NEUROPSICLOGA DEPARTAMENTO DE PSICOBIOLOGA FACULTAD DE PSICOLOGA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID Nio: Yo no soy listo Quiero pedir ser listo Padre: Es un vagazo. No me preocupa si lo comparas con otros nios, que estn peor. Qu edad tiene ya?. Nueve aos. DIFICULTADES DE APRENDIZAJE ---------------------------- Le llevamos al cardilogo y no tena nada. Por la noche me deca: Mam ponme la mano en el corazn me late mucho. La madre dice: le dieron tres libros y no poda leerlos. Tiene nueve aos. DIFICULTADES DE APRENDIZAJE ----------------------------- C, Z., 11 aos con un Cociente Intelectual Lmite: CIT 68. No se tienen en cuenta sus caractersticas cognitivas, ni en la familia, ni en la escuela. Presenta ansiedad expresada de diversas formas, agresividad y aislamiento social. DIFICULTADES DE APRENDIZAJE Las dificultades de aprendizaje se las han definido ampliamente y en teora puede que exista consenso. En la prctica hay una gran dificultad a la hora de unificar criterios tanto en la evaluacin como en el tratamiento entre los profesionales que tratan a los nios que las presentan . Aprendizaje ------No slo es escolar Cmo se desenvuelven los nios sin manejar con destreza la lectura y la escritura en la sociedad actual.? DIFICULTADES DE APRENDIZAJE Citando a Artigas-Pallars, y coincidiendo con este autor, la pretensin de que todos los individuos deberan ser igualmente hbiles para el aprendizaje de la lectura tiene el mismo significado que pensar que toda la humanidad actual debera estar bien dotada para la informtica, para tocar el violn o para jugar al golf. REV NEUROL 2009; 48 (Supl 2): S63-S69 Vygotsky manifiesta que: El momento ms significativo en el desarrollo cognitivo es LA ADQUISICIN DEL LENGUAJE. El lenguaje sirve como instrumento psicolgico para la regulacin de la conducta. Por su influencia, la percepcin cambia, se forman nuevos tipos de memoria y se crean nuevos procesos de pensamiento. DEFINICIN El Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, DSM-IV, propone los siguientes criterios diagnsticos para los Trastornos del Aprendizaje: A - El rendimiento del individuo en lectura, clculo o expresin escrita medidos mediante pruebas normalizadas y administradas individualmente, se sita significativamente por debajo de lo esperado dada la edad cronolgica del sujeto, su cociente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad. B La alteracin del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura, clculo o escritura. C - Si hay un dficit sensorial o retraso mental, las dificultades para la lectura, el rendimiento en clculo o la capacidad para escribir exceden de las habitualmente asociadas a l. D Estos trastornos son debidos a la disfuncin o alteracin del Sistema Nervioso Central y estn presentes antes de la edad escolar. 1.- La dificultad es especfica, ya que existe una inteligencia normal, de lo contrario, se tratara de una dificultad inespecfica o global del aprendizaje (Discapacidad intelectual) 2.- Es un trastorno cognitivo. No del comportamiento, aunque no se excluye una posible asociacin con el campo conductual. 3.- Se seala que puede ser de origen constitucional: Alteraciones o disfunciones del Sistema Nervioso Central. Avances cientficos Disminucin de la mortalidad infantil. Avances en obstetricia y neonatologa Mejoras en los tratamientos de diferentes patologas Nuevos mtodos diagnsticos A una sociedad ms letrada. AVANCES CIENTFICOS AUMENTO DE LA SUPERVIVENCIA INFANTIL AUMENTO DE LA MORBILIDAD INFANTIL INCREMENTO DE LOS TRASTORNOS NEUROPSICOLGICOS REAS DE ACTUACIN Madurez neuropsicolgica ( nios sin problemas) Inmadurez neuropsicolgica Dificultades neuropsicolgicas del aprendizaje. Trastornos del lenguaje. Dislexia Bilingismo Discalculia Trastorno del aprendizaje no verbal Trastornos por dficit de atencin con hiperactividad. Traumatismos craneoenceflicos. Epilepsia. Trastornos psicomotores. Endocrinopatas. Cromosomopatas. Nios prematuros Trastornos generalizados del desarrollo. Otras poblaciones de riesgo. Nio prematuro Nio X frgil Nio con hipotiroidismo congnito Nia diabtica Escritura de nios con trastornos de aprendizaje Predictores que indican necesidad de educacin especial -Alteraciones visomotoras -Retraso temprano del desarrollo -Crecimiento craneal deficiente -Problemas de atencin -Dificultades motricas -Trastornos del lenguaje. Wolke D. y Meyer R. (1999 y 2009). Resultados del Estudio Bvaro del Desarrollo . Implicaciones para teora y Prctica. XI Reunin Interdisciplinario sobre Poblaciones de Alto Riesgo de Deficiencias. Real Patronato de Prevencin y Atencin a Personas con Minusvalas. Madrid. www. genysi.es REQUISITOS QUE HA DE CUMPLIR UN PROGRAMA DE REEDUCACIN NEUROPSICOLGICA. 