.Reacciones Adversas
Cefalea; dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, náuseas/vómitos, pólipos
de las
glándulas fúndicas (benignos). Además, IV: reacción en lugar de iny. con dosis altas 3
días.

1.Nombres y Sinónimos
CLORURO DE SODIO 0.9%
2. Mecanismo de Acción
El cloruro de sodio es la principal sal implicada en la tonicidad del líquido extracelular.

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MEDICAMENTOS

El sodio es el principal catión del líquido extracelular (un 90%) y el principal


componente osmótico
en el control de la volemia. La solución de cloruro de sodio al 0,9% presenta la misma
presión
osmótica que los fluidos corporales.
La solución isotónica de cloruro de sodio está especialmente indicada en estados de
eshidratación
acompañados de pérdidas salinas y en estados de hipovolemia.
La solución isotónica de cloruro de sodio constituye un vehículo idóneo para la
administración de
medicamentos y electrolitos.
3. Indicaciones principales
Reequilibrio iónico en estados de deshidratación con pérdida de sales.
Estados de hipovolemia.
Vehículo para la administración de medicamentos y electrolitos.
Alcalosis débiles.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Las dosis según criterio médico serán adaptadas a la necesidad clínica del paciente en
función de
la edad, peso, condición clínica, del balance de fluidos, de electrolitos y del equilibrio
ácido-base.
En general, se recomienda administrar la solución a una velocidad media de 40 a 60
gotas/min.
120 – 180 ml/hora.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
La solución está contraindicada en los siguientes puntos:

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MEDICAMENTOS

- Hipercloremia
- Hipernatremia
- Acidosis
- Estados de hiperhidratación.
- Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardiacas, hepáticas o renales e
hipertensión
grave.
Asimismo, no debe ser administrada a pacientes con hipocaliemia, puesto que puede
causar
insuficiencia cardíaca congestiva, con insuficiencia pulmonar aguda, sobre todo en
enfermos
cardiovasculares.
6. Toxicidad
Los estudios realizados y la experiencia existente en la utilización de este tipo de
soluciones
electrolíticas no han mostrado la existencia de efectos mutagénicos ni carcinogénicos
siempre que
se emplee en las dosis y condiciones recomendadas.
7. Presentación Comercial
Bolsa por 500 ml.

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacene las tabletas a una temperatura ambiente no superior a 25 °C.

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MEDICAMENTOS

10.Reacciones Adversas
Una administración inadecuada o excesiva puede producir hiperhidratación,
hipernatremia,
hipercloremia y manifestaciones relacionadas como acidosis metabólica, sobre carga
cardiaca y
formación de edemas.

1.Nombres y Sinónimos
Hidroclorotiazida
2. Mecanismo de Acción
Actúan principalmente en el túbulo contorneado distal renal inhibiendo la reabsorción
de sodio y
cloro.
Se desconoce el mecanismo antihipertensivo de hidroclorotiazida. El mecanismo del
efecto
antihipertensivo de las tiazidas puede estar relacionado con la excreción y la
redistribución del
sodio del organismo. Usualmente, no afecta la presión arterial cuando ésta es normal.
La presión
sanguínea podría ser, en principio, reducida debido a una reducción del volumen
plasmático y de
los fluidos extracelulares, lo que, a su vez, ocasionaría una reducción del gasto
cardiaco. Cuando
el gasto cardíaco retorna a la normalidad, y los volúmenes de plasma y fluidos
extracelulares son

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MEDICAMENTOS

ligeramente menores, las resistencias periféricas se encuentran reducidas y, en


consecuencia, la
presión arterial también.
3. Indicaciones principales
Tratamiento de la hipertensión.
Tratamiento del edema periférico.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
• Tratamiento de la hipertensión:
-Adultos: Inicialmente, se recomienda una dosis de 12.5-25 mg una vez al día, dosis
que pueden
aumentarse hasta 50 mg/día en una o dos administraciones. Los expertos recomiendan
que si las
dosis de 25 -50 mg/día no controlan la hipertensión, no se deben aumentar las dosis de
hidroclorotiazida, sino añadir un segundo antihipertensivo. Las dosis de
hidroclorotiazida
superiores a los 50 mg/día no producen una mayor reducción de la presión arterial,
pero en
cambio aumentan la pérdida de potasio.
-Ancianos: usar las dosis de adultos, aunque las personas de la tercera edad pueden
ser más
sensibles a los efectos de la hidroclorotiazida que las personas de edad media.
• Tratamiento del edema periférico:
-Adultos: 25-100 mg/día administrados de una vez o en dos dosis. Muchos pacientes
responden
adecuadamente a un tratamiento intermitente (dosis en días alternos y tratados de 3 a
5

