SINDROMES

EXTRAPIRAMIDALES

PRESENTADO POR :JUAN FERNANDO GRISALES RENTERIA

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PRESENTADO POR : JUAN FERANDO GRISALES RENTERIA

SEMIOLOGIA II
 ¿QUE SON LOS SÍNDROMES
EXTRAPIRAMIDALES?
Conjunto de Signos y Sintomas relacionados por una fisiopatología común: el compromiso de
los ganglios basales que incluyen los núcleos grises y sus conexiones, y obedece a diferentes
Etiologías, la mayoría de veces como reacción adversa al tratamiento con fármacos
antipsicóticos que bloquean los receptores de la dopamina.
 ETIOLOGIA
DISFUNCIÓN DE LOS GANGLIOS BASALES

EXPOSICION A
TRAUMATISMOS SUSTANCIAS FARMACOS
QUIMICAS Y
1. Accidente RADIACION MEDICAMENTOS USADOS PARA
cerebrovascular TRATAR LA ESQUIZOFRENIA.
2. Traumatismo
1. INTOXICACIÓN CON
craneal
MONÓXIDO DE
• FACTORES CARBONO
HEREDITARIOS 2. INTOXICACIÓN CON
COBRE,
MANGANESO U
OTROS METALES
PESADOS
 TRANSTORNOS DEL MOVIMIENTO
HIPOCINESIA:
• Se traduce como
dificultad para la
iniciación de un
movimiento voluntario.
• El paciente se mueve con
cierta torpeza , lentitud ,
y hace gran esfuerzo para
realizar estos
movimientos.
• Puede presentarse
hipomimia.
• Falta de movimiento de
brazos al caminar
 TRANSTORNOS HIPERCINETICOS
TEMBLOR:
 COREA
SACUDIDAS MUSCULARES
RAPIDAS E IRREGULARES:
 MIOCLONIAS

MOVIEMIENTOS RAPIDOS
,REPENTINOS:
 TICS MOVIMIENTOS ANORMALES , BRUSCOS
Y RAPIDOS
Clínicamente se clasifican en 3:
1. Simples Transitorios:
2. Simples Cronicos
3. Cronicos , motores complejos y
vocales
 TRANSTORNOS DEL TONO
FENOMENO DE LA RUEDA DENTADA:
 TRANSTORNOS DE LA
POSTURA
• DISTONIA:
 ENFERMEDAD DE
PARKINSON
SIGNOS Y SINTOMAS:
1. Temblor de reposo y Seborrea
2. Disartria-Rigidez-Acatisia
3. Disminución del parpadeo
4. Perdida de movimientos automaticos
ETIOLOGIA:DEGENERACION DE LA SUSTANCIA NEGRA(NEURONAS DOPA) ,
EXITEN OTRAS ETIOLOGIAS PERO SIGUEN EN INVESTIGACION
TRATAMIENTO ENFERMEDAD DE
PARKINSON
1:TRATAMIENTO CON FISIOTERAPIA
2:TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO
3:SELEGILINA –INHIBIDOR DE LA MAO
L-DOPA ,CARBIDOPA
4:TALAMOTOMIA
 ENFERMEDAD DE
HUNTINGTON
1. La enfermedad de Huntington (EH) es un trastorno genético en el
cual las neuronas en ciertas partes del cerebro se degeneran. Esta
enfermeda tiene un amplio impacto en las capacidades funcionales
de una persona y, generalmente, ocasiona trastornos del
movimiento.
2. La mayoría de las personas que padecen la enfermedad de
Huntington presentan signos y síntomas a los 30 o 40 años
3. 5 A 8 por cada 100.000mil Habitantes padecen esta enfe en europa.

RATAMIENTO :
. TERAPIA FISICA , OCUPACIONAL, DEL LENGUAJE
. NO HAY TRATAMIENTO CURATIVO
. LOS MEDICAMENTOS ANTIPSICÓTICOS :HALOPERIDOL
. PARA AYUDAR A REDUCIR LA COREA SON LA AMANTADINA, EL LEVETIRACETAM Y EL CLONAZEPAM
 DIAGNOSTICO
• ANAMNESIS:
1. Edad de comienzo.
2. Modo de comienzo.
3. Evolución.
4. Antecedentes Personales(Farmacologicos).
5. Antecedentes Familiares.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
1. HEMOGRAMA-ERITROCEDIMENTACION
2. ELECTROENCEFALOGRAMA
3. RESONANCIA MAGNETICA
4. ESTUDIOS GENETICOS
 EXAMEN FISICO

PRUEBAS ESPECIALES PARA EVALUAR EL S.EXTRAPIRAMIDAL:

1. GIRAR SOBRE SI MISMO
2. DIBUJAR UN ESPIRAL QUE SE EXPANDE
3. TAPPING
4. REFLEJO GLABELAR
5. REFLEJO PALMOMENTONIANO

SE DEBE DE EVALUAR EL TONO MUSCULAR DE PACIENTE:

6. PONER LA POSICIÓN DEL MIEMBRO EN REPOSO
7. OBSERVAR SI HAY ATROFIA ,
8. OBSERVAR LA POSTURA .
9. EL EQUILIBRIO , COMO INICIA Y DETIENE LA MARCHA,
10. TIPO DE MARCHA
VIDEOS
 BIBLIOGRAFIA
• Semiologia Medica Argente 2ª Edición . Pag:678 -1366
• https://www.cancer.gov/espanol/tipos/leucemia/paciente/tratamiento-ll
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1
• https://
www.asociacionalma.org.ar/index.php/2015-04-14-18-48-15/leucemia-
mieloide-aguda-lma

• http://www.conganat.org/linfo.tortosa/conf/cap5/laguda.htm#LMA-M0
• https://
www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/leucemia-linfoc%C3%ADtica-
cr%C3%B3nica-cll-en-adultos/tipos-de-tratamiento
• https://
www.lls.org/sites/default/files/file_assets/sp_hairycellleukemia.pdf
• http://
www.sah.org.ar/revista/numeros/10%20Diagnostico%20Leucemia%20vo
l%2019%20n3.pdf