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SISTEMA

RESPIRATORIO
UNITEC
3° cuatrimestre
PROGRAMA
• DESARROLLO EMBRIONARIO DEL SISTEMA RESPIRATORIO
• DESARROLLO DE LA LARINGE
• DESARROLLO DE LA TRÁQUEA
• DESARROLLO DEL ÁRBOL BRONQUIAL Y PULMONES
• ETAPAS DEL DESARROLLO EMBRIONARIO
• ALTERACIONES DEL DESARROLLO Y PATOLOGÍAS ASOCIADAS
• QUISTE PULMONAR CONGÉNITO
• AGENESIA PULMONAR
• VÍA AÉREA INFERIOR
• VÍA AÉREA SUPERIOR
• TRÁQUEA
• NARIZ: ASPECTOS HISTOLÓGICOS Y
• ASPECTOS HISTOLÓGICOS Y MORFOLÓGICOS
MORFOLÓGICOS
• CONSTITUCIÓN EXTERNA
• LA NARIZ COMO ESTRUCTURA OLFATORIA
• RELACIONES ANATÓMICAS
• APARATO RECEPTOR Y NERVIO OLFATORIO
• VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
• VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
• EXPLORACIÓN
• FARINGE: ASPECTOS HISTOLÓGICOS Y
• ENDOSCOPÍA TRAQUEAL
MORFOLÓGICOS DE
• RADIOGRAFÍA
• NASOFARINGE
• OROFARINGE • ÁRBOL BRONQUIAL
• LARINGOFARINGE • HISTOLOGÍA BRONQUIAL

• VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN • ASPECTOS MORFOLÓGICOS DE BRONQUIOS Y


BRONQUIOLOS
• LARINGE • TONO MUSCULAR BRONQUIAL
• CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA Y ANATÓMICA
• PULMONES
• CONFIGURACIÓN INTERNA DE LA LARINGE
• ASPECTOS HISTOLÓGICOS
• VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
• SURFACTANTE PULMONAR
• CONFIGURACIÓN EXTERNA Y RELACIONES
• LOCALIZACIÓN DE LOS PULMONES EN LA CAVIDAD
• FISIOLOGÍA DE LA FONACIÓN TORÁCICA
• EXPLORACIÓN • VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN

• LARINGOSCOPÍA • MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR

• RADIOGRAFÍA • SEGMENTOS BRONCOPULMONARES


• FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN
• PLEURA Y CAVIDAD PLEURAL • MECÁNICA VENTILATORIA

• PLEURA VISCERAL • VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES


• INTERCAMBIO GASEOSO
• PLEURA PARIETAL
• FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR
• PRESIÓN PLEURAL NEGATIVA
• EXPANSIBILIDAD TORÁCICA PULMONAR
• TRASTORNOS DEL ESPACIO
• FUNCIONES INTEGRADORAS DEL SISTEMA
PLEURAL
CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO
• DERRAME PLEURAL
• REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
• NEUMOTÓRAX • INFLUENCIA DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
•   • INFLUENCIA DEL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO

• MÚSCULOS DE LA RESPIRACIÓN • SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA


• INTERCAMBIO DE GASES
• MÚSCULOS INSPIRATORIOS
• TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA SANGRE
• MÚSCULOS ESPIRATORIOS
• TRANSPORTE DE DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE
• MÚSCULOS ACCESORIOS
• HIPOXEMIA E HIPOXIA
• IRRIGACIÓN E INERVACIÓN • PATOLOGÍAS ASOCIADAS
• SHOCK Y HOMEOSTASIS (TIPOS DE SHOCK)
• HIPERTENSIÓN PULMONAR
• ENFERMEDADES DEL APARATO
RESPIRATORIO
• ASMA • MÉTODOS DIAGNÓSTICOS BÁSICOS
• NEUMONÍAS PARA LA DETECCIÓN DE
PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS
• ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA • EVALUACIÓN DE ENFERMEDADES
• ENFISEMA PULMONAR
PULMONARES POR IMAGEN