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MEDICAMENTOS

días/semana).
-Ancianos: usar las dosis de adultos, aunque las personas de la tercera edad pueden
ser más
sensibles a los efectos de la hidroclorotiazida que las personas de edad media.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a hidroclorotiazida (tiazidas en general), anuria, depleción electrolítica,
diabetes
descompensada, enf. de Addison, embarazo y lactancia.
La hidroclorotiazida induce fluctuaciones de las concentraciones séricas de electrolitos
que pueden
ocasionar una pérdida del equilibrio electrolítico y un coma hepático en los pacientes
susceptibles.
Por lo tanto, se recomienda precaución cuando se administre a pacientes con
enfermedades
hepáticas; puede producir hiperglucemia, deterioro de la tolerancia a la glucosa y
glucosuria.
6. Toxicidad
En los estudios de toxicidad crónica de dos años de duración en la rata y el ratón en se
observaron indicios de carcinogesis con las dosis de 600 mg/kg/día en los ratones y de
100
m/kg/día en las ratas. Sin embargo, en los ratones macho se detectó un cierto potencial
cancerígeno hepático.
La hidroclorotiazida no fue genotóxica en ninguno de los test estándar que se utilizan
para
comprobar los posibles efectos mutagénicos, con la excepción de la prueba de
intercambio de

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MEDICAMENTOS

cromátides hermanas (Sister Chromatid Exchange) in vitro y sobre las células de


linfoma de ratón
en las que indujo mutaciones a concentraciones muy elevadas.
7. Presentación Comercial
50 mg Tableta.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
No conservar a temperatura superior a 30 °C.
10.Reacciones Adversas
Los efectos adversos son poco frecuentes (<10%) y generalmente están relacionados
con la
dosis, pudiendo minimizarlos estableciéndose la dosis mínima eficaz, particularmente en
la
hipertensión arterial.

1.Nombres y Sinónimos
Atorvastatina
2. Mecanismo de Acción
Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la velocidad de
biosíntesis
del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado.

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MEDICAMENTOS

Es un inhibidor selectivo y competitivo de la hidroximetilglutaril-coenzima A (HMG-CoA)


reductasa.
La HMG-CoA reductasa es la enzima responsable de la conversión de la HMG-CoA a
mevalonato,
el precursor de los esteroles incluyendo el colesterol. La inhibición de la HMG-CoA
reductasa
reduce las cantidades de mevalonato y por consiguiente los niveles hepáticos de
colesterol. Esto
redunda en la regulación de los receptores a las LDLs y a una captación de estas
lipoproteínas de
la circulación.
3. Indicaciones principales
Tratamiento de la hipercolesterolemia.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
• Tratamiento de la hipercolesterolemia:
-Sin factores de riesgo y sin CI - Colesterol-LDL 155mg-175dl / 4-4,5 mmol.
-Un factor de riesgo y sin CI - Colesterol-LDL 135mg-155dl / L3,5-4 mmol.

-Dos o más factores de riesgo, CI, EVP o hipercolesterolemia familiar - Colesterol-LDL


115mg-
135dl /3-3,5mmol.

5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)


Hipersensibilidad a Atorvastatina; enf. hepática activa o con elevaciones injustificadas y
persistentes de transaminasas séricas > 3 veces LSN; embarazo; lactancia; mujeres en
edad fértil

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MEDICAMENTOS

que no utilicen anticonceptivos.


