Emergencias Pediátricas

Emergencias Pediátricas
 Las emergencias en
pediatría son
situaciones que deben
ser consideradas y
tratadas en un mínimo
de tiempo, con un
máximo de seguridad,
para lograr salvar a
nuestro pequeño
enfermo o evitar que se
complique más.
Clasificación
 Emergencias Médicas: Son todas aquellas
situaciones que se presentan en forma
intempestiva, inesperada e inoportuna que de
una u otra forma, ponen en peligro la vida del
hombre y que requiere de la acción inmediata
del medico.
 Emergencia Quirúrgica: Son aquellas que
producen hemorragias, alteraciones del medio
interno, obstrucción respiratoria y
alteraciones neurológicas.
Diferencias anatómicas y
fisiológicas entre niños y adultos
 Cabeza:
 La cabeza de los niños es grande en
relación con el tronco y es a menudo el
primer punto de contacto en los impactos,
por desaceleración. El cráneo es más
delgado y el cerebro menos mielinizado
que en los adultos, por esto, impactos
leves pueden producir lesiones severas.
Diferencias anatómicas y
fisiológicas entre niños y adultos
 Cuello:
 El punto de apoyo para la flexión de la columna
cervical, en los niños se localiza a nivel de la unión
C2-3 y C3-4, comparado con C5-6 en los adultos,
lo que hace que se incremente la susceptibilidad
de lesión medular cervical por flexión.
 El tamaño de la cabeza y el pobre desarrollo de la
musculatura cervical en niños pequeños, también
incrementa la posibilidad de lesión cervical.
Diferencias anatómicas y
fisiológicas entre niños y adultos
 Vía aérea:
 La vía aérea es estrecha a nivel del
cricoides; por esto en los niños hasta los 8
años de edad, no se recomienda usar
tubos endotraqueales con manguito. La
tráquea es relativamente corta, lo que
incrementa el riesgo de intubación
bronquial o extubación accidental
Diferencias anatómicas y
fisiológicas entre niños y adultos
 Bazo:
 La relación cápsula - parénquima es mayor en los
niños, lo que ayuda a que un sangramiento del
bazo se detenga espontáneamente
 Riñón:
 El riñón es comparativamente grande en relación
con la cavidad abdominal; tiene menos grasa y
músculos alrededor. Además hay menor rigidez de
la pared torácica. Todo esto determina que el
riñón del niño sea mucho más sensible a lesiones
por traumatismo toracoabdominal no penetrante.
Diferencias anatómicas y
fisiológicas entre niños y adultos
 El manejo efectivo y adecuado dentro de la
primera "hora dorada" después del accidente,
reduce la morbilidad y mortalidad en niños
con politraumatismos. Aquellos que llegan a
la emergencia vivos las causas más comunes
de muerte prevenible son los errores en el
manejo de la ventilación y circulación, y la
omisión en detectar lesiones ocultas.
Nivel de conciencia
 La escala de Pediátrica de Adelaida Ptos
Respuesta verbal Orientado 5
Palabras 4
Sonidos Vocales 3
Llanto 2
Ninguna 1
 Respuesta ocular y Motora igual al adulto
 Signos vitales
Patrones de signos vitales
Edad Peso Kg. Frecuencia Pulso Presión arterial
Respiratoria sistólica
Recién 3-4 30 - 50 120 -160 >60
nacido
6 m -1año 8 - 10 30 - 40 120 - 140 70 - 80

2 - 4 años 12 - 16 20 - 30 100 - 110 80 - 95

5 - 8 años 18 - 26 14 - 20 90 - 100 90 - 100

8 -12 años 26 - 50 12 - 20 80 - 100 100 - 110

> 12 años >50 12 - 16 60 - 90 100 - 120

Determinación del peso: 8 + (2 x edad)