Dientes poliplanos
Semana 03
Procesamiento de la
Prótesis Total
1. Estimular
Observa las imágenes:
1. Estimular
icamente el
¿Por qué clín
dientes
paciente usa
poliplanos?
1. Estimular
e presentan
Pacientes qu l de
u e n a s c o n d iciones a nive
b
olar y sin
reborde alve
c io n e s d e los maxilares
altera
2. Explorar
Saberes previos
¿Será importante conocer las
condiciones clínicas de los
pacientes ?
¿Por qué es importante la selección ¿Qué podría pasar si no se toma en
entre dientes poliplanos? cuenta el uso de dientes poliplanos
asociados a las condiciones clínicas del
paciente?
2. Explorar
Logro:
Al finalizar la sesión, el estudiante enfila dientes
poliplanos utilizando los principios de oclusión
balanceada.
Temario:
Dientes poliplanos
1. Oclusión balanceada
2. Principios de oclusión balanceada
3. Indicaciones y contraindicaciones
4. Ventajas y desventajas
3. Explicar
1. Oclusión balanceada
Comprende en realizar contactos oclusales
bilaterales en los movimientos de protrusiva y
lateralidad, teniendo contacto en el lado de
trabajo como en el de no trabajo, en
movimientos de protrusiva hay contactos en el
sector anterior y posterior, al mismo tiempo.
3. Explicar
2. Principios de oclusión balanceada
● En este esquema oclusal los dientes anteriores
superiores se establecen para satisfacer la estética, y
los dientes posteriores están dispuestos en una curva
de compensación.
● Adecuado para rebordes residuales bien
desarrollados, con relación de clase I esquelética.
3. Explicar
2. Principios de oclusión balanceada
Como requisito para conseguir este tipo de esquema oclusal es necesario usar:
● Un articulador semi ajustable,
● Un eje de bisagra
● Un arco facial
● Un registro céntrico y excéntrico
Este tipo de esquema oclusal va a brindar al paciente una fácil penetración del bolo
alimenticio lo que evitará la rotación de las bases por la interdigitación de las
cúspides.
3. Explicar
3. Indicaciones y contraindicaciones
Indicaciones
❖ Pacientes totalmente edéntulos.
❖ Para prótesis sobre dentadura.
❖ Pacientes con rebordes alveolares altos.
❖ Pacientes con arcos tipo I.
❖ Rebordes fluctuantes, firmes.
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3. Indicaciones y contraindicaciones
Contraindicaciones
❖ Pacientes con rebordes alveolares bajos.
❖ Relación de arcadas, Clase II, III de Angle.
❖ Rebordes flácidos.
❖ Pacientes con difícil registro preciso de la
relación céntrica.
❖ Presencia de grandes distancias entre los
rebordes alveolares
3. Explicar
4. Ventajas y desventajas
Ventajas
❖ Las cúspides actúan como guía
mandibular, llevándola a una relación
máxilomandibular repetible.
❖ Mayor estabilidad de la prótesis.
❖ Buena eficiencia masticatoria.
❖ Mejor facilidad para el lenguaje.
❖ Da una mejor apariencia estética.
❖ Mejor penetración del bolo alimenticio.
❖ Contactos estables y simultáneos.
3. Explicar
4. Ventajas y desventajas
Desventajas
❖ Aparición de discrepancias oclusales difíciles
de ajustar, debido a la reabsorción alveolar.
❖ Se requiere la presencia de bases estables y
relaciones intermaxilares precisas.
❖ Mayor estrés horizontal.
❖ La oclusión balanceada anatómica requiere
más tiempo y son de larga duración.
3. Explicar
Procedimiento
Tiene por finalidad posicionar los dientes
artificiales en el contorno del rodete en
alineación y relacionados a los planos de la
oclusión , estos permitirán restaurar la función de
masticación, fonética, estética y psicológica del
paciente.
➔ En el sector anterior se establecerá el over
jet (horizontal) y over bite (vertical)
➔ En el sector posterior se toma muy presente
el concepto de la oclusión.
3. Explicar
Secuencia de enfilado
1. Sector anterior superior
2. Sector postero superior
3. Sector posterior inferior
4. Sector antero inferior
3. Explicar
Procedimiento
Iniciamos removiendo parte del rodete con la forma
del diente a colocar, usar bisturí caliente.
Remueva y adapte e inmediatamente sellar con
cera. Para el ICSD.
Tome en consideración la inclinación de 15° en
sentido vestibular cervical a incisal, según rodete
3. Explicar
Procedimiento
Usar bisturí caliente. Remueva y adapte
inmediatamente sellar con cera. Para el ILSD.
