Psicología del pensamiento

Desde el punto de vista fenomenológico, el observador considera el pensamiento como un

flujo de: Ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia un objetivo.
¿Cómo se expresan?
Se expresan a través del lenguaje (pensamiento discursivo-verbal) y a través de la acción
(pensamiento practico)
¿Cuándo se habla de un pensamiento “normal”?
Cuando el observador, sigue la secuencia verbal del discurso, respeta las reglas de la
lógica, tiene una velocidad adecuada, contenidos que reflejan una conciencia de la
realidad.

Estructura del pensamiento

Luria intenta definir el pensamiento como un acto dinámico integral, basado en un sistema
de mecanismos cerebrales responsables de los componentes del pensamiento.
Componentes o etapas:
1- El pensamiento aparece cuando el sujeto tiene un motivo apropiado que hace la
tarea urgente y su solución esencial y cuando se enfrenta a una situación donde no
tiene una solución previa.
2- Se investiga las condiciones del problema, análisis de sus componentes,
reconocimiento de sus rasgos esenciales y sus correlaciones.
3- Se selecciona una alternativa dentro de las posibles y se crea un plan general para la
ejecución de una tarea.
4- Se escogen métodos apropiados
5- Estudio operativo del acto intelectual, uso de códigos ya establecidos y aprendidos.
Lingüísticos y lógicos en el pensamiento verbal-discursivo; numéricos para
solución del problema.
6- Fase de solución real del problema o el descubrimiento de las respuestas a la
pregunta implícita en la tarea.
7- Comparación de los resultados obtenidos con las condiciones originales de la tarea.
Trastornos en la estructura del pensamiento
Pensamiento Circunstancial: Flujo de ideas, relacionadas entre sí, dando muchos
detalles, alejándose del concepto que se desea transmitir. Se da muchos rodeos, pero logra
llegar al tema. Relativamente inespecífico: se observa en algunos pacientes con epilepsia,
esquizofrenia, retraso mental, algunas personalidades obsesivas, deterioros cognitivos
leves e incluso en personas catalogadas como normales.
Pensamiento Tangencial: Flujo de ideas relacionadas entre sí, nunca queda claramente
definido el tema, ni se vuelve a retomar. Da la impresión de que que el paciente
inconscientemente o conscientemente evita tocar el tema. Hay mucha divagación y
responde de manera oblicua. Evita porque quizás le incomoda, lo angustia o porque asi
expresa rabia.
Pensamiento Escamoteador: No habla de un asunto importante, lo evita y hace como no
existiera aun cuando es muy evidente para el entrevistador. El paciente tiene una finalidad
ganancial, si el terapeuta logra quebrar sus propósitos el paciente entra de lleno al tema.
Pararrespuesta o Parafrasia: El paciente responde con un contenido nada que ver con lo
preguntado. La relación puede ser bien variable.
Pensamiento concreto: Ausencia significativa de razonamiento deductivo, inductivo o
analogías.
Concretismo Reificante: Invasión de lo abstracto por lo concreto. Contenidos abstractos
con frecuencia los transforma en cosas y objetos (proceso de reificación) propio del
pensamiento esquizofrénico.
Pensamiento Perseverativo: Persistente repetición de palabras, frases o ideas. No logra un
curso fluido. Baja ideativa. Se da alteraciones en algunas áreas cerebrales prefrontales,
como en algunas esquizofrenias, y algunas demencias, entre otras.
Pensamiento Restringido o Pobreza de Pensamiento: Falta de ideas, estrechado y
limitado a muy pocos temas
Pensamiento Pueril: Contenidos simples, superficiales y con falta de elaboración
Condensación: Se fusionan varios conceptos en uno solo y da como resultado algo
absurdo e incomprensible para el observador.
Contaminación: Se fusionan silabas de distintas palabras en una sola. Absurda e
incompresible.
Neologismo: Creación o deformación de una palabra, que tiene un significado especial
para el paciente y resulta absurda en nuestro lenguaje.
Onomatopoyesis: Creación de un neologismo en base a la reproducción del sonido que
alude.
Metonimos: Uso de términos aproximados en vez de los habituales.
Asociaciones por Consonancia: Las palabras se asocian entre sí por el sonido que por su
significado.
Bloqueos: Supresión del contenido del pensamiento, se traduce en bruscas detenciones del
discurso hablado. El paciente los vive con desconcierto, los refiere, pero no es capaz de
entenderlos, a raíz de aquello es común que se pierda la conexión con el tema.
Mente en Blanco: Pasar breves o largos periodos en donde la mente carece de todo
pensamiento, a veces se traduce en actitudes mutistas.
Pensamiento en Tropel: Especialisa los pensamientos y refiere sentirlos en su mente,
cruzándose desordenadamente.
Pensamiento Ambivalente: En el discurso del pensamiento coexisten simultáneamente una
idea y su opuesta
Pensamiento Disgregado: Perdida del principio de la finalidad del pensamiento lógico. Se
rompen las asociaciones normales. Deformación sintáctica de palabras y silabas. No se
obtiene información, incoherencia, Capacidad comunicativa mínima.
Pensamiento Laxo: -- apenas perceptible en el discurso del paciente. Un grado menor,
pero más difícil de detectar de pensamiento disgregado.
Jergafasia o ensalada de palabras: Elementos que constituyen el pensamiento disgregado,
está fuertemente presentes, se altera la gramatical de las frases, dando origen a un discurso
inentendible, carente de todo significado.
Pensamiento incoherente: Se salta de un pensamiento a otro, con absoluta lejanía de los
solicitado, da la sensación al observador de que trasmite sin posibilidad de control,
selección, ni jerarquización, imágenes internas que fluyen desordenadamente.

