ROL DEL PROFESIONAL DE

SALUD FRENTE A LA ANEMIA

Ronald Molina Suclly

Pediatra-Neumólogo Pediatra HRHD
Mg SP mención en Epidemiologia
Candidato a Doctorado SP
 ANEMIA

Las anemias se definen por la reducción de la concentración de la Hemoglobina y/o el

hematócrito.
Las manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas.
El diagnóstico precoz y el tratamiento son cruciales para evitar o paliar las
consecuencias a largo plazo sobre los principales órganos y sistemas del organismo.

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ANEMIA Y SEVERIDAD
Normal Anemia leve Anemia Anemia
moderada severa
Niños 6-59 meses 11 o más 10-10,9 7 – 9,9 <7
Niños 6 – 11 años 11,5 o más 11 – 11,4 8 – 9,9 <8
Niños 12 – 14 años 12 o más 11 -11,9 8 – 10,9 <8

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CAUSAS
•Deficiencia de ingesta hierro (características de la dieta)
•Altos requerimientos niños < 2 años.
•Prematuridad, bajo peso al nacer
•Anemia materna, inadecuado consumo de suplementos
•Corte precoz del cordón umbilical.
•Disminución de LME
•Diarreas, parasitosis, malaria
•Falta saneamiento básico y practicas higiene inadecuadas
•Acceso limitado a cuidado integral de la salud
•Desconocimiento de la madre sobre el problema anemia, consecuencias, prevención y tratamiento.
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La producción y recambio fisiológicos de los hematíes es el resultado de un complejo

equilibrio en el que intervienen diversos aparatos y sistemas orgánicos.
La hemoglobina es la proteína encargada del transporte de oxígeno a los tejidos.
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Factores de riesgo
Grupo I: Prematuros Hemorragia útero-placentaria
Período neonatal Bajo peso para la edad gestacional. Hemorragia neonatal.
Gestaciones múltiples. Extracciones múltiples.
Ferropenia materna severa.
Grupo II: - Lactancia materna exclusiva más de 6 meses Introducción de leche de vaca antes de los 12 meses
1-12 meses Alimentación con fórmula no suplementada más de
6 meses
Grupo III: A partir - Alimentación incorrecta (ingesta excesiva de Hemorragias frecuentes
lácteos y carbohidratos, déficit de carne, fruta y
de 12 meses vegetales).
Pica. Cardiopatías congénitas cianógenas.

Infecciones frecuentes Uso prologado de AINE o corticoides

vía oral.

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CLASIFICACIÓN DE LAS
ANEMIAS
Las anemias pueden clasificarse según criterios fisiopatológicos o morfológicos. La
aproximación diagnóstica a un niño con anemia debe contemplar ambos tipos de
criterios de forma complementaria.

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• Anemia microcítica hipocrómica (VCM <70 fl). En este grupo se encuentran la
anemia por deficiencia de hierro, las talasemias y las que acompañan a las
infecciones crónicas.
• Anemia macrocítica normocrómica (VCM >100 fl). Incluye a la anemia
megaloblástica, ya sea secundaria a deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
• Anemia normocítica normocrómica. Una causa característica es la anemia
secundaria a hemorragia aguda. En estos casos, los tres índices eritrocitarios
mencionados se encuentran dentro de los valores normales.

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El diagnóstico se basa en la historia clínica, la exploración física y algunos exámenes

complementarios básicos (hemograma, examen del frotis de sangre periférica y
parámetros bioquímicos del metabolismo del hierro).

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La realización de una historia clínica detallada es el punto de partida imprescindible
Es necesario valorar los antecedentes personales y familiares, las manifestaciones
clínicas y la exploración física. Las manifestaciones clínicas a menudo son
inespecíficas y el diagnóstico exige un alto nivel de sospecha.

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los estudios complementarios básicos y, a menudo, suficientes, incluyen un

hemograma, el examen del frotis de sangre periférica y los parámetros bioquímicos
del metabolismo de hierro (sideremia, ferritina, transferrina, índice de saturación de
la transferrina).

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 CONSECUENCIAS
Afecta desarrollo psicomotor, cognitivo del infante
Consecuencias a largo plazo en edad escolar y adulta.
Disminución de la capacidad física
Riesgo de enfermedad
Afecta crecimiento longitudinal
Etapa fetal mayor riesgo de mortalidad por anemia de la madre

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