6. Toxicidad
La Atorvastatina no fue carcinogénico en ratas. La dosis máxima utilizada fue 63 veces
más alta
que la dosis máxima empleada en humanos (80 mg/día) en base a los mg/kg de peso
corporal y
de 8 a 16 veces más alta en base a los valores de AUC (0-24) determinados por la
actividad
inhibitoria total. En un estudio en ratones a 2 años, aumentó la incidencia de adenoma
hepatocelular en los machos y de carcinomas hepatocelular en las hembras con la dosis
máxima
utilizada, siendo la dosis máxima utilizada 250 veces más alta que la dosis máxima
empleada en
humanos, en base a los mg/kg de peso corporal.
7. Presentación Comercial
40 mg Tableta.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
No conservar a temperatura superior a 30 °C.
10.Reacciones Adversas
Nasofaringitis; dolor faringolaríngeo, epistaxis; estreñimiento, flatulencia, dispepsia,
náuseas,
diarrea; reacciones alérgicas; hiperglucemia; dolor de cabeza; mialgias, artralgias; dolor
en las
extremidades, dolor musculo esquelético, espasmos musculares, hinchazón en las
articulaciones;

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MEDICAMENTOS

dolor de espalda; test de función hepática anormal, aumento de CPK sanguínea.

1.Nombres y Sinónimos
Furosemida
2. Mecanismo de Acción
Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama
descendente del asa
de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.
El mecanismo de acción de la furosemida no es bien conocido. La furosemida no se une
a los
grupos sulhidrilo de las proteínas renales como hace el ácido etacrínico, sino que parece
ejercer
su efecto diurético inhibiendo la resorción del sodio y del cloro en la porción
ascendiente del asa
de Henle. Estos efectos aumentan la excreción renal de sodio, cloruros y agua,
resultando una
notable diuresis.
Efecto antihipertensivo debido a una reducción de la volemia aumentando la velocidad
de
filtración glomerular y reduciendo el gasto cardíaco, más tarde el gasto cardíaco puede
volver a su
valor inicial pero las resistencias periféricas permanecen bajas, lo que resulta en una
reducción de
la presión arterial.
3. Indicaciones principales

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MEDICAMENTOS

Tratamiento del edema periférico o del edema asociado a la insuficiencia cardíaca o al


síndrome
nefrótico.
Tratamiento adyuvante del edema pulmonar agudo.
Tratamiento adyuvante de una crisis hipertensiva.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
Tratamiento del edema periférico o del edema asociado a la insuficiencia cardíaca o al
síndrome
nefrótico:
-Adultos: inicialmente 20 a 40 mg i.v. o i.m aumentando la dosis en 20 mg cada 2 horas
hasta
obtener la respuesta deseada. La administración de la furosemida i.v. se debe realizar
lentamente,
recomendándose una velocidad de infusión inferior a 4 mg/min, en particular cuando
las dosis son
superiores a los 120 mg o en pacientes con insuficiencia cardíaca o renal.
-Ancianos: en principio, se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero teniendo en
cuenta que
esta población es más sensible a los efectos diuréticos del fármaco.
Tratamiento adyuvante del edema pulmonar agudo:
-Adultos: inicialmente 40 mg inyectados lentamente; seguidamente, si fuera necesario,
80 mg i.v.
inyectados lentamente en dos horas. Algunos autores recomiendan dejar un intervalo
de 6-8
horas entre las dos administraciones.

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MEDICAMENTOS

-Ancianos: en principio, se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero teniendo en
cuenta que
esta población es más sensible a los efectos diuréticos del fármaco.
Tratamiento adyuvante de una crisis hipertensiva:
-Adultos: se han utilizado dosis de 40 a 80 mg i.v. en pacientes con la función renal
normal.
-Ancianos: en principio, se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero teniendo en
cuenta que
esta población es más sensible a los efectos diuréticos del fármaco.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a furosemida o sulfonamidas. Hipovolemia o deshidratación. I.R.
anúrica.
Hipopotasemia o hiponatremia grave. Estado precomatoso y comatoso asociado a
encefalopatía
hepática. Lactancia.
6. Toxicidad
Los diuréticos de asa pueden reducir el aclaramiento del ácido úrico, exacerbando la
gota. En altas
dosis y velocidades de infusión excesivas, la furosemida ocasiona ototoxicidad, en
particular en
pacientes tratados al mismo tiempo con otros fármacos ototóxicos.
7. Presentación Comercial
20 mg/2 ml Ampollas.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
Vía IV: inyectar o infundirse lentamente, a velocidad no superior a 4 mg por minuto.
Por otra parte los pacientes con insuficiencia renal grave, se recomienda que la

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MEDICAMENTOS

velocidad de infusión no exceda a 2,5 mg por minuto. No administrar en forma de bolus


intravenoso.
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
El contenido de las ampollas debe ser usado inmediatamente tras su apertura. Una vez
abierto el
envase, desechar la porción no utilizada de la solución.
Conservar por debajo de 25 °C. Conservar las ampollas en el envase original.
10.Reacciones Adversas
Alteraciones electrolíticas (incluyendo las sintomáticas), deshidratación e hipovolemia,
nivel de
creatinina en sangre elevada y nivel de triglicéridos en sangre elevado; aumento del
volumen de
orina; hipotensión incluyendo hipotensión ortostática (perfus. IV); encefalopatía
hepática en
pacientes con insuficiencia hepatocelular; hemoconcentración.