Velocidad del pensamiento

Al ser un flujo de idea necesita ser pausado para completar conceptos, conjugar todo con
detalles necesarios y comunicarse a través del lenguaje.
El pensamiento cursa en nuestra mente con determinada velocidad, tiene un fluir que
necesita ser lo suficientemente pausado para que el tiempo haga posible completar ideas y
juicios.
Detención súbita, se pierde la idea originaria, asociada a EQZ, ansiedad, estupor depresivo.

Trastornos en la velocidad del pensamiento

Taquipsiquia: Velocidad del curso del pensamiento, con pérdida gradual de sus
conexiones internas o perdida de la meta u objetivo del discurso.
Pensamiento Ideofugal: Tipo de taquipsiquia que caracteriza la fase maniacal. Pasa muy
rápido de un tema a otro con mayor o menor relación con el tema que precede o con los
estímulos del ambiente. Entusiasmo exagerado, frente a todo lo que se le presenta le es
imposible rechazar. Datos a medio camino, las asociaciones no son absurdas ni extrañas.
Fuga de ideas: Característica de la fase maniática, el discurso pasa a ser incomprensible,
pensamiento demasiado rápido que transcurre por las leyes de asociación pasiva del
pensamiento.
Bradipsiquia: Disminución en la velocidad del curso del pensamiento, pero no da lugar a
la sensación subjetiva de dificultad o interferencia en los procesos del pensamiento.
Inhibición del Pensamiento: Un tipo de bradipsiquia , característica del estado depresivo.
Hay un retardo en el curso del pensamiento, vivido por el paciente con una sensación
subjetiva de dificultad que interfiere que le impide lograr una mayor rapidez. Por un lado,
más extremos, puede llegar a la inhibición completa, con ausencia del pensamiento
(estupor depresivo).

Contenidos del pensamiento

Configuración de las ideas: Conocimiento del mundo y de nosotros mismos se expresa a
través de las ideas. Las ideas se constituyen desde una vivencia de la realidad que se
traduce en un juicio de la realidad.
Tipos de ideas
Concretas: Origen sensorio. Conocimiento captado por los sentidos. Se elaboran mediante
la formación de una imagen mnémica del objeto percibido. Aquello recibe el nombre de
pensamiento por imágenes o sensoperceptivo.
Mágicas: Ideas mágicas marcan la etapa del tránsito desde el mundo de lo concreto a lo
abstracto. Se sustentan en una base incierta, pueden ser o no reales. Cuando dos cosas son
similares se les dota el mismo significado o propiedades.

