TERMINACIÓN MARGINAL EN

PROTESIS PARCIAL FIJA

ESTEFANIA TORRES C.
TERMONACIÓN MARGINAL

 Se denomina línea de terminación

a la configuración del margen de
las preparaciones, el cual delimita
el diente sano del preparado.
 IMPORTANCIA

 La restauración puede sobrevivir en el entormo

de la cavidad oral únicamente si los márgenes
están muy adaptados a la linea de acabado
cavosuperficial de la preparación.
 La configuración de dicha línea de acabado de
la preparación dicta la forma y la masa del
material restaurador en el margen.
 El margen puede afectar el grado de adaptación
de la restauración.
Existiendo cuatro criterios fundamentales para que los márgenes sean exitosos:
           
          Adaptación marginal aceptable
          Superficies tisulares tolerantes
          Contorno adecuado
          Fuerza suficiente.
CLASIFICACIÓN: Según su forma
 Bisel o Filo de Cuchillo

 Desgaste superficial, abarca esmalte y compromete superficialmente la dentina.

Ventajas:
 Protege los prismas del esmalte
 Desgaste dentario mínimo

Desventajas:
 Límite poco definido
 Mínimo espesor lo que favorece el sobrecontorno.

Indicaciones:
 Coronas metálicas coladas
 Coronas completas sobre dientes con aberraciones anatómicas
 Fracturas bajo el borde libre de la encia y en compromico de la cresta osea
 Hombro recto

 Desgaste de la pared axial y cervical conformando un ángulo recto.

Ventajas:
 Estética (mayor desgaste)
 Límite definido

Desventajas:
 No protege los prismas del esmalte
 Exige mayor desgaste dentario

Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de cerámica sola.
 Coronas metal-porcelana
Hombro Obtuso (135°)

 Desgaste del hombro en ángulo obtuso abierto hacia el exterior.

Ventajas:
 Protege los prismas del esmalte
 Favorece el deslizamiento en la cementación
 Favorece el asentamiento de la restauración

Desventajas:
 Riesgo de crear zona retentiva en la pared axial

Indicaciones:
 Coronas e incrustaciones metálicas
 Coronas metal-porcelana
Hombro recto con bisel

 Combinación del hombro recto, chamfer marcado y bisel.

Ventajas:
 Buen espesor y resistencia de la restauración.
 Buen espacio para materiales estéticos.
 Buena zona de deslizamiento.
 Protege los prismas del esmalte.
 Límite definido (boca y modelos).

Desventajas:
 Importante desgaste dentario.

Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de porcelana sobre metal.
 Chamfer Moderado

 Presenta la pared axial recta en los 2/3 oclusales del desgaste, y cóncava hacia el exterior de la preparación
en el 1/3 cervical.
Ventajas:
 Buena zona de deslizamiento
 Protege los prismas del esmalte
 Límite definido
 Poco desgaste
Desventajas:
 Dificulta la estética por el poco espesor
 Menos resistencia del patrón de colado
 Poco espesor puede permitir deformaciones en patrón de colado y restauración.
Indicaciones:
 Coronas periféricas completas de porcelana
 Coronas periféricas completas de porcelana fundidas sobre metal
Chamfer Marcado

 Similar a la técnica anterior, pero se profundiza el desgaste.

Ventajas:
 Buen espesor para materiales estéticos
 Muy buen espesor para la resistencia de materiales
 Límite definido
 Buen deslizamiento en el ángulo axio-cervical
 Protege los prismas del esmalte
Desventajas:
 Poco estético, borde metálico visible
 Importante desgaste dentario
Indicaciones:
 Coronas metal-cerámica
RESTAURACIONES METAL-PORCELAN