• BRONQUITIS CRÓNICA • RADIOGRAFÍA


• BRONQUITIS AGUDA • TOMOGRAFÍA AXIAL

COMPUTARIZADA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
• TRASTORNOS DE LA CIRCULACIÓN • RESONANCIA MAGNÉTICA
PULMONAR • BRONCOSCOPÍA
• TROMBOEMBOLIA PULMONAR
• ANGIOGRAFÍA
• EDEMA PULMONAR
• NEOPLASIAS PULMONARES
PRACTICAS
FORMA DE EVALUACIÓN
Examen bimestral 30%
Examen final 40%
Actividades de 30%
aprendizaje
Describir aquí las
actividades de aprendizaje
que se evaluarán y sus
porcentajes. Los
porcentajes deberán sumar
el 30%.
SISTEMA
RESPIRATORIO
• LA RESPIRACIÓN SE DEFINE COMO EL
TRANSPORTE DE OXIGENO AL INTERIOR
DE LOS TEJIDOS Y DEL DIÓXIDO DE
CARBONO EN DIRECCIÓN OPUESTA.
• LOS PULMONES SE ENCARGAN DE LA
OXIGENACIÓN DE LA SANGRE A TRAVÉS
DE LA MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR.
• MORFOLOGICAMENTE EL SISTEMA
RESPIRATORIO DE DIVIDE EN: VÍAS
AÉREAS SUPERIORES Y VÍAS AÉREAS
INFERIORES
DESARROLLO EMBRIONARIO
DEL SISTEMA RESPIRATORIO
El desarrollo del sistema respiratorio
inicia en la 4ª semana y concluye en la
infancia.

Los pulmones están formados por


células derivadas del endodermo y
mesodermo.

Están cubiertos por una pleura


visceral y pleura parietal y entre
estas existe un espacio denominado
cavidad interpleural que contiene
liquido pleural.
El sistema respiratorio aparece
inicialmente en forma de una protrusión.
4ª semana
- Aparece hendidura laringotraqueal,
localizado en el suelo del extremo
caudal de la faringe primitiva.
- Epitelio que reviste esta hendidura se
divide en 3 porciones cefálica, media y
caudal.
- La porción cefálica revestirá la faringe.
- La porción media a la laringe.
- La porción caudal presenta una
evaginación que forma el esbozo
respiratorio.
- El esbozo respiratorio en su porción
cefálica dará lugar a la tráquea,
bronquios y bronquiolos y la porción
caudal a los alveolos.
LARINGE

El primordio respiratorio esta constituido por una evaginación en la pared


ventral de la faringe primitiva: hendidura laringotraqueal.
• EL ENDODERMO QUE RECUBRE LA HENDIDURA DARÁ ORIGEN AL
EPITELIO Y GLÁNDULAS DE LA LARINGE, TRÁQUEA Y BRONQUIOS Y
AL EPITELIO PULMONAR.
• EL MESODERMO DE LA HENDIDURA DARÁ ORIGEN AL TEJIDO
CONJUNTIVO, CARTÍLAGO Y MUSCULO LISO DE ESTAS ESTRUCTURAS.
• AL FINAL DE LA 4ª SEMANA LA HENDIDURA LARINGOTRAQUEAL SE
PROFUNDIZA PARA DAR ORIGEN AL DIVERTÍCULO LARINGOTRAQUEAL, EL
CUAL SE ALARGA Y SE ENSANCHA EN SU EXTREMO DISTAL PARA FORMAR LA
YEMA BRONCOPULMONAR.
• CONFORME SE ALARGA EL DIVERTÍCULO, A LOS LADOS SE FORMAN DOS
PLIEGUES QUE SE PROFUNDIZAN Y APROXIMAN ENTRE SI HASTA FUSIONARSE
PARA FORMAR EL TABIQUE TRAQUEOESOFAGICO, EL CUAL SEPARA EL TUBO
LARINGOTRAQUEAL DEL INTESTINO ANTERIOR.
La laringe continua su desarrollo hasta después del
nacimiento
Los músculos laríngeos serán inervados por el X nervio
craneal (nervio vago)
TRÁQUEA, BRONQUIOS Y
PULMONES
A la mitad de la 4ª semana el factor
Tbx4 determina la presencia de un
surco que separa un esbozo
endodérmico del intestino anterior,
este surco recibe el nombre de surco
laringotraqueal
• ESTE ESBOZO FORMARA EL PRIMORDIO DE LA TRÁQUEA,
BRONQUIOS Y PULMONES.
• ESTE ESBOZO CRECERÁ LONGITUDINALMENTE
INTERACTUANDO CON EL MESODERMO ESPLACNICO.
• PRESENTARA 2 PORCIONES: UNA CEFÁLICA QUE DARÁ LUGAR A
LA TRAQUEA, BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS Y UNA PORCIÓN
CAUDAL QUE DARÁ LUGAR A LOS ALVEOLOS.
• AL FINAL DE LA 4ª SEMANA LA YEMA PULMONAR SE
BIFURCARA, FORMANDO 2 PROTUBERANCIAS: LAS YEMAS
BRONQUIALES.
• 5ª SEMANA: LAS YEMAS BRONQUIALES SE ALARGAN PARA DAR
LUGAR AL PRIMORDIO DE LOS BRONQUIOS PRIMARIOS
(DERECHO E IZQUIERDO).
6ª semana

