Psicopatologia del

Pensamiento I
Prof. Dra. Gloria Cueva Vergara
Universidad San Martn de Porres

GENEALOGA DEL
PENSAMIENTO RACIONAL
Australopitecus: Homo faber
(hacer)- P. Utilitario
(herramienta)
Neanderthal: H. Sapiens
(contemplar)- P. Abstracto
(Significado de la muerte)
Cromagnon: H- sapiens
sapiens (reproducir)- P.
Abstracto mgico y mtico
(causalidad)

P. Lgico-analtico
CONCEPTOS
JUICIOS
RAZONAMIENTOS
P. DIALECTICO
EL PENSAMIENTO

Funcin psquica que permite elegir
las sensopercepciones que ms nos
interesan

Materia prima: REPRESENTACIONES
Producto: CONCEPTOS
Representacin + conceptos: IDEA
DIRECTRIZ
Pensamiento
Estructura general del psiquismo humano
que consiste en enlazar percepciones,
representaciones, evocaciones y afectos,
y encaminarlos a una finalidad
determinada ( Serralonga, 1986)
Significa mantenerse abierto a cuestiones
e informacin, comprender, hacer
presente, entender significados, adoptar
decisiones, establecer juicios ( Scharfetter
,1977)
Funcin del Pensamiento
Abarca:
Concentracin
Reflexin
Conocer y reconocer
Ordenar y conectar mediante categoras lgicas
Semejanza
Diferencia
Importancia respecto a causas y consecuencias y hechos
afectivos (estado de nimo, deseo, tendencia,
intenciones,etc.)
Supone: combinar, meditar, juzgar, decidir, prepararse para
actuar
Determinantes del Pensamiento
ESTADO
VIGIL
(Conciencia clara)
DE
CLARIDAD
CONCIENCIA
CONCIENCIA
DE SI MISMO
CONCIENCIA DE
LA REALIDAD
Inteligencia
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Pensamiento,inteligencia y
lenguaje
1.Pensamiento e inteligencia tienen un condicionamiento
cerebral.
2. La teora de la inteligencia de Piaget, solo tiene validez
para el hombre contemporaneo occidental u
occidentalizado, dotado de pensamiento logico y
desarrollado en un medio logicamente estructurado
3.La materia prima con que el pensamiento trabaja la
representacion.
4.Representacin, sentimiento y volicin, se mezclan , de
tal manera , que la representacion sera el modelo de
vivencia cognitiva y el sentimiento y la volicion,los
modelos de vivencia afectivo motivacionales.
Pensamiento y lenguaje
Lenguaje medio de comunicacin humana, es un proceso
psicolgico y social
Respecto al lenguaje:
1. Es todo medio de expresar ideas
2. Es todo medio de comunicacin entre los seres
vivientes
3. Es todo sistema de signos que pueda servir de
medio de comunicacin.
Relacin entre lenguaje y pensamiento
El lenguaje sirve para para transmitir el pensamiento
El lenguaje cubre dos finalidades : servir de vehculo a la
expresin de las vivencias y los estados psquicos subjetivos
y establecer comunicacin con otros.

Pensamiento, inteligencia y lenguaje
El lenguaje capta el pensamiento por medio de
signos ( smbolos) y est puesto , al servicio de la
funcin ordenadora del pensamiento
En lenguaje hablado y escrito, se comunica lo
formulado por medio de smbolos y como
comunicacin de hechos, como expresin del
correspondiente estado de nimo y tambin como
intencin del habla.
Pensamiento-Tendencia directriz
El conjunto de vivencias cognitivas se
distribuye en dos amplias agrupaciones :
a) Una integrada por los PRODUCTOS
INTUITIVOS O REPRESENTACIONES
b) la otra por los productos del
pensamiento, que son los CONCEPTOS Y
JUICIOS

La asociacin de representaciones y
conceptos en el curso del pensamiento es
regulada por el tema fundamental del
pensamiento, llamado bsicamente
TENDENCIA DETERMINANTE O
REPRESENTACIN DIRECTRIZ.

NOESIS ( pensar ) , conduce a la
construccin de juicios, conceptos y
conclusiones. La formacin de un
concepto tambin puede ocurrir
espontnea y
automticamente,..conceptos
..independizados del respectivo objeto
concreto de la percepcin.Ocurre en
representaciones AMBIGUAS
Los Heraldos Negros
Hay golpes en la vida, tan fuertes Yo no s!
Golpes como del odio de Dios; como si ante ellos,
la resaca de todo lo sufrido
se empozara en el alma Yo no s!

Son pocos; pero son Abren zanjas oscuras
en el rostro ms fiero y en el lomo ms fuerte.
Sern talvez los potros de brbaros atilas;
o los heraldos negros que nos manda la Muerte.

