Universidad de Colima

Escuela Técnica de Enfermería

Patología Médico Quirúrgico

“FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULAR ”

Doc: Larios González Carlos Gerardo

Elaborado por:
Delgado Vela Daniela Guadalupe
Hernández Rodríguez Coral Paola
Peña Romero Rocío Daniela
Segura Martínez Nataly Princesa
Valente Guzmán Aidana Mishalska

10 de octubre 2022 Manzanillo,col.

 INDICE

 Introducción ……………….………………….pag.03

 Contenido ………………..…………………..pag..04

 Conclusión ………………...………………….pag.08

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 INTRODUCCIÓN
Algunos de los factores de riesgo para desarrollar enfermedades del corazón
pueden incluir, edad, sexo, antecedentes familiares, el tabaquismo, la mala
alimentación, la falta de actividad física, el consumo de alcohol, la hipertensión, la
diabetes y la obesidad.

Son condiciones individuales que pueden aumentar el riesgo de desarrollar una

enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

La aterosclerosis es la acumulación de colesterol en las arterias, formando una

placa dura. No se presentan síntomas, hasta que la placa se desprende o la
acumulación es lo suficientemente grande como para obstruir la irrigación
sanguínea. Se puede producir por la interacción de factores de riesgo modificables
y no modificables.

Los factores de riesgo se pueden dividir en: factores no modificables, factores

modificables

Factores no modificables: sexo, herencia, edad, antecedentes personales.

Factores modificables: presión arterial, niveles elevados de colesterol, obesidad,

tabaquismo, diabetes, alcohol y estrés .

Los factores de riesgo cardiovascular son los que se asocian a una mayor
probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular: colesterol, diabetes,
hipertensión, tabaquismo, herencia genética, estrés, obesidad y la frecuencia
cardiaca.

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 CONTENIDO
El riesgo de por vida de enfermedad cardiovascular se acerca al 50 % para las
personas de más de 30 años sin enfermedad conocida. El estudio de Framingham
reportó un riesgo de 49 % para los hombre y 32 % para las mujeres.
La ateroesclerosis inicia de forma temprana, se documentó en las autopsias el
inicio entre la 2 y 3 década de vida. Aunque a disminuido la incidencia de
ateroesclerosis en los últimos años (de 70 % a 8.5 %).
En un seguimiento de 6 años en pacientes de mas de 30 años que no tenían
factores de riesgo cardiovascular, la presentación inicial de una enfermedad
cardiovascular fue la angina, insuficiencia cardíaca, arteriopatía periférica, ataque
isquémico transitorio.
Muchos factores de riesgo de enfermedad cardiovascular se puede modificar
mediante medidas preventivas específicas.

PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR:

Muchas personas de la población general tiene 1 o mas factores de riesgo de
enfermedad coronaria. Mas del 90 % de los pacientes con enfermedad coronaria
tienen al menos 1 factor de riesgo:
Hipercolesterolemia, diabetes, hipertensión, obesidad y tabaquismo).
Un 8 % ocurren en pacientes que tenían solo niveles límites de múltiples factores
de riesgo.
Cuando se presentan mas de 1 factor de riesgo (en especial la dislipidemia,
hipertensión y tabaquismo), el riesgo de presentar complicaciones
cardiovasculares aumenta de forma notable.
 Enfermedad coronaria 5.5 - 5.7.
 Enfermedad cardiovascular 4.1 - 4.5.
 Mortalidad por todas las causas 3.2.
La prevalencia de los factores de riesgo identificados ha cambiado con el tiempo
con una mayor conciencia y cambios en la dieta y en el estilo de vida.
La obesidad ha aumentado de forma drástica entre 1960-2000 (15-30 %).
 Aumento la incidencia de diabetes.
 Hipercolesterolemia 34-17 %.
 Hipertensión 31-15 %.
 Tabaquismo 39-26 %
Las recomendaciones de la AHA son:

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  No fumar.
 Estar físicamente activo.
 Tener presión normal.
 Tener niveles de glucosa normales.
 Tener niveles de colesterol normales.
 Tener peso normal.
 Consumir una dieta saludable.
Las personas que logran una mejoría entre 5-7 metas lograron la mayor
disminución de las enfermedades cardiovasculares y las personas que lograron
una disminución entre 3 y 4 metas tuvieron una mejoría.

FACTORES DE RIESGO ESTABLECIDOS PARA ECV ATEROESCLERÓTICA

La ateroesclerosis es la responsable de casi todos los casos de enfermedad
coronaria.
EDAD Y SEXO:
La diabetes y una relación baja entre HDL y total representa mas riesgo en los
pacientes del sexo femenino. La incidencia de IM aumenta 6 veces y 3 veces en
mujeres y hombres que fumen mas de 20 cigarros al día.
El principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular en los
dos sexos es la presencia de HAS o hipertensión sistólica aislada.
La TAS, TAD y la presión de pulso.
 < 50 años la TAD.
 50-59 años los tres valores.
 > 60 años la presión de pulso.
 2 por ciento en personas de 40 a 50 años.
 3,5 por ciento en personas de 51 a 60 años.
 7,1 por ciento en personas de 61 a 70 años.
 13 por ciento en personas de 71 a 80 años.
 22,3 por ciento en personas de 81 a 90 años.
 32,5 por ciento en personas de 91 a 100 años.
El sexo masculino por si solo puede contribuir al riesgo de Cardiopatía coronaria.
En un estudio las mujeres demostraron una 20 % menos de riesgo que los
hombres para todos los criterios de valoración cardiovasculares principales. En
mujeres premenopausicas la presencia de complicaciones cardiovasculares son
relativamente infrecuentes.

