PSICOPATOLOGA DEL

PENSAMIENTO
Conocer la psicopatologa del
pensamiento.

Trastornos en la forma

Trastornos en el contenido
PENSAMIENTO : ......un flujo de ideas,
smbolos y asociaciones dirigidas hacia un
objetivo y que se expresan a travs del
lenguaje o de la accin ( R. CAPPONI).
Se distinguen 3 elementos centrales:

1) hay un FLUJO de ideas

2) que est orientado HACIA UN FIN

3) y que se EXPRESA a travs del

LENGUAJE
El pensamiento se conoce a travs de su
lenguaje, especialmente verbal.
Esperamos que siga un hilo lgico.

Afectos y emociones, que son elementos

centrales en nuestras motivaciones, con
frecuencia no estn explicitados
verbalmente. Se reconocen por aspectos
no verbales de la comunicacin y por el
contexto.
 T. DE LA ESTRUCTURA O
DEL CURSO FORMAL
T. DEL
PENSAMIENTO
T. DE LA VELOCIDAD

T. DEL CONTENIDO
1- TRASTORNOS EN EL CURSO DEL
PENSAMIENTO.
Aquellos trastornos en la forma o proceso de
produccin del pensamiento.

Hay varios tipos:

Perseveracin o estereotipia verbal.
Consiste en repeticin constante y montona
de una misma palabra, frase o contenido
verbal. Es un acto involuntario y la persona no
es conciente del signo. Muletillas.
Pensamiento disgregado - incoherente.
Hay una disgregacin del pensamiento cuando las ideas se
presentan desordenadas, desorganizadas sin apariencia lgica,
como una suma de palabras sin conexin aparente.
.
Tambin se llama pensamiento paralgico.

Cuando el trastorno es en grado superlativo y la persona une

palabras porque riman, porque se parecen y el discurso se
convierte en una ensalada de palabras sin sentido, estaramos
hablando de un pensamiento incoherente.

Es caracterstico de los trastornos psicticos y ms en concreto

en esquizofrenia. No le interesa comunicar las cosas.
Cuando esta alteracin se presenta en grado leve, se la
llama LAXITUD DEL PENSAMIENTO. Requiere
experiencia clnica para ser reconocida. Produce en el
interlocutor la sensacin de estar ante un discurso vago,
inagarrable
PARARESPUESTA O PARAFASIA: dar una respuesta cuyo
contenido no tiene relacin con la pregunta.

NEOLOGISMO: creacin de una palabra inexistente, absurda,

generalmente mediante condensacin, contaminacin u
onomatopoytico (creacin de neologismo en base a la
reproduccin del ruido al que alude.) Habitualmente tiene un
significado para el paciente. (Clikear ,Chatear)
PENSAMIENTO IDEO FUGAL: flujo de ideas
generalmente aceleradas, en el que se pasa de una idea
a otra, en base a estmulos nuevos que van surgiendo,
ya sea del mundo interno o del entorno. Con frecuencia
la idea anterior queda a medio camino cuando se
inicia la siguiente. A pesar de lo descrito, se puede
seguir el hilo del pensamiento.
Interceptacin.
Consiste en una parada brusca en el curso del
pensamiento.
Pueden ocurrir dos cosas:
- Que el sujeto se quede realmente en blanco y no
tiene nada que pensar. Normalmente estos pacientes
lo atribuyen a una causa externa, piensan que alguien
les ha robado el pensamiento.
. El paciente tiene en ese momento una invasin de
alucinaciones y le impiden cualquier otro rendimiento
psicolgico.
BLOQUEO: interrupcin brusca, de duracin variable,
del flujo de ideas. El paciente puede tomar conciencia
del fenmeno al preguntarle al respecto, pero no tiene
explicacin para el hecho. Al continuar el discurso,
puede retomar el tema anterior, desviarse algo o perder
totalmente el hilo.
CONCRETISMO: discurso en el que se aprecia un manejo de la
realidad a un nivel material, cotidiano, instrumental, con escaso
uso de conceptos abstractos; una consecuencia de este
trastorno es la escasa capacidad de reflexin.
CIRCUNSTANCIALIDAD: tendencia a incluir referencia
detallada de mltiples situaciones o temas relacionados
con el contenido central, pero que no tienen mayor
relevancia. No se pierde la meta final, se demora en
llegar a ella por la dificultad para jerarquizar lo esencial
respecto a lo accesorio.
Frecuentemente asociado a detallismo
2.- Trastorno de la velocidad

Bradipsiquia - taquipsiquia.
La Bradipsiquia es un enlentecimiento en la asociacin de
ideas, retraso en el pensamiento. Asociado a verbalizacin
lenta, tono afectivo de tristeza,... caracterstica de los
cuadros de depresin.
La taquipsiquia seria el fenmeno contrario, una
aceleracin en la asociacin de las ideas unida siempre a la
fuga de ideas. Sntoma de trastorno maniaco. Unido a una
exaltacin de todos los rendimientos de la persona.
3.-TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL
PENSAMIENTO

Ideas sobrevaloradas
Ideas muy cargadas afectivamente que rigen gran parte de la
vida del sujeto
No llegan a ser obsesivas ni delirantes
.
Ideas obsesivas.
Son pensamientos irreversibles que aparecen de forma
automtica y que se imponen al sujeto contra su voluntad y
contra las cuales intenta luchar.