Trastornos en el contenido o ideación del pensamiento

Ideas delirantes: El delirio se comunica con ideas, se elaboran desde el juicio de realidad.
Los juicios de realidad falseados serian idean delirantes. El sujeto las afirma con total
convicción. Contenido imposible y no son influenciadas por la experiencia. Incapacidad
para cambiar el punto de vista. El delirio desplaza e invalida la realidad común. Por lo
tanto, predomina la realidad delirante, pero no queda totalmente invalidada la realidad
común, a ese fenómeno se le llama doble orientación.
Intensidad o convicción de los delirios se refiere al grado de convicción de su delirio,
puede ser extraordinaria o absoluta.
Orígenes del delirio
Disfunciones cerebrales. Personalidad. Mantenimiento de la autoestima. El afecto.
Experiencias inusuales. Sobrecarga cognitiva. Variables interpersonales. Variables
situacionales.
Ideas delirantes primarias: Ideas delirantes incomprensibles, como fuente de una vivencia
patológica primaria, verdaderos, autóctonos. No tienen origen en una experiencia previa.
Se dividen en:
a) Percepciones Delirantes: Autenticas percepciones que se les da un significado
anormal sin que exista un motivo comprensible para ello.
“Una paciente de 13 años diagnosticada como depresiva, pero con pobre respuesta a los
psicofármacos tricíclicos, nos refiere como primer elemento psicopatológico que nos
orientó al diagnóstico de esquizofrenia, el siguiente comentario: "cuando entré a la
pieza mi papá estaba con un pijama amarillo. En ese momento supe que me
despreciaba, me odiaba. Lo supe por el color del pijama".
b) Ocurrencias Delirantes: ocurrencias delirantes, la nueva significación es sobre lo
representado. Experiencias internas vividas por el paciente ya sean normales o
patológicas, sueños, lecturas, fantasías, ilusiones son vividas con un significado
especial.
Ideas Deliroides: Surgen comprensible para nosotros, de procesos psíquicos en relación a
la afectividad. Se originan desde las emociones y sentimientos, sean estos de temor,
desconfianza, deseo, éxtasis, rabia, culpa.
 Percepciones Deliroides: Autenticas percepciones se les da un significado
anormal, no es compartido por el terapeuta, les es comprensible desde el ánimo del
paciente.
 Ocurrencias Deliroides: Significación sobre lo representado. Experiencias internas
vividas por el paciente, el terapeuta lo puede comprender desde el afecto presente
en el paciente.
Ideas deliriosas: Surgen en el perturbado de la conciencia. Son compresibles para el
terapeuta en cuanto son concordantes con el estado afectivo. Son fenómenos vividos desde
la conciencia alterada, son privativos del enfermo lo cual es más complejo de observar la
relación de la idea con el estado afectivo del paciente. Componente amnéstico propio del
perturbado de conciencia, el paciente no configura sistemas; sus conductas son
concordantes mientras dura el fenómeno delirioso, habitualmente son transitorias,
cambiantes, no se explicitan con claridad, incoherencia y no se intentan verificar en base a
coincidencias ni razonamientos deductivos.
 Percepciones deliriosas: Percepciones auténticas el paciente le da un significado
anormal, comprensible para el terapeuta desde el afecto y el trastorno de la función
de interioridad de la conciencia. Per-diendo la vivencia de temporalidad y así
mismo el registro mnémico.
 Ocurrencias Deliriosas: Paciente vive con carácter de realidad, los fenómenos
representativos que acuden a su mente, ya sean representaciones mnémicas, de la
fantasía u oníricas. Su psicomotricidad y su afectividad son concordantes con estas
vivencias, o sea, siente y actúa como si estas representaciones se dieran en la
realidad externa. Es frecuente su susceptibilidad, o sea, la modificación que se
puede ejercer sobre ellas, ya sea de parte de los que lo rodean o del terapeuta si se
lo proponen.

