TIÑAS

DERMATOFITOSIS, EPIDERMOFITOSIS
DEFINICIÓN

MICOSIS HONGOS
PARASITOS DE DERMATOFITOS
SUPERFICIALES QUERATINA

TRICHOPHYTON
PIEL
MICROSPORUM
ANEXOS
EPIDERMOPHYTON
EPIDEMIOLOGÍA
MUNDIAL T. RUBRUM 36-52%
TIÑA CABEZA
NIÑOS 98%
HASTA 80%
TIÑA DEL CUERPO M CANIS 14-24%
15-25% T TONSURANS 15-18%
TIÑA DE INGLE
17%
T MENTAGROPHYTES
TIÑA DE LOS PIES Y E FLOCCOSUM 3-8%
20-51%
ONICOMICOSIS
30 %
TIÑAS VIH
15-40%
ETIOPATOGENIA
TRICHOPHYTON AMBIENTE
TRES GÉNEROS MICROSPORUM ANIMALES
EPIDERMOPHYTON PERSONAS

ANTÍGENOS E
INMUNIDAD TIPO I, TIPO MEMBRANA PREDISPOSICIÓN
IV GLUCOPÉPTIDOS GENÉTICA
RESPUESTA HUESPED POLISACÁRIDOS FACTORES PROPICIOS
QUERATINASAS

CAPA CÓRNEA DESOXIRRIBONUCLEASA,

PELOS ELASTASA, LIPASA
UÑAS
CLASIFICACIÓN
1. FORMAS 2. FORMAS PROFUNDAS
SUPERFICIALES DERMATOFITOSIS
TIÑA DE LA CABEZA INFLAMATORIAS
TIÑA DE LA BARBA
TIÑA DEL CUERPO
QUERIÓN DE CELSO
TIÑA INGUINAL
FAVUS
TIÑA DE LAS MANOS
GRANULOMA
TIÑA DE LOS PIES TRICOFÍTICO
TIÑA DE LAS UÑAS MICETOMA
TIÑA IMBRICADA ENFERMEDAD
DERMATOFÍTICA
TIÑAS SUPERFICIALES
TIÑA DE LA CABEZA
TIÑA DEL CUERPO
TIÑA INGUINAL
TIÑA DE LAS MANOS
TIÑA DE LOS PIES
TIÑA DE LAS UÑAS
TIÑA IMBRICADA
CUADRO CLÍNICO
TIÑAS PROFUNDAS
DERMATOFITOSIS INFLAMATORIAS
TIÑA DE LA BARBA
QUERIÓN DE CELSO
FAVUS
GRANULOMA TRICOFÍTICO
MICETOMA
ENFERMEDAD DERMATOFÍTICA
LABORATORIO
DERMATOSCOPIA

LUZ DE WOOD
EXAMEN DIRECTO
KHO
NEGRO DE CLORAZOL

SABOURAUD

TRICOFITINA
LUZ DE WOOD
TIÑA FLUORESCENCIA

MICROSPORICA VERDE

FAVUS AMARILLO-VERDOSA

TRICOFÍTICA NO HAY

PITIRIASIS AMARILLO- VERDOSA

VERSICOLOR
ERITRASMA ROJO CORAL
INFRAESTRUCTURA
MATERIAL
Pinzas de depilar y tijeras finas
Cucharilla de Brocq u hojas de bisturí
Cajas de Petri o dos portaobjetos estériles
Portaobjetos y cubreobjetos
Asa de aluminio o platino
Tubos de ensayo
Matraz Erlenmeyer
Hisopos, espátulas, torundas
Cepillos
Jeringas de insulina, frascos
Sol. Salina, formol, alcohol 70%
Pelos
Pinzas de depilar
Raspar superficie
afectada
Identificación
Macroscópica y microscópica
Velocidad de crecimiento
Tamaño, color, aspecto
Filamentos, septos,
Trichophyton Rubrum
Colonias color blanco,
algodonosas, con un
pigmento rojo.

Microconidios numerosos o
escasos, ovales y nacen a los
lados de las hifas.

Formas granulosas
T. Mentagrophytes
Vellosas o
algodonosas, color
blanco o cremoso.

Microcondios esféricos

Macroconidios
cilíndricos.
T. tonsurans
Superficie blanco, gris.

