GENERALIDADES

DR. JUAN MANUEL ZALLES E.

ESPECIALISTA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
INTRODUCCIÓN

• ORTOPEDIA
• TRAUMATOLOGÍA
INTRODUCCIÓN

• ORTOPEDIA
• RAMA DE LA MEDICINA QUE SE OCUPA DE LAS
ENFERMEDADES DEL APARATO LOCOMOTOR
• TRAUMATOLOGÍA
• RAMA DE LA MEDICINA QUE SE OCUPA DE LAS LESIONES
PROVOCADA POR NOXAS FÍSICAS DEL APARATO LOCOMOTOR
ANATOMIA Y SEMIOLOGIA
QUE HUESO
QUE ARTICULACIÓN Y COMPONENTE DE
MANGUITO ROTADOR
QUE SEGMENTO Y GRUPO MUSCULAR
QUE PROYECCIÓN RADIOLÓGICA ES
QUE ARTICULACIÓN
QUE PROYECCIÓN ES
ARTICULACIÓN
HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA

• ANAMNESIS
• ENFERMEDAD ACTUAL
• ANTECEDENTE FAMILIARES
• ANTECEDENTES PERSONALES
• ESTADO ACTUAL
• EXAMENFISICO GENERAL
• EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
HISTORIA CLINICA

• ANAMNESIS
• SINTOMA
• ENFERMEDAD ACTUAL
• HACE CUANTO
• ANTECEDENTE FAMILIARES
• CUANDO
• ANTECEDENTES PERSONALES
• COMO
• ESTADO ACTUAL
• DONDE
• EXAMENFISICO GENERAL
• EF SEGMENTARIO
HISTORIA CLINICA

• SINTOMA
• ANAMNESIS • DOLOR
• SONIDO
• ENFERMEDAD ACTUAL
• LIITACION FUNSIONAL
• ANTECEDENTE FAMILIARES
• PERDIDA DE FUERZA
• ANTECEDENTES PERSONALES • MASA PALPABLE
• ESTADO ACTUAL • HACE CUANTO
• EXAMENFISICO GENERAL • CUANDO
• COMO
• EF SEGMENTARIO
• DONDE
HISTORIA CLINICA

• ANAMNESIS
• ENFERMEDAD ACTUAL
• ANTECEDENTE FAMILIARES
• ANTECEDENTES PERSONALES
• ESTADO ACTUAL
• EXAMENFISICO GENERAL
• EF SEGMENTARIO
DONDE INICIA EL EXAMEN
FISICO
DONDE INICIA EL EXAMEN
FISICO
EXAMEN FISICO GENERAL
EXAMEN FISICO GENERAL
EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO

•HOMBRO
•CINTURA ESCAPULAR
 EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
HOMBRO
• INSPECCION
• SURCO DELTOPECTORAL
• HOMBRO EN CHARETERA
• PSEUDO CHARRETERA
• SIGNO DE LA TECLA
• ANGULOS DE MOVIMIENTO
• PALPACION
• CLAVICULA
• ACRIOMION
• CORACIOIDES
• ESPINA DED ESCAPULA
• ART. ESTERNO CLAVICULAR
• ART. ACROMIO CLAVICULAR
HOMBRO

• MOVIMIENTO
• ABDUCCION ELEVACION 180º
(ESCAPULO HUERAL Y
ESSCAPULOTORACICA)
• ADUCCION 50º
• ROTACIONES 60º Y 30º
• EXTENSION 160º
• FLEXION 40º
CODO

• TROCLEA, EPITROCLEA
• CONDILO, EPICODILO
• CABEZA RADIO
• OLECRANON
• FLEXION 40º EXTENSION 180º
 MUÑECA MANO
• ESTILOIDES RADIAL Y CUBITAL
• TABAQUERA ANATOMICA
• COMPATIMENTO FLEXORES Y
EXTENSIORES
• CANAL DEL PULSO
• ART CARPOMETACARPIANA
• ART METACARPO FALANGIA E
INTERFALANGICAS
PELVIS - CADERA

