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Apnea Neonatal

Regina Espinoza
Apnea Neonatal
Fisiopatología
Epidemiologia
La incidencia de la Apnea en los
prematuros es entre un 50 – 60 %

En prematuros < 1.500 grs del 50%


En prematuros < 1.000 grs es del
80%

RNT es poco probable una Apnea y


se asocia a una patología.
Apnea Patológica
Pausa Respiratoria Anormal:
Prolongación Mayor a 20 Seg.
Bradicardia Cianosis

Palidez Hipotonía

Acidosis
Apnea del Prematuro

85

< 30 L /min
Apnea Periódica

18 Seg
/ 3 ciclos

Patrón Respiratorio Irregular

NO
Según Etiología: Apnea Primaria

Inmadurez centro Respiratorio

Disminución Arborización
Dendrítica

Pobre Mielinización

Pocas Conexiones Sinápticas


Según Etiología: Apnea Secundaria o
Sintomática
Debido a una causa Subyacente
Según Mecanismo de producción
la Apnea Central
Según Mecanismo de producción
la Apnea Obstructiva
Según Mecanismo de producción
la Apnea Mixta
Apnea Central

Hipoxemia

Detención de la orden Central

Perdida del tono muscular de la Vía Aérea

Colapso de la Vía Aérea


Diagnostico: Clínica y Exámenes

Frecuencia
Hemograma
Frecuencia Respiratoria Glicemia
Cardiaca
ELP
Gases Arteriales
Rx Tórax y Abdomen
ECG
ECO Cerebral
SatO2
Tratamiento : Prevención

T ambiente Cubito prono Monitoreo

Evitar reflejos
Elevar mandíbula Adm de O2
Oro faríngeos
Recomendación: Monitorización
Continua

Frecuencia Frecuencia Saturación Frecuencia


Cardiaca Respiratoria O2 de Pulso
Tratamiento medico para
Apnea Neonatal
Tratamiento Farmacológico

Cafeína: Dosis:
Teofilina Tiene menos RAM 0,25- 2,5 mg/ kg / hr
y fácil de
Administrar

Dosis Inicial: 4- 5 mg/kg Dosis Inicial: 10 – 20 mg/kg


Mto: 1, 5- 3 mg/kg Dosis Mto: 2,5 mg/kg/día
Gestión del Cuidado de Enfermería
• Examen físico Céfalo Caudal
Gestión del Cuidado de Enfermería
Beneficios madre Canguro

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