CARACTERISTICAS FISICAS

DE LA SALA DE
OPERACIONES

SALA DE OPERACIONES
Sala de operaciones es el ambiente del quirfano en el
que se llevan a cabo las intervenciones quirrgicas.
Cada quirfano es un rea restringida debido a la
necesidad de mantener un ambiente controlado, para la
realizacin de tcnicas estriles y aspticas.

TAMAO
El tamao recomendado es variable.
El tamao adecuado para un quirfano
multiusos para ciruga ambulatoria y
endoscopia es de al menos 6 x 6x 3, se
debera asignarse 6m 2 aproximadamente,
para armarios fijos y estantes en dos
paredes opuestas.
Pueden haber salas para servicios
especiales las cuales deben de contener
los equipos especiales como: laser,
microscopios, equipos de video o cualquier
otro equipamiento fijo o porttil, estos
equipos
pueden
requerir
superficie
adicional un mnimo aproximado de 45m2.
La altura es de 2.70 a 3 metros

SALA SUBESTRIL
Una sala subesteril prxima
al quirfano contiene un
fregadero, un esterilizador
de vapor y/o un lavador
esterilizador de material
quirrgico, aunque las
instalaciones de limpieza y
esterilizacin
estn
centralizadas,
ya
sea
dentro o fuera del Bloque
Quirrgico (BQ) un cuarto
subesteril
con
este
equipamiento ofrece las
siguientes ventajas:

VENTAJAS DE LA SALA
Ahorra tiempo y pasos: la enfermera / o circulante (EC) puede realizar aqu
BUSESTERIL:
la limpieza de emergencia y esterilizacin de materiales. Reduce el tiempo
de espera del cirujano y la anestesia del paciente y facilita la tarea de la EC.
De la enfermera Instrumentista (EI) sin necesidad de traer el material de
otra sala.
Reduce la necesidad de contar con otro personal para el transporte de
instrumentos estriles y permite que la EC se quede dentro del cuarto.
Permite un mejor cuidado de determinados instrumentos o equipos que
requieren un cuidado especial.

VENTAJAS DE LA SALA
BUSESTERIL:
La sala subesteril cuenta tambin con un armario de
lencera y un calentador de soluciones, armarios de
almacenamiento y en ocasiones un refrigerador para
sangre y medicaciones.

PUERTAS
las puertas deberan de medir
1.22 m de ancho y seria mas
conveniente
que
fueran
correderas,
esto
evita
las
corrientes de aire causadas por
el movimiento de las puertas
convencionales.
El movimiento de las puertas
aumenta la cantidad de flora
bacteriana.
El abrir y cerrar la puerta corre el
riesgo que se toque una mesa
estril o el personal de quirfano.

VENTILACIN
el

sistema de ventilacin del

quirfano debe de asegurar y
controlar el ministro de aire filtrado.
la circulacin y el recambio de aire
proporcionan aire limpio y fresco,
evitando la acumulacin de gases
anestsicos en el quirfano.
Para instalaciones con sistemas de
recirculacin se recomienda 15
( 20-25) cambios de aire al menos
en una hora con 3 cambios de aire
fresco. algunas reglamentaciones
estatales de constitucin exigen un
100% de aire fresco, mientras otras
exigen un 80%.

VENTILACION
CORRIENTES DE FLUJO LAMINAR:
Estas corrientes se instalan en quirfano son de aire
ultra limpio, las cuales proveen de hasta 600 cambios
de aire por hora. En general se colocan en el techo o
en lo alto, lo que hacen estos sistemas es controlar la
contaminacin del aire.
LA PRESION POSITIVA DEL AIRE:
(0.005) pulgadas o 0.13cm de presin de agua). En el
quirfano debe de ser de 10% mayor que en la de los
pasillos.
Las puertas cerradas mantienen este ambiente y
previenen que se igualen las corrientes de aire.

