FACULTAD:

CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA:
ODONTOLOGA
ASIGNATURA:
OPERATORIA DENTAL I
DOCENTE:
CRISTHIAN CUENTAS OBANDO
TEMA:
PREPARACIONES CAVITARIAS CLASE I
INTEGRANTES:
CRUZ CABANILLAS EYELEN
MELGAREJO HUINGO MARLY
ZAFRA TEJADA MIRTHYAN
Las cavidades clase I son aquellas que se preparan para el
tratamiento de las lesiones cariosas que se originan en los defectos
estructurales del esmalte, constituyendo la manifestacin ms
frecuente de la lesin.
El inicio de estas lesiones se ve favorecido por la falta de unin de
los lbulos del esmalte, por la difcil remocin de los restos
alimenticios y de la placa dental de las fosas y surcos profundos.
Clase I: Fosas y fisuras oclusales y vestibulares de premolares y
molares, caras linguales o palatinas de incisivos o caninos
Apertura de los tejidos duros para tener acceso a la lesin.

Extensin de la cavidad hasta obtener paredes sanas y fuertes sin
debilitar el remanente dentario.

Conformacin para proporcionar soporte, retencin y anclaje a la
restauracin.

Eliminacin de los tejidos deficientes (cariados, descalcificados).

Ejecucin de maniobras preventivas para evitar un nuevo desarrollo
de caries.

I
NOMENCLATURA
Paredes
Angulos diedros
Angulos triedros
Angulos cavo superficiales
1. Vestibular
2. Lingual
3. Mesial
4. Distal
5. Pulpar

MesioVestibular
MesioLingual
DistoVestibular
DistoLingual
VestibuloPulpar
LinguoPulpar
DistoPulpar
MesioPulpar
MesioVestibuloPulpar
DistoVestibuloPulpar
MesioLinguoPulpar
DistoLinguoPulpar
Cavo viene de cavidad e indica el
ngulo de las paredes de la
preparacin al salir a la superficie
del diente.
Cavo superficial Mesial
Cavo superficial Distal
Cavo superficial Lingual
Cavo superficial Vestibular
Metodologa consistente en el ordenamiento de
las maniobras necesarias para la preparacin
cavitaria, cumpliendo con los requisitos
biolgicos, mecnicos y esteticos indispensables.

Obtener la forma prevista con una secuencia lgica, fcil de memorizar y sin
interferencias.
Evitar la repeticin o superposicin de maniobras mediante la ejecucin de
cada uno de ellos en su totalidad.
Reducir el minimo de instrumentos que se utilizen
Completar la preparacin en el menor tiempo posible sin poner en riesgo la
biologa del diente
Observacin del nivel y de la
condicin de los tejidos del
periodonto.
Observacin de la movilidad del
diente.
Detartraje y eliminacin de
placa.
Anestesia y preparacin del
campo.
Consiste en crear o ampliar la brecha
que permita el acceso a los tejidos
lesionados o deficientes para poder
extirparlos.

Comprende los siguientes objetivos:
Contorno cavitario preeliminar que permita la total eliminacion
de los tejidos lesionados y cumpla con ciertos requisitos
esenciales.

Resistencia que permita soportar las fuerzas masticatorias y
evitar el desplazamiento del material sin peligro de fractura
dentaria. Depende de varios factores:
Paredes de esmalte
Tamao de la preparacin
Inclinacion de paredes y ngulo cavo
Influencia de la topografa dentaria
ngulos diedros internos
Pisos cavitarios
Paredes debilitadas

Profundidad que permita eliminar los tejidos deficientes e insertar el
material de restauracin sin debilitar ni daar el diente. Sus factores
primarios deben ser:
Piso cavitario debe hallarse en dentina (Nivel mnimo).
Debe estar apoyado en tejido sano.
No debe debilitar la pared pulpar (Nivel mximo).
Los factores secundarios seran:
Una profundidad mayor
incrementa la retencin.
Se incrementa el volumen de la
restauracin y su resistencia a la
fractura.



Conveniencia que permita buena instrumentacin de las partes menos
accesibles de la cavidad o faciliten la posterior obturacin. Pueden ser:

Inclinacion de paredes
Modificacion de angulos diedros
Cortes de tejido dentario
Ruptura de bordes rebordes marginales





Extensin final definitiva de la cavidad con ubicacin de los bordes
cavitarios en zonas ms adecuadas por motivos mecnicos, estticos o
funcionales. Para determinarse se consideran los siguientes factores:
Por cierre marginal
Por Instrumentacin
Por higiene
Preventiva
Por resistencia
Por esttica
Por conveniencia


Dentina Cariada
Cambio e color
Dureza
Olor
Tincion
Diferenciacion

Tejido deficientes
cariados
Fresa redondas
Instrumental de
mano
Sustancias quimicas

Involucra todas las tecnicas, maniobras, sustancias y materiales
utilizados en una preparacion dentaria y su restauracion que tienden
a proteger la vitalidad del organo pulpar.