Son las cadas hondas de los Cristos del alma,
de alguna fe adorable que el Destino blasfema.
Esos golpes sangrientos son las crepitaciones
de algn pan que en la puerta del horno se nos
quema

Y el hombre Pobre pobre! Vuelve los ojos,
como
cuando por sobre el hombro nos llama una
palmada;
vuelve los ojos locos, y todo lo vivido
se empoza, como charco de culpa, en la mirada.

Hay golpes en la vida, tan fuertes Yo no s!
Pensamiento-Tendencia directriz
Los eslabones de asociacin entre
representaciones y conceptos son de
dos clases:
Conexin objetiva, integrada por asociaciones
segn el significado, vlidas para todos los seres
humanos.
Conexin subjetiva, que consiste en
asociaciones segn la experiencia personal, casi
siempre vnculos temporales o espaciales

Actividades noticas
1. Formacin de conceptos ( capta
fenmenos y objetos)
2. Formacin de juicios, entendido por juicio
el establecimiento de una relacin entre
dos o ms conceptos.
3. La deduccin de nuevos juicios,
estableciendo nuevas relaciones entre
contenidos de un juicio


Miguel ngel Buonarroti
Tipos de pensamiento
Pensamiento prelgico

No utiliza el principio de
contradiccin
Recurre a
interpretaciones no
causales
Nio bueno y malo
Pensamiento primitivo, tiene
una estructura prelgica (no
se deja gobernar por el
principio de la
contrariedad), y mstica
(recurre a interpretaciones
causales de supuesta
accin de potencias ocultas
o imperceptibles por los
sentidos)
Tipos de pensamiento
Tipos de pensamiento
Pensamiento fantstico o
mgico, forma de pensar
ilgico e irreal, el arte de
construir castillos en el aire (
contenido referidos a hazaas
del sujeto, en los que se
realizan deseos), frecuente en
nios y adolescentes.

Tipos de pensamiento
Pensamiento realista, modo de
pensar que parte de directrices
bsicas, de unas tendencias
determinantes, se atiene a ellas,
asocia las ideas a tener de los
vnculos de significado , los
vnculos temporoespaciales, y
formulacin de juicios y
conceptos.

Psicopatologa del
pensamiento
Trastornos de la forma o del curso de la
idea directriz
P. Escaso
P. Inhibido
P. Perseverante

P. Exuberante
P. Divagatorio

P. Fugitivo
A
B
A
B
A B
A B
Psicopatologa del
pensamiento
Trastornos de la forma o del curso de la
idea directriz
Fluidez del curso
P. Prolijo


Tono de la idea directriz
P. Aflojado
P. Dehilachado
P. disgregado

A B
Trastornos del contenido
T. del concepto
Alogias: Ausencia de ideas
Paralogias: Incapacidad para razonar
Neologias. Creacin palabras ininteligibles
T. del juicio
Ideas obsesivas
Ideas delusivas
Ideas delirantes
Ideas deliroides
Psicopatologa del
pensamiento
Trastornos formales del pensamiento y
su correlato en el lenguaje
Pensamiento lentificado o bradipquisiquia (
pensamiento inhibido), consiste en un empobrecimiento
de las asociaciones y contenidos. Caracterstico de pacientes
con enfermedades cerebrales y depresivos-lentitud del curso
del pensamiento, falta de material asociativo,adhesin a
tendencia determinante, dificultad para distraer
atencin.Asocia bradifemia
Pensamiento acelerado o taquipsiquia, gran
aceleracin del proceso de pensar.Es caracterstico de
pacientes manacos del trastorno bipolar, que cursa con ritmo
acelerado, que cambia tendencia determinante . Se
acompaa de taquifemia, verborrea o logorrea. Fuga de ideas
( desviacin o fuga de tendencia directriz)
Pensamiento perseverante, reiteracin de un mismo juicio
o discurso. Caracterstico de demencia senil
Pensamiento interrumpido o bloqueado, supone la ruptura de la
continuidad del discurso a causa de interrupciones sbitas de las
asociaciones, no pudiendo retornar a la idea directriz. El lenguaje
bloqueado


Pensamiento prolijo, se caracteriza nicamente por la
sobreabundancia de datos innecesarios y accesorios. Esta
defectuosa seleccin de ideas se debe a la incapacidad de
sntesis o incapacidad de distinguir lo esencial de lo contingente
Presente en deficientes mentales leves, inicio de demencia y en
epilpticos. Aqu el lenguaje prolijo
Pensamiento incoherente, consiste en la prdida de la idea
directriz y adems una ausencia de conexin lgica entre las
diferentes palabras de la frase. El oyente escucha un pensamiento
poco lgico e irracional ( ensalada de palabras ) y su expresin
verbal esquizofasia
Pensamiento disgregado, hay prdida de idea directriz, el
paciente no subordina unas ideas de forma ordenada y
comprensible


