Neurolpticos o

antipsicticos

Historia
En 1952 Laborit y sus colaboradores comienzan a
utilizar la clorpromazina para potenciar el efecto
de los anestsicos, pero descubren que este
compuesto no induce por si solo la perdida de la
conciencia, sino que produce somnolencia y
desinters por lo que rodea al sujeto,
denominando a estas acciones atarcticas o
neurolpticas.

Laborit H, Huguenard P, Alluaume R. Un nouveau stabilisateur vegetatif, le 4560 RP. Presse Med 1952;60:2068.

 El sndrome neurolptico se caracteriza por la

supresin de los movimientos espontneos y la
conducta compleja, permaneciendo intactos los
reflejos espinales. (Animales)
En el hombre produce indiferencia, falta de iniciativa
y disminucin de las respuestas afectivas.
Los pacientes psicticos tratados con neurolpticos
mejoraban en los aspectos de agitacin e inquietud,
as como en su capacidad de comunicacin cuando
estaban retirados o autistas, disminuyendo de forma
gradual las alucinaciones y delirios. Pero tambin se
producan efectos secundarios
J. Siz Ruiz y J.M. Montes Rodrguez. Servicio de Psiquiatra. Hospital Ramn y Cajal. Universidad de Alcal
de Henares. Hospital Universitario Prncipe de Asturias. Universidad de Alcal de Henares. Madrid.
Medicine 2003; 8(107):5750-5755

Clasificacin
En los 60, se clasificaban en incisivos o sedantes
segn que predominara mas el efecto
antipsictico o la accin sedante
Tambin se les denomino antipsicticos de alta y
baja potencia.
Con la introduccion de la clozapina en los aos 70
se introdujo la nueva clasificacion de tipicos y
atipicos.

J. Siz Ruiz y J.M. Montes Rodrguez. Servicio de Psiquiatra. Hospital Ramn y Cajal. Universidad de Alcal
de Henares. Hospital Universitario Prncipe de Asturias. Universidad de Alcal de Henares. Madrid.
Medicine 2003; 8(107):5750-5755

 La clozapina fue la primera medicacin

antipsictica con caractersticas atpicas.
Produca Agranulocitosis, por eso dejo de
comercializarse . Posterior se permiti su
utilizacin con un protocolo de seguimiento que
obliga a realizar controles hematolgicos
semanales.
Siguiendo el modelo de la clozapina, se han
diseado diversas molculas antipsicticas con
caractersticas atpicas. Olanzapina,
risperidona y quetiapina, ziprasidona.

Concepto
En el argot psiquitrico, los antipsicticos, tambin
llamados antipsicticos clsicos, tpicos o
tranquilizantes mayores, se identifican bajo el
trmino de neurolpticos, del griego neuro, "nervio",
y lepto, "atar". Su descubrimiento fue accidental.
Los neurolpticos van de la mano con la terapia
psicosocial.

SISTEMAS
DOPAMINERGICO
Mesocortical-Mesolmbico:
Razonamiento, juicio, conciencia social, motivacin.
Emociones.
Nigroestriado:
Sistema motor Extrapiramidal.
Tuberoinfundibular:
Funciones Endocrinas.

Mecanismo de accin
Bloqueo de los receptores dopaminergicos D2

Farmacocintica

Clasificacin
Neurolpticos tpicos: mas efectos
secundarios, no mejoran tanto los sintomas de los
pacientes, efecto sobre todo sobre sintomas
positivos, efectos endocrinos.
Neurolpticos atpicos: menor tendencia a
provocar reacciones extra piramidales y a
aumentar la secrecin de prolactina, raramente
producen catalepsia

Dosis

Interacciones

Reaccion
es
adversas

Bibliografa
Farmacologa Humana. Jess Flores 5ta Edicion
Manual del residente en Psiquiatria . Tomo 2.
Asociacion Espaola de Psiquiatria y de la
sociedad Espaola de Psiquiatria

Gracias