1.Nombres y Sinónimos
Ciprofloxacino
2. Mecanismo de Acción
Inhibición de la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas
alteran el DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena,
facilitando el desenrollado de las cadenas. La DNA-girasa tiene dos subunidades
codificadas
por el gen gyrA, y actúan rompiendo las cadenas del cromosoma bacteriano y luego

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MEDICAMENTOS

pegándolas una vez que se ha formado la superhélice. Las quinolonas inhiben estas
subunidades impidiendo la replicación y la transcripción del DNA bacteriano, aunque no
se
conoce con exactitud porqué la inhibición de la DNA-girasa conduce a la muerte de la
bacteria.
3. Indicaciones principales
Tratamiento de las infecciones urinarias moderadas.
Tratamiento de las cistitis agudas.
Tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio inferior.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
En la administración oral, puede tomarse independientemente de las horas de las
comidas. Los comp. deben ingerirse enteros sin masticar y con líquido. Si se toma con
el estómago vacío, se absorbe con mayor rapidez. No debe tomarse con productos
lácteos (p. ej., leche o yogur) ni con zumo de frutas enriquecidos en minerales (p. ej.
zumo de naranja enriquecido en Ca). El calcio que forma parte de la dieta no afecta
significativamente la absorción de ciprofloxacino. En los casos graves o si el paciente no
puede tomar comp. (p. ej. pacientes en nutrición entérica), comenzar el tratamiento IV,
hasta que el cambio a la administración por vía oral sea posible.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a quinolonas; no administrar con tizanidina.
6. Toxicidad
Se han comunicado convulsiones, aumento de la presión intracraneal y psicosis tóxica
con todas las quinolonas incluyendo la ciprofloxacino.
7. Presentación Comercial
100 mg/10 ml ampolla
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

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MEDICAMENTOS

El medicamento está comercializado en solución.


9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
Conservar por debajo de 30 °C. Conservar en el embalaje original para protegerlo de
la luz. No congelar o refrigerar.
10. Reacciones Adversas
Náuseas, diarrea. Además, IV: vómitos, reacciones en el lugar de perfus., aumento
transitorio transaminasas, erupción cutánea. En niños además la artropatía se produce
con
frecuencia.
1. Nombres y Sinónimos
Amikacina
2. Mecanismo de Acción
Se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del
DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos
susceptibles.
3. Indicaciones principales
Infecciones producidas por bacterias aerobias Gram-negativas, incluyendo
enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus.
Infecciones producidas por estafilococos, incluyendo cepas productoras de beta-
lactamasas.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
15-20 mg/Kg/día vía IM o IV en 2 dosis igualmente divididas.
5-20 mg/día vía intratecal.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)

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MEDICAMENTOS

Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con


productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes diuréticos.
6. Toxicidad
La amikacina es potencialmente nefrotóxica y ototóxica. El riesgo mayor de presentar
estos efectos tóxicos lo constituyen los pacientes con función renal alterada, en
tratamientos
con dosis altas, o más largos que los recomendados.
7. Presentación Comercial
2 ml Ampolla.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
Vial: Fecha de caducidad indicada en el envase.
Diluido: Las dosis individualizadas preparadas por el Servicio de Farmacia en
condiciones asépticas (cabina de flujo laminar) son estables 2 meses a temperatura
ambiente.
10. Reacciones Adversas
Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en orina de
cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad:
toxicidad
del VIII par craneal (pérdida de la audición, vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de
la
audición en frecuencias altas), mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos;
neurotoxicidad-bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea,
entumecimiento,
hormigueo, espasmos musculares y convulsiones.

