TRATAMIENTO

PSICOPEDAGÓGICO

ENFOQUE: JORGE VISCA

 EL ENCUADRE

 Encuadre es “encerrar en un marco”.

 Constantes del encuadre: tiempo, lugar, frecuencia, duración, caja de trabajo.
Permiten comprender una realidad, en este caso, “una situación de aprendizaje
controlada por el método clínico”.

EVOLUCION HISTORICA DEL METODO CLÍNICO

 Clínica: del griego “kliné”=lecho, lugar del paciente. (concepto de medicina
retomado por psq., ps., psp)
 En Psicoanálisis: método del recostado se modifica con el inicio del Psicoanálisis
de niños (Anna Freud y Melanie Klein) con enfoque individual. Luego evoluciona
a enfoque grupal.
 En Psicología Genética (Piaget): surge el método clínico o crítico, al
estandarizar pruebas psicométricas, entre lo clínico y lo experimental.

 Epistemología Convergente (Visca): método clínico que integra aportes del

Psicoanálisis (aspectos afectivos) y de la Psicología Genética (aspectos
cognitivos) mas los aportes de la Psicología Social (Pichon Rivière).
EL ENCUADRE
 Constantes de trabajo:
 Tiempo: 50 min o más.
 Lugar: consultorio u otros.
 Frecuencia: 2, 3 o más veces por semana
 Duración: tiempo no limitado, tiempo limitado en función del tiempo mismo o
de un déficit.
 Caja de trabajo: objetos concretos reactivos de conducta.
 Interrupciones regladas; feriados, vacaciones, acuerdo mutuos.
 Honorarios

USO DE LAS CONSTANTES DEL ENCUADRE: facilita la transición de un

tiempo y espacio regido por el PRINCIPIO DE PLACER, a un tiempo y
espacio regido por el PRINCIPIO DE REALIDAD, posibilitando la
DESCENTRACIÓN y la OBJETIVIDAD.
 CONCEPTOS BÁSICOS
a tener en cuenta en todo tratamiento

Posibilitan flexibilidad operativa para no caer ni en la rigidez, ni en el caos.

Vocabulario militar usado por P. Rivière en Ps social.

 LOGÍSTICA: tomar en cuenta los déficits y capacidades del individuo o grupo,

en función de las aptitudes del psicopedagogo (depende de la formación del psp
y de su personalidad).
 ESTRATEGIA: arte de dirigir las operaciones.
 TÁCTICA: poner en práctica un plan.
 TÉCNICA: conjunto de procedimientos y habilidad para su uso. Depende del
estilo particular de cada psp.

 El encuadre es el E.C.R.O. (Esquema Conceptual Referencial con el cual voy a

Operar). Esqueleto de conceptos formados a partir de la experiencia
profesional que permiten operar sobre la realidad.
 Una vez asimilado constituyen el YO-PROFESIONAL.
 EL TIEMPO
Unidad de tiempo destinada a asistir al paciente: distintos criterios.

50 min: no contaminación. Comodidad.

60 min: no contaminación. Comodidad. Realidad Social.
X min: no contaminación. Comodidad. Realidad Social. Realidad individual.

Modelos explicativos que permiten ubicar los fenómenos en un espacio y

subespacios temporales.

MODELO DE ULLOA
Pre-entrevista: 10min
Comienzo entrev.: 20 min
Entrev. Prop.dicha: 20 min duración de c/u puede variar
Cierre entrev.: 10 min
Pos-entrev.: 2 min

Espacio contractual fijo (50´) – sus subespacios internos dinámicos.

Los 5 momentos dependen de la afectividad y el nivel de conocimiento del
paciente.
MODELO P. RIVIÈRE

 Pre-tarea: emergen ansiedades (temor al ataque de la nueva situación

y temor a la perdida del equilibrio existente) movilizadas por la
resistencia al cambio.

 Tarea: se elaboran las ansiedades. Elaboración que implica la ruptura

de una pauta estereotipada que ha funcionado como estancamiento
del aprendizaje y deterioro de la comunicación.

 Proyecto: se plantean objetivos que van mas alla del aquí y ahora.
 EL ESPACIO
El “lugar” es el consultorio:
 De niños: niños, débiles mentales, psicóticos o adultos con aspectos infantiles.
 De adultos: adultos y niños con predominio de aspectos maduros.
 Calle: para quienes presentan déficits en el aprendizaje asistemático.
El consultorio debe ofrecer toda la continencia necesaria para que el paciente se
exprese libremente y pueda contactarse con aquellos objetos y situaciones que faciliten
sus aprendizajes.
El consultorio debe responder a ciertos criterios:
Comodidad: recibo al paciente tal cual es.
Seguridad: su problema no será conocido por 3ros.
Selección de reactivos: no cualquier objeto es adecuado para cualquier paciente.
No-modificación-de-anclajes y anclajes-diferenciales: los elementos del consultorio
deben permanecer estables. Debe poseer elementos distintivos que sean de un
consultorio Psp.
Necesidad de elementos estables explicados a través de la “Teoría de las 3D” de
Pichon Rivière: El paciente (Depositante) controla sus ansiedades depositando
sobre los objetos (Depositarios) del consultorio, sus miedos. Por eso se trata de
evitar cambios.
 LA CAJA DE TRABAJO
 Es una constante del encuadre, es continente y tiene contenidos.

