Enfermedades vasculares

Epidemiologia
En mexico
• Dislipidemias
• Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas (ENEC).
• 1993, niveles medios de colesterol alcanzaron 182.7 mg/dL;
• Encuesta Nacional de Salud (ENSA)
• 2000, el valor medio aumentó a 197.5 mg/dL
• ENSANUT
• 2006, los niveles promedio de colesterol fueron de 198.5 mg/dL

Prevalencia de hipercolesterolemia del 27.1% en 1993 al 43.6% en 2006

Hipertensión arterial sistémica
• En México, la prevalencia de HAS en 2016 fue de 25.5%

• En México, anualmente son diagnosticados aproximadamente 450 mil

casos nuevos y esta cifra podría duplicarse (Campos Nonato et al.,
2018).
Cardiopatía isquémica
• En 2016 hubo 97,743 defunciones por enfermedades isquémicas del
corazón y 34,782 por enfermedades vasculares cerebrales.

• La cardiopatía isquémica afecta sobre todo a los hombres de mediana

y avanzada edad y su mortalidad es 20% más alta en los hombres que
en las mujeres.
Estenosis valvular aórtica cálcica degenerativa
• En el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez (INCAR)
(periodo 2005-2009) de 19,903 estudios de cateterismo diagnóstico
realizados, el 5.5 por ciento fue por enfermedad valvular aórtica.

• De este último grupo, el 45% correspondió a estenosis valvular

aórtica degenerativa.
Insuficiencia cardiaca
• Las dos causas más frecuentes de IC fueron la HAS y la cardiopatía
isquémica, con 54.8% y 42.5%

• 40.1% eran diabéticos.

• 25.2% obesos.
• 19.8% tenían alguna valvulopatía.
• 12.4% insuficiencia renal terminal.
• 6.1% patologías tiroideas.
El estudio del corazón de
Framingham
• El Estudio de Framingham o Estudio Framingham del Corazón es
un estudio de cohortes de larga duración sobre el riesgo
cardiovascular, que todavía se encuentra en marcha.

• Este estudio se puso en marcha en 1948 con la participación inicial de

5.209 mujeres y hombres sanos de esta ciudad de entre 30 y 62 años.
• Es un estudio prospectivo de base poblacional que comenzó en
Framingham en 1948 con la cohorte original en el que, durante los
últimos 66 años los investigadores han recogido datos.

Enfermedades Factores
cardiovasculares predisponentes
¿Por qué se realizo?
• En la década de 1950 uno de cada tres varones de los EEUU padecía una
enfermedad cardiovascular antes de cumplir los 60. Su prevalencia
doblaba a la del cáncer y ya era la primera causa de muerte.

• Presidente Franklin D Roosevelt, murió a causa de un problema

cardiovascular.

• En segundo lugar, en aquel momento no se conocían bien las causas de

la enfermedad cardiovascular ni tampoco había tratamientos eficaces.
• En el estudio de Framingham, el objetivo del estudio fue determinar
la historia natural de la enfermedad, explorar su comportamiento e
identificar factores que lo expliquen y que se relacionen con su
desarrollo.
Principales descubrimientos

1960 El habito tabáquico se relaciono con un aumento de

padecer patología cardiaca

1961 El nivel de colesterol, la presión arterial y las

alteraciones en ECG se relacionaron con PC

1967
La actividad física se relaciono con una disminución
de riego de PC, mientras que la obesidad se
relaciono con incremento de dicho riesgo

1970
La HTA se relaciono con un aumento de riesgo de
padecer un AVC asimismo, la fibrilación auricular se
vinculo un riesgo 5 veces mayor de padecer
1976 La menopausia se vinculo a un incremento de
riesgo de PC

1978 Factores psicológicos influyen en la enfermedad

cardiaca

Los niveles elevados de colesterol HDL se

1988 vincularon a una disminución de riesgo de
mortalidad

1990 La hipertrofia ventricular izquierda incrementa el

riesgo de AVC

2000 La llamada presión arterial alta incrementa el riesgo

de padecer enfermedad cardiovascular
Referencias
• Mahmood, SS, Levy, D., Vasan, RS y Wang, TJ (2014). El estudio del
corazón de Framingham y la epidemiología de la enfermedad
cardiovascular: una perspectiva histórica. Lancet (Londres, Inglaterra).
• Narro Robles, José Ramón (2018) Enfermedades No Transmisibles
Situación y Propuestas de Acción: Una Perspectiva desde la
Experiencia de México /, México: Secretaría de Salud.