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MEDICAMENTOS

1.Nombres y Sinónimos
Paracetamol
2. Mecanismo de Acción
Se desconoce el mecanismo exacto de la acción del paracetamol, aunque se sabe que
actúa a nivel central. Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo
las
ciclooxigenasas en el sistema nervioso central, enzimas que participan en la síntesis de
las
prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las ciclooxigenasas en los
tejidos
periféricos, razón por la cual carece de actividad antiinflamatoria.
3. Indicaciones principales
Dolor.
Fiebre.
3. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
650-1000 mg vía oral cada 6-8 horas, hasta una dosis máxima de 4 g/día.
4. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol (profármaco del
paracetamol). Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis vírica. Antecedentes
recientes de
rectitis, anitis o rectorragias (solo para forma rectal).
4. Toxicidad
Las sobredosis de paracetamol o el uso continuo de este fármaco pueden ocasionar

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MEDICAMENTOS

hepatotoxicidad y nefropatía, debidas a un metabolito oxidativo que se produce en el


hígado
y, en menor grado, en el riñón.
5. Presentación Comercial
1000MG/100ML
6. Reconstitución y Dilución (si aplica)

7. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacenar a temperaturas menores a 30 °C en su envase y empaque original.
8. Reacciones Adversas
Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad,
erupción cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia, piuria estéril.

1. Nombres y Sinónimos
Ceftriaxona
2. Mecanismo de Acción
Antibiótico beta-lactámico es bactericida, inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana
al unirse específicamente a unas proteínas llamadas "proteínas ligandos de la penicilina
(PBPs)" que se localizan en dicha pared. Las PBPs son responsables de varios de los
pasos
en la síntesis de la pared bacteriana y su número oscila entre varios cientos a varios
miles
de moléculas en cada bacteria.
3. Indicaciones principales

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MEDICAMENTOS

Infecciones producidas por bacterias G+ y G-.


Profilaxis preoperatoria.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
500 mg-2 g/día vía IM o IV como dosis única.
Para gonorrea 250 mg IM en administración única.
Para profilaxis preoperatoria 1 g, administrado 30 minutos antes de la intervención.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a Ceftriaxona; hipersensibilidad inmediata o grave a penicilinas o a
cualquier otro antibiótico beta-láctamico; recién nacidos prematuros hasta la edad
corregida
de 41 semanas (semanas de gestación + semanas de vida); recién nacidos a término
(hasta
28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis o si se necesita (o se considera que
se va
a necesitar) tratamiento con Ca IV o perfusiones que contengan Ca debido al riesgo de
precipitación de la Ceftriaxona con Ca.
6. Toxicidad
La administración repetida en animales reveló los conocidos efectos secundarios
reversibles de las cefalosporinas de tercera generación, administradas parenteralmente
a
altas dosis (p. ej., alteración en los parámetros de laboratorio, trastornos entéricos y
cierto
grado de nefrotoxicidad). Un efecto secundario específico de la Ceftriaxona es la
formación
de cálculos en la vesícula biliar de perros y, en menor grado, de monos.

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MEDICAMENTOS

Se han efectuado estudios de toxicidad sobre la reproducción en ratones y ratas a


dosis hasta 20 veces la dosis en humanos de 2 g/día (586 mg/kg/día en ratas), no
habiéndose demostrado evidencia de embriotoxicidad, fetotoxicidad, teratogenicidad o
efectos adversos sobre la fertilidad de machos o hembras, sobre el nacimiento o sobre
el
desarrollo peri o postnatal. En primates, no se ha demostrado embriotoxicidad o
teratogenicidad a dosis aproximadamente 3 veces la dosis en humanos (84mg/kg/día
en
monos).

7. Presentación Comercial
Vial por 1 g.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
Ceftriaxona no debe de mezclarse en la misma jeringa con otra solución que no sea
solución de clorhidrato de lidocaína al 1% (sólo para inyección intramuscular).
La solución reconstituida debe agitarse durante 60 segundos para asegurar la
completa disolución de Ceftriaxona.
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
Vial reconstituido: 24 h a temperatura ambiente, 3 días refrigerado (reconstituido vía
i.m.).
3 días a temperatura ambiente, 10 días refrigerado, reconstituido vía i.v.).
Diluido: 3 días a temperatura ambiente, 21 días refrigerado (concentraciones entre 10
- 40 mg
de Ceftriaxona por ml.

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FICHAS TECNICAS DE VERSION 001


MEDICAMENTOS

10. Reacciones Adversas


Diarrea, náuseas, estomatitis, glositis.

