PROTOCOLO DE

INVESTIGACIÓN
:

DR. SINUE ESAU PUMA CRESPO

TUTOR: DR. JOSE LUIS LÓPEZ MONTAÑO
: COMPORTAMIENTO CLÍNICO Y EPIDEMIOLÓGICO DE
LOS PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE PLASTRÓN
APENDICULAR ATENDIDOS EN EL SERVICIO DE
CIRUGÍA DEL HOSPITAL MANUEL ASCUNCE
DOMENECH.
1.1 Planteamiento del problema
 Plastrónapendicular: Masa apendicular o flegmón
apendicular
 2-6% Pacientes con apendicitis aguda
 Controversia: diagnostico y manejo
 Cuba: Manual de procedimientos de diagnóstico y
tratamiento en Cirugia
 Mundialmente no existe una estadistica clara de la
población afectada o su manejo establecido.
1.2 Justificación del estudio

 Es necesario una descripción de la patología

del plastrón apendicular y obtener información
acerca de su epidemiologia, clínica y manejo
clínico.
 Compararlo con el manejo establecido en las
diferentes comunidades científicas.
1.2.1 Fundamentación teórica.

 Apendicitis aguda es la emergencia aguda

mas común
 6-20% de la poblacion riesgo de presentación
 Incidencia 11 casos /10,000 personas
 >10-19 años de edad
 Plastrón apendicular ocurre en 2-6%
 Descrita también como una complicación local de la
apendicitis aguda.
 Inicio de sintomatologia de una semana
 Estado general no tomado
 Signo sobresaliente : Tumor palpable en F.I.D.
 resultados favorables en el 90% de los casos con una
recurrencia menor del 10%
3 conclusiones distintas en cuanto al
tratamiento:
1.2.2 Viabilidad de la investigación

 Recursos necesarios para el manejo de esta

patología,
 No es necesario mayores recursos para la
investigación
1.3 Problema de investigación

Carencia de estudios acerca de la descripción

clínica, epidemiología y manejo de los pacientes
atentidos con diagnostico de plastrón
apendicular en el servicio de cirugia del hospital
Manuel Ascunce Domenech.
Pregunta científica
¿Los pacientes con diagnostico de
plastrón apendicular tratados en el
hospital Manuel Ascunce Domenech,
tienen un tratamiento y evolución de
acuerdo a lo descrito en las normas
nacionales y estandares
internacionales?
2. Objetivos

Generales:
Describir la clinica, epidemiología y manejo
de los pacientes atendidos con diagnóstico de
plastrón apendicular en el servicio de cirugía
del Hospital Manuel Ascunce Domenech.
Específicos
3. Materiales y Metodos

 Se realizará un estudio observacional, descriptivo, longitudinal

de tipo prospectivo en el Hospital durante el periodo de tiempo
de Enero de 2019 a Septiembre 2021.
 Análisis estadístico de prevalencia e incidencia en los diferentes
grupos de edad y sexo en relación con su manejo establecido
en esta institución,
 Comparativo con los manejos establecidos internacionalmente
obtenidos durante la revisión bibliográfica.
 Deberán cumplir con los siguientes criterios de inclusión a
exclusión:
Criterios de inclusión

1) Pacientes con diagnóstico clinico y ultrasonográfico

de plastrón apendicular realizado en esta
institución.
2) Pacientes hospitalizados para tratamiento de
plastron apendicular en el servicio de cirugía en el
periodo de tiempo.
3) Historias clinicas de pacientes con diagnostico de
plastrón apendicular que se encuentren completas.
Criterios de exclusión
Principios éticos

 Pautas internacionales y experimentacion biomédico

en seres humanos
 Declaración de Helsinky
Operacionalización de variables
Variable Tipo Escala Descripción Indicador
Edad *Cuantitativa 0-19 Según edad Frecuencia y por
*Continua 20-35 cronológica ciento, según grupo
36-55 etario
55-65
65-150
Sexo *Cualitativa Femenino Según sexo biológico Frecuencia absolutas
*Nominal Masculino reflejado en la y por cientos
*Dicotómica historia clínica
Inicio de Enfermedad *Cuantitativa 1-3 dias Duración de inicio de Frecuencia absolutas
*Continua 4-10 dias los síntomas hasta su y por ciento según
>10 dias ingreso al servicio. grupo de dias.

Sintomas y signos *Cualitativa -Masa Signos y sintomas Frecuencia

Cínicos a su ingreso *Nominal palpable en clinicas presentes absolutas.
*Policotómica FID durante su ingreso
  -Fiebre
-Nauseas
-Disuria
Masa *Cualitativa *Visible Presencia de Frecuencia absoluta
Apendicular *Nominal *No Visible signo y por ciento.
Visible en *Dicotomica Ultrasonográfico
USG durante su ingreso

Leucograma *Cuantitativa *<4000/mm3 Según datos Frecuencia absolutas

*Continua *4000-12000/mm3 reflejados en la y por cientos.
*>12000/mm3 historia clínica.
Esquema *Cualitativa *Esquema utilizado Tipo y cantidad Absolutas
antibiotico *Nominal - Monoterapia antimicrobianos
indicado *Policotomica -Doble esquema
-Triple Esquema
Dias utilizados *Cuantitativa -1 a 3 dias Cantidad de dias Frecuencia absolutas
en el esquema *Continua -4-10 dias utilizados en y por cientos.
antibiotico >10 dias esquema
antibiotico
Estancia *Cuantitativa 1-3 dias Cantidad de dias Frecuencia absolutas
Hospitalaria *Continua 4-10 dias ingresado en el y por ciento
>10 dias servicio
Tratamiento *Cualitativa *Apendicectomia Según datos Frecuencia absolutas
quirúrgico *Nominal realizada reflejados en la y por ciento
realizado en *Dicotomica *Apendicectomia no Historia clínica.
episodio inicial realizada
 4.- Planificación de las tareas de la
investigacioón
TAREAS PRINCIPALES FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINACIÓN

1.- Confección del protocolo Septiembre 2018 Enero 2019

2.-Recoleccion de datos en Enero 2019 Septiembre 2021

Historias Clinicas

3.-Presentacion de avances Enero 2019, Periodicidad cada Septiembre 2021

6 meses
 

4.- Entrega de informe Final ---- Septiembre 2021

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