Ideas delirantes en relación al contenido

a) La significación delirante es hacia sí mismo.
Delirio de Culpa: Hay trastorno de la significación de las afirmaciones que tienen su raíz
en la conciencia moral. Contenidos frecuentes son: haber fracasado en sus
responsabilidades, y/o haberse equivocado y cometido errores.
Delirio Hipocondriaco: Trastorno de la significación de las vivencias de salud física y
corporal, a consecuencia de lo cual sus contenidos aparentan las más variadas
enfermedades físicas.
Delirio Nihilista: Trastorno de la significación de la vivencia de vitalidad, de donde sus
contenidos son ruina física, negación de órganos, putrefacción y muerte.
Delirio de Ruina: Trastorno de la significación de la vivencia, de confianza en poder
obtener los recursos materiales necesarios para la existencia, por lo que sus contenidos son
ruina económica, pobreza y miseria.
Delirio de Filiación: Trastorno de la significación de la vivencia de pertenencia a un
determinado grupo social, familiar y/o cultural, por lo que sus contenidos son
habitualmente en relación a sentirse persona perteneciente a grandes familias,
descendientes de poderosos y con vinculaciones importantes.
Delirio de Grandeza o Megalomanía: Trastorno de la significación de la vivencia de su
propia valía, con sus capacidades y limitaciones, por lo que sus contenidos son de
grandeza, de poseer capacidades únicas y especiales, poderes, riquezas e influencias.
Delirio Místico o Religioso: Trastorno de la significación de las vivencias con seres
sobrenaturales, por lo que sus contenidos serán convicciones de tener relaciones especiales
con Dios, el demonio, los santos, etc.
Delirio de Preñez: Trastorno de la significación de las sensaciones físicas, dando pie a
ideas de estar embarazada o embarazado, con las características propias de lo delirante a
diferencia del embarazo psicógeno.
Delirio de Trasformación o Metamorfosis Delirante: Trastorno de la significación de las
vivencias de identidad del yo, de donde los contenidos de estos delirios son tener otra
figura, otra fisonomía, ser otra persona, transformarse en animal o transformarse en
monstruo.
Delirio de Escisión o Fragmentación: Trastorno de la significación de las vivencias de
unidad del yo, y los contenidos de estos delirios son autodestrucciones, delirios de
disolverse, de ser desgarrado por potencias buenas y malas, delirios de duplicación o
multiplicación del yo.
Delirio de Control o de Influencia: Trastorno de la significación de las vivencias de
demarcación del yo o límites del yo, dando así origen a delirios con contenidos de fuerzas
extrañas que influyen sobre él, su pensamiento, su cuerpo y sus actos.
b) La significación delirante es hacia el entorno:
Desrealización y Temple Delirante: Al principio se da con frecuencia, si bien no siempre
de modo demostrable, el sentimiento aún impreciso de que el entorno se ha trasformado,
de que resulta extraño e insólito (desrealización), raro, lleno de signos no interpretables
aún, lleno de significaciones no conocidas todavía (temple delirante). O sea, hay trastornos
de la significación del entorno, aunque el significado captado aún sea vago, extraño,
misterioso y poco preciso. Todo esto es vivido por el paciente con un estado afectivo que
denominamos perplejidad.
Delirio de referencia: Trastorno de la significación de los eventos que ocurren en el medio
ambiente, a los cuales el paciente los consideraría como signos, señales y símbolos
directamente dirigidos hacia él.
Delirio de celos: Trastorno de la significación de eventos que, siendo intrascendentes, él
les da un significado que confirma sus sospechas de ser engañado por el ser querido.
Delirio Erotomaníaco: El trastorno de la significación es frente a eventos cotidianos que
vive una persona del sexo opuesto, y que para el paciente significan que ésta está
enamorada de él.
Delirio de Persecución: A los eventos habituales del medio ambiente el paciente les da el
significado de estar dirigidos hacia él, y en este caso con la finalidad clara de hacerle daño.
c) Otros términos usados en relación a las ideas delirantes
Delirio: Contenido del conjunto de las ideas delirantes que presenta el paciente. Hay cierto
grado de sistematización en la productividad delirante.
Ánimo, Temple o Humor Delirante: Estado afectivo que coge al paciente y el trasfondo
con el cual vive sus fenómenos delirantes. Inmotivada creencia, sospecha y espera que no
es seguible ni comprensible por el observador. Es el ánimo de la perplejidad, la sospecha
significativa de vivir en un mundo y en un yo transformados. Se ha descrito como ánimo
alarmado del "algo sucede", estado de ánimo del sentirse afectado por lo insólitamente
siniestro, por el cambio experimentado por el enfermo en sí mismo o en su entorno; el
estado de ánimo de la conmoción, del horror, de la amenaza, de la expectativa angustiada,
de la sospecha, de la desconfianza, de la inseguridad, la perplejidad, del agobio.
Dinámica Delirante: Fuerza con que los afectos y los impulsos actúan en el paciente y van
formando el delirio. Se puede valorar la dinámica delirante por la forma como el enfermo
lleva adelante el delirio. Va desde una viveza con fuerza productiva, con tendencia a la
ampliación del delirio, con reacciones emocionales y expresivas fuertes.
Delirio sistematizado: Una idea delirante originaria, se va confirmando, explicando y
expandiéndose, desde otras ideas delirantes vividas por el paciente, un constructo de
relativa coherencia que denominamos delirio sistematizado.
Delirio Encapsulado: ideas delirantes a las que el paciente presta poca atención, y por lo
tanto no tienen incidencia en su vida personal ni en su relación con los demás. Si son
investigadas, el paciente las confiesa, pero se hace evidente al entrevistador que no le
repercuten significativamente.
Delirio Parafrenizado: El parafrénico conserva su capacidad de adaptación y muchas
veces pasa desapercibido. No es poco habitual que el paciente lo confiese después de
varias entrevistas en las cuales ni siquiera se sospechaba su existencia. Roa señala: "Es que
el parafrénico se mueve en un orbe par: el de la realidad común, sólido e invariable, y el
otro construido en su propia mente sobre la base de pseudopercepciones, fantasías e ideas
delirantes: en dicho mundo pone su celo y su impronta; la doble orientación posible a
veces en la esquizofrenia se convierte ahora en estado permanente".
Fantasías Delirantes: Ocurrencias delirantes, las que serían de tipo fantástico. O sea,
trascurren en una especie de atemporalidad, inespacialidad terrenas y de grandes
magnitudes cuantitativas.
Imaginerías Delirantes: Ocurrencias delirantes, su contenido son situaciones no
totalmente imposibles, ocurridas en medio de actividades cotidianas, como, por ejemplo,
aventuras imprevistas y novelescas. Son un tipo de representaciones delirantes.
Representaciones y Cogniciones Delirantes: En las primeras la significación anormal
propia del fenómeno delirante se hace sobre una representación (por ej., un recuerdo). En
las segundas la significación anormal se hace sobre una cognición (por ej., una lectura).
Experiencias Delirantes Internas: Pseudoalucinaciones. O sea, lo vemos como un
trastorno de la representación y no de la ideación.
Vivencia Deliriosa: Ocurrencia deliriosa.
Pensamiento Dereístico: Centrado en fantasías, ensoñaciones, delirios, alucinaciones,
todos fenómenos que ocurren fuera de la realidad.
Pensamiento Autístico: Pensamiento dereístico propio de la esquizofrenia.
Interpretación Delirante: Fenómeno psicopatológico se le da una significación anormal a
una percepción o a una representación, configurando así las percepciones y las
representaciones delirantes, respectivamente.