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ANTECEDENTES FAMILIARES:
La historia familiar es un factor de riesgo independiente, especialmente entre las
personas jóvenes que tuvieron familiares que desarrollaron enfermedades de
forma prematura.
 Padre muerto por complicaciones cardiovasculares antes de los 55 años.
 Madre muerta por complicaciones antes de los 65 años.
La AHA estimó en el 2017 que el 12.2 % de los adultos tienen un familiar de
primer grado que presenta enfermedad cardiovascular antes de los 50 años.
Esto ha contribuido a el aumento del riesgo de desarrollar enfermedades
sintomáticas que varía entre 15-100 %.

HIPERTENSIÓN:
La HAS es un factor de riesgo bien establecido de resultados cardiovasculares
adversos. El riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares es
significativamente mayor en personas con hipertensión.
En una cohorte de mas de 1.25 millones de personas mayores de 30 años, la
hipertensión represento un riesgo de desarrollar ECV de 63.3 % en comparación
con 46.1 % en pacientes sin HAS.

LIPIDOS Y PROTEÍNAS:
Los lípidos principalmente el colesterol y los triglicéridos, son compuestos
insolubles en agua que requieren complejos mas grandes que contienen proteínas
para su transporte (conocidas como lipoproteínas). El valor de colesterol que
establece el diagnóstico de dislipidemia es motivo de debate.
La presencia de dislipidemia aumenta en pacientes con cardiopatía prematura,
llegan hasta 75-85 % de los casos, en comparación con los controles que
presentan entre 40-48 %.
Las alteraciones en el metabolismos de las lipoproteinas suelen ser familiares.
 Colesterol elevado y colesterol LDL elevado.
 Colesterol HDL bajo.
 Hipertrigliceridemia.
 Aumento de colesterol no HDL.
 Aumento de la Lp (a).


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DIABETES:
La resistencia a la insulina, la hiperinsulinemia y la glucosa elevada se asocian
con ECV ateroesclerotica.
 En el estudio INTERHEART la diabetes represento el 10 % del riesgo
atribuible de un primer infarto del miocardio.
 En el 2002 se equiparo a la diabetes con enfermedad coronaria.

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA:

El aumento de la mortalidad cardiovascular en pacientes con ERC está
ampliamente descrita. Sin embargo existe cada ves mas evidencia de que la
enfermedad renal leve a moderada también aumenta la posibilidad de presentar
enfermedades cardiovasculares.
Existe evidencia de que personas con una TFG <60 ml/min tienen evidencia de
isquemia en el 36 % de los casos.

TABAQUISMO:
El tabaquismo es un factor de riesgo importante y reversible de enfermedad
coronaria. La incidencia de IM aumento 6 veces en las mujeres y se triplicó en los
hombres que fumaban al menos 20 cigarrillos al día en comparación con los que
no fumaban.
El riesgo de infarto recurrente se redujo en un 50 % en el plazo de 1 año después
de dejar de fumar, y se normalizó a la población general después de 2 años de
dejar de fumar.
FACTORES DIETÉTICOS:
 xÍndice glucémico alto.
 Bajo consumo de frutas y verduras.
 Alto consumo de carnes rojas.
 Alto consumo de ácidos grasos trans.
 Bajo consumo de fibra.
EJERCICIO:
El ejercicio incluso en grado moderado, tiene un efecto protector contra las
enfermedades cardiovasculares.El ejercicio aumento el HDL en suero, disminuye
la TA, menor resistencia a la insulina y pérdida de peso.
El ejercicio moderado disminuye en 23 % la aparición de complicaciones
cardiovascular.

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 CONCLUSIÓN

Las enfermedades coronarías se presentan en pacientes con al menos 1 factor de

riesgo donde más del 90% de los pacientes con enfermedad coronaria son la
hipercolesterolemia, diabetes, hipertensión, obesidad y tabaquismo. un 8%
ocurren en pacientes que tenían sólo niveles límites de múltiples factores de
riesgo y la ausencia de factores de riesgo se presentó en el 0-0.4% excepto para
las mujeres entre los 35-44 (8.9%) 45-54 (3.7%). La ateroesclerosis es la
responsable de casi todos los casos de enfermedad coronaria tomando en cuenta
que cuando se presenta más de un factor de riesgo (en especial la dislipidemia,
hipertensión y tabaquismo) con estos factores el riesgo de presentar
complicaciones cardiovasculares aumentan de una forma más notable, tomando
en cuenta que en el sexo masculino por si solo puede contribuir al riesgo de
cardiopatía coronaria y en el estudio de las mujeres demostraron un 20% menos
de riesgo que los hombres para todos los criterios de valoración cardiovasculares
principales.

Los antecedentes familiares para esta enfermedad son un factor de riesgo

independiente especialmente para las personas jóvenes que tuvieron familiares
que desarrollan enfermedades de forma prematura el padre muerto por
complicaciones cardiovasculares antes de los 55 años mientras la Madre muere a
los 65 años.

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