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Ultrasonografia

Dr Johan Zapata Moreno


Medico ecografista

La

ecografa, ultrasonografa o
ecosonografa es un procedimiento de
imagenologa que emplea los ecos de una
emisin de ultrasonidos dirigida sobre un
cuerpo u objeto como fuente de datos para
formar una imagen de los rganos o masas
internas con fines de diagnstico. Un pequeo
instrumento "similar a un micrfono" llamado
transductor emite ondas de ultrasonidos.
Estas ondas sonoras de alta frecuencia se
transmiten hacia el rea del cuerpo bajo
estudio, y se recibe su eco. El transductor
recoge el eco de las ondas sonoras y una
computadora convierte este eco en una
imagen que aparece en la pantalla.

La

ecografa es un procedimiento muy


fcil, en el que no se emplea radiacin
Al someterse a un examen de ecografa, el
paciente sencillamente se acuesta sobre
una mesa y el mdico mueve el
transductor sobre la piel que se encuentra
sobre la parte del cuerpo a examinar.
Antes es preciso colocar un gel sobre la
piel para la correcta transmisin de los
ultrasonidos
La principal diferencia, y a partir de la cual
se abre una gran brecha, radica en que la
ecografa utiliza ondas mecnicas y la
radiologa usa ondas electromagnticas
Este gel facilita la transmisin de las ondas
sonoras

La

ecografa o ultrasonido aprovecha las


ondas sonoras de alta frecuencia para
observar rganos y estructuras dentro del
cuerpo. Los profesionales de la salud los usan
para ver el corazn, los vasos sanguneos, los
riones, el hgado y otros rganos. Durante el
embarazo, los mdicos usan las pruebas con
ultrasonido para examinar el feto. A
diferencia de las radiografas, la ecografa no
implica una exposicin a radiacin

El

Ultrasonido podra entonces


definirse como un tren de ondas
mecnicas, generalmente
longitudinales, originadas por la
vibracin de un cuerpo elstico y
propagadas por un medio material y
cuya frecuencia supera la del sonido
audible por el genero humano:
20.000 ciclos/s (20 KHz)
aproximadamente.

Su

funcin es: transformar la energa


elctrica que les llega en energa
sonora (ultrasonido) y el eco que
dicho ultrasonido produce al
atravesar los diferentes tejidos en
energa elctrica.

Lineales:
Proporcionan

un formato de imagen

rectangular
Se usan para el estudio de estructuras
ms superficiales como: Msculos,
tendones, mama, tiroides, escroto, vasos
superficiales, etc. Al usarse para la
exploracin de estructuras ms
superficiales las frecuencias de trabajo
suelen ser entre 7.5 y 13 MHz, aunque
existen hasta 20 MHz

Sectoriales
Proporcionan

un formato de imagen
triangular o en abanico con una base de
inicio de la emisin de los ecos mnima.
Se usan en la exploracin cardiaca y
abdominal ya que permiten tener un
abordaje intercostal.
Al usarse para la exploracin de
estructuras ms profundas su
frecuencia de trabajo suele ser entre
3.5 y 5 MHz

Convexo
Tienen

una forma curva y


proporcionan un formato de imagen
de trapecio.
Se usan en la exploracin abdominal
general y obsttrica.
Las frecuencias de trabajo son las
mismas que en las sondas
sectoriales

Intracavitarias
Pueden

ser lineales y/o convex.


Se usan para exploraciones
intrarectales e intravaginales.
Las frecuencias de trabajo
suelen ser entre 5 y 7.5 MHz

Tipos de ecografia

Ecografia abdominal
Preparacion del paciente
Tiempo de estudio 30 min
Beneficios:
- La ecografa es una tcnica no invasiva (normalmente no se
utilizan agujas ni inyecciones), indolora y rpida.
- No utiliza radiaciones ionizantes. Por ello est indicada en la
mujer embarazada y en el estudio del feto.
- Es asequible y tiene bajo coste econmico. Es fcil de realizar.
- Sirve para guiar procedimientos invasivos como las punciones o
drenajes.
Riesgos:
- No se conocen riesgos derivados de sus aplicaciones en
medicina.
Limitaciones:
- No permite estudiar el estmago ni el intestino ya que el aire no
transmite el sonido. Los pacientes con mucho gas abdominal son
malos candidatos para el estudio ecogrfico de estructuras
abdominales profundas, como la aorta o el pncreas, ya que el gas
enmascara estos rganos.
- La obesidad limita la calidad de la ecografa.
- No permite estudiar el interior de los huesos ya que las ondas
sonoras no los pueden penetrar.

