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TRAUMATISMO DE

BOCA, FARINGE Y
GLANDULAS SALIVALES

EQUIPO 4:
ALDAR ENCINAS ANA KAREN
ANDRADE ESQUER MARIA VIANELLY
DURAZO DURAZO JESÚS ANAIS
TRAUMA
■ Son relacionados con:
■ Cuerpos extraños
■ Armas de fuego
■ Armas blancas
■ Accidentes de tráfico
BOCA
FARINGE
■ Un cuerpo extraño faríngeo debe
hacer sospechar una herida en
dicha localización hasta que se
excluya lo contrario.
■ Se requiere una exploración de la
faringe mediante un examen ■ Si en la exploración física no se
clínico. establece la localización y
extensión de la lesión está
indicado el examen endoscópico
mediante anestesia general.
■ En traumatismos faríngeos
graves las técnicas de imagen,
como la TAC, pueden ser útiles
para la valoración del paciente.
RINOFARINGE OROFARINGE
■ Se suelen incluir en ■ Secundarios a la ingesta de
traumatismos craneofaciales cuerpos extraños.
con afectación del macizo
■ El cuerpo extraño más
facial y de la base del cráneo.
frecuentemente aislado en
■ Las lesiones iatrogenias dicha localización es la espina
suelen se originan por de pescado.
desgarros mucosos tras la ■ Las heridas penetrantes que
colocación de sondas
afectan a cavidad oral y
nasogástricas. orofaringe deben ser
■ Se manifiestan por epistaxis, controladas inmediatamente
que ceden al poco tiempo. externamente e internamente.
• En niños se pueden producir
lesiones por empalamiento del
velo del paladar y pared posterior
de faringe.
• Las picaduras de insectos en la HIPOFARINGE
faringe mediante en el alimento
ingerido, dan lugar a edemas
muy intensos, con dificultad
■ Los cuerpos extraños pueden
respiratoria.
dar lugar a lesiones en esta
• La ingesta de sustancias localización anatómica.
cáusticas por cavidad oral puede
originar importantes lesiones a ■ La gravedad es mayor cuando
nivel faríngeo. la herida es baja, hacia el
esófago cervical.
GLÁNDULAS
SALIVALES
TRAUMA DE LA GLANDULA
PAROTIDA
■ Interrogatorio: ■ Si existe lesiones penetrantes
a lo largo de una línea de el
■ Mecanismo y el tiempo de
trago de la oreja y la parte
intervalo entre la lesión y
media del labio superior, se
presentación son información
sospecha de lesión en
para un tratamiento
glándula parótida y conducto
adecuado.
parotídeo.
■ Es relevante preguntar si
■ La rama del nervio facial
ingirió alimentos después del
cuando es lesionada se
trauma, para saber si salió
presenta debilidad en el labio
saliva de la herida o edema
superior al movimiento.
de la parótida.
LESIONES DE LA GLANDULA
PAROTIDA
■ Tratamiento: limpiar la herida,
suturar si es necesario.
■ En caso de laceración del nervio
facial o del conducto parotídeo
deben ser tratados quirúrgicamente.
■ La electro neurografía y
electromiografía utilizadas para la
recuperación del nervio.
TRAUMA DE LA GLÁNDULA
SUBMAXILAR
■ El traumatismo penetrante en el suelo
o la boca o debajo de la mandíbula
puede dañar las glándulas
submandibulares o sublinguales.
■ Este trauma es muy raro porque la
glándula está protegida por el cuerpo
de la mandíbula.

Causas:
Heridas penetrantes, por bala.
Fracturas mandibulares.
Laceraciones del piso de boca que pueden involucrar el conducto de Wharton.
Traumatismo cerrado relacionado generalmente a accidentes de tránsito.
■ Si durante la exploración quirúrgica
de una herida, se comprueba un
traumatismo de la glándula
submandibular, se recomienda la
extirpación de la glándula.
■ Si el traumatismo se pasa por alto
durante la exploración es probable
que aparezcan más adelante una ■ Tratamiento conservador con
fístula o un sialocele. antisialagogos y aspiración, seguido de
vendajes compresivos, por lo general
conduce a la resolución del sialocele.
■ Si las medidas conservadoras no tienen
éxito, se procederá a la extirpación de
la glándula.
Lesiones de las glándulas salivales menores

■ La mayoría de las lesiones de las glándulas


salivales menores se producen durante un
trauma penetrante intraoral.
■ El tratamiento apropiado, en el momento del
cierre de las laceraciones intraorales,
consiste en la extirpación de las glándulas
salivales menores traumatizadas.

Las complicaciones de estas glándulas lesionadas


no tratadas es la probable formación de
fenómenos de retención de mucus (o mucocele).
BIBLIOGRAFÍA

1) Prado Calleros, H., ARRIETA GÓMEZ and PRADO ABARCA, n.d. Práctica De La
Otorrinolaringología Y Cirugía De Cabeza Y Cuello. Editorial Médica
Panamericana.
2) TRAUMATISMOS MAXILAR Y DENTOALVEOLAR. [online] Available at:
<https://prezi.com/yud2dticfw8f/traumatismos-maxilar-y-dentoalveolar.
3) Clase De Glandulas Salivales En ORL. [online] Available at:
<https://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/clase-de-glandulas-salivales-
en-orl.
4) TRAUMATISMO DE LAS GLANDULAS SALIVALES: REVISION DE LA LIETRATURA.
[online] Es.slideshare.net. Available at:
<https://es.slideshare.net/edwin140260/traumatismo-de-las-glandulas-salivales-
revision-de-la-lietratura.

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