Las respuestas de la pulpa ante las preparaciones dentarias pueden ser:
Desplazamiento de la capa odontoblastica
Inflamacion pulpar
Las causas del dao pulpar son:
Irritantes Fisicos
Irritantes Quimicos
Irritantes Bacterianos


Calor Friccional (Preparacin cavitaria, Pulido, Velocidad).
Desecamiento de la dentina (Calor friccional, Aire, Farmacos).
Profundidad excesiva de la preparacin (2mm. Sin dao, 1.5 modificaciones
de la capa odontoblstica, 0.5 quemadura pulpar).
Presin de condensado (Inflamacin pulpar).
Contraccin de polimerizacin (Separacin, filtracin).
Trauma inducido por sobrecarga oclusal o contactos prematuros
(Calcificacin intrapulpar, pulpitis, necrosis).
Anclajes dentinarios (Exposicin pulpar, microfracturas).

Antisepticos y Limpiadores
cavitarios
Acido citrico, hipoclorito
de sodio
Acidos, Primers y Adhesivos
Eliminacion del barrillo
dentinario
Materiales de proteccion y
restauracion
OZE, irritante, reaccion
alergica


Restos de tejido cariado
Dentina, Uso de
reveladores de caries
No eliminacin de barrillo
dentinario
Reproduccin de bacterias,
uso de sustancias para
inhibir el crecimiento
Filtracin Marginal
Sensibilidad, contraccin de
polimerizacin, cambios
dimensionales


Se debe dar a la preparacin
para impedir el
desplazamiento o la cada del
material de obturacin por la
accin de las fuerzas que se
ejercen sobre los dientes
(Masticatorias, adhesivas,
cambios dimensionales, ciclos
termicos, etc.)
Es la condicin que presenta una
preparacin de anular o absorber
las fuerzas ejercidas directamente
sobre el material de obturacin
sin que este se desplace de su
posicin inicial.
Forma de anclaje es la que se debe dar a la preparacin para lograr la
estabilidad de la restauracin utilizando principalmente la friccin, mediante la
combinacin adecuada de superficies dentarias que se oponen entre s, en
forma de cajas, extensiones oclusales, escalones, complementadas con
surcos, rieleras, hoyos y otros recursos (elementos accesorios).

Falsa escuadra Cuando faltan
dos paredes laterales (forma
geomtrica tridimensional, cubo,
pirmide, prisma), si las paredes
forman con el piso ngulos
gudos.
Socavados Excavasiones
ubicadas generalmente a nivel
del piso cavitario para impedir
la extruccin del
material(ngulos definidos o
redondeados).
Friccin Aumenta con el
incremento de la superficie de
contacto y el paralelismo de las
paredes.
Adhesin Fenmeno en el
que intervienen fuerzas de
atraccin molecular y atmicas,
cargas elctricas, valencias y
otros factores.

Denominado antiguamente biselado.
Se debe proceder a rectificar las paredes cavitarias.
Alisar las paredes de esmalte a nivel del ngulo
cavo.
Efectuar un bisel cuando la naturaleza del material
de obturacin que se ha de utilizar asi lo exija.
Se debe realizar varias veces durante las maniobras de preparacin
cavitaria y en dos momentos importantes,
Antes de la Proteccin Dentino Pulpar, y
Antes de la obturacin definitiva.
Eliminaremos el barrillo dentinario que no es ms que el polvillo
dentario generado durante la preparacin constituido por partculas del
esmalte, la dentina o el cemento cuando se hace el corte de los tejidos
duros.
Los elementos mas utilizados son, agua, soluciones
hidroalcoholicas, detergentes.

Forma de Contorno -
Define el rea de
superficie del diente a
ser includa en la
preparacin cavitaria
Forma de Resistencia -
Caracterstica dada a la cavidad
para que las estructuras
remanentes y la restauracin
sean capaces de resistir las
fuerzas masticatorias.
Forma de Retencin -
Forma dada a la cavidad
para tornarla capaz de
retener la restauracin,
evitando su dezplazamiento
Forma de Conveniencia - Etapa
que persigue posibilitar la
instrumentacin adecuada de la
preparacin de la cavidad e
insercin del material
restaurador.

Remocin de la Dentina Cariada-
Procedimiento para remover toda la
dentina cariada que permanece luego
de las fases previas de la preparacin
Acabado de las Paredes de
Esmalte - Consiste en la
remocin de los prismas de
esmalte sin soporte, por el
alisado de las paredes de
esmalte de la cavidad, o en
la preparacin adecuada del
ngulo cavosuperficial.
Limpieza de la Cavidad -
Remocin de partculas
remanentes de la preparacin
cavitaria, posibilitando la
colocacin del material
restaurador en una cavidad
completamente limpia.
Proteccin Pulpar - Una vez
eliminados los tejidos deficientes
se procede por ordenamiento
lgico, a proteger los tejidos
dentarios remanentes, lo que
significa en escencia la proteccin
dentino pulpar.


Barrancos J. Operatoria Dental. Ed. Mdica Panamericana,
2006 Pg. 1035-1058.

Baum P. and Lund. Tratado de Operatoria Dental. Ctedra
de Odontologa Operatoria: Odontologa Operatoria,
Conceptos Bsicos; Universidad Central de Venezuela 1990

Mondelli J., Fundamentos de Odontologia Restauradora,
Capitulo 2. Principios Generales de Preparacin Cavitaria.