Trastornos del ritmo y del
significado del lenguaje
Verbigeracin o iteracin del lenguaje, consiste en la repeticin
desordenada de palabras frases con tendencia a invadir todo el
discurso. Cuando la repeticin se limita a la ltima palabra se
denomina palilalia, se asocia a la taquifemia o habla acelerada,
caracterstica de enfermedades cerebrales (lesiones de ncleos
grises de la base)
La ecolalia, forma de Verbigeracin que se expresa mediante la
repeticin de palabras o frases que han sido pronunciadas en
presencia del individuo y que este reproduce con exactitud,
frecuente en autismo
Tartamudez, alteracin en e l ritmo de la locucin, al repetir las
slabas al principio del apalabra o al bloquear el discurso en su
inicio
Mutismo, consiste en suspensin de las funciones del lenguaje en
muchos casos no quiere hablar pudiendo hacerlo.
Afonas causadas por dao de las cuerdas vocales que provocan
disturbios en el tono y timbre de la voz, presente en histrinicos, (
sntoma de conversin) y esquizofrnicos
Disfonas, trastornos dela emisin de la palabra producida por
malformaciones s o lesiones de rganos de la fonacin
Disartrias, defectuosa articulacin de las palabras determinadas
por alteraciones de neuronas correspondientes a las vas motoras
que coparticipan con el lenguaje. Presente en Parlisis General
Progresiva, Parkinson, intoxicacin alcohlica.
Dislalias, dificultades en la pronunciacin de ciertas slabas.
Asociado a lesiones de base orgnica
Dislexia, se caracteriza por la confusin(lectora, grfica, fonatoria)
de una consonante por otra y por inversin de slabas o palabras
(escritura en espejo)
Afasias, definida por la ausencia de capacidad para emplear el
lenguaje a causa de lesiones cerebrales
Afasia motora, afasia sensorial, afasia nominal, y afasia sintctica

Trastornos del ritmo y del
significado del lenguaje
Trastornos del Contenido del
Pensamiento
Trastornos de la ego-implicacin
y del control del pensamiento
Estos trastornos as denominados porque los pacientes pueden
experimentar una disonancia como una consonancia o
afinidad entre lo que uno piensa y las vivencias de pertenencia
( ego-implicacin), control(gobierno) y certeza( juicio de
realidad) respecto a lo que piensa
Experiencias suponen un grado de identificacin o
desidentificacin con los propios pensamientos, la sensacin
del paciente va:
1. Desde una aceptacin de los pensamientos como propios ,
pero rechazndolos y combatiendolos con todas las fuerzas
por ser absurdos-LAS OBSESIONES
2.Hasta el reconocimiento de los pensamiento como no
pertenecientes a uno mismo, sino impuestos y controlados
desde a fuera, pero aceptandolos como ciertos a pesar de ser
falsos, errneos y patolgicos-LOS DELIRIOS
Trastornos de la ego-implicacin
y del control del pensamiento
Obsesiones, representaciones ,
ideas o impulsos que persisten en la
mente sin motivo y no se dejan
suprimir por los influjos de la
voluntad.

Existe ego-implicacin , pero se
carece de control
Estas ideas se diferencian de ideas
sobrevaloradas y delirantes por ser
vivenciadas como absurdos y/o
injustificadamente persistentes.
En cambio con ideas
sobrevaloradas y delirantes el
sujeto se identifica enteramente.
San Ignacio de Loyola
(1491-1556)
Trastornos de la ego-implicacin y del
control del pensamiento
Existen 2 clases de ideas
obsesivas o ideas que persisten
sin motivo:
1. Ideas obsesivas meramente
formales (ideas autctonas o
parsitas ) se me ha metido
una msica en al cabeza y no
puedo dejarla
Ideas obsesivas propiamente
dichas, presente en TOC-se
compone de ideas obsesivas y
compulsiones (actos
estereotipados)

