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Inspeccin General

Estado de consciencia
Constitucin y estado del
paciente
Piel y anexos

Estado de consciencia
Examen mental cuantitativo y cualitativo
Nivel de conciencia (Cuantitativo)
- Capacidad de orientarse
-

Cmo se llama?
Qu fecha es hoy?
Dnde estamos?
Quin soy yo?

Compromiso cuantitativo de conciencia


- Lucidez: Estado de plena alerta.
- Somnolencia: Paciente impresiona durmiendo, pero al llamarlo por
su nombre o hablarle ms fuerte responde.

- Obnubilacin:

Es necesario tocar o agitar al paciente para lograr


respuestas. Se encuentra algo confuso.

- Sopor:

Para obtener respuestas es necesario aplicar estmulos


dolorosos.

- Coma:

No se obtiene respuesta alguna.

Constitucin y estado
Constitucin y estado nutritivo
Endomorfo

Mesomorfo

Ectomorfo

Constitucin y estado
IMC : Peso / Talla2

Cabeza

Hombros
Glteos
Se registra, al tomar peso
Peso actual, el peso habitual que refiere la
persona y el peso ideal
Talones

Talla y peso ideal

Goic. Semiologa Mdica. 2da edicin.

Fases de la valoracin nutricional


Deteccin
Valoracin
Su principal propsito es detectar riesgos
nutricionales y aplicar tcnicas de valoracin
especificas para determinar un plan de accin

Preguntas a realizar
Preguntas

No

I.M.C 20.5
El paciente ha perdido peso en los ltimos 3
meses?
El paciente a reducido su ingesta en la dieta
en la ultima semana?
Es un paciente grave?

S: Cualquier respuesta positiva lleva al tamizaje


final.
No: Todas las respuestas son negativas, el paciente
debe ser evaluado.

Piel y anexos
Piel y anexos
- Color. Humedad y untuosidad. Turgor y
elasticidad. Temperatura. Lesiones.
- Anexos: Pelos (Calvicie, alopecia, hirsutismo) y uas
(Acropaquia, coiloniquia, cianosis, lechos ungueales
plidos).

Sistema linftico
- Cabeza: Preauriculares, retroauriculares, occipitales.
- Cuello: Submentonianos y submandibulares, regiones
laterales del cuello, espacios supraclaviculares
Signo de Troisier: Adenopata en el espacio
supraclavicular izquierdo derivado de Cncer gstrico.

- Axilas
- Regiones Inguinales

Color y pigmentacin de la piel


Ictericia

Raza de pigmentacin clara y oscura.

Eflides

Albinismo

Vitiligio

Cianosis

Acantosis pigmentaria

LA HUMEDAD DE LA PIEL
*Humedad
puede
contribuir
al
crecimiento
microorganismos patgenos y a erosiones de la piel.

de

*Sudor excretado 0 y 2,55ml/da, temperatura ambiental.


* Lo normal encontrar humedad:
-Regiones axilares, hueco poplteo, flexura del codo, regin
genital y la porcin interna y superior del muslo.

PARA EXPLORAR LA
ELASTICIDAD Y MOVILIDAD de la
piel.
La elasticidad aumenta con la edad.
La piel se pone gruesa con signo de fvea en los
edemas blando.
Es dura y acartonada paciente con esclerodermia.

Exploracin del cabello


1.Cantidad.
2.Distribucin.
3.Implantacin.
4.Calidad, que se traducen en:
aspecto, color, largo, espesor,
resistencia.
Constitucin hipogenital, hipotiroidea,
hiposuprarrenal e
hipohipofisaria los pelos son muy finos
y menos abundantes

En el hombre, los individuos de


constitucin
hipergenital,
hipertiroidea, hipersuprarrenal e
hiperhipofisaria
tienen
pelos
recios y abundantes

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