1 Conciencia del problema ( R. Mateos) Sociedad Profesionales: mdicos, maestros psiclogos psicopedagogos, logopedas Familia Partir de modelos tericos de referencia Adoptar una perspectiva multidisciplinar Adaptar el programa a las caractersticas del paciente: error frecuente utilizar programas de reeducacin de un modo encorsetado. El protagonista de la recuperacin es el paciente, no el mtodo de rehabilitacin. Establecer un orden de prioridades REQUSITOS QUE HA DE CUMPLIR UN PROGRAMA DE REEDUCACIN NEUROPSICOLGICA 2 Comenzar el tratamiento a tiempo Emplear un tiempo suficientemente largo de tratamiento. Evitar fragmentar al nio Es necesario considerar las variables emocionales Tomar en cuenta los aspectos familiares, sociales, culturales y econmicos Los si gui ent es t r at ami ent os no son r ec omendabl es por que, o bi en, no est n en l a ac t ual i dad suf i c i ent ement e r espal dos por est udi os c i ent f i c os, o bi en, por que par t en de supuest os que no est n de ac uer do c on l os c onoc i mi ent os que se t i enen de l a di sl ex i a. 1. El entrenamiento visual optomtrico (optometra) se basa en la teora de que la dislexia se debe a un defecto visual. El tratamiento consiste en ejercicios de rastreo visual, control binocular, etc. Algunos nios y nias pueden tener dificultades en la lectura debidas a problemas visuales. En estos casos este tipo de tratamiento puede ser efectivo ya que mejorando la visin mejora la lectura. Este no es el caso de las personas con dislexia cuyo origen es neurobiolgico y no visual. 2. Las lentes de colores. Este tratamiento se basa en las teoras de Irlen y, pese a que desde los aos 80 este mtodo ha gozado de gran publicidad como tratamiento de la dislexia, no existen suficientes estudios cientficos que prueben su eficacia. 3. El entrenamiento cerebelo-vestibular se fundamenta en las teoras que afirman que el problema de base de la dislexia es en realidad un problema del cerebelo y el odo (centros del equilibrio) y consiste fundamentalmente en ejercicios dirigidos a mejorar la estabilidad o frmacos anti-vrtigo. No hay pruebas que respalden ni esta teora ni los tratamientos que propone. Los si gui ent es t r at ami ent os no son r ec omendabl es por que, o bi en, no est n en l a ac t ual i dad suf i c i ent ement e r espal dos por est udi os c i ent f i c os, o bi en, por que par t en de supuest os que no est n de ac uer do c on l os c onoc i mi ent os que se t i enen de l a di sl ex i a. 4. Retroalimentacin electroencefalogrfica (EEG Biofeedback) se basa en la suposicin de que tanto en la dislexia como en otros trastornos (por ejemplo el dficit de atencin/hiperactividad) hay un funcionamiento cerebral anmalo de base. 5. La cinesiologa aplicada (osteopata craneal) propone que la dislexia y los trastornos del aprendizaje son secundarios a un desplazamiento de los huesos temporal y esfenoidal. por lo que una manipulacin sea casi infinitesimal los corregira y desapareceran los sntomas. 6. Otras terapias educacionales obsoletas: programas de refuerzo del rea de lateralidad, la orientacin espacial, etc. 7. Terapias con animales: con delfines, perros, caballos, etc. [PDF] Gua de buenas prcticas www.hezkuntza.ejgv.euskadi.net/r43.../ensenanza_l ectura_c.pdfSimilares Formato de archivo: PDF/Adobe Acrobat - Vista rpida investigaciones que sobre el tema se han llevado a cabo en las ltimas dcadas. Gua de buenas prcticas. El profesorado ante la enseanza de la lectura. 1 ... Reflexiones finales Reflexiones finales Los programas de reeducacin son largos El objetivo final es que el nio se pueda desenvolver lo mejor posible en el mundo real, Con ser feliz no basta El sufrimiento se evita enfrentndonos al problema y se agrava ignorndolo. BIBLIOGRAFIA Manual de Dificultades de Aprendizaje. Lenguaje Lecto- Escritura y Matemticas. J. Nicasio Garca. Edit. Narcea. -Neuropsicologa de los trastornos del aprendizaje. Alfredo Ardila y Mnica Rosselli. Editorial Manual Moderno. -Trastornos del desarrollo: Un enfoque neuropsicolgico. David Freides. Editorial Ariel Neurociencia -La Disgrafia. Concepto, Diagnostico y Tratamiento de los trastornos de escrituRA. Jos Antonio Portellano Prez. Edit. Cepe Neuropsicologa de los trastornos del aprendizaje. Ardila, A; Rosselli, M y Matute, E. Edit. Manual Moderno. TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO JOSEP ARTIGAS-PALLARES, JUAN NARBONA, VIGUERA EDITORES NEUROPSICOLOGIA INFANTIL PORTELLANO, JOSE ANTONIO EDIT. SINTESIS NEUROPSICOLOGA DEL DESARROLLO INFANTIL. ROSSELLI, M; MATUTE, E Y ARDILA, A. EDIT. MANUAL MODERNO BIBLIOGRAFIA