UNIVERSIDAD DE PANAMÁ

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ODONTOLOGÍA INFANTIL 305 b
DRA. KIRA KARICA

GUIA DE ERUPCIÓN

K.K
 OBJETIVO GENERAL

Manejar los conocimientos, poder de decisión y correcto

tiempo de ejecución en los procedimientos interceptivos
que compromete la dentición en desarrollo evitando
el tratamiento de ortodoncia comprensivo o reduciéndolo
al mínimo

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1.Aprender a utilizar óptimamente el espacio
disponible para acomodar los dientes en el
segmento anterior y posterior.
2. Manejar los conocimientos de morfología,
crecimiento y desarrollo de una oclusión perfecta
y saludable
3. Ejecutar los tratamientos en el tiempo correcto
KK
 DEFINICIÓN

Tratamiento encaminado a mantener la integridad

del arco y de los dientes en la dentición temporal
para lograr una transición suave y armónica de
la dentición temporal a la dentición permanente.

KK
 Periodo transicional ocurren…..

Cambios estructurales, Craneofaciales ,

Orales y Dentales
KK
 Rol del Odontólogo……..

• Conocimientos en morfología de crecimiento

y desarrollo de una oclusión perfecta y
saludable
• Poder de decisión para ejecutar
tratamientos en el tiempo correcto.
KK
 Características de la Guía de Erupción

1.Mantener la integridad de la forma del arco y de

los dientes en la dentición primaria y lograr la
transición suave en la permanente.

KK
Características de la Guía de Erupción
2. Vigilar que ese desarrollo y crecimiento en
el niño se dé de manera armónica

KK
Características de la Guía de Erupción
3. Ejecutar tratamientos interceptivos de
manera oportuna.

KK
 MODALIDADES DE TRATAMIENTO

Guía Oclusal

Pasiva Activa Control

de
hábito

KK
Extracción GUIA Mantenedores
Seriada De
OCLUSAL espacio
PASIVA

1.Se encamina a la conservación del arco dental

de la dentición temporal

2.Mediante la correcta exfoliación de los dientes

primarios y

3. La correcta erupción de los dientes permanentes

KK
 Conocida como Ortodoncia Interceptiva

Recuperar el Ajuste

espacio Oclusal

GUIA
OCLUSAL
ACTIVA

Manejo de la
Erupción Ectópica
KK Mala oclusión
 Reducción de hábitos perniciosos

Deglución Respiración
Atipica
Bucal

CONTROL
DE
HÁBITOS

Succión Digital Bruxismo

y Labial
Disfagia
KK
 CORRECTA GUIA DE ERUPCIÓN
REQUIERE……..
1.Conocer los fundamentos básicos de la evolución
fisiológica de la dentición temporal y mixta

2. Establecer las pautas en el tratamiento

correcto ante la pérdida prematura de dientes
temporales

3.Tener conocimientos previos de la fisiología de

la erupción dentaria, la patología eruptiva y el
crecimiento y desarrollo de las arcadas
dentarias
KK
 ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR
EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?
• Se da a través de estímulos
neurales

• La primera excitación se
produce con el movimiento
1. Desarrollo de la ATM durante el
Sagital amamantamiento

• Es provocada por la tracción

que la cabeza del cóndilo
ejerce en su desplazamiento
postero- anterior sobre el
menisco articular. Esto se
realiza de manera simultánea
KK
 ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR
EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?

• Al nacer el niño está

retrognático
y el ángulo goniático está
1. Desarrollo abierto
Sagital
• Al amamantar, la mandíbula se
adelanta y se compensa la
posición retrognática por el
continuo movimiento de
Protrusión y Retrusión

KK
 ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR
EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?

2.Desarrollo Al incorporar la alimentación

Transversal

Movimientos de lateralidad

Provoca el cierre del ángulo

goniaco y el inicio del
crecimiento vertical
KK
 ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR
EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?

3.Desarrollo Se inicia con la masticación

Vertical

Movimientos de molienda bilateral y

alternada con alimentos duros,
secos y fibrosos, lográndose el
correcto desarrollo vertical de los
Maxilares.

Intrusión en el lado de trabajo

Extrusión en el lado de balance
KK
 ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR
EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?

4. Oclusión primaria se da
DESARROLLO con la erupción de los
DEL PLANO Incisivos, Primeros molares,
OCLUSAL Caninos y Segundos molares

KK
 ETAPAS A CONSIDERAR EN LA
GUÍA DE ERUPCION

Primera etapa
DESARROLLO Ocurre la primera relación dental
DEL PLANO que es la Relación Incisal lo que trae
OCLUSAL a su vez dos componentes:

1.Overjet o sobremordida horizontal

2.Overbite o sobremordida vertical

Overbite Mordida Overjet Oclusión

0-3 mm Normal 0-3 mm Normal
3 mm Profunda < 0 mm Clase III
< 0 mm Abierta > 3 mm Clase II
KK
 Segunda etapa
Se establece el primer pilar de
la oclusión con la aparición de
los primeros molares temporales.
DESARROLLO
DEL PLANO Cambia el patrón de deglución
OCLUSAL de visceral o infantil a deglución
somática

La lengua se posiciona mas atrás

KK
 Tercera etapa

DESARROLLO
DEL PLANO
OCLUSAL

Se establece la llave canina

con la erupción de los caninos
temporales

Con la presencia de los caninos

se establece la relación entre
las superficies distales

KK
 Cuarta Etapa

1. Erupcionan los segundos

molares primarios

2. Se completa el desarrollo
DESARROLLO masticatorio
DEL PLANO
OCLUSAL 3.Se establece la relación de
planos terminales

4. Arcadas tipo Baume I y II

KK
BAUME, 1950.