 Mismos criterios que para el consultorio: comodidad (en función del

tamaño), seguridad (déficits y materiales no son conocidos por 3eros),
selección de reactivos (los elementos no son distractores), no modificac.
de anclajes (materiales temidos y amados, conocidos y desconocidos
quedan bajo su control).

 La caja es única para cada paciente. Es réplica del diagnóstico.

 La elección de materiales se configura en relación a parámetros presentes

en el diagnóstico: déficit de aprendizaje, nivel de pensamiento, sexo, edad,
medio sociocultural, pronóstico y grado de focalización de la tarea.
 LA FRECUENCIA, LA DURACIÓN, LAS
INTERRUPCIONES REGLADAS Y LAS
CONDUCTAS PERMITIDAS
Frecuencia: es el n° de veces que un paciente es asistido en un tiempo dado: semana,
quincena, mes.
Duración: es el tiempo total de tratamiento para un alta total o parcial.
Interrupciones regladas: fechas convenidas en las que el paciente no recibirá atención.
Mayor frecuencia: 6 veces por semana, incluso los sábados. Frecuencia ideal: 3 veces por
semana. Seguimiento: una vez por semana.
Los criterios para establecer la frecuencia:
1. Necesidades del sujeto: en función de la exigencia escolar.
2. Tiempo de perdida: ej.: olvidos, perdida de praxias. A perdidas en menor tiempo,
mayor frecuencia.
3. Tiempo de elaboración: a mayor rapidez, menor frecuencia.
4. Incidencia positiva o negativa del medio.
5. Tiempo del psp: tiempo de reacción frente al paciente.
6. Aspectos prácticos: movilidad, distancia.
El buen manejo de estos criterios incide sobre el establecimiento y continuidad del vínculo
con el paciente y con la tarea.
EL CONTRATO
Es el aspecto manifiesto del encuadre.

Pueden clasificarse por su contenido:

 Contratos de diagnostico (individual – grupal)
 Contratos de tratamiento (individual – grupal / de t. no limitado – de t.
limitado – de t. limitado en función del déficit).

En el diagnostico individual, las constantes más importantes son:

 Objetivo: determinar si existen o no dificultades de aprendizaje y las
causas.
 Nº de entrevistas
 Duración de entrevistas
 Secuencia del proceso: entrev. con pte., anamnesis, entrev. de devolución)
En el diagnostico grupal, posterior al individual, se prioriza el objetivo para
determinar inclusión en tto. grupal.
DIAGNOSTICO
Comprende:

DIAGNOSTICO PROPIAMENTE DICHO

 Descripción y ubicación contextual: análisis del medio en el cual se expresa

el síntoma – principio interaccionista con énfasis en ½.
 Síntoma: emergente de la personalidad en interacción con el sistema social y
sus mediatizadores – principio interaccionista con énfasis en S.
 Descripción y explicación ahistórica: causas intrapsíquicas que coexisten
con el síntoma y lo provocan desde el S – principio estructuralista.
El síntoma configura tres clases de obstáculos:
* obstáculo epistémico: deriva del nivel de operatividad de la estructura
cognoscitiva alcanzada (nadie aprende mas allá de la estructura cognoscitiva
que posee).
* obstáculo epistemofílico: interferencias para aprender que derivan del
vinculo afectivo que el sujeto establece con los objetos y situaciones de
aprendizaje.
* obstáculo funcional: alude a la forma en que opera la estructura cognitiva y
que determina un estilo de aprendizaje.
 Descripción y explicación histórica: se determina el origen y la evolución de
las causas intrapsíquicas que configuran la emergencia del síntoma – principio
constructivista.
PRONOSTICO
Hipótesis sobre el estado futuro que adoptara un fenómeno actual.
Puede formularse sin agentes correctores que intervengan en su
modificación, con agentes correctores ideales que coadyuden
positivamente y con agentes correctores posibles de acuerdo a la
realidad del S y su medio.

INDICACIONES generales o propias de otras disciplinas y las

especificas del campo psicopedagógico.
 ESQUEMA SECUENCIAL ESQUEMA SECUENCIAL
TRADICIONAL PROPUESTO POR LA EPIST.
CONVERGENTE
Anamnesis Entrevista operativa centrada en el
aprendizaje (E.O.C.A.)

Tests Tests
Pruebas pedagógicas Anamnesis (abierta, situacional y
según línea de investigación)

Elaboración de informe Elaboración del informe

Devolución a padres y/o paciente Devolución a padres y/o paciente
 E.O.C.A (entrevista centrada en el
aprendizaje)
Se observa el síntoma y las causas coexistentes de las cuales
emerge.
Consituye el primer sistema de hipótesis.

 Consigna: “me gustaría que me muestres lo que sabes hacer, lo

que te han enseñado y lo que has aprendido”. Sobre la mesa, el
material “este material es para que lo uses si lo necesitas para
enseñarme lo que te comenté que quería saber de vos”.
 Material para niño en edad escolar: hojas lisas, rayadas, lápiz
nuevo sin punta, sacapuntas, birome, goma, tijera, papel glasé,
regla, revistas, marcadores, libro.
 Interesa observar sus conocimientos, actitudes, destrezas,
ansiedades niveles de operatividad, creatividad, etc.
 Otra consigna posible: “ya me mostraste como dibujas, ahora
mostrame otra cosa que no sea dibujar”.