 Filo de cuchillo
 El problema de esta límite es que tiende a aportar una
“infrapreparación” de las paredes axiales en la zona del margen
de modo que con las coronas metal-cerámica nos encontraremos
sobrecontorno y restauraciones poco estéticas, por lo que no se
considera una terminación de elección para este tipo de
restauración
 Hombro recto
 Reemplazó a la terminación en hombro biselado, ya que aporta espacio suficiente para el material estético
sin necesitar collar metálico. El problema que presentaba era el estrés en la zona que unía la cara axial del
diente con la parte horizontal del límite cervical (al ser una terminación en ángulo recto), por lo que se
propuso redondear este ángulo y dejó de utilizarse esta terminación para este tipo de restauración.
 Hombro biselado
 Este tipo de terminación posee el menor espesor de cemento al añadirle un bisel para el collar metálico, y puede
compensar en pequeña medida faltas de ajuste en el margen, transforma el perfil del hombro cuando el ajuste
cervical de la pieza es insuficiente.
 Sin embargo, este tipo de preparación obligaba a realizar el límite a nivel infragingival, por lo que aumentaba el
riesgo de recesiones gingivales, lo que provocaba exposición del metal del collar. De modo que dejó de ser la
terminación de elección, sobre todo en zonas estéticas
 Chámfer:
 Es la línea de terminación de elección para este tipo de restauraciones, será más conservador que el hombro
recto aunque la reducción dental es prácticamente la misma. Deben ser preparaciones profundas para
compensar la contracción de la porcelana durante la cocción
 Los límites cervicales que más utilizamos en restauraciones metal-porcelana serán el chámfer y el hombro,
ya que son los que nos permiten dar un grosor suficiente tanto para el metal de la cofia, como para la
porcelana y nos aportan valores de discrepancia marginal aceptables para el pronóstico de nuestra
restauración.
 Siempre encontraremos contracción del metal tras la cocción de la porcelana, de modo que la discrepancia
marginal aumenta. Siempre que la estética del caso lo permita, realizaremos un bisel para terminar nuestras
preparaciones de modo que podamos añadir un collar metálico a nuestra restauración, y así disminuir los
valores de discrepancia marginal.
 En casos de restauración en frente anterior, con límites cervicales en hombro, podremos realizar cuellos
cerámicos que mejorarán la estética de la restauración.
 RESTAURACIONES CERÁMICAS

 Chamfer profundo:
 Es la terminación de elección, ya que consigue evitar las
tensiones que debido a la masticación se producen en la
zona cervical de la restauración, y aporta espacio
suficiente para el material cosmético
 Los límites cervicales que más utilizados en restauraciones completamente cerámicas serán el chamfer
profundo y el hombro redondeado, ya que son los que nos permiten dar un grosor suficiente para la
porcelana, consiguiendo respetar la emergencia de la corona y así resultados estéticos favorables, además, la
discrepancia marginal que podamos encontrar en ambos casos entra dentro de los valores aceptados como
clínicamente correctos para el pronóstico de nuestra prótesis.
 Los ángulos internos redondeados serán los que aportarán más resistencia a la fractura en las restauraciones
totalmente cerámicas.
 CORONAS DE ZIRCONIO

 El zirconio tiene una subestructura muy opaca y de color claro de modo que enmascarar el borde de la restauración es un
problema que queda solventado respecto a las coronas metal-porcelana. La reducción de tejido dentario que debemos
realizar será de 1 milímetro en todo el perímetro de la restauración. La línea de terminación ideal será el chamfer
profundo con ángulo interno redondeado.
 Confección de terminación tipo chamfer
profundo:

 Con una piedra de diamante cilindrica de extremo redondeado largo

de 10 mm de largo y 3 mm de diametro iniciar la confección de una
terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el paralelismo de las
paredes del cilindro que debe tener entre 0 y 6º de convergencia
idealmente.
 Esta terminación debe tener 1,5 mm de profundidad por lo tanto
debe desgastar hasta llegar a la mitad de profundidad de la piedra.
 Confección de terminación tipo chamfer
simple:

 Con una piedra de diamante cilindrica de extremo redondeado

largo, de 10 mm de largo y 1 mm de diametro iniciar la
confección de una terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el paralelismo
de las paredes del cilindro que debe tener entre 0 y 6º de
convergencia idealmente.
 Confección de terminación en hombro recto

 Con una piedra de diamante cilíndrica de extremo plano corto de 10

mm de largo y 3 mm de diametro iniciar la confección de la
terminación.
 El paralelismo de las paredes de la piedra dará el paralelismo de las
paredes del cilindro que debe tener entre 0 y 6º de convergencia
idealmente.
 Esta terminación debe tener 1,5 mm de profundidad por lo tanto
debemos desgastar hasta llegar a la mitad de profundidad de la piedra
teniendo cuidado de no dejar retenciones en el extremo del piso del
hombro.
Confección de terminación en hombro recto
biselado.

 Con una piedra de diamante cilíndrica de extremo

plano corto de 10 mm de largo y 3 mm de diámetro.
 A partir de la línea de terminación de ésta con una
piedra diamante en punta de torpedo realizar un bisel
con una angulación de 45º y 0,5 mm de altura y 0,5 mm
de profundidad para lo cual deberá colocar dicha piedra
paralela al eje mayor del cilindro.
BIBLIOGRAFÍA

 PEGORARO, L (2001) “Prótesis fija”. Editora Artes Medicas. Sao Paulo.

 LOZA, D (1997) “Manual de procedimientos clínicos protesis fija”.Editorial INDECOPI. Peru.
 CARVAJAL ,J “Protesis fija, preparaciones biológicas, impresiones y restauraciones provisionales. Editorial
Mediterraneo