MÉDULA ESPINAL

DOCENTE:
M.C. MEYLIN HIDALGO GUARNIZ
GENERALIDADES

• Porción caudal del SN, situada dentro del

conducto raquídeo.
• Estructura alargada, casi cilíndrica, cuyo
diámetro es de aprox. 1 cm
• Longitud: 45cm (hombre) y 42cm
(mujer).
• Pesa aprox 30 g
• Rodeada por 3 membranas: meninges
espinales.

3
2
GENERALIDADES
Límites:
-Superior: Foramen magno
-Inferior: Borde inferior de la 1° vértebra lumbar.

Posee engrosamientos:
-Cervical: (C5-T1)
-Lumbar: (L1-S2)
Termina caudalmente en forma de cono medular
NERVIOS ESPINALES:
1’ nervio: Transcurre entre el occipital y el atlas
2’ nervio: Se sitúa entre el atlas y el axis

Emergen por
debajo de la
vertebra
homónima

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Pares

Cola de Caballo
O
Cauda equina
 COMPONENTES DE LOS NERVIOS ESPINALES
Raíz posterior
Fibras aferentes
o sensitivas

Nervio
Ganglio raquídeo Raquídeo Mixto

Raíz anterior
Fibras eferentes o
motoras
 VÍAS ASCENDENTES

• Representan vías funcionales que conducen la información

sensitiva desde la periferia hasta los niveles más elevados del
neroeje.
• Constan por lo común, de una cadena de 3 neuronas de 1°, 2°
y 3° orden.
• Las neuronas de 1° siempre se localizan en el ganglio de la raíz
dorsal
• La mayoría se decusan antes de llegar a su destino final.
VÍA DEL LEMNISCO MEDIAL
-Interviene en el tacto fino
(DISCRIMINACION-ESTEREOGNOSIA),
propiocepción consciente y sensación de
vibración

-Neuronas de 1°: ganglios espinales.

-Neuronas de 2°: N. grácil y cuneiforme.
Axones se decusan y forman el lemnisco
medial, que asciende y termina en el Núcleo
PLV
-Neuronas de 3°: N. PLV del tálamo
Se proyectan hacia la corteza
somatosensorial (AREA RECEPTORA 3,1,2)
 TRACTO ESPINOTALÁMICO ANTERIOR
-Interviene en la sensibilidad
protopática (tacto ligero) y presión.
-Recibe impulsos de las terminaciones
nerviosas libres y de los discos táctiles
de Merkel

• 1°Neurona: Ganglios espinales.

• 2°Neurona: Asta posterior
Axones se decusan y entran al
fascículo espinotalámico anterior
• 3°Neurona: N. PLV del tálamo.
Se proyectan a la circunvolución
poscentral.
 TRACTO ESPINOTALÁMICO
LATERAL
-Participa en las sensaciones de dolor y
temperatura.
-Recibe impulsos de TNL y receptores
térmicos.

• 1°Neurona: Ganglios espinales.

• 2°Neurona: Asta posterior
Axones se decusan y entran al fascículo
espinotalámico lateral
• 3° Neurona: NVPL del Tálamo
Se proyectan hacia la circunvolución
poscentral
 TRACTO ESPINOCEREBELOSO
POSTERIOR
-Transmite información propioceptiva
inconsciente al cerebelo
-Participa en la coordinación postural fina y
el movimiento de los distintos músculos de
la extremidad inferior
-NO SE DECUSA

• 1° Neurona: Ganglios espinales (C8-S3).

• 2° Neurona: Núcleo torácico posterior,
Axones ascienden por el cordón lateral y
llegan al cerebelo por vía del pedúnculo
cerebeloso inferior.
TRACTO ESPINOCEREBELOSO
ANTERIOR

-Participa en los movimientos coordinados y

la postura de toda la extremidad inferior.

• 1° Neurona: Ganglios espinales (L1-S2).

• 2° Neurona: células del borde espinal.
Axones se decusan, ascienden y llegan al
cerebelo por vía del pedúnculo
cerebeloso superior.
 TRACTO CUNEOCEREBELOSO

-En la extremidad superior es el equivalente

del tracto espinocerebeloso posterior.