Son ideas fijas, se ponen en marcha de forma involuntaria.

El sujeto es consciente de que esa idea la produce l, de lo
absurdo de esa idea pero es incapaz de librarse de ellas,
son contrarias a su voluntad.
Normalmente la temtica de las ideas seran las
dudas obsesivas, no tiene la certeza de haber
realizado algo o no o, de haberlo realizado
correctamente o no.

Otro tema muy comn son los escrpulos obsesivos,

es la idea obsesiva de contaminacin, de que se esta
contagiando de una enfermedad.

Se las rechaza, se viven con sufrimiento y se lucha

contra ellas (egodistnicas). Hay conservacin del
juicio de realidad
Generalmente una idea obsesiva genera niveles muy altos
de ansiedad y esto hacen al sujeto tratar de manejarlas
de alguna manera y se presenta un acto compulsivo. Esto
se retroalimenta.
Sntesis:
Obsesiones
Ideas intrusas y repetitivas
Pertenecientes al sujeto (son suyas)
Opone resistencia y controla con rituales
Producen ansiedad
En TOC
Ideas fbicas.
Serian los pensamientos que acompaan a la fobia.

Hay que tener en cuenta que la fobia es un trastorno de la

afectividad.

La fobia se define como un miedo irracional hacia un

animal, persona, cosa o situacin.

La idea fbica es el trastorno del pensamiento que se

produce como consecuencia de ese miedo.
Un miedo es irracional cuando la gran parte de las
personas no tienen miedo.

La persona es consciente de tener ese problema,

Lo considera absurdo, lo critica, trata de luchar
contra ese pensamiento pero no consigue
solucionarlo.(Ideas egodistnicas)

No atribuye su problema a una causa externa, lo

considera algo personal, algo interno.
IDEAS DELIRANTES :
- Es una idea falsa, no verdadera desde el punto de
vista objetivo y sentido comn. Irreargible.

- Se adquiere por mecanismos patolgicos, significa

que la persona no tiene ningn motivo para pensar lo
que piensa. Pensamiento sin causalidad.
La persona esta convencida de que esa idea es una certeza..
Creencia ciega en el contenido de la idea delirante.

- Las ideas delirantes son incorregibles por ningn tipo de

experiencia.

-Imposible convencer al que delira de que su idea es falsa.

-Se las tiende a sufrir pasivamente, no se lucha contra ellas

(egosintnicas).
Se describen 3 subtipos:

1) IDEAS DELIRANTES PRIMARIAS:

Surgen en lucidez de conciencia, desde una
vivencia patolgica primaria. Son
incomprensibles para el observador.
2.-IDEAS DELIROIDES: Al igual que las ideas delirantes,
se presentan con lucidez de conciencia, pero en este
caso son comprensibles desde un marcado estado
emocional o afectivo en el que se halla el paciente.
Ejemplo: ideas delirantes en una mana o depresin
psicticas
3.-IDEAS DELIRIOSAS: Surgen dentro de un
estado de trastorno de conciencia. Habitualmente
son concordantes con un estado afectivo, que
surge desde el mundo interno, por el rebajamiento
del alerta. Por esto mismo suelen ser cambiantes,
transitorias, no se explican con claridad, ni se
tratan de verificar.
Ejemplo: ideas delirantes en un delirium tremens
Los delirios pueden tener diversos tipos de
contenidos
de persecusin, megalomanaco, de culpa, de
ruina, hipocondraco, de influencia, de filiacin,
religiosos, de celos, erotomanacos,
Referencia, Grandeza, Celos, Mesinicos

Tambin pueden tener diverso grado de desarrollo.

Ej. N 1 (Tomado de Psiquiatra Clnica, W. Mayer-Gross, E. Slater
y M. Roth):

....que tratamientos tan largos, es que yo encuentro que el testigo

humano verificado y substancial como material actual humano
endevair y una nueva revelacin de prctica sexual, en la que
podra parecer la incorporacin de la represa voz que juega un
importante papel, aqu tenemos 24 horas de un da y esto ha
sucedido durante los ltimos 10 aos que cubra solo un perodo,
junto con el rgano-cabeza de los mtodos de activacin con
radioactividad.....
Ej. N 2 :

.......mi familia tiene una casa, un gran negocio....el metro que van
a construir va a dar a la puerta, es una esquina, siempre hay
farmacias en las esquinas, en mi barrio haba ....los nios siempre se
resfran, ....el barrio es lo mejor, jugbamos a la pelota, el ftbol
pasin de multitudes! Como el Colo-Colo no hay!!......
Ej. N 3:
Pregunta: Qu le pas el da que se empez a sentir mal?

........ese da iba a mi casa caminando, iba por la calle que tiene

esos rboles que botan una semilla que molesta, son muy sucios, yo
siempre tengo que barrer harto porque a mi hermana no le gusta,
por eso no me gustan esos rboles que estn en la calle, y llegu la
casa que tiene una entrada as, con un portn de fierro. La cerradura
est media trancada, de una vez que el Tito, mi hermano le peg
una patada.....