Microconidios
numerosos,nacen a los
lados de las hifas.
M. canis
Crecimiento rápido
superficie lana, aspecto
velloso.
Macroconidios
fusiformes de 30-60
um
1-15 lóculos
M.gypseum
Color canela o ante.
Microconidios y macroconidios, fusiformes, con
puntas romas.
Paredes gruesas menos de seis lóculos
Epidermophyton floccosum
Colonias radiadas
pulverizadas,
crecimiento rápido,
color verdoso.
Hay solo 2 especies y
uno es patógeno.
Macroconidios 20-
40um
No hay microconidios
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRICOTILOMANÍA
ALOPECIA SIFILÍTICA
DERMATITIS SEBORREICA
PITIRIASIS ROSADA
GRANULOMA ANULAR
ERITEMA ANULAR CENTRÍFUGO
DERMATITIS NUMULAR
LIQUEN SIMPLE
CANDIDOSIS
PSORIASIS
DERMATITIS POR CONTACTO
DISHIDROSIS
PSORIASIS
QUERATOLISIS PUNTEADA
DISTROFIA UNGUEAL
TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
CHAMPÚS DISULFURO DE SELENIO 2.5% O
KETOCONAZOL AL 2%
EVITAR ROPA AJUSTADA O SINTÉTICA
SECADO DE LOS PIES
EVITAR USO DE CALZADO DE MATERIAL PLÁSTICO,
CERRADO O DEPORTIVO
USO DE POLVOS ANTIMICÓTICOS
VALORAR LA POSIBILIDAD DE REINFECCIÓN A
PARTIR DE OTRA PERSONA, ANIMALES O FÓMITES
TRATAMIENTO
TIÑA DE LA CABEZA

GRISEOFULVINA 10 A 20 MG/KG/DIA POR 2 O 3

MESES
PREDNISONA 0.5 MG/KG/DIA POR DOS SEMANAS
ITRACONAZOL 3 MG/KG/DIA DURANTE UNA
SEMANA DE CADA MES POR 3 O 4 MESES
TERBINAFINA 10 MG/KG/DIA POR 8 SEMANAS
TIÑA CORPORIS

TOQUES DE YODO 0.5 A 1%

UNGÜENTO WHITFIELD
 VASELINA +AC SALICILICO 3%+ÁCIDO BENZOICO 6%
 TOLNAFTATO 1%
 IMIDADAZOLES 1-2% CREMA O SOLUCIÓN
 MICONAZOL, CLOTRIMAZOL, ISOCONAZOL,

KETOCONAZOL, SERTACONAZOL, TIOCONAZOL,

BIFONAZOL
TIÑA CORPORIS
GRISEOFULVINA TÓPICA

ALILAMINAS:
 NAFTIFINA, TERBINAFINA
MORFOLINAS
 AMOROLFINA
PIRIDONAS
 CICLOPIROXOLAMINA
ONICOMICOSIS:
UREA 40%
 VASELINA 25 G, LANOLINA 25 G, CERA BLANCA 10 G,
UREA 40 G
 BIFONAZOL 2%+ UREA 40%

CICLOPIROX 8%(DIARIAMENTE), AMOROLFINA

5%(1 O 2 VECES POR SEMANA)
 6-8 MESES
 BARNIZ O LACA
ONICOMICOSIS
GRISEOFULVINA 500-1000 MG/DIA POR 6-12 MESES

ITRACONAZOL 200 MG/DIA POR 3-4 MESES (6-8

MESES)
 PULSOS: 400 MG POR UNA SEMANA POR 3-4 MESES
TERBINAFINA 250 MG/DIA POR 3-4 MESES (6
MESES)
 PULSOS 250-500 MG POR UNA SEMANA POR 3-4 MESES
FLUCONAZOL 150 MG DU SEMANAL POR 8 MESES
 300 MG DU SEMANAL POR 4-6 MESES
DERMATOFITOSIS INFLAMATORIAS O
CORTICOESTROPEADAS, RESISTENTES A
GRISEOFULVINA O EN ALTERACIONES
INMUNITARIAS

KETOCONAZOL 200 MG/DIA ADULTOS

KETOCONAZOL 5 MG/KG/DIA NIÑOS
ESTUDIOS DE LABORATORIO BASALES
PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA

REPETIR ESTUDIOS AL MES O A LOS DOS MESES

VALORAR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

FÁRMACOS METABOLIZAN POR EL CP450