1. Nombres y Sinónimos
Meperidina
2. Mecanismo de Acción
Actúa como un agonista en los receptores m-opioides. Además de sus fuertes efectos
opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene actividad anestésica local relacionada con sus
interacciones con los canales iónicos de sodio.
También tiene efectos estimulantes mediados por su inhibición del transportador de
dopamina (DAT) y de noradrenalina (NAT).
3. Indicaciones principales
Analgesia.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)
50-150 mg vía SC o IM (o 50-100 mg, vía IV muy lenta, preferiblemente diluido) cada
3-
4 horas. Las dosis orales son aproximadamente la mitad de efectivas que una dosis
parenteral. Debe reducirse la dosis cuando se administra concomitantemente con una
fenotiazina u otros medicamentos que potencien los efectos depresores de Meperidina.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a petidina, I.R. grave, I.H. grave, feocromocitoma, depresión

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MEDICAMENTOS

respiratoria aguda, coma, aumento de la presión intracraneal o daño cerebral,


intoxicación
etílica aguda y delirium tremens, estados convulsivos, Concomitante con IMAOs no
selectivos (iproniazida, nialamida y fenelzina), selectivos A (moclobemida, toloxatona),
selectivos B (selegilina), agonistas-antagonistas morfínicos (buprenorfina, nalbufina,
pentazocina), el uso de petidina está contraindicado dentro de las 2 sem posteriores a
la
última toma del IMAO. Concomitante con ritonavir por el riesgo de toxicidad derivado
del
metabolito norpetidina. Cuando existe riesgo de íleo paralítico o en situaciones de
diarrea
aguda, colitis pseudomembranosa inducida por antibióticos, o diarrea provocada por
intoxicaciones (hasta que el material tóxico haya sido eliminado).
6. Toxicidad
Si las dosis exceden los 600 mg/24 horas durante más de dos días, existe un riesgo
de toxicidad por acumulación del metabolito.
7. Presentación Comercial
100 mg/2 ml Ampolla.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Ampolla: Fecha de caducidad indicada en el envase.
Diluida: Utilizar una vez preparada la solución.
10. Reacciones Adversas
Bradicardia, palpitaciones, taquicardia, hipotensión, hipotensión ortostática,

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MEDICAMENTOS

hipotensión con insuficiencia circulatoria que puede provocar coma (dosis elevadas);
depresión respiratoria (dosis elevadas) que puede ser mortal; sedación, vértigo,
mareos,
sudoración, confusión (con dosis altas), alteración del estado de ánimo con disforia o
euforia,
alucinaciones, dolor de cabeza, convulsiones, temblor, depresión respiratoria,
movimientos musculares descoordinados, desorientación transitoria, disminución de la
líbido, aumento de la presión intracraneal; miosis, visión borrosa, visión doble u otras
alteraciones visuales; náuseas y vómitos, estreñimiento, boca seca, espasmo biliar.

1. Nombres y Sinónimos:
Meropenem
2. Mecanismo de Acción
Inhibe la formación de la pared celular, facilitando la lisis de bacteria, siendo su
efecto bactericida. La interferencia del meropenem con la síntesis de la pared celular
tiene
lugar en la fases tercera y última de la misma, al unirse de forma preferencial a
determinadas proteínas bacterianas, denominadas "proteínas ligandos específicos de las
penicilinas" (PBPs, Penicillin-Binding-Proteins).
3. Indicaciones principales
Tratamiento de las infecciones intra abdominales.
Tratamiento de la neutropenia febril.
Tratamiento de las infecciones dermatológicas complicadas.
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)

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MEDICAMENTOS

Tratamiento de las infecciones intra abdominales: dosis recomendada es de 1 g cada 8


horas.
Tratamiento de la neutropenia febril: se han administrado dosis de 1 mg cada 8 horas.
El
porcentaje de respuestas positivas oscila entre el 41 y el 54%, siendo
significativamente
más eficaz que la ceftazidima.
Tratamiento de las infecciones dermatológicas complicadas: se recomiendan dosis de
500
mg cada 8 horas.
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Hipersensibilidad a carbapenémicos e hipersensibilidad grave a ß-lactámicos.
El meropenem no se debe utilizar en pacientes con hipersensibilidad a las
cefalosporinas, imipenem o a cualquier antibiótico beta-lactámico. Antes de iniciar un
tratamiento se deberá investigar una posible alergia al fármaco, y a otros antibióticos
beta-
lactámicos ya que puede existir una alergia cruzada entre ambos tipos de antibióticos.
El meropenem se debe utilizar con precaución en pacientes con historia de epilepsia o
episodios convulsivos. Debe administrarse con precaución en los pacientes con la
función
renal alterada debido a que el 70% de la dosis se elimina por esta vía.
6. Toxicidad
No se han llevado a cabo estudios de carcinogénesis debido a que la exposición al
meropenem en las situaciones clínicas es temporal y de corta duración.
En las pruebas estándar de mutagénesis tanto in vitro (test de Ames, prueba de las

