MANIFESTACIONES ORALES DE

ENFREMEDADES
GENERALES

HERNAN GUERRERO TORRES MD.

SEMIOLOGIA
Caries Dental 92,1 %

Huésped susceptible
Sustrato
Agente microbiano
Tiempo
Enfermedad Periodontal 89,5%

Factor extrínseco
(placa bacteriana)
Gingivitis
Destrucción del hueso alveolar y
soporte
Perdida de tejidos dentarios
ENFERMEDADES GENETICAS.

ANEMIAS

Macrocitica
Mucosa pálida o ictérica
Lengua atrófica o fisurada
Alteraciones del gusto
Moniliasis y queilitis angular
Anemia Aplasica e Hipoplasica
* Púrpura y hemorragia gingival
espontánea
Hemoglobinopatias
Anemia Falciforme
* Radiodensidad disminuida
Trabeculas
Talasemia
* Hipertrofia y remodelación ósea
* Mala oclusión.
 HEMOFILIA

- Hemorragia traumática o
espontánea
- lesiones infecciosas e inflamaciones
- Pseudotumores hemofílicos
 LEUCEMIAS
- Ulceraciones orales
- Hipertrofia y hemorragias gingivales
- Petequias y equimosis
- Perdida de la lamina dura, reabsorción de la
paredes alveolares, aumento del espacio
periodontal destrucción del hueso
canceroso.
- Procesos infecciosos sobreagregados:
monilia, gingivitis ulceronecrosante aguda y
herpes simple.
 MALFORMACIONES
CARDIOVASCULARES
Gingivitis, estomatitis, glositis.
Erupción dentaría retardada
Defectos en la formación de tejidos
dentarios
Alteraciones en la pigmentación
Dentina pobremente calcificada; caries
Bacteriemia transitoria; endiocarditis.
 DIABETES
Alteraciones el flujo salivar
Xerostomia
Cambios en papilas filiformes y
fungiformes
Glosodinia, queilosis
Labios secos y cuarteados
Gingivitis severa y enfermedad
periodontal
 INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA

Sabor metálico por la urea; halitosis

Hemorragia gingival e hiperqueratosis
Perdida de la lamina dura; trabeculas
Quistes subcorticales del condilo
Irregularidades de la cavidad glenoidea
y condilar
Reabsorción de la cabeza del condilo
GASTRITIS CRONICA

HERNAN GUERRERO TORRES MD.

SEMIOLOGIA
Definición ; Según el punto de vista.

Clasificación;
Evolución ; Aguda y crónica
Etiología
Endoscopia
Histopatología ; Superficial,
Atrófica,
Química
Parámetros de evaluación
Localización, extensión, severidad.

Histológicos; erosiones,
hiperplasia reparativa,
perdida del moco,
metaplasia intestinal y
displasia.
 ETIOLOGIA
Helicobacter Pylori
Mycobactria
Hongos
Sarcoidosis
Gastroenteritis alérgica
Nematodo penetrado
Gastritis sifilítica
Química
 CLINICA
Asintomáticos
Epigastralgia urente
llenura
Intolerancia alimenticia
Nauseas y regurgitación
Diarrea ; sobrecrecimiento bacteriano
Enfermedad de Menetrier;
Hipoproteinemia
 TRATAMIENTO

Antagonistas H2
Citoprotectores
Inhibidores de la bomba de
protones
 HELICOBACTER PYLORI
Fisiopatogenia de la infección;
Bacteria gram negativa invasora
Tropismo selectivo por el epitelio
gástrico
Proteasas, flagelos, proteínas, ureasa
Siempre induce gastritis. ( Ulcera
péptica o Ca)
 EPIDEMIOLOGIA

Todo el mundo, todas las edades y

sexos.
Adquisición 10% por año en niños
Relacionado con la pobreza
Transmisión persona a persona;
Fecal- oral, oral-oral.
 UREAZA
(H. Pylori)

UREA

AMONIO BICARBONATO
 DIAGNOSTICO
- Pruebas invasoras
* Histología ; gastroscopia-Bx.
* Ureasa
* Cultivo
* Reacción en cadena de polimerasa.

- Pruebas no invasoras
* Serologia
* Prueba respiratoria
 TRATAMIENTO
mejorar las condiciones de vida
Inhibidores de la bomba de
protones
Tatraciclina
Metronidazol
Bismuto
Claritromicina
Amoxasilina
Actitud y Atención Odontológica
Conocer las interacciones
farmacológicas y efectos secundarios
Evaluar xerostomia
Plan preventivo
Sesiones cortas
Evaluar sedantes
Evaluar hemostasia
Actitud y Atención Odontológica
Patología Intestinal
Interconsulta al MD
Sesiones cortas
Evaluar sedacion
Hemograma completo
Evaluar medicamentos del paciente
Procesos inflamatorios intestinales
- Manejar afecciones bucales
Pólipos Intestinales
- Evaluar significado de las manchas melanicas
Tumores Intestinales
- Evaluar metástasis a boca
- Evaluar dolor, fracturas perdida de piezas etc.
 CANCER GASTRICO

EPIDEMIOLOGIA

- Japón, Chile y Costa Rica

- Segundo lugar en consulta
- Primero en mortalidad por Ca.
21 por 100.000
 LESIONES Y CONDICIONES
PRECANCERIGENAS
- Anastomosis gástrica
- Gastritis Crónica Atrófica.
- Metaplasia Intestinal
- Enfermedad de Menetrier
- Adenomas
- Pólipos adenomatosos
- Helicobacter Pylori
- Predisposición Genética
- Cigarrillo
- Déficit de Vitamina C
- Pobreza
- Nitritos, Carbohidratos y sal.
 CLINICA
Asintomático
Perdida de peso
Epigastralgia
Anorexia
Vomito
Plenitud Epigástrica
Hemorragias digestivas
Disfagia
Síntomas Obstructivos
 DIAGNOSTICO

Clínica
Masas abdominales
Endoscopia
TAC
Ultrasonido
Gamagrafia hepática
Laparoscopia