Higado y vias biliares

Ecografia renal y vias


urinarias

Ecografia de prostata

resultados elevados del anlisis de


sangre

Ecografia testicular

Ecografia de tiroides y
mamas

Ecografia pelvica y
transvaginal
Preparacion

del paciente, FUR

Ecografia obstetrica
Calculo

de la edad gestacional
Evaluacion del crecimiento
Sangrado vaginal no determinado
Presentacion fetal
Sospecha de embarazo multiple
Anmiocentesis
Gestacion ectopica
evaluacion de liquido placenta
6 y 12 semanas 16 y las 20 sem
32 semanas crecimiento fetal

Otras tipos de ecografias


Histerosonografa

(ultrasonido del tero)


Ultrasonido de escroto
Ultrasonido

venoso (extremidades)

Ecocardiograma
Ultrasonido

intravascular
Ultrasonido musculoesqueltico
Ultrasonido de la arteria cartida
Ecocardiografa transesofgica
Biopsia de mama guiada por ultrasonido
Pared abdominal
Ecodoppler

Ecografia 3 D 4 D

Ecografia 3d y 4d

En la actualidad los nuevos equipos de ecografa son


capaces de ver al futuro beb en tres
dimensiones (3D), e incluso movindose, en cuatro
dimensiones (4D). Pero claro, como todos los avances
tiene sus inconvenientes y malentendidos.
En las consultas de ecografa es frecuente escuchar
preguntar a las madres: me puede ensear la
cara de mi beb?, est todo bien?, con esta
ecografa se ver todo, verdad?. No obstante esta
nueva ecografa en tres dimensiones no aporta
ningn beneficio diagnstico en trminos generales.
Esto es algo que no conoce la mayora de las futuras
madres, que piensan que esta tecnologa es capaz de
verlo todo.

El

diagnstico ecogrfico de
malformaciones se realiza mediante
la ecografa convencional en dos
dimensiones, la cual
irremediablemente no es infalible, y
se usa la 3D o 4D ocasionalmente
para apoyar ciertos diagnsticos.
Aunque esto se le repite a la madre
una y otra vez, siempre le queda la
sensacin de que ha visto todo y que
todo est bien

Diferencia entre la ecografia 2d


3d 4d

ECOGRAFIAS 2D
Muestra una imagen plana del feto en blanco y negro.
La imagen puede ser borrosa si el feto se encuentra en movimiento.
A pesar de sencillez son las ms adecuadas para realizar un diagnstico fetal.
ECOGRAFIAS 3D
Muestra volmenes del feto, es como una foto donde puede verse las formas.
Es complementaria a la ecografa en 2D porque detecta aproximadamente el
85% de las malformaciones que tengan cierta expresin estructural
morfolgica.
La imagen no es borrosa y puede obtenerse un bonito recuerdo para el lbum
del beb..
ECOGRAFIAS 4D
Aparte de volmenes brinda movimiento, es como un video donde vers
cmo se mueve, si se chupa el dedo, si mueve los dedos, etc.
Es complementaria detectando aproximadamente el 85% de las
malformaciones que tengan cierta expresin estructural morfolgica.
La imagen no es borrosa.
Aunque ofrece movimiento, tambin es complementaria a la ecografa 2D, no
significa que sea mejor que las anteriores, la mejor para ello es la ecografa
en 2D aunque parezca mentira; pero la ventaja indiscutible es para ver
detalles o afinar algo en concreto y sobretodo el placer que sienten los
padres de sentir ms real a su beb, contribuyendo a estrechar los lazos
afectivos.

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