VENTILACION
HUMEDAD:
Es controlada por el aire acondicionado, la
humedad relativa se ha de mantener entre el
30 y 60 %, aunque se recomienda que no sea
menor de 50-55%. La humedad proporciona
un
medio
relativamente
conductivo,
permitiendo que las cargas estticas lleguen a
tierra tan rpidamente como se generan, las
chispas se forman mas rpidamente en zonas
con baja humedad.

TEMPERATURA
Se debe de mantener entre 20-23C

SUELOS

El material que mas se usa actualmente es el recubrimiento con

polivinilo, se coloca soldndolo, sin costuras en todo el piso y 15cm
a cada lado de la pared.
Para los suelos de las salas de procedimientos menores se utiliza
una variedad de materiales plsticos, duros sin costuras. Los
suelos no deberan de ser porosos, pero si lo suficientemente
rgidos para permitir su limpieza mediante agua o mediante
aspiracin hmeda.
El suelo debera de ser a prueba de cadas por deslizamiento.

PAREDES Y TECHO
Los materiales de las superficies deben de
ser rgidos sin poros, resistentes al
fuego, impermeables, anti manchas,
duraderos, sin costuras, con poco reflejo
de la luz y fciles de limpiar.
El techo debera de tener una altura
mnima de 3m y sin uniones el color
debera de ser blanco para reflejar al
menos el 90% de la luz en forma de
dispersin.
Las paredes de color pastel revestidas con
material de vinilo rgido que es fcil de
limpiar y de mantener. Las uniones de la
pared deben de estar hechas con
sellador de silicona.

PAREDES Y TECHO
Las

paredes y techo son

utilizadas para fijar dispositivos,
equipos y otros elementos en
un esfuerzo por disminuir la
presencia de objetos en el
suelo, en el techo adems de
colocarse el equipo de luz
situado sobre la mesa de
operaciones, un equipo de
anestesia, el microscopio de
operaciones. Etc..

CIRCUITOS DE GASES,
LNEAS INFORMTICA
Y SISTEMA
ELCTRICO

CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS

Y SISTEMA ELECTRICO
El quirfano debe de contar con un sistema
de aspiracin, para vacio y evacuacin de
gases anestsicos, aire comprimido, Oxido
nitroso, que puede estar en la pared o
suspendido en el techo con un sistema
fijo.
El aparato de anestesia necesita al menos
dos salidas, para oxgenos, aspiracin y
una de oxido nitroso.
Las tomas elctricas deben de cumplir los
requisitos del equipo que se utilizara.
Algunas maquinas requieren lneas de
energa de 220 voltios; otras funcionan
con 110 voltios.

CIRCUITOS DE GASES, LINEAS INFORMATICAS

Y SISTEMA ELECTRICO
Las conexiones suspendidas en el aire deben de
tener enchufes de seguridad, para prevenir la
desconexin.
Las tomas en las paredes se localizan a media
altura.
Los cables elctricos que se extienden a lo largo
de la pared o atravesando el piso, no son
seguros.
Deberan de haber varias tomas elctricas
originadas de circuitos distintos, esto minimiza
el riesgo de sufrir un corte general de
electricidad en un momento critico si un fusible
deja de funcionar.

ILUMINACI
ON:
Los sistemas de iluminacin

en general se colocan en el
techo. La mayor parte de las
luces
de
sala
son
fluorescentes blancas, pero
pueden ser incandescentes.
La iluminacin debe de ser
adecuada.
Tiene que ser adecuada para
minimizar el cansancio del
ojo, y la proporcin de la
intensidad de la luz debe de
ser de 1:5 a 1:3 y no
exceder de este rango.

ILUMINACI
ON:
La iluminacin del sitio quirrgico
depende de la calidad de la luz,
desde un artefacto, y su reflejo en los
paos y tejidos.
Los paos deben de ser azules,
verdes o grises, la calidad de la luz,
permite reconocer las condiciones
patolgicas de los tejidos.
La luz de la mesa de operaciones
debe de generar una luz intensa.