Control del pensamiento

Trastornos de la voluntad - Trastornos de los impulsos - Falla en el control de las ideas.
Trastornos en el control del pensamiento
Obsesiones: Vivencias imperativas que el paciente no puede controlar ni liberarse, las
considera absurdas, dominantes y persistentes de un modo justificado.
Surgen en las esferas del pensamiento, impulsos a actuar y en los impulsos a evitar.
El contenido no es necesariamente absurdo, pero lo que si resulta absurdo es su
persistencia y penetrancia, asi como una tendencia a una repetición constante y uniforme.
Se clasifican en:
A. Pensamientos obsesivos: Incluye ideas obsesivas, ocurrencias obsesivas, recuerdos
obsesivos, cavilaciones obsesivas. Algunos ejemplos: La cuestión de si su mujer lo
quiere por interés o por verdadero afecto, Todas las cosas que se toman están
contaminadas de aceite humano, extraído de cadáveres. Si no hubiera hecho tal
cosa. ¿Por qué está ahí esa montaña?
B. Impulsos obsesivos o compulsiones: Impulsivos a realizar determinados actos,
vividos de carácter imperativos, el paciente no se controla ni se puede liberar,
aunque no sea forzado al acto. Impulsos absurdos por las características del acto.
Persistencia incontrolable.
Ejemplos:
-obsesiones de comprobación ir repetidamente a ver si la luz está apagada o la
puerta cerrada.
-Impulsos a decir ridiculeces, palabras obscenas en una iglesia o reuniones serias
-Impulsos a contar o calcular
-impulsos a clavar un cuchillo a su propio hijo o tirarlo por la ventana
-Suicidio, arrojarse a un auto.
- (casi nunca llegan a realizarse, pero inquietan y alteran intensamente al paciente
en su lucha contra ellos)

