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LE AR ROL A M
C UOR I E
FLR . A
D

LESIONES
CARIOSAS

LESIONES
NO CARIOSAS

Erosin

Abrasin

Abfraccin

CAUSAS EROSIN:
Endgenas:
1. Reflujo gastroesofgico
2. Asma (por medicamentos
con esteroides)
3. Bulimia
p

.Exgenas:
1. Bebidas carbonatadas..
2. Drogas (Extasis )
3. Frutas cidas y jugos
4. Vitamina C
5. Vinagres y vinos

CAUSAS ABFRACCIN

TRATAMIENTO LESIONES CERVICALES


Cavitadas?, Causa?:

Lesiones cervicales no cavitadas.

Lesiones cervicales cavitadas de origen no


carioso (Abfracciones, abrasin, erosin).

Lesiones cervicales cavitadas de origen mixto


(carioso y no carioso).

LESIONES CERVICALES NO CAVITADAS

LESIONES CERVICALES NO CAVITADAS

TRATAMIENTO DE LESIONES CERVICALES NO CAVITADAS

Cervitec
Cervitec es un barniz protector que
contiene clorhexidina para el tratamiento de:

Pacientes con hipersensibilidad


cervical
Fluor
Protector
Flor protector es una laca protectora que
contiene fluoruros para la desensibilizacin y
prevencin de caries.
Colgate Duraphat Barniz de
Fluoruro de Sodio al 5%.

entfrico Colgate Sensitive Pro-Alivio

Arginina

Dentfrico Sensodyne Rapid

LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS


CAVITADAS

SELECCION DEL MATERIAL


Considerar:
Ubicacin de la lesin.
Riesgo de caries
Posibilidad de aislamiento
Si el paciente es respirador bucal

TRATAMIENTO DE LESIONES CERVICALES CAVITADAS

Ionmeros vitreos
Vitremer (3M)

Compmeros

Composites:
o Fluidos,
o Microparticulas
o Hibridos
Amalgama

FUJI II LC (GC)
Hytac

V.I. mejorados
(Ionorresinas)

Compoglass
(Vivaden
t)
Z 350

VENTAJAS IONOMEROS E IONORESINAS


Adhesin qumica a esmalte y dentina
Liberan fluor por un periodo largo
Efecto cariostatco
Evitan la filtracin marginal
Efecto bactericida frente a estreptococos (mutans, sanguis y
otros)
Biocompatibles
Baja solubilidad
Mnima contraccin al endurecer
Adhesin micromecnica al composite
Son radioopacos
Aislante trmico.
Desensibilizante
Resistente a la abrasin
Esttica aceptable

10 AOS

TRATAMIENTO DE LESIONES CERVICALES CAVITADAS no cariosas

Maniobras previas:
Higiene del paciente (tec de cepillado)
Estudio radiogrfico.
Vitalidad pulpar.
Tejidos periodontales.
Limpieza.
Anestesia
Toma de color (antes de aislar).
Gingivectomia o retraccin de la encia con
clamps si esta invade la cavidad.
Aislamiento idealmemte absoluto.(clamps
cervical 210-211 o 212 U.N.C.

TRATAMIENTO DE LESIONES CERVICALES CAVITADAS no cariosas

RESTAURACIN

Se recomienda realizar una limpieza suave con


una

fresa

de

superficialmente

carbite
dentina

para

eliminar

esclertica

contaminada.

Usar fresa de carbide redondas pequeas y


cucharetas. Lavar y secar

R. C. CON PREPARACIN CAVITARIA.


Terminacin de las paredes:
Biselar las zonas donde exista esmalte suficiente
(solo al restaurar con R.C).
Usar fresas diamantadas de grano mediano de alta
y/o baja velocidad.
Alisar pared gingival con fresa de 12 cuchillos.
Lavar y secar con algodon y aire.

VIDRIO IONMERO MEJORADO

RESTAURACIN DE LESIONES
SUBGINGIVALES
Si no esta atacando la altura
biolgica
Gingivectomia.

RESTAURACIN DE LESIONES
SUBGINGIVALES
Si estan atacando la altura biolgica.
Recuperacin de altura biolgica
Extrusin ortodontica si la longitud radicular lo
permite.

HIPOPLASIA
La hipoplasia del esmalte se define como un
defecto del desarrollo de los tejidos duros del
diente que ocurre antes de la erupcin del
mismo como resultado de un trastorno en la
formacin del esmalte.

FLUOROSIS DENTAL
Es el efecto endmico patolgico ocasionado
por exceso de la ingesta del ion flor, cuya
manifestacin dental acarrea un problema
esttico,

que

se

caracteriza

por

la

pigmentacin o moteado de los dientes, en


una relacin directamente proporcional a la
cantidad de flor ingerido.

FLUOROSIS DENTAL

FLUOROSIS DENTAL
Para facilitar la tipificacin de los efectos
biolgicos del flor, THYLSTRUP & FEJERSKOV
(1978) propusieron un nuevo sistema de
clasificacin conocido como ndice TF, que se
basa en los diferentes grados histopatolgicos
propios de la fluorosis dental y en los cambios
adamantinos que se observan en la superficie
dental.

FLUOROSIS DENTAL

FLUOROSIS DENTAL HISTOPATOLOGA

FLUOROSIS DENTAL DIAGNSTICO


DIFERENCIAL

En general la fluorosis se manifiesta como


lneas blancas, que abarcan toda la superficie
adamantina.
Las hipoplasias generalmente presentan bordes
bien definidos a diferencias de los bordes
difusos de la fluorosis.

FLUOROSIS DENTAL DIAGNSTICO


DIFERENCIAL

En las malformaciones incipientes del esmalte de


origen gentico se podra hacer el diagnstico
diferencial
familiares

de

fluorosis

que

se

constatando

con

otros

encuentren

afectados.

Las lesiones cariosas incipientes generalmente se


encuentran en el tercio cervical a diferencia de la
fluorosis que se encuentra en el tercio incisal y de
manera ms simtrica en el arco.

FLUOROSIS DENTAL TRATAMIENTO


Microabrasin (TF3)
Macroabrasin (TF4 TF6)
Blanqueamiento
Restauracin Directa (TF7)
Restauraciones Directas e Indirectas (TF8 TF9)

CONFECCIN DE FRESA DE ACRLICO

FLUOROSIS DENTAL MICROABRASIN

FLUOROSIS DENTAL MACROABRASIN

FLUOROSIS DENTAL RESTAURACIN

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