ILUMINACI
ON:

la iluminacin debe de ser:

General luz intensa.
Proporcionar un patrn de luz
que tenga un dimetro y un
foco apropiado al tamao de
la incisin
generar
sombras.
No
Mltiples fuentes de luz
permiten anular la sombra.
Generar un color azul blanco
de luz de da.

ILUMINACI
ON:
Ser fcil de ajustar a cualquier
posicin o ngulo, con un rango de
movimiento horizontal o vertical.
Producir un mnimo de calor para
evitar el desecamiento y dao a los
tejidos expuestos.
Ser
de
fcil
limpieza
y
mantenimiento.
Los
sistemas
empotrados en el techo virtualmente
eliminan la acumulacin de polvo.

* No ingerir alimentos en
el interior del quirfano.

* No fumar

* Solo pueden estar dentro de la

sala de operaciones el personal
mnimo indispensable.

Est prohibido entrar al quirfano con ropa de calle. El personal

deber portar adecuadamente el uniforme quirrgico:

-Gorro: deber cubrir todo

el cabello y nunca se
llevar ste fuera de l.

-Guantes.

-Cubrebocas:
cubrir
el
mentn y la nariz y se utilizar
durante la intervencin.

Est prohibido entrar al quirfano con ropa de calle. El personal

deber portar adecuadamente el uniforme quirrgico:

-Pijama: se cambiar cuando

est sucia, contaminada o
manchada).
Material
de
algodn.

-Botas-Zapatos.

* Tener un comportamiento
respetuoso entre el personal
y el paciente (an estando este
ya anestesiado).

* Todas las puertas debern

de estar cerradas durante la
intervencin.

*Todos los miembros del equipo

deben mantener las uas cortas
y no usar uas artificiales.

* No utilizar joyera en
manos ni brazos

* El cirujano es el jefe de todo el

personal al interior del quirfano.

* No bajar las manos ms all

del nivel de la cintura.

* Si algn material llega a

caerse al suelo no levantarlo.

Los quirfanos se divide en 3 zonas principales de restriccin progresiva

para eliminar fuentes de contaminacin: ZONA NEGRA ZONA GRIS
ZONA BLANCA
1. Zona Negra: La primera zona de
restriccin que es una verdadera
zona amortiguada de proteccin.
Es el rea de acceso, en ella se
revisan
las
condiciones
de
operacin y presentacin de los
pacientes; se hace todo el trabajo
administrativo relacionado y el
personal (cambiar el vestido por la
ropa
especial
de
uso
de
quirfanos .

2. Zona Gris: La segunda zona es la

llamada tambin zona limpia Todo personal
que entra a la zona gris, debe vestir pijama
quirrgico.
La cabeza se cubre con un gorro de tela y
oculta todo el pelo para impedir la cada de
los cabellos en zonas estriles; la nariz y la
boca se cubren con una mascarilla.

3. Zona Blanca: El rea de

mayor restriccin es el rea
estril o zona blanca en la
que se encuentra la sala de
operaciones
propiamente
dicha .

*Todas las formas de vestimenta

quirrgica sirven a un solo
propsito: constituyen una barrera
entre las fuentes de contaminacin
y el paciente o el personal.

* Evitar el paso de materiales

limpios por reas sucias.

*Anteojos protectores.

* Asegurar la preservacin de
la asepsia y de la antisepsia
en el ambiente quirrgico.

* Todo el personal que vaya a

ingresar al quirfano debe
realizar un lavado de manos
con jabn de al menos 10 a 15
segundos. Posteriormente el
lavado quirrgico de manos.

Las salas de operaciones requieren de instalaciones fsicas y

ambientales especiales de:

sistema de aire comprimido

instalacin de oxgeno y gases
anestsicos
as como instalaciones elctricas y
electrnicas.
iluminacin
Pisos y paredes
Temperatura
Privacidad del ruido
Eliminacin de material-basura.
Etc.