C. Temores obsesivos o fobias: Se imponen frente a determinadas situaciones u

objetos, aun cuando no son lógicamente justificables ni proporcionales. Cumplen
todas las características de los fenómenos obsesivos descritos.
Acarofobia: Temor obsesivo a los parásitos de la piel.
Agorafobia: Temor obsesivo a los lugares abiertos, calles, plazas, etc,
Acmofobia: Temor obsesivo a los objetos puntiagudos, a herirse o herir a otros.
Acrofobia: Temor obsesivo a las alturas
Algiofobia: Temor obsesivo al dolor.
Acuafobia: Temor obsesivo a las extensiones de agua, corrientes de agua.
Bacteriofagia: Temor obsesivo a los gérmenes patógenos.
Claustrofobia: Temor obsesivo a los espacios cerrados.
Eritrofobia: Temor obsesivo a ruborizarse
Hematofobia: Temor obsesivo a la sangre
Hidrofobia: Temor obsesivo al agua.
Lalofobia: temor obsesivo a hablar.
Misofobia: temor obsesivo al contacto, a contaminarse, ensuciarse.
Necrofobia: temor obsesivo a los cuerpos muertos y sus componentes.
Nictofobia: temor obsesivo a la noche, a la obscuridad.
Patofobia: temor obsesivo a muchas cosas y situaciones.
Pecatofobia: temor obsesivo a pecar.
Tafofobia: temor obsesivo a aburrirse en vida.
Tanatofobia: temor obsesivo a la muerte.
Xenofobia: temor obsesivo a los extraños.
Fobofobia: temor obsesivo a tener miedo.
 D. Actos obsesivos: Acciones de índole obsesiva que el paciente considera absurdas,
realizadas la mayoría de las veces en base a impulsos o temores impulsos
obsesivos. (comprobación)
E. Ritos obsesivos: Acciones de índole obsesiva, absurdas, realizada en base a
impulsos o temores, las ejecuciones del acto tienen características de un rito. Se
llevan a cabo de manera determinada, frecuencia, es vivido con un carácter mágico
que anularía lo temido.
F. Ideas fijas: Ideas que aflora reiteradamente en la mente, bajo la forma de una
representación o idea persistente de una situacion que provoco en el sujeto una
intensa repercusión afectiva, trasmite su carácter iterativo. Pierde intensidad con el
paso del tiempo.
Pseudo- obsesiones: Vivencias imperativas que el paciente no puede controlar ni impedir.
No las vive con el carácter absurdo propio de la obsesión verdadera y no las siente tan
agodistonicas, las asume pasivamente y no lucha por controlarlas ni liberarse.

