Acido

Valproico
 nombre comercial original: Depakine

Fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo

actúa en diversos canales del sistema nervioso central. Está indicado para el tratamiento de:

trastorno bipolar, tanto para la profilaxis como

epilepsia, incluidas todas sus formas; profilaxis de migrañas.
para los episodios maníacos y estados mixtos;
La dosis inicial suele ser
El fármaco debe
de 15 mg/kg, que se
darse en dosis
incrementa a
repartidas cuando la
intervalos semanales
dosificación total
de 5 a 10 mg/kg de
excede los 250 mg.
peso al día
Contraindicaciones

Hipersensibilidad al fármaco

Porfiria hepática

Hepatopatía previa o actual

Hepatitis aguda o crónica

Antecedentes heredofamiliares de hepatitis grave

Trastorno en el metabolismo de aminoácidos

Trastornos en el ciclo de la urea

Mecanismo de acción

bloquea los disparos sostenidos y repetitivos de alta frecuencia de las

neuronas a concentraciones terapéuticas de 25-30 mg/kg por día.

inhibe la GABA transaminasa y la recaptación de GABA en las neuronas,

prolonga el índice de recuperación del canal de Na+ del estado
inactivo para impedir la salida de ácido gamma-aminobutirico
Dosificación

• De 10 a 15 mg/kg/día (2 o 3 tomas)

Vía oral • Incremento por semana: de 5 a 10

mg/kg/día hasta el control
• Dosificación: de 30 a 60 mg/kg/día

• 15 mL/kg mediante inyección lenta con un

tiempo aproximado de 3 a 5 minutos.
Intravenosa • Después de 30 minutos: Perfusión continua a
1 mg/kg/h a un máximo de 25 mg/kg/día.
  ncrementa la concentración plasmática de
fenobarbital, primidona, fenitoína,
carbamazepina, lamotrigina, entre otras.
 Carbapenemes y rifampicina reducen los niveles
del ácido valpróico.
 El tratamiento concomitante con IMAO
(Inhibidores de la monoamina oxidasa) es causa
Interacciones del síndrome serotoninérgico.
farmacológicas  La administración del ácido con anticoagulantes
aumentran considerablemente la aparición de
hemorragias.
 Mefloquina aumenta el metabolismo del ácido
valpróico
 La administración combinada con topiramato
pueden provocar encefalopatía o bien
hiperamonema.