Tome en consideración la inclinación de 15°
en sentido vestibular cervical a incisal, según
rodete.
El borde incisal debe estar elevado sobre el
plano oclusal 0.5mm
3. Explicar
Procedimiento
Remueva y adapte inmediatamente sellar
con cera. Para el CSD. Tome en
consideración la inclinación de 10° de
cervical hacia distal. Girar canino desde
vista frontal, solo debe observarse la
superficie mesial y distal sigue el contorno
del rodete, solo el tercio cervical debe ser
prominente.
3. Explicar
Procedimiento
3. Explicar
Procedimiento
Tome en consideración la alineación
superior por vestibular de los reborde
labiales del canino, 1° premolar, 2°
premolar y el reborde labial de la cúspide
mesio vestibular del la 1° molar superior.
Asimismo considerar la alineación
vestibular de los rebordes labiales de las
cúspide mesial y distal de la 1° molar sup.
Con los rebordes labiales de las cúspides
mesial y distal de la 2° molar superior.
3. Explicar
Fórmula para establecer la
exclusión de las 1° premolares
superiores
3. Explicar
Establecer la curva de compensación para
posteriormente acondicionar la curva de
Wilson
3. Explicar
Procedimiento
Remueva y adapte inmediatamente sellar
con cera. Para la 1° premolar superior .
Tome en consideración en relación del eje
longitudinal debe estar perpendicular a la
plano horizontal.
Las cúspides vestibular y palatina contactan
en el plano horizontal.
Se evalúa a criterio elevar solo la cúspide
palatina a 0.5 mm
3. Explicar
Procedimiento
Remueva y adapte inmediatamente sellar
con cera. Para la 2° premolar superior .
Tome en consideración en relación del eje
longitudinal debe estar perpendicular al
plano horizontal.
Canino, 1° premolar y 2° premolar tiene
contacto en interproximal a nivel de tercio
oclusal
Las cúspides vestibular y platina contactan
en el plano horizontal.
3. Explicar
En la 1° molar superior. Solo la cúspide
mesio palatina contacta con el plano
horizontal.
Cúspide mesio palatino elevación 0 mm
Cúspide mesio vestibular elevación 0.5 mm
Cúspide disto palatino elevación 0.5 mm
Cúspide disto vestibular elevación 1 mm
3. Explicar
En la 2° molar superior
Cúspide mesio palatino elevación 1 mm
Cúspide mesio vestibular elevación 1.5 mm
Cúspide disto palatino elevación 1.5mm
Cúspide disto vestibular elevación 2 mm
Se forma la curva de compensación.
3. Explicar
Para la 1° molar inferior remover cera del
rodete a nivel distal del 2° premolar
superior y 1° molar superior. Adaptar
molar inferior engranar cúspides y fosas
antagónicas, formar llave de angle.
Use papel articular para visualizar los
contactos.
Use cinta de celuloide para los
movimientos excursivos
3. Explicar
Para la 2° premolar inferior remover cera
del rodete a nivel distal del 2° premolar
superior y 1° molar superior. Adaptar
molar inferior engranar cúspides y fosas
antagónicas
Verifique céntrica y movimientos
laterales.
3. Explicar
Para la 2° molar inferior
remover cera del rodete
Adaptar molar inferior engranar
cúspides y fosas antagónicas en
la misma relación de la 1° molar
inferior.
3. Explicar
Para el ICID Y ILID Tome en consideración el
contorno vestibular del rodete.
establecer OVER JET Y OVER BITE.
Realice movimientos protusivos
3. Explicar
Para el canino inclinar 10°
hacia distal
3. Explicar
En cuanto a la 1° premolar
inferior posicionar de forma
similar al 2° premolar inferior.
Se deja al final en caso que se
tenga que realizar los desgastes
evaluando espacio y contacto
sin alterar la antomia.
3. Explicar
4. Experimentar
Indicaciones:
1. Observa el video de este caso:
https://www.youtube.com/watch?v=YGCyuv2D9-E
2. De acuerdo al caso clínico elige el tamaño, color y
marca de dientes que se necesita
3. Realiza el proceso
4. Toma una fotografía del producto y publícalo en
el campus virtual en la semana 03.
5. Evaluar
1
¿Qué aprendimos hoy?
2 ¿Qué dificultades tuvimos?
3 ¿Para qué nos sirve lo
aprendido?
Consultas
Referencias bibliográficas
Hidalgo I, Vilcahuaman J. Oclusión en prótesis total. Rev Estomatol
Herediana. 2009;19(2):125-130.
Ash M, Ramfjord S. Oclusión. Ciudad de México, Editorial Mc Graw Hill
Interamericana; 1996.
Muchas gracias