Lenguaje
Ocupan un lugar intermedio entre los trastornos del pensamiento y los trastornos de la
psicomotricidad (sentimientos, emociones, y voliciones). Al considerar que el lenguaje
tiene como principal función expresar el pensamiento.
Trastornos del lenguaje
T. del lenguaje hablado: Se denominan afasia, la cual es producida por una disfunción
cerebral. Clasificación:
a) Fluidez del Lenguaje Espontaneo: Afásico con trastorno de fluidez tiene
abundantes pausas en el discurso, no expresan más de 10 a 15 palabras por minuto.
Dificultad para iniciar las frases, repite palabras y usa frases cortas. Palabras sin
significado. Afásico fluido emite un numero normal o mayor de palabras con
evidente logorrea. Gran cantidad de palabras bien articuladas, rítmicas y melódicas,
el contenido entrega poca información.
b) Comprensión del Lenguaje: Descartar que existan compromisos con en la
atención, concentración y cooperación se evalúa con preguntas: Señale la puerta,
ventana y la silla. Nombre. Zapatos después de los calcetines. El hermano de mi
mujer es hombre o mujer.
c) Capacidad de Repetición: Se solicita que repita con exactitud frases dichas por el
examinador. Parte de lo más simple a lo más complejos y de irregular estructura
lingüística. Omiten palabras, alteran la secuencia de las palabras, presentan
parafrasias al tratar de repetir la palabra.
Afasia de Broca: Trastorno en la fluidez, persevera la capacidad de comprensión, pero con
compromiso en la capacidad de repetición
Afasia Motora Trascortical: Fluidez del discurso, perseverando la comprensión y la
repetición.
Afasia Global: Compromete las 3 funciones, fluidez, comprensión y repetición.
Afasia Aislada: Se conserva la capacidad de repetición.
Afasia de Wernicke: Afasia fluida con trastorno en la comprensión y en la repetición
Afasia Sensorial Trascortical: Compromete solo la capacidad de comprensión. Persevera
la fluidez del discurso y la repetición.
Afasia de Conducción: Fluida, la comprensión esta conservada y la repetición muy
comprometida.
Afasia Nominal: Discurso fluido, frecuentes pausas para buscar palabras genéricas y
pequeñas parafrasias. Compresión y repetición conservadas.

Trastornos en el lenguaje escrito

Alexias: Perdida de la capacidad de leer causada por daño cerebral. Pueden venir
acompañadas de afasias. Se dividen con Agrafia y sin agrafias
Agrafias: Perdida de la capacidad de escribir causada por daño cerebral. Van asociadas o
son consecuencias de una afasia o de un compromiso del sistema motor.
Parafrasias: Trastorno genérico para denominar cualquier trastorno del lenguaje que
implique el uso de una palabra equivocada puede ser:
a) Literales: Sustitución fonemico como pozo por oso
b) Verbales: Sustitución semántica como azul por verde
c) Neologismo: Creación y uso de palabras o expresiones sin un significado aceptado,
a las que el paciente da una significación concreta. Se crean nuevas palabras a
partir de la combinación y condensación de otras, siendo incomprensible para el
otro.
Aprosodia: Discurso monótono, sin melodía y carente de inflexiones necesarias.
Acalculia: Dificultad para realizar cálculos aritméticos se ve en pacientes con parafrasia
numérica, afasia numérica o alexia numérica. Puede tener causas como trastornos de la
concentración, visioespaciales, anaritmeticas o agnosias a los símbolos matemáticos de
suma, resta, multiplicación y división.
Afasia Talamica: Cuadro afásico producto de hemorragias en el tálamo. Afasia fluida,
compromiso variable en la compresión, buena repetición, dificultad en la nominación,
trastorno en la lectura en voz alta y escritura. Conservación relativa de la compresión de la
lectura.
Dislexia Profunda: Se emite un estímulo escrito una palabra parecida, pero no la que está
en el papel. Puede leer automóvil como coche.
Hemialexia: Algunas letras que van a la izquierda de la palabra son omitidas, por ejemplo
analfabeto se lee alfabeto.

Evaluación del lenguaje:

Volumen, tono, articulación
Cantidad: rapidez, lentitud, mutismo.
Calidad: Riqueza del lenguaje, creación de palabras nuevas e idiosincráticas.
Intencionalidad:
Notificativo: paciente preocupado que interlocutor comprenda.
Comunicativo: Sólo traspaso de información
Mutismo o ausencia del lenguaje
Ausencia total de lenguaje verbal, sin que estén afectadas las capacidades instrumentales.
Causas: Actitud negativista, estrés intenso, síntomas psicóticos (alucinaciones o ideas
delirantes), cuadro histriónico, simulación, enfermedad orgánica cerebral que afecta a los
centros del lenguaje, autismo.

Trastornos iterativos del lenguaje

Palilalia: Repetición involuntaria de una palabra varias veces seguidas y de forma
espasmódica.
Ecolalia: Repetición irrelevante y persistente de las últimas palabras o frases que han sido
dirigidas al enfermo, a modo de eco.
Estereotipias: Repetición incesante, carente de sentido, de manera automatizada, de las
mismas palabras o frases.