• 1°Neurona: Ganglios espinales (C2-T7).

• 2°Neurona: N. cuneiforme accesorio.
Axones llegan al cerebelo por vía del
pedúnculo cerebeloso inferior.
 TRACTOS ESPINALES DESCENDENTES
TRACTO CORTICOESPINAL LATERAL Y ANTERIOR
• Se ocupa de la actividad motora hábil voluntaria
 SÍNDROME DE NEURONA MOTORA SUPERIOR E INFERIOR

-1° MOTONEURONA SUPERIOR: por lesión de la vía

piramidal, por encima de la neurona del asta anterior de la
medula espinal

-2° MOTONEURONA INFERIOR: por lesión de la vía que va

desde el ASTA ANTERIOR de la médula espinal HACIA LOS
MUSCULOS EFECTORES
 SÍNDROME
PIRAMIDAL

Cápsula interna
Ocasionado por toda lesión Corteza Cerebral
que afecte a la neurona
motora superior en cualquier
punto de su recorrido.

Médula espinal
Tallo Cerebral
 MANIFESTACIONES
CLINICAS

HIPERREFLEXIA

TRANSTORNO EN AUSENCIA DE LOS

MARCHA REFLEJOS CUTANEOS

MANIFESTACIONES
CLINICAS
CLONUS
SINCINESIAS

PARÁLISIS
ATROFIA
 SIGNOS ANORMALES

Signo de Hoffman El signo de Babinski

LESIÓN DE NEURONA MOTORA INFERIOR

- Parálisis flácida
- Atrofia por denervación
- Deformidades
- Hipo o arreflexia
- Fibrilaciones, fasciculaciones y calambres
-Compromiso sensitivo
 FUNCION NERVIOSA LESION DE PRIMERA LESION DE SEGUNDA
NEURONA MOTORA NEURONA MOTORA

MOTILIDAD VOLUNTARIA Parálisis o paresia Parálisis o paresia

polimuscular músculos aislados

TONO MUSCULAR Hipertonía Hipotonía o flacidez

TROFISMO No atrofia Atrofia
REFLEJOS
PROFUNDOS Hiperreflexia Hiporreflexia
SUPERFICIALES Signo de Babinski No Babinski
ANORMALES

FASCICULACIONES Ausentes Presentes

DERMATOMAS
DERMATOMA
Definición:
Zona de la piel inervada por una
raíz o nervio dorsal de la médula
espinal
Referencia anatómica Dermatoma
del cuerpo
Nuca C-2
Hombro C-4

Pulgar C-6
Dedo medio C-7
Dedo pequeño C-8
Pezón T-4
Apéndice xifoides T 7
Ombligo T-10
Región inguinal L-1

Dedo gordo del pie L-4, L-5

Dedo pequeño del pie S-1

Genitales y región S-2, S-3,S-4, S-5
perianal

No tiene
No hay C1 raíz dorsal
Sensibilidad Somática
General
Sentido del Tacto
El cerebro capta la información que le interesa mediante “receptores
sensoriales” que son como pequeños espías, distribuidos por la
superficie y el interior del cuerpo o localizados en órganos especiales
como los ojos, la nariz o los oídos.
CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES SENSORIALES

Según la naturaleza del estímulo:

1. Estímulos mecánicos: mecanorreceptores (oído, tacto, posturales o

propioceptores…)

2. Estímulos luminosos: fotorreceptores ej. La retina

3. Temperatura: termorreceptores

4. Sustancias químicas: quimiorreceptores (olfato, gusto, quimiorreceptores

internos no conscientes…)

5. Dolor: nociceptores
CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES SENSORIALES

Según que los estímulos sean internos o externos

1. Receptores sensoriales internos: detectan cambios en el medio interno, como

la concentración de glucosa en sangre…

2. Receptores sensoriales externos: reciben estímulos procedentes del medio

externo (vista, oído, gusto, tacto, olfato…)
APLICATIVO

1.- Elabora un informe acerca de las vías ascendentes y descendentes de la médula

espinal.