Observó dos configuraciones morfológicas de las arcadas

En la dentición temporal……..

Baume tipo I
Presencia de espacios entre los dientes en todas las
fases de desarrollo

Baume Tipo II
Con contacto proximal entre dientes en todas las fases
de desarrollo
 ESPACIOS EXISTENTES
Baume

Las arcadas con

espaciamiento suelen
presentar
dos tipos de diastemas
que Baume denominó
Espacios Primates

Entre el canino inferior y

el primer molar

Entre el lateral y el
canino superior
KK
 ESPACIOS EXISTENTES

Baume
Espacios de desarrollo

1. De los 3 a los 4 años, la cantidad de espacio

disponible generalmente no cambia
2. Los diastemas están presentes a los 5 años y
expresan el crecimiento de las bases óseas, como
preparación, para la erupción de los permanentes
3. De no existir espacios se presentaran problemas
de discrepancia negativa con falta de material
óseo (Ej. apiñamiento) o discrepancia positiva con
mayor cantidad de material óseo que dentario.

KK
 ESPACIOS EXISTENTES

BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva

1.Espacio que se encuentra en el hueso

alveolar
2.Representa la diferencia que existe
entre el diámetro mesio distal del
segundo molar temporal superior e
inferior
3. Su valor es de 1.8 mm en el maxilar
superior (ambos lados) y de 3 mm en
el maxilar inferior

KK
 ESPACIOS EXISTENTES

BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva

4. Es importante cuando falta espacio en la

región anterior evitando el desplazamiento
mesial de los primeros molares permanentes
haciendo que los segundos premolares
erupcionen hacia distal

5. Distala el primer premolar y el canino,

aumenta la longitud del arco y transporta
el espacio ganado a la región anterior,
alineando los incisivos.

KK
 Relaciones oclusales en la
Dentición Temporal

Escalón distal

Escalón Mesial

Escalón plano terminal recto

KK
 Escalón Plano Terminal recto

El segundo molar temporal mandibular es mayor en la

dimensión mesio distal que el segundo molar temporal
maxilar, lo que permite que las caras distales de
ambos dientes estén ubicados aproximadamente sobre
un mismo plano.
KK
 ESCALÓN MESIAL

Una relación de
Escalón Mesial
puede convertirse
en una Relación
de Clase I o
evolucionar hacia
una Clase III al
continuar el
crecimiento
mandibular y
aprovechar el
espacio de deriva
inferior

KK
 ESCALÓN DISTAL

El primer
molar
erupcionará en
relación Clase
II

La relación de Escalón Distal puede corregirse y pasar

a una relación de Clase I o puede permanecer como
Relación de Clase II debido a que el crecimiento
mandibular no es suficiente.
KK
Las relaciones oclusales de la dentición Temporal
son similares a los de la dentición permanente,
pero los términos empleados para su descripción
son diferentes.

1. La relación normal entre molares temporales

es la de Plano Terminal Recto.
2. El escalón mesial corresponde a la Clase I
3. El equivalente a la Clase II de Angle en la
dentición primaria es el Escalón Distal
4.La clase III no suele observarse en la dentición
primaria, gracias al patrón normal de
crecimiento cráneo facial en donde la mandíbula
queda retrasada en relación al maxilar superior.
 PATRON DE ERUPCIÓN

Alteraciones que se presentan

en el Patrón de Erupción
1.Patología Eruptiva 2.Trastornos Endógenos
Trastornos sistémicos Síndrome de Down

Erupción Precoz Erupción Tardía

KK
 PATRON DE ERUPCIÓN

Alteraciones que se presentan

en El Patrón de Erupción
3. Trastornos Locales:
Falta de espacio
Erupción ectópica
Secuela de Traumatismo
Anquilosis alveolo dentaria
Supernumerarios
Quistes y tumores

KK
 TRATAMIENTO INTERCEPTIVO

Tratamiento Temprano
1.Pérdida de espacio por caries
Corrección con aparatología removible, fija y
combinadas

Arco lingual
Barra transpalatina
Espaciador omega,
Muelle, Botón
Arco intra y extra
Oral ,Bumper labial
KK
 Tratamiento Temprano

2. Reducción de la longitud del arco

KK
 Tratamiento Temprano

3. Malformaciones dentarias

KK
 Tratamiento Temprano

4. Rotaciones

KK
 Tratamiento Temprano

5.Mesialización

KK
 Tratamiento Temprano

6. Mordidas abiertas

Jaula Lingual
Aparatología
Terapia miofuncional

KK
 Tratamiento Temprano
7. Mordidas cruzadas uni y bilateral

Expansores de paladar
1.Quadra Helix o con tornillos
KK
 Tratamiento Temprano

8. Secuelas por Hábitos

KK
KK