7ª semana
• 6ª SEMANA: BRONQUIOS PRIMARIOS SE DIVIDEN EN BRONQUIOS
SECUNDARIOS (3 EN EL LADO DERECHO Y 2 EN EL LADO
IZQUIERDO)
• 7ª SEMANA: CADA BRONQUIO SECUNDARIO SE RAMIFICA PARA
DAR LUGAR A LOS BRONQUIOS TERCIARIOS (10 DERECHOS Y 8-9
IZQUIERDOS)
• SEMANA 24: SE HAN FORMADO 17 GENERACIONES DE RAMAS
BRONQUIALES Y BONQUIOLOS RESPIRATORIOS.
• EL DESARROLLO BRONCOPULMONAR TERMINA ENTRE LOS 8 – 10
AÑOS DE EDAD.
MADURACIÓN DE LOS
PULMONES
CANALICULAR
SEUDOGLANDULAR

ALVEOLAR
SACOS TERMINALES
ETAPA SEUDOGLANDULAR (SEMANA 6
– 16)
• EN ESTA ETAPA SE LLEVAN A CABO DE 12
A 13 DIVISIONES DE LAS VÍAS AÉREAS.
• SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE
TUBULOS RESPIRATORIOS CUBIERTOS
INTERNAMENTE POR UN EPITELIO
COLUMNAR DE ORIGEN ENDODÉRMICO.
ETAPA CANALICULAR (SEMANA 16 –
27)
• HAY UN IMPORTANTE CRECIMIENTO DE LOS TUBULOS RESPIRATORIOS
PUDIENDO OBSERVASE BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS TERMINALES.
• EN LA SEMANA 24 CADA BRONQUIOLO TERMINAL SE DIVIDE PARA
FORMAR 2 O MAS BRONQUIOLOS QUE A SU VEZ PUEDEN DAR ORIGEN A
ALVEOLOS PRIMITIVOS.
• SE COMIENZA A FORMAR LA MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR.
• LA LUZ DE BRONQUIOS Y BRONQUIOLOS TERMINALES AUMENTA DE
CALIBRE.
• COMIENZA A PRODUCIRSE EL FACTOR SURFACTANTE, INDISPENSABLE
PARA EL INTERCAMBIO GASEOSO.
• LA RESPIRACIÓN ES POSIBLE AL FINA DE ESTA ETAPA.
ETAPA SACULAR (SEMANA 26 – FIN DE LA
GESTACIÓN)

• HAY UN IMPORTANTE CRECIMIENTO DE SACOS TERMINALES.


• HACIA LA SEMANA 26 LOS SACOS TERMINALES ESTÁN REVESTIDOS POR
NEUMOCITOS TIPO I, A TRAVÉS DE LOS CUALES SE PRODUCE EL
INTERCAMBIO GASEOSO.
• HACIA LA SEMANA 26-28 EL FETO PESA 1KG Y POSEE SUFICIENTES
SACOS ALVEOLARES Y CANTIDAD SUFICIENTE DE FACTOR SURFACTANTE
PARA PODER SOBREVIVIR EN CASO DE NACIMIENTO PREMATURO.
ETAPA ALVEOLAR
•(SEMANA 32 – 8 AÑOS
OCURRE LA FORMACIÓN DE
BOLSAS ALVEOLARES O
ALVEOLOS DEFINITIVOS.
• LOS ALVEOLOS ESTÁN
REVESTIDOS POR NEUMOCITOS
TIPO I Y TIPO II.
• LA UNIDAD ESTRUCTURAL BÁSICA
DEL PULMÓN ES EL LOBULILLO
PULMONAR (BRONQUIOLO,
CONDUCTO ALVEOLAR Y
ALVEOLO)

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