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Universidad Autónoma de Yucatán

Facultad de Odontología

Prótesis Fija I

Principios de preparaciones dentales.


Integrantes del equipo:
Manuel Sosa
Melissa Tolosa
Gabriela Tun
Coronas Metal-Porcelana
• Son coronas o fundas de recubrimiento total realizadas con una base
metálica y sobre ella se coloca el recubrimiento de porcelana. Están
indicadas en grandes destrucciones dentarias por caries, traumatismos, o
motivos estéticos, u ortodónticos.

Combinan la fuerza y la precisión del metal colado


con la estética de la porcelana

Restauración fija mas popular


Criterio Reducción
Principal suficiente
para dar
espacio al
material
Desventajas Ventajas

• Reducción dental • Son más resistentes a la


significativa fractura que la corona
• Fragilidad tradicional totalmente
cerámica.
• Medio seguro de fabricar
una prótesis
• parcial fija estética
• Excelente cualidades de
retención
Indicaciones
• Dientes que requieren un recubrimiento completo
– Destrucción dental
– Traumatismos
– Dientes pilares para PPR
– Protección de dientes con endodoncia
• Consideraciones estéticas
Características
• La restauración de metal-cerámica se compone de un colado o cofia de
metal, que se ajusta a la preparación dentaria, más la cerámica fundida a
ella.
• En una restauración de metal-cerámica la cofia de metal se cubre con tres
capas de porcelana:

1. La porcelana opaca esconde


2. La porcelana dentinaria o cuerpo
debajo el metal, inicia el desarrollo
de la porcelana forma la masa de la
del color y juega un papel importante
restauración y proporciona la mayor
en el proceso de unión entre la
parte del color.
cerámica y el metal.

3. La porcelana del esmalte o incisal


aporta translucidez a la restauración.
Diseño de la cofia metálica.
• Su diseño puede tener un efecto importante sobre el éxito o fracaso de la
restauración.
• La rigidez de la cofia proporciona la máxima fuerza y longevidad de la restauración.
• La cofia debe permitir que la porcelana permanezca bajo compresión al soportar la
región incisal, la tabla oclusal y los rebordes marginales

• Existen cuatro características a tener en cuenta:


– 1. Grosor del metal subyacente y adyacente a la porcelana.
– 2. Situación de los contactos oclusales y proximales.
– 3. Extensión de la zona a recubrir con la porcelana.
– 4. Diseño del margen vestibular.
Grosor del metal.

• La cofia de metal debe tener como mínimo 0.3 a 0.5 mm de grosor.

• La anchura de la cofia varía según la configuración de la


preparación.
Contactos oclusales y proximales.
• La unión metal porcelana debe colocarse a 1mm de los contactos
oclusales en posición de máxima intercuspidación.
• La unión metal porcelana debe hacerse por lingual de las zonas de
contacto proximal.
• Los contactos oclusales deben realizarse sobre el metal, alejados de la
línea de unión metal-porcelana.
– El contacto cerca de la unión puede provocar el flujo del metal y la
fractura de la porcelana.
Extensión de la zona a recubrir con la porcelana.
• El recubrimiento oclusal con porcelana para molares y premolares
dependerá del grado de estética requerido por el paciente. Ya que
lo ideal sería dejar las superficies oclusales de contacto libre de
porcelana evitando así el desgaste de los dientes antagonistas.
Procedimiento paso a paso

• Surcos guía.
• Reducción incisal / oclusal.
• Reducción labial (porcelana).
• Reducción axial y lingual.
• Acabado.
Reducción incisal / oclusal
• Reducción incisal 2 mm
• Reducción oclusal 1.5 mm
Reducción vestibular
• Mínimo de 1.2 mm
• Idealmente 1.5 mm
• Preparación de hombro
Surcos guía
• Preparación de surcos en la superficie incisal y
vestibular de los dientes.
Reducción axial y lingual
• Chaflán liso de 0.5 mm
Reducción palatina
• Fresa de balón.
• Reducción de 0.5 mm
Acabado
• Desplazamiento tisular para terminar márgenes.
• Acabado satinado.
Coronas Totalmente cerámicas
Un nuevo sistema de clasificación para
materiales de restauración cerámicos.

La cerámica ha sido el pilar de la estética dental durante más de 100 años.