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MEDICAMENTOS

células ováricas del Hámster Chino, linfocitos humanos, etc.) como in vivo (test de
micronúcleo), el meropenem no mostró ningún potencial clastogénico.
Se han llevado a cabo estudios sobre la reproducción en ratas con dosis de hasta
1000 mg/kg/día y en el mono cynomolgus en dosis de hasta 360 mg/día.
7. Presentación Comercial
1 g Vial.
500 mg Vial.
8. Reconstitución y Dilución (si aplica)
Bolo: Para la preparación de bolos intravenosos, diluya el vial de 500 mg con 10 ml de
agua estéril para inyección o el vial de 1 g con 20 ml de agua estéril para inyección
hasta
una concentración de 50 mg / ml.
Infusión: constituya directamente el vial de 500 mg o 1 g con un fluido de infusión
compatible, como NS o D5W, o diluya el vial de 500 mg con 10 ml de diluyente, o el vial
de 1 g con 20 ml de diluyente, a una concentración de 50 mg / ml y luego agregar a la
solución de infusión final.
9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento
Una vez reconstituido es estable 4 horas a temperatura ambiente y 24 horas en
nevera. (48 horas protegido de luz y en nevera).
Polvo seco debe almacenarse a temperatura ambiente controlada de 20 a 25 °C.
Soluciones de meropenem preparadas para la administración de bolos (agua estéril
para
inyección a una concentración de 50 mg / ml) son estables hasta 2 horas a temperatura
ambiente, de 15 a 25 grados °C, o hasta a 12 horas a 4 °C.

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MEDICAMENTOS

10. Reacciones Adversas


Trombocitemia; cefalea; diarrea, vómitos, náuseas, dolor abdominal; aumento de
transaminasas, fosfatasa alcalina sanguínea y deshidrogenasa láctica sanguínea, rash,
prurito; en lugar iny.: inflamación, dolor.
El meropenem es un fármaco que presenta pocos efectos adversos. Los más
frecuentes, que tienen lugar en menos del 1% de los pacientes, son diarrea,
náuseas/vómitos, cefaleas, prurito, rash, apnea y constipación. Otras reacciones
adversas
son algunas reacciones locales en el lugar de la inyección (edema, inflamación, dolor)
así
como flebitis y tromboflebitis. En algunos casos, puede producirse una elevación
pasajera y
de poca relevancia clínica de las transaminasas, así como elevaciones de la urea y del
nitrógeno ureico sanguíneo.

1. Nombres y Sinónimos
Nutrición enteral-fresubil
2. Mecanismo de Acción
Suplemento nutricional oral nutricionalmente completo, alto en calorías (2.0 kcal / ml),
alto en proteínas (20% de energía), sin fibra.
3. Indicaciones principales
para el tratamiento dietético de la desnutrición relacionada con la enfermedad,
síndrome del intestino corto, malabsorción intratable, preparación preoperatoria de
pacientes desnutridos, disfagia, enfermedad inflamatoria intestinal comprobada,
después de una gastrectomía total, fístula intestinal
4. Posología Habitual (dosis – frecuencia)

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MEDICAMENTOS

Para nutrición suplementaria 1–2 EasyBottles 400–800 kcal


Para una nutrición completa. 4–5 EasyBottles 1600-2000 kcal
5. Contraindicaciones (Precauciones Especiales)
Uso enteral solamente.
No apto para niños menores de 1 año.
6. Toxicidad

7. Presentación Comercial
Fresubin® 2kcal Drink

8. Reconstitución y Dilución (si aplica)

9. Condiciones de Estabilidad y Almacenamiento


Almacenar en un lugar fresco, no almacenar a más de 25 ° C.
Una vez abierto, se puede almacenar hasta 24 horas en un refrigerador.
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