• EMINENCIAS PALPABLES
• ABDUCCION 60 Y ADUCCION 30
• ROTACCIONES 40
• FLEXION Y EXTENSION VARIABLES
• SIGNO DE TRENDELENBURG
(INSUFICIENCIA GLUTEO MEDIO)
• CLAUDICACIONES EN LA MARCHA
PELVIS - CADERA

• EMINENCIAS PALPABLES
• ABDUCCION 60 Y ADUCCION 30
• ROTACCIONES 40
• FLEXION Y EXTENSION VARIABLES
• SIGNO DE TRENDELENBURG
(INSUFICIENCIA GLUTEO MEDIO)
• CLAUDICACIONES EN LA MARCHA
RODILLA

• ROTULA
• CABEZA DE PERONE
• TAT
• CONDILOS FEMORALES
• PARTES BLANDAS
• CHOQUE ROTULIANO
• BOSTEZOS CAJON LACHMAN
• FLEXOEXTENSION
TOBILLO Y PIE

• MALEOLOS
• BASE 5T0 MTT
• ESCAFOIDES TARSAL
• TENDON AQUILES
• MTTFANLANGICA HALLUX
• MOVIMIENTOS ABDUCCION ADUCCION
PRONOSUPINACION FLEXO EXTENSION
METODOS DIAGNOSTICOS

• RX
• ECOGRAFIA
• TOMOGRAFIA
• RMN
• GAMAGRAFIA OSEA
• DENSITOMETRIA
• BIOPSIA Y PUNCION
• ARTROSCOPIA
RX

• GOLD ESTÁNDAR DX PRIMARIO DE

FRACTURAS
• SIMEPRE 2 PROYECCIONES
• AP Y LATERAL
• MANOS Y PIES AP Y OBLICUAS
• EXISTEN MEDIOS RX CONTRASTADOS
(ARTERIOGRAFIAS VENOGRAFIAS
FISTULOGRAFIAS)
• PELVIS Y HOMBRO AP PUEDEN AXIALES
ECOGRAFIA

• PARA PARTES BLANDAS

• COLECCIONES
• EDEMAS
TOMOGRAFIA

• DIFERENTES CORTES
• AHORA 3D
• AYUDA CON DIGNOSTICO LESIONES
ARTICULARES Y COMPLEJAS
• ESTABLCER SI LA LESION ES SOLIDA O
LIQUIDA
• MAYOR SESIBILIDAD
RMN

• MAYOR SENSIBILIDAD
• LESION TU ESQUELETICAS Y PARTES
BLADAS
• OSTEOMIELITIS
• NECROSIS AVASCULARES
• TRAUMATISMO ARTICULARES
• LESIONES INTRA Y EXRAEDULARES
CENTELLOGRAFIA

• UTILIZA ISOTOPOS RADIOACTIVOS

• TECNECIO MAS USADO
• PATOLOGIAS QUE NO SE EVIDECIARON
RADIOOGICAMENTE (METASTASIS TUMORES
OSEOS ETC).
• GALIO MAS SENSIBLE EN PROCESOS
INFECCIOSOS
• NEOFORMACION OSEA, AUMENTO DE FLUJO
SANGUINEO, O RECAMBIO OSEO DAN
CAPTACION ANORMAL
DENSITOMETRIA

• DETERMINA LA DESIDAD OSEA

MINERAL
• LECTURA NORMAL CADERA COLUMNA
LUMBAR
• DETECCION OSTEOPENIA Y
OSTEOPOROSIS
BIOPSIA Y PUNCION

• TOMA DE MUESTRA PARA ESTUDIO

ANATOMOPATOLOGICO, ESTUDIOS
CITOQUIMICOS Y CULTIVOS
• DRENAJES
ARTROSCOPIA

• METODO DE VISION DIRECTA

PATOLOGIA INTRAARTICULAR DE
GRANDES Y PEQUEÑAS
ARTICULACIONES