Solo aceptaba la compaa de
mormones. Coma pastel de chocolate
de forma cuadrada y cada vez lo
meda con una regla. Las latas de
alimentos en conserva las haca limpiar
hasta que ya no se viera la etiqueta.
Howard Hughes
(1905-1976)
Pensamiento y TOC
Es un trastorno de ansiedad
caracterizado por obsesiones o
compulsiones y tener uno o los dos
es suficiente para hacer el
diagnstico.
Una obsesin es un pensamiento,
sentimiento, sensacin o idea fijos y
recurrentes; mientras que una
compulsin es un patrn de
comportamiento recurrente y
consciente que una persona se
siente impulsado a realizar
Son vivenciadas no solo como
inmotivadas, sino como absurdas y
extraas al Yo, sin que el sujeto
pueda desligarse de ellas por
comportar esto una amenaza
angustiosa
Preocupacin exagerada por la suciedad,
los grmenes o la contaminacin
Dudas reiteradas (por ejemplo, si la puerta
est cerrada o no)
Pensamientos persistentes acerca de la
violencia, las heridas, matar a alguien o
herirse a s mismo
Perodos excesivos de tiempo tocando
cosas, contando, pensando en nmeros y
secuencias
Preocupacin por el orden, la simetra o la
exactitud
Pensamientos persistentes acerca de
actos sexuales repugnantes o la
demostracin de conductas prohibidas o
consideradas tab
Pensamientos preocupantes que estn en
contra de las propias convicciones
religiosas
Necesidad extrema por saber o recordar
cosas que pueden ser muy triviales
Atencin excesiva en los detalles
Preocupacin excesiva de que algo
terrible suceda
Pensamientos, impulsos o conductas
agresivas


Fobias
Temores exagerados,
irracionales e
incontrolables a
determinados estmulos o
situaciones que
normalmente no causan
exagerada respuesta de
temor en la mayora de
las personas de la misma
cultura
Charles Darwin
(1809-1882 )
Kim Basinger
(1953-actualidad)
Ideas Sobrevaloradas
Las ideas sobrevaloradas son recuerdos cargados de
afectividad que existen en el hombre normal y que pueden,
en casos patolgicos, facilitar la aparicin de un delirio
circunscrito---- puede llegar a delirio.
En el sujeto que tiene estas ideas, ellas se conectan con todas
las otras representaciones y se presentan a la conciencia del
sujeto como un resultado anormal de la personalidad.
El sujeto conoce la historia de su propia idea sobrevalorada y
ha ido trabajndola durante la vida. El curso del pensamiento
de ese sujeto es normal, vive las ideas como propias, siente
que surgen del cuerpo de su conciencia; en cambio, las
ideas obsesivas se imponen a la conciencia
las ideas sobrevaloradas pueden formar parte de la
normalidad de una serie de sujetos que padecen estados
paranoides, que pueden evolucionar hacia la paranoia, que
tambin es una forma de delirio


Ideas Sobrevaloradas
Entre estos cuadros estn la celotipia
mrbida, la hipocondriasis, las
dismorfofobias, el sndrome de Ekbom
(El delirio parasitario o de infestacin ),
la anorexia nerviosa y el transexualismo.

Sin embargo, todo esto es discutible, ya
que la gran cantidad de cosas
absurdas que la gente hace
actualmente en forma grupal dificulta
la diferenciacin entre las ideas
sobrevaloradas patolgicas y que
constituyen formas de vivir de ciertos
individuos, y el delirio claramente
establecido, del delirio crnico Uma Thurman, despus de que tuvo a su
primera hija, en 1998, sufri del Trastorno
de Dismorfobia Corporal. El TDC se trata
de una disfuncin en la que se tiene una
visin distorsionada del cuerpo y
aparece una excesiva preocupacin
por algn defecto que puede ser tan
slo imaginario
La sospecha es tal vez una de las
peores desventajas del alma
humana.
Otelo, un clsico de la literatura
universal, retoma uno de los
grandes temas de las relaciones
humanas: los celos.
Su origen, intensidad y
consecuencias en una obra
magnfica escrita con la
inigualable pluma de William
Shakespeare.
Un viaje al alma de un ser
atormentado por los celos a
travs de un recorrido construido
con la ms hermosa literatura
clsica.

Otelo W. Shakespeare
Preguntas sobre ideas sobrevaloradas
Se ha sentido ltimamente ms
preocupado de lo habitual?
Se preocupa ms de lo necesario para el
tipo de problemas que tiene?
Puede dejar de preocuparse mirando la
televisin, leyendo o pensando en algo con
lo que sola disfrutar?
tiende a pensar ltimamente en desastres
y cosas desagradables?

Preguntas sobre obsesiones y fobias
siente ltimamente como si se introdujeran una y otra vez
pensamientos absurdos en su cabeza y no puede evitarlos ?
Sus familiares dicen que se pasa mucho tiempo comprobando cosas
que ellos saben que usted ya ha hecho, como cerrar la llave del gas
, comprobar las cerraduras de las puertas , comprobar si est
cerrada la llave del gas, ordenar su ropa y sus zapatos en el ropero
realmente hace esas cosas?
tiene con frecuencia imgenes o pensamientos desagradables
que le viene a la mente y que usted no puede controlar ? Intenta
luchar contra ellos?
tiene la necesidad irresistible de lavarse las manos muchas veces al
da y le dedica cada vez mucho tiempo ,pero se queda con la
sensacin de suciedad?
hay situaciones o personas que le hacen sentir mucha ansiedad o
incluso pnico?
Intenta evitar siempre esas situaciones ?