Originalmente en forma de feldespato natural, las cerámicas se utilizaron
principalmente para dientes anteriores como coronas de porcelana de alta
fusión, dientes de dentadura completa y cobertura parcial.

1960 - Mejoras
continuas en la
resistencia, la estética
• John
y los métodos de McLean
fabricación.
Gran cantidad de productos
Decisión compleja para elegir
disponibles - Velocidad con la
un material en un objetivo
que se están produciendo
particular.
nuevos productos

Se basa en criterios tales como:


• La resistencia medida in vitro
• El grado de translucidez
• Las técnicas de fabricación
• La preferencia del técnico de laboratorio
dental
Se han propuesto diferentes sistemas de clasificación que se centran en
indicaciones clínicas, composición, capacidad de grabado, métodos de
procesamiento, temperaturas de cocción, microestructura, translucidez,
resistencia a la fractura y desgaste de antagonistas. Sin embargo, tienden a ser
vagas o imprecisas, y no permiten fácilmente la inclusión de nuevos materiales
de restauración.
Un sistema de clasificación utilizado
a menudo por Kelly y Bene

Describe materiales cerámicos de acuerdo con el contenido de vidrio y puede


describirse de la siguiente manera:

1. Materiales predominantemente vítreos.


2. Vidrios policristalinos rellenos de cloro.
3. Cerámica policristalina en la que no hay vidrio.

Falta de claridad al tratar de cuantificar la cantidad de fase de vidrio requerida


para que la cerámica se incluya en la categoría de vidrios predominantemente
vidriosos o rellenos de partículas.
Relación entre la composición cerámica y las indicaciones

Esto ha permitido el uso de


El desarrollo actual en la microestructura
zirconia translúcida y
de cerámica policristalina ha desafiado
estética no solo como una
este concepto. La estética se está
subestructura para
convirtiendo en un problema menor a
reconstrucciones
medida que se vuelven más accesibles las
enchapadassino también
circonias translúcidas y las cerámicas de
como reconstrucciones de
vidrio más sólidas pero más opacas.
contorno completo.
Un nuevo sistema de clasificación para
materiales de restauración cerámicos.

Recientemente, la Asociación Dental Estadounidense (ADA) ha codificado estos


materiales como "cerámicos" porque tienen propiedades cerámicas y no se
deben ignorar en ningún sistema de clasificación.

Propuso un nuevo enfoque para clasificar los materiales restauradores


cerámicos en tres familias:
Según la presencia de atributos específicos en
su formulación, de la siguiente manera:
1. Cerámica de matriz de vidrio: materiales inorgánicos no metálicos

2 Cerámica policristalina: materiales inorgánicos no metálicos que contienen una


fase de vidrio y materiales cerámicos que no contienen ningún vidrio

3. Cerámica de matriz de resina: matrices poliméricas que contienen compuestos


refractarios predominantemente inorgánicos que pueden incluir porcelanas,
vidrios cerámicos, y vitrocerámica.
La familia de cerámica de matriz de vidrio se subdivide en tres subgrupos.

1. Cerámica feldespática de origen natural.


2. Cerámica sintética.
3. Cerámica infiltrada.

La Cerámica policristalina subdividida en cuatro subgrupos

1. Alúmina
2. Zirconia estabilizada.
3. Alúmina endurecida con zirconia.
4. Zirconia endurecida con alúmina (actualmente en desarrollo).
El tercer grupo, cerámica de matriz de resina, se divide en varios subgrupos según su composición.

1. En base a las agrupaciones anteriores, la siguiente es una descripción detallada de la


clasificación propuesta.
Clasificación de los materiales
restauradores de cerámica

1.1 Feldespático:
Este grupo tradicional de cerámica se basa en un sistema de material ternario
compuesto de arcilla / caolín y aluminosilicatos de sodio que, según la
cantidad, no solo aumenta la fuerza intrínseca de la restauración, sino que
también hace que estas subestructuras metálicas (coeficiente de expansión
térmica aproximadamente 10% o menos por debajo de la porcelana) sea
adecuada para el recubrimiento.
Clasificación de los materiales
restauradores de cerámica

1.2 Sintético:
A base de leucita, disilicato de litio y derivados basados ​en fluorapatita para
permanecer menos dependientes de los recursos naturales de las materias
primas y sus variaciones inherentes, la industria cerámica ha comenzado a
utilizar materiales sintéticos, pero comúnmente incluye